湖南省临床医学专升本历年真题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、湖南省临床医学专升本历年真题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、按照母婴保健法规定,应当经本人同意并签字,本人无行为能力的,应当经其监护人同意并签字的情形是()。 A 产前检查、终止妊娠 B 终止妊娠、结扎手术 C 产前检查、结扎手术 D 产前诊断、结扎手术 E 产前诊断、终止妊娠正确答案B答案解析暂无解析。2、患儿6岁,临床表现为肾病综合征,肾穿刺活检见肾小球无明显变化、肾小管上皮细胞内有大量脂质沉积。此肾炎属()。 A 系膜增生性肾炎 B IgA肾病 C 新月
2、体性肾炎 D 轻微病变性肾炎 E 膜性增生性肾炎正确答案D答案解析暂无解析。3、在呼吸科的某一病房,同时住进两名诊断肺脓肿的病人甲、乙。甲、乙的家属都在病房陪护。甲、乙的同事多人到病房看望。第三天确诊甲为开放性肺结核。根据国家规定,有关单位应当采取有效防护措施和医疗保健措施的对象是()。 A 甲的家属 B 病人甲 C 甲的同事 D 甲的主治医生 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。4、关于小儿化脓性脑膜炎的病因,以下错误的是()。 A 致病菌的存在 B 先天性免疫球蛋白缺陷 C 补体和备解素系统发育成熟 D 长期使用肾上腺皮质激素导致机体免疫功能低下 E 先天性或获得性神经与皮肤的解剖异
3、常正确答案C湖南省临床医学专升本历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:afe201a3f490962101ecee2ddff5fbd81答案解析暂无解析。5、在婴儿喂养中如母乳不足而未及时添加其他乳品,最可能引起的疾病是()。 A 消化功能紊乱 B 蛋白质、热能营养不良 C 结核病 D 免疫功能低下 E 低蛋白血症正确答案B答案解析暂无解析。6、男性,40岁,扛重物时突然出现颈部疼痛,继之四肢瘫痪。查体:神志清,脑神经正常,双上肢弛缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪。最可能的病变部位是()。 A 中脑 B 内囊 C 高位颈髓 D 颈膨大 E 胸髓正确答案D答案解析颈膨大病变时损害了支配
4、上肢的前角细胞及支配下肢的皮质脊髓束。故本题答案为D项。7、甲亢病人突然出现下肢不能动,最可能的是下述哪一种疾病?() A 周围神经炎 B 周期性麻痹 C 重症肌无力 D 甲亢性肌病 E 肌营养不良症正确答案B答案解析暂无解析。8、关于癌基因的叙述,不正确的是()。 A 包括病毒癌基因和细胞癌基因 B 能在体内诱发肿瘤 C 能在体外引起细胞转化 D 是细胞增殖的正调节基因 E 可诱导细胞凋亡正确答案E答案解析暂无解析。9、在放线菌感染的病灶组织及脓样物质中,肉眼可见黄色小颗粒,其实质是()。 A 包涵体 B 组织中形成的菌落湖南省临床医学专升本历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编
5、号:afe201a3f490962101ecee2ddff5fbd82 C 异染颗粒 D 质粒 E 孢子正确答案B答案解析暂无解析。10、特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括()。 A 血小板寿命缩短 B 血小板减少 C APTT延长 D 骨髓巨核细胞增多并成熟障碍 E 脾不大或轻度肿大正确答案C答案解析特发性血小板减少性紫癜病人无凝血功能障碍,所以不会出现APTT延长,而其余四项都是典型的特发性血小板减少性紫癜的诊断依据。11、下面关于免疫耐受的叙述错误的是()。 A 免疫耐受是机体免疫系统对抗原的一种特异性免疫不应答状态 B 免疫耐受是机体免疫系统的一种非特异性免疫不应答状态 C 免疫耐
