2022年临床助理医师真题卷.pdf
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1、2022年临床助理医师真题卷一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、关于神经性厌食症,下述哪项是错误的?() A 绝大多数为青少年女性 B 担心发胖而故意节食 C 常具有强迫性人格 D 比平均体重值减轻40以上 E 女性闭经,男性性功能减退正确答案D答案解析暂无解析。2、口服药治疗甲亢的适应证是()。 A 病情轻,甲状腺较小者 B 胸骨后甲状腺肿 C 结节性高功能腺瘤 D 年龄超过30岁 E 中、重度甲亢正确答案A答案解析暂无解析。3、麻疹的出疹顺序为()。 A 颈部四肢躯干,1日出齐 B
2、面部躯干四肢,1日出齐 C 耳后、颈部发际面部、躯干、上肢下肢足部,3日出齐 D 耳后、颈部发际面部、躯干、上肢下肢足部,1日出齐 E 面部四肢躯干,3日出齐正确答案C答案解析暂无解析。4、产生错觉的因素是()。 A 环境因素 B 心理因素 C 意识状态 D 个体因素 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。2022年临床助理医师真题卷2022/8/9编号:fc05d0a60635db9d6e4fea2c0b1b711c15、tRNA转录后稀有碱基的生成不包括()。 A 甲基化反应 B 脱氨反应 C 还原反应 D 转位反应 E 脱羧反应正确答案E答案解析暂无解析。6、中年女性,患糖尿病多年,现
3、饮食控制并服用格列本脲治疗中,糖尿病控制良好。近日受凉后出现高热、咳嗽,X线证实为肺内炎症,尿糖(+),住院治疗。除按照肺炎常规处理外,对糖尿病治疗调整,恰当的为()。 A 加大格列苯脲用量 B 加强饮食控制,继续服用格列苯脲 C 改用甲福明(二甲双胍) D 格列苯脲+甲福明(二甲双胍) E 改用胰岛素正确答案E答案解析暂无解析。7、下列哪种治疗方法是治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式?() A 急诊胆总管切开引流 B 胆囊切除术 C 胆囊造口术 D 胆管空肠吻合术 E 十二指肠切除术正确答案A答案解析胆道减压主要为抢救病人生命,方法力求简单有效,包括:胆总管切开减压、T管引流。紧
4、急减压后,病情有可能立即趋于稳定,但对较高位置的肝内胆管梗阻,胆总管切开往往不能有效减压。ENBD:此手术创伤小,能有效的减低胆道内压,并能根据需要持续放置2周或更长时间。但对高位胆管梗阻引起的胆管炎引流效果不肯定。PTCD:操作简单,能及时减压,对较高位胆管或非结石性阻塞效果较好,但引流管容易脱落和被结石堵塞,且需注意凝血功能。8、下述哪项代表体内贮存铁减少?() A 总铁结合力增高 B 血清铁蛋白减低 C 血清铁减少 D 红细胞原卟啉增高 E 血象可见血红蛋白降低正确答案B答案解析暂无解析。9、对于急性肾炎实验室检查不正确的为()。 A 早期尿白细胞可增高,并非感染 B 尿沉渣镜检均有红细
5、胞增多2022年临床助理医师真题卷2022/8/9编号:fc05d0a60635db9d6e4fea2c0b1b711c2 C 常有轻度贫血 D ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关 E 总补体及C3补体于起病2周内明显下降正确答案D答案解析暂无解析。10、在医德评价中常常通过社会舆论来进行,下列社会舆论除哪一项外都是可取的?() A 有些医务人员采取用药、休假、迁就病人不合理的要求,以取悦病人来获取好的医德社会舆论 B 医德社会舆论中必须是多数人有共同看法,少数人看法形不成舆论 C 医德社会舆论的抑扬、褒贬是一种无形的精神力量,是在道德评价中起着十分特殊的作用 D 医德社会舆论有二部分,一部分是
6、有领导、有组织就医疗卫生某思想观点的讨论,另一部分是自发形成的某一看法 E 医德社会舆论就是众人对医疗卫生工作评论,必须有一定人群,对某一问题有明确看法正确答案A答案解析暂无解析。11、青春期的特点是()。 A 体格生长发育出现第二个高峰期 B 智能发育更成熟,可以接受系统的科学文化教育 C 活动范围增大,接触事物增多 D 自我保护能力差,应注意安全 E 抵抗力差,容易发生各种传染性疾病正确答案A答案解析青春期(少年期)女孩从1112岁开始到1718岁,男孩从1314岁开始到1820岁。特点:生殖系统迅速发育,第二性征渐明显,生长发育速度进入第二高峰时期;神经内分泌调节不稳定,易引起心理、行为
7、、精神方面的问题。应加强生理卫生教育和正确心理疏导。12、小儿咽扁桃体发育达高峰的年龄是()。 A 6个月内 B 1岁末 C 23岁 D 34岁 E 410岁正确答案E答案解析小儿扁桃体于1岁时逐渐增大,咽部检查时方可见到,410岁发育达高峰,至1415岁时又逐渐退化。故儿童扁桃体炎常见于学龄儿童。13、导致胎儿生长受限最常见的病因是()。 A 胎盘早剥 B 臀先露 C 前置胎盘 D 脐带因素 E 孕妇因素2022年临床助理医师真题卷2022/8/9编号:fc05d0a60635db9d6e4fea2c0b1b711c3正确答案E答案解析影响胎儿生长的因素包括母亲营养供应、胎盘转运和胎儿遗传潜
8、能。其中孕妇因素最常见,占50%60%。营养因素(孕妇偏食、妊娠剧吐以及摄入蛋白质、维生素及微量元素不足)、妊娠并发症(子痫前期、多胎妊娠、前置胎盘、胎盘早剥、过期妊娠、妊娠肝内胆汁淤积症等)、妊娠合并症(心脏病、慢性高血压、肾炎、重度贫血等)均可使胎盘血流量减少,灌注下降。14、正常成年人安静时的肺通气与血流比值为()。 A 0.024 B 0.084 C 0.48 D 0.84 E 0.24正确答案D答案解析暂无解析。15、与甲状腺功能低下者不容易混肴的是()。 A 先天性巨结肠 B 佝偻病 C 21-三体综合征 D 软骨发育不良 E 低能量型营养不良正确答案E答案解析营养不良儿往往由喂养
9、不当或慢性疾病病史,表现为消瘦、体重不增、体重下降,皮下脂肪明显减少,皮肤弹性差,时间长者身高也受影响,轻者智力发育正常。甲状腺功能低下者表现智力低下,外观肥胖,有黏液性水肿,皮肤粗糙,特殊面容,甲状腺功能异常。所以不易于混肴。16、葡萄糖代谢的核心物质是()。 A 丙酮酸 B 脂肪酸 C 乳酸 D 氨基酸 E 多肽正确答案A答案解析暂无解析。17、稳定型股骨颈骨折是()。 A 头下骨折 B 经颈骨折 C 基底骨折 D 内收骨折 E 外展骨折正确答案E2022年临床助理医师真题卷2022/8/9编号:fc05d0a60635db9d6e4fea2c0b1b711c4答案解析外展骨折.外展骨折是
10、指Pauwels角小于30的骨折,属于稳定骨折,但如果处理不当或继续扭转,也会移位,变为不稳定骨折。18、关于哺乳期避孕,正确的是()。 A 不需避孕 B 应采用避孕药物 C 最好使用工具避孕 D 使用埋植避孕剂 E 剖宫产术后3个月放置IUD正确答案C答案解析哺乳期妇女虽未行经,已有排卵可能。故在产后6周有性生活后即应开始避孕。阴茎套是哺乳期选用的最佳避孕方式。哺乳期不宜使用雌孕激素复合避孕药(因雌激素可抑制乳汁分泌)或避孕针和安全期避孕(不安全)。哺乳期阴道较干燥,亦不适用避孕药膜。剖宫产术后半年放置IUD。19、下述哪一项不符合低血糖的症状或表现?() A 心悸 B 手抖 C 饥饿感 D