6、受需经抗原诱导 D 免疫耐受对抗原具有特异性,并具有记忆性 E 免疫耐受是一种负免疫应答正确答案B答案解析暂无解析。12、胸髓横贯性损害可导致()。 A 双下肢中枢性瘫 B 四肢瘫 C 一侧下肢周围性瘫 D 双下肢周围性瘫 E 偏瘫正确答案A答案解析暂无解析。13、一中年男性患者因急性阑尾炎住院治疗,手术后,主管医生为了使患者尽快恢复,给患者使用了一种比较贵的新型抗生素,但并没有同患者商量,患者恢复很快,几天后就可出院。出院时,患者发现自己需付上千元的药费,认为医生没有告诉自己而擅自做主,自己不应该负担这笔钱。在这个案例中,医生损害了患者的哪个权利()。 A 知情同意权 B 疾病的认知权 C
7、平等的医疗权 D 要求保护隐私权 E 病人的参与权湖南省临床医学专升本历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:afe201a3f490962101ecee2ddff5fbd83正确答案A答案解析暂无解析。14、骨关节结核病灶清除术患者抗结核药物正确使用方法是()。 A 仅用于术前准备 B 仅手术后使用半年 C 术前准备并于手术后使用12年 D 在术中植入病灶清除区即可 E 术前准备、术后应用到无症状正确答案C答案解析暂无解析。15、关于糖蛋白的叙述,错误的是()。 A 糖蛋白中常见的单糖有7种 B 蛋白质含量较多 C 糖的比重较大 D 糖与多肽链之间可以O-糖苷键连接 E 糖与多
8、肽链之间可以N-糖苷键连接正确答案C答案解析暂无解析。16、男性,35岁,高热,皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连。血红蛋白90g/L,白细胞10109/L,中性粒细胞66%,淋巴细胞24%,骨髓涂片找到里-斯细胞。诊断最可能为()。 A 慢性淋巴细胞白血病 B 结核性淋巴结炎 C 癌转移 D 淋巴瘤 E 风湿性疾病正确答案D答案解析暂无解析。17、男性,44岁。2年前出现右背部疼痛,1年前右下肢无力,左下肢痛温觉迟钝,近5个月双下肢无力,行走困难、排尿困难和便秘3个月。查体:双下肢肌力2级,肌张力增高,膝反射亢进,双Babinski征(+),双T78以下深浅感觉减退。诊断
9、最可能是()。 A 脊髓炎 B 脊髓蛛网膜炎 C 脊髓空洞症 D 髓外硬膜内肿瘤 E 脊髓内肿瘤正确答案D答案解析该患者早期右背部疼痛为神经根刺激症状,继之下肢出现脊髓半切综合征,最后为脊髓横贯性损害,故本题答案为D项。18、腹部叩诊出现移动性浊音,应首先考虑的是()。湖南省临床医学专升本历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:afe201a3f490962101ecee2ddff5fbd8418、腹部叩诊出现移动性浊音,应首先考虑的是()。 A 有心功能不全 B 巨大卵巢囊肿 C 幽门梗阻 D 尿潴留 E 急性胃炎正确答案A答案解析移动性浊音是发现腹腔有无积液的重要体征。腹水见
10、于心功能不全、肾炎、肝硬化、腹膜炎等。巨大的卵巢囊肿,亦可使腹部出现大面积浊音,其浊音非移动性,鉴别点如下:卵巢囊肿所致浊音,于仰卧时常在腹中部,鼓音区则在腹部两侧,这是由于肠管被卵巢囊肿压挤至两侧腹部所致;卵巢囊肿的浊音不呈移动性;尺压试验也可鉴别。19、下列各项中,不利于医院整体效应发挥的是群体间的()。 A 互补 B 师承 C 控制 D 离心 E 合作正确答案D答案解析整体效应最大发挥需要各个体之间优势的互补,知识的继承,竞争的控制,以及各方面、领域的合作。医院整体效应发挥同样需要互补、师承(继承)、控制及合作等,如果离心,则互补、师承(继承)、控制及台作等都不能很好地发挥,甚至产生相反