11、 便频 E 皮肤多汗正确答案D答案解析暂无解析。20、诊断结核病的确诊依据是?() A 淋巴结穿刺液涂片检查发现结核结节 B 胸部CT提示肺门纵隔淋巴结肿大 C 血沉增快 D 体液中找到结核杆菌 E 酶联免疫吸附试验(ELISA)检测体液的抗结核杆菌抗体阳性正确答案D答案解析从痰、胃液、脑脊液、浆膜腔液中找到结核杆菌是重要的结核病确诊手段。21、腹部损伤中,以下哪项描述不正确?() A 在开放性损伤中,伤口大小与损伤程度相一致 B 肝破裂除有腹腔出血外,部分患者可出现胆汁性腹膜炎 C 部分脾脏破裂患者腹腔穿刺抽不到血液 D B超检查对肝、脾脏、肾脏等实质性器官损伤诊断的准确率高达90% E 胃
12、肠道损伤破裂的患者,膈下可出现游离气体正确答案A答案解析在开放性损伤中,伤口大小与伤情严重程度不一定成正比。肝破裂时可合并肝内较大的胆管损伤,而导致胆汁外渗引起胆汁性腹膜炎。脾脏破裂的病理分型:包膜下破裂出血是发生在脾脏的包膜下,腹腔内可无出血。22、单纯型精神分裂症与神经衰弱最主要的鉴别点在于()。2022年临床助理医师真题卷2022/8/9编号:fc05d0a60635db9d6e4fea2c0b1b711c5 A 起病缓慢 B 无自知力 C 病程迁延 D 有幻觉妄想 E 头痛失眠较轻正确答案B答案解析暂无解析。23、女,20岁,有明显糖尿病症状,每日胰岛素用量36U,夜里出现多汗、心悸、
13、手抖,晨起查血糖10.3mmol/L(186mg/dl),应采取的措施为()。 A 调换胰岛素类型 B 增加晚餐用量 C 加大胰岛素用量 D 减少早饭前胰岛素剂量 E 减少晚餐前胰岛素用量正确答案E答案解析暂无解析。24、自然界游离核苷酸的含氮碱基连于()。 A 戊糖的C-1 B 戊糖的C-2 C 戊糖的C-3 D 戊糖的C-4 E 戊糖的C-5正确答案A答案解析暂无解析。25、对于操纵基因的叙述,下述哪项是正确的?() A 与阻遏蛋白结合的部位 B 具有转录活性 C 属于结构基因的一部分 D 与RNA聚合酶结合的部位 E 是结构基因的转录正确答案A答案解析暂无解析。26、诊断早孕的最可靠的辅
14、助检查是()。 A 基础体温测定 B 尿妊娠试验 C B超检查 D 阴道脱落细胞学检查2022年临床助理医师真题卷2022/8/9编号:fc05d0a60635db9d6e4fea2c0b1b711c6 E 宫颈黏液涂片干燥后镜检正确答案C答案解析超声检查是诊断早期妊娠快速、准确的方法。27、关于DNA复性的叙述,错误的是()。 A 正常DNA加热即出现的现象 B 变性DNA在适当条件下出现的一种现象 C 两条互补链重新恢复天然的双螺旋构象 D 热变性的DNA经缓慢冷却后即可复性 E 比Tm低25的温度是DNA复性的最佳条件正确答案A答案解析暂无解析。28、胃窦部溃疡的最佳手术方式是()。 A
15、 胃大部切除胃十二指肠吻合术 B 胃大部切除胃空肠吻合术 C 高选择性迷走神经切断术 D 胃窦切除、选择性迷走神经切断术 E 迷走神经干切断术正确答案A答案解析胃溃疡多采用胃大部切除术,尤其以毕式胃大部切除术为首选,即胃大部切除胃十二指肠吻合术;十二指肠溃疡多采用毕式胃大部切除术,即胃大部切除胃空肠吻合术,也可选用高选择性迷走神经切断术或选择性迷走神经切断加引流手术。29、在实验过程中,给予动物某药物后出现心率减慢,心电图P-R间期延长,该药为()。 A 肾上腺素 B 普萘洛尔 C 阿托品 D 去甲肾上腺素 E 酚妥拉明正确答案B答案解析暂无解析。30、原核生物蛋白质生物合成中,tRNA所携带
16、的氨基酸是通过“核蛋白体循环”在核蛋白体上缩合成肽,以完成翻译过程。核蛋白体循环中起动阶段的起动因子是()。 A IF1、IF2与IF3 B EFTu C EFTs D EFG E RF正确答案A2022年临床助理医师真题卷2022/8/9编号:fc05d0a60635db9d6e4fea2c0b1b711c7答案解析原核生物的起动因子是IF1、IF2与IF3,真核生物的起动因子是elF-2、elF-2B、elF-3、elF-4A、elF-4B、elF-4E、elF-4G、elF-5、elF-6。31、嘌呤核苷酸从头合成途径首先合成的是()。 A GMP B IMP C XMP D AMP E
17、 CMP正确答案B答案解析暂无解析。32、关于戴铜V形宫内节育器的叙述,不正确的是()。 A 脱落率低 B 戴器妊娠率低 C 其形状更接近宫腔形态 D 出血发生率低 E 是我国常用的宫内节育器之一正确答案D答案解析戴铜“V”形宫内节育器出血发生率高,主要表现为点滴出血。33、执行职务的医疗保健人员发现下列情况,必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情()。 A 甲类、乙类和丙类传染病病原携带者 B 甲类、乙类和丙类传染病病人 C 甲类、乙类和丙类传染病疑似传染病病人 D 甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人,病原携带者,疑似传染病病人 E 以上都不是正确答案D答案解析暂
18、无解析。34、膜性肾炎在光镜下的病变特点是()。 A 系膜细胞和基质增生 B 肾小球毛细血管内皮细胞增生 C 肾小球毛细血管壁弥漫性增厚 D 肾小球壁层上皮细胞增生 E 脏层上皮细胞足突消失或融合正确答案C答案解析暂无解析。35、确定乳房肿块性质最可靠的方法是()。 A 乳房X线检查2022年临床助理医师真题卷2022/8/9编号:fc05d0a60635db9d6e4fea2c0b1b711c8 B 乳房B超检查 C 活组织切片检查 D 乳房溢液涂片 E 近红外扫描检查正确答案C答案解析暂无解析。36、引起气性坏疽的致病菌是()。 A 大肠杆菌 B 梭状芽孢杆菌 C 类杆菌 D 链球菌 E
19、克雷白杆菌正确答案B答案解析暂无解析。37、肺泡回缩力主要来自()。 A 胸内负压 B 肺泡膜的液体分子层表面张力 C 肺泡的弹性纤维 D 胸廓弹性回缩 E 肺泡表面活性物质正确答案B答案解析暂无解析。38、甲状腺激素不具有哪一项药理作用?() A 增强心脏对儿茶酚胺的敏感性 B 维持生长发育 C 维持血液系统功能正常 D 维持神经系统功能发育 E 促进代谢正确答案C答案解析暂无解析。39、右心衰竭患者水肿通常首先出现在()。 A 眼睑 B 双手 C 颜面 D 身体最低部位 E 腹部正确答案D2022年临床助理医师真题卷2022/8/9编号:fc05d0a60635db9d6e4fea2c0b
20、1b711c9答案解析D项,右心衰出现体循环淤血,水肿通常首先出现在身体的最低部位,逐渐发展为全身性水肿。一般首先出现下肢可凹陷性水肿,以踝部最为明显。卧床病人常出现于枕部、肩胛部及腰骶部等,严重水肿病人可出现胸腔和腹腔的积液。AC两项,肾脏疾病所致水肿首先出现在颜面及眼睑。B项,一般来说双手出现水肿为局部疾病所致,如双手过敏等。E项,肝脏疾病所致水肿一般首先出现在腹部。40、关于妊娠期高血压疾病,以下哪项不正确?() A 病情控制良好的孕妇,可经阴道分娩 B 大部分子痫发生在产前 C 子痫控制后2小时应终止妊娠 D 为保障母婴安全,第二产程不应实施助产手术 E 第三产程需特别注意预防产后出血