11、的作用。20、下列对脂肪酸合成的叙述中错误的是()。 A 脂肪酸合成酶系存在于胞液中 B 生物素是参与合成的辅助因子之一 C 合成时需要NADPH D 合成过程不需要ATP E 丙二酰辅酶A是合成的中间代谢物正确答案D答案解析合成脂肪酸的直接原料是乙酰CoA,消耗ATP和NADPH,合成在细胞质中进行。在脂肪酸的从头合成中,乙酰CoA羧化酶(辅基为生物素)将乙酰CoA转变为丙二酰CoA,成为参入脂肪酸链的二碳单位。故选D项。21、甲状腺激素是由()。 A 甲状旁腺细胞分泌 B 甲状腺腺泡细胞分泌 C 甲状腺胶质细胞分泌 D 甲状腺腺泡旁细胞分泌 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。22、
12、慢性肾衰竭时最常见的电解质紊乱()。 A 代谢性酸中毒、高血磷、低血钙 B 代谢性碱中毒、低血磷、低血钙湖南省临床医学专升本历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:afe201a3f490962101ecee2ddff5fbd85 C 代谢性酸中毒、高血钾、高血钙 D 代谢性酸中毒、高血磷、高血钙 E 代谢性碱中毒、低血钾、低血钙正确答案A答案解析慢性肾衰竭时,排泄功能下降,排酸减少,故出现代谢性酸中毒。患者排钾、磷、镁减少故出现高血钾、高血镁、高血磷。低钙血症与肾脏排泄功能下降无关,而是因为钙的摄入不足,且血磷升高可加速钙的沉积,以及肾脏产生活性维生素D3的功能减退等因素,导致
13、血钙降低。慢性肾衰的高磷,低钙血症会继发甲旁亢。23、关于惊恐障碍的叙述,以下哪项错误?() A 通常起病急骤,终止也迅速 B 每次一般历时520分钟,很少超过1小时 C 诊断要求1月内至少有3次发作或首发后继发害怕再发的焦虑持续1月 D 症状不是继发于其他躯体或精神疾病 E 发作期间大多意识清晰正确答案E答案解析暂无解析。24、剧烈运动时尿量减少的原因主要是()。 A 醛固酮分泌增多 B 体循环动脉血压下降 C 肾血流量减少 D 血浆胶体渗透压升高 E 肾小管对水重吸收增加正确答案C答案解析暂无解析。25、天然ABO的血型抗体属于()。 A IgA B IgD C IgG D IgE E I
14、gM正确答案E答案解析暂无解析。26、1岁男孩,发热2天,咳嗽、喘1日,已诊断为支气管肺炎,确诊最主要的体征是()。 A 呼吸急促 B 双肺闻及细水泡音 C 三凹征(+) D 口唇发绀 E 双肺闻及哮鸣音湖南省临床医学专升本历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:afe201a3f490962101ecee2ddff5fbd86正确答案B答案解析暂无解析。27、据报道,现在有些医院已采取了一些隔离措施,使体格检查置于一个相对封闭的环境中,以免受检病人曝光于众人面前。更确切地说,这些措施反映了医院和医生哪种医德意识?() A 管理意识 B 服务意识 C 保护病人隐私意识 D 有利于
15、病人的意识 E 热爱医学事业的意识正确答案C答案解析暂无解析。28、下列卵巢肿瘤中属于恶性的是()。 A 纤维瘤 B 内胚窦瘤 C 浆液性囊腺瘤 D 黏液性囊腺瘤 E 皮样囊肿正确答案B答案解析B项,内胚窦瘤又称卵黄囊瘤,较罕见,恶性程度高,常见于儿童及年轻妇女。ACD三项,浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤和纤维瘤属良性上皮性肿瘤。E项,皮样囊肿即成熟畸胎瘤,属良性肿瘤。29、女性,29岁,发作性心悸,头痛1年,洗碗时或手受凉时常有症状,血压200/130mmHg,本次就诊时血压正常,空腹血糖6.8mmol/L,电解质正常,尿蛋白(+),本例最应考虑的诊断是()。 A 慢性肾炎高血压型 B 原发性醛