21、正确答案D答案解析妊娠期高血压患者第二产程应以会阴后侧切开术、胎头吸引或低位产钳助产缩短产程。41、30岁农民,头昏乏力,粪中钩虫卵(+),血红蛋白60g/L,恰当的治疗措施为()。 A 驱钩虫+注射右旋糖酐铁 B 驱钩虫+口服铁剂 C 驱钩虫 D 输血+注射右旋糖酐铁 E 口服叶酸或注射维生素B12正确答案B答案解析暂无解析。42、合成脂肪能力最强的器官组织是()。 A 肝 B 脂肪组织 C 小肠 D 肺 E 骨髓正确答案A答案解析暂无解析。43、患儿,男,11个月,长期腹泻,近1个月发现其面色渐发黄,不愿活动,外观虚胖,皮肤散在出血点,头部时而震颤,下列哪项符合其血象改变?() A 红细胞
22、以大者为多,其总数减低血红蛋白减低 B 红细胞与血红蛋白成比例减低 C 红细胞以小者为多,其总数减低血红蛋白减低 D 红细胞以大者为多,其总数减低血红蛋白减低 E 红细胞以小者为多,其总数减低血红蛋白减低正确答案A答案解析暂无解析。44、患者,女,20岁,车祸伤及右髋部,右髋疼,不敢活动右下肢,右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形,经拍片诊断为髋关节脱位,哪项是复位时的正确的方法?()2022年临床助理医师真题卷2022/8/9编号:fc05d0a60635db9d6e4fea2c0b1b711c10 A 必须在全麻或椎管内麻醉下行手法复位 B 必须在X线透视监视下进行复位 C 不需行任何麻醉即
23、可手法复位 D 必须切开复位 E 复位成功后必须行石膏外固定23周正确答案A答案解析本病例诊断为髋关节后脱位,治疗首选Allis提拉法手法复位,应在全麻或椎管内麻醉下进行。45、亚急性细菌性心内膜炎时,下述病变哪一项是错误的?() A 皮肤黏膜出血点 B 皮肤环形红斑 C 脾脏肿大 D 心瓣膜赘生物 E 肾梗死正确答案B答案解析暂无解析。46、女,18岁,食欲不好,厌油腻,肝大,肝区疼痛,临床诊断急性普通型肝炎,此时患者肝脏出现的病变应为()。 A 肝细胞气球样变 B 肝细胞碎屑坏死 C 肝细胞透明变 D 肝细胞脂肪性变 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。47、患儿,6岁,昨日开始发热
24、、咽痛、腹痛、口服速效感冒胶囊,热退,今晨又发热。查体:颜面潮红,口周苍白圈,咽部充血,双扁桃腺肿大,躯干皮肤见红色细小丘疹,压之退色,心肺正常。诊断最可能为()。 A 风疹 B 麻疹 C 药疹 D 肠道病毒感染 E 猩红热正确答案E答案解析暂无解析。48、化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生,强直已不可避免时,最恰当的治疗方法是()。 A 避免负重 B 行关节融合术 C 固定于功能位 D 加强活动2022年临床助理医师真题卷2022/8/9编号:fc05d0a60635db9d6e4fea2c0b1b711c11 E 物理疗法正确答案B答案解析暂无解析。49、下列情形中,不属于国家、集体医疗机
25、构中的医师在执业活动中享有的权利为()。 A 人格尊严、人身安全不受侵犯 B 出具相应的医学证明文件 C 获取工资报酬和津贴 D 私人营利性医疗服务 E 享受国家规定的福利待遇正确答案D答案解析暂无解析。50、质粒DNA是()。 A 细菌染色体DNA的一部分 B 细菌染色体外的独立遗传单位 C 病毒基因组DNA的一部分 D 真核细胞染色体DNA的一部分 E 以上都不是正确答案B答案解析质粒是真核细胞细胞核外或原核生物拟核区外能够进行自主复制的遗传单位,包括真核生物的细胞器(主要指线粒体和叶绿体)中和细菌细胞拟核区以外的环状脱氧核糖核酸(DNA)分子。现在习惯上用来专指细菌(大肠杆菌)、酵母菌和
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