16、固酮增多症 C 周期性库欣综合征 D 嗜铬细胞瘤 E 不稳定型原发性高血压正确答案D答案解析暂无解析。30、患儿8个月,面色蜡黄、虚胖、手足颤抖,肝肋下2cm,红细胞2.11012/L,血红蛋白80g/L。有关治疗错误的是()。 A 维生素B12肌肉注射 B 镇静剂治疗 C 及时添加辅食 D 改为羊奶喂养 E 加强护理防治感染正确答案D答案解析暂无解析。31、下列哪项是弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎电镜下的病变特点?()湖南省临床医学专升本历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:afe201a3f490962101ecee2ddff5fbd8731、下列哪项是弥漫性毛细血管内增
17、生性肾小球肾炎电镜下的病变特点?() A 肾小球毛细血管基底膜内皮细胞下见致密沉积物 B 脏层上皮细胞足突融合 C 肾小球毛细血管基底膜和脏层上皮细胞下见致密沉积物 D 肾小球毛细血管基底膜内见致密沉积物 E 肾小球毛细血管基底膜有缺损正确答案C答案解析暂无解析。32、7岁小儿,在夏秋季节突然高热不退,反复惊厥,考虑中毒型细菌性痢疾,做下列哪项检查最有助于早期诊断()。 A 血常规检查 B 便常规检查 C 粪便培养 D 脑脊液检查 E 血液培养正确答案B答案解析暂无解析。33、中毒型细菌性痢疾的发病年龄多见于()。 A 新生儿 B 12岁 C 27岁 D 710岁 E 大于10岁正确答案C答案
18、解析暂无解析。34、股骨上1/3骨折,近折片的移位方向是()。 A 屈曲外展外旋位 B 后伸外展内旋位 C 后伸外展外旋位 D 屈曲内收内旋位 E 后伸内收内旋位正确答案A答案解析暂无解析。35、提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是()。 A 腹痛 B 腹胀 C 恶心 D 呕吐 E 脂肪泻湖南省临床医学专升本历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:afe201a3f490962101ecee2ddff5fbd88正确答案E答案解析慢性胰腺炎的四联症:腹痛、体重下降、糖尿病和脂肪泻。E项,脂肪泻是由于胰腺弥漫性破坏后使胰腺外分泌功能不足而出现脂肪泻。A项,腹痛的发病机制可能主要与胰管
19、梗阻和狭窄等原因所致的胰管高压有关,不是胰腺弥漫性破坏的胃肠道症状。BCD三项,腹胀、恶心、呕吐没有特异性。36、tRNA的3端的序列是()。 A -ACA B -ACC C -CCA D -AAC E -AAA正确答案C答案解析暂无解析。37、重度营养不良的孩子突然发生面色苍白,神志不清,呼吸暂停,应首先考虑()。 A 心力衰竭 B 低钙血症 C 低血糖症 D 呼吸衰竭 E 低钠血症正确答案C答案解析暂无解析。38、化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后,未能控制症状时,应当()。 A 调整抗生素种类 B 调整并加大抗生素全身用量 C 增加关节穿刺次数 D 增加关节内抗生素用量 E 切开
20、引流正确答案E答案解析关节内注射抗生素未能控制症状,说明病变已发展到单纯关节腔注射治疗无效的程度了,此时,最好的方法就是切开引流。39、肺癌血道转移最常见于()。 A 脑 B 肾上腺 C 肝脏 D 骨 E 甲状腺正确答案A答案解析暂无解析。40、男性,25岁,近半年来时常自言自语,或微笑或愤怒,说听到许多人议论他,有表扬的,也有责骂的。以上症为()。湖南省临床医学专升本历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:afe201a3f490962101ecee2ddff5fbd89 A 听错 B 关系妄想 C 幻听 D 被害妄想 E 思维被洞悉感正确答案C答案解析暂无解析。41、2岁女孩
21、,身体瘦弱,多次患肺炎。胸部X线检查:肺血多,左心房、左心室增大,主动脉影增宽。应该诊断为()。 A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 艾森曼格综合征正确答案C答案解析暂无解析。42、红细胞的变形能力的大小决定于红细胞的()。 A 比重 B 数量 C 体积 D 表面积 E 表面积与体积的比值正确答案E答案解析暂无解析。43、骨肉瘤的典型临床表现不包括()。 A 早期肺转移 B 好发于骨骺生长活跃部位 C 骨膜下三角形新生骨(Codman三角) D 为一密度减低的阴影,病灶内有钙化斑点或絮状斑片 E 多见于年轻人正确答案D答案解析骨肉瘤好发年龄青少年,好发部位股骨
22、远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端。主要症状为局部疼痛,多为持续性,逐渐加剧,夜间尤重,并伴有全身恶液质,附近关节功能活动受限。肿瘤表面皮温增高,静脉怒张,红外线照射更明显。溶骨性骨肉瘤因侵蚀皮质骨面而导致病理性骨折。常早期血行转移至肺。44、对于引起人类疾病的反转录病毒,哪一项是错误的?() A 均侵犯CD4+细胞 B 均含有反转录酶 C 均可引起肿瘤发生 D 可经性接触传播湖南省临床医学专升本历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:afe201a3f490962101ecee2ddff5fbd810 E 可经输血、注射传播正确答案C答案解析暂无解析。45、小儿体格发育正常,体重
23、9kg,头围46cm,身高75cm,其胸围最可能是()。 A 32cm B 34cm C 46cm D 48cm E 50cm正确答案C答案解析小儿体重9kg,头围46cm,身高75cm是1周岁。1岁时胸围=头围46cm。1岁以后胸围头围,每年增长1cm。46、手部创口清创处理,一般应早于()。 A 8h B 9h C 10h D 11h E 12h正确答案A答案解析手外伤应早期清创,清创的目的是清除异物,彻底切除被污染和遭严重破坏失去活力的组织,使污染伤口变成清洁伤口,避免感染,达到一期愈合。一般应争取在伤后68小时内进行。清创时,从浅层到深层,顺序将各种组织进行清创。47、医师在执业活动中
24、有权出具的医学证明文件应当是()。 A 在注册的执业范围内 B 患者实事求是地提出要求的范围内 C 在医疗范围内 D 在所在医疗机构的服务范围内 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。48、抗人球蛋白试验阳性的是()。 A 海洋性贫血 B 6-磷酸葡萄脱氢酶(G-6-1PD)缺乏症 C 遗传性球形细胞增多症 D 阵发性睡眠性血红蛋白尿 E 自身免疫性溶血性贫血正确答案E答案解析暂无解析。49、不能估计细胞免疫功能的是()。湖南省临床医学专升本历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:afe201a3f490962101ecee2ddff5fbd81149、不能估计细胞免疫功能的
25、是()。 A 检测CD4+细胞与CD8+细胞的比例 B 检测对葡萄球菌蛋白A的有丝分裂反应 C 计数CD2+细胞 D 测定有丝分裂原刺激后产生的IL-2的量 E 计数CD3+细胞正确答案B答案解析暂无解析。50、在真核生物中,经RNA聚合酶催化产生的转录产物为()。 A mRNA B tRNA C 28SrRNA D 18SrRNA E 全部RNA正确答案A答案解析暂无解析。51、关于垂体侏儒症正确的是()。 A 有的侏儒症患者生长激素水平并不低,而是对生长激素不敏感 B 血清生长介素C又称胰岛素样生长因子,其水平多数无改变 C 生长激素缺乏的垂体性侏儒症很少伴有促性腺激素缺乏 D 大部分侏儒
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