临床执业助理医师历年真题规律近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床执业助理医师历年真题规律近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、哪项是导致腱反射亢进的病损部位?() A 锥体外系 B 脊神经后根 C 脊髓后索 D 锥体束 E 脊髓前角正确答案D答案解析暂无解析。2、乙型肝炎后肝硬化的主要并发症不包括()。 A 急性肠系膜上静脉血栓形成 B 肝衰竭 C 门静脉高压症 D 肝癌 E 急性肝静脉血栓形成正确答案E答案解析肝硬化并发症:上消化道出血;胆石症;感染;门静脉血栓形成或海绵样变;电解质和酸碱平衡紊乱;肝肾综合征;肝肺综合征;
2、原发性肝癌;肝性脑病等。3、患者,男性,36岁,右侧Colles骨折石膏固定后13周,复查X线片示:骨皮质不连续,骨折间隙清楚,骨折断端骨密度增高,应考虑()。 A 骨折不愈合 B 骨折延迟愈合 C 骨折畸形愈合 D 骨折已愈合 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。4、下列各项中错误的是()。 A 禁食最初数日内机体能量主要由脂肪提供 B 禁食最初数日内机体能量主要由肝糖原提供 C 禁食最初数日内机体能量主要由肌糖原提供 D 禁食最初数日内机体能量主要由糖原、蛋白质提供 E 禁食最初数日内机体能量主要由糖原、脂肪提供临床执业助理医师历年真题规律近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号
3、:3d52ab7b36a54c524b33e4fca541a9f21正确答案D答案解析暂无解析。5、甲状腺癌最常见的病理类型是()。 A 乳头状癌 B 滤泡状癌 C 乳头状癌合并滤泡状癌 D 髓样癌 E 未分化癌正确答案A答案解析考点:甲状腺癌的病理类型。甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%。甲状腺癌的病理类型分为以下几种。乳头状癌。约占成年人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部:滤泡状癌约占20%;髓样癌约占7%;未分化癌约占15%。6、女婴,1岁半,因头颅大,未出牙,前囟未闭来院门诊。生后人工喂养,间断服用钙剂和维生素D,用不详。体检:精神可,易哭,体重11kg,前囟2
4、cm2cm,方颅,头围48cm,胸部有肋骨串珠,心肺(一),双腕部呈手镯状。X线长骨示:骨骺软骨带明显增宽,干骺端呈杯口状,毛刷样改变。该患儿诊断应为()。 A 软骨营养不良 B 脑积水 C 克汀病 D 佝偻病激期 E 佝偻病恢复期正确答案D答案解析暂无解析。7、卵巢动脉来自()。 A 腹主动脉 B 肾动脉 C 髂内动脉 D 髂外动脉 E 髂总动脉正确答案A答案解析卵巢动脉自腹主动脉发出。左侧卵巢动脉还可以来自左肾动脉。8、1岁半小儿,4天前发热,咳嗽、流涕,今晨发现前额及耳后浅红色斑丘疹,两眼泪汪汪,咽喉充血,眼结膜充血,口腔粘膜红,精神不振,肺呼吸音粗。最可能的诊断是()。 A 风疹 B
5、幼儿急疹 C 猩红热 D 麻疹 E 肠道病毒感染正确答案D临床执业助理医师历年真题规律近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:3d52ab7b36a54c524b33e4fca541a9f22答案解析暂无解析。9、关于人体实验中的知情同意,正确的是()。 A “知情”是指受试者参加实验前,知道即将开始的实验的目的、方法、预期的好处,不包括潜在的严重的风险,以免增加受试者的心理负担 B “同意”是指受试者口头上明确表示同意参加实验 C 缺乏或丧失自主能力的人不能作为受试者参加实验 D 已同意参加实验的受试者签署知情同意书后,可以随意退出实验 E 如果受试者是病人,不能参加人体实验正确答案D
6、答案解析暂无解析。10、铅中毒时的神经系统损害表现有以下哪项?() A 周围神经炎 B 中毒性脑病 C 神经衰弱综合征 D A+B+C都有 E 有A+B正确答案D答案解析暂无解析。11、反映肝纤维化的血清学指标是()。 A 胆固醇 B 乳酸脱氢酶(LDH) C -谷氨酰转肽酶(-GT) D 透明质酸(HA) E 白蛋白正确答案D答案解析用于评价肝纤维化的实验诊断指标目前主要有两类:是反映胶原产生及降解的血清标志物:MAO、PH、PIIIP、IV型胶原及其降解片段等、透明质酸、层黏连蛋白等;是通过测定血清多种非胶原相关成分,然后计算肝纤维化分数,如Fibrotest(测定Apo-A1、结合珠蛋白
7、、2-微球蛋白、-GT)等。12、下列哪项不是代谢性酸中毒的临床表现?() A 心率加速 B 血压偏低 C 耳前叩击试验阳性 D 呼吸深快 E 呼气中有酮味正确答案C答案解析暂无解析。13、Th2细胞分泌的特征性细胞因子是()。临床执业助理医师历年真题规律近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:3d52ab7b36a54c524b33e4fca541a9f23 A IL-2 B IL-4 C IFN- D TNF- E IL-3正确答案B答案解析暂无解析。14、下列哪项属于细胞免疫()。 A Shwartzman反应 B Arthus反应 C 过敏反应 D GVHD反应 E 细胞毒型超敏
8、反应正确答案D答案解析暂无解析。15、尿常规见红细胞及变形红细胞提示()。 A 肾小球病变 B 肾盂病变 C 肾小管病变 D 输尿管病变 E 膀胱病变正确答案A答案解析血尿根据来源分为肾小球源性与非肾小球源性,其区别在于:肾小球源性血尿可见红细胞管型和变形红细胞,原因是红细胞通过肾小球滤过膜时被挤压变形;而肾小管、肾盂、输尿管、膀胱等部位出血的红细胞不会受到挤压变形。16、心房颤动时,预防动脉栓塞最有效的药物是()。 A 阿司匹林 B 华法林 C 肝素 D 尿激酶 E 纤溶酶正确答案B答案解析房颤患者栓塞发生率较高,既往过去有栓塞史、瓣膜病等可使发生栓塞的危险性更大,预防动脉栓塞最有效的药物是
9、华法林。抗凝方案为:血流动力学稳定的,发作48小时以上的房颤复律前应持续抗凝3周。使用华法林后,应使凝血酶原时间的国际标准化比值(INR)达到23,转复成功后再持续抗凝4周。血流动力学不稳定的房颤患者可使用肝素后紧急复律。A项,阿司匹林预防血栓形成作用差,不作为首选。17、下列哪项为对尊重病人自主权的正确理解?() A 此准则适用于所有患者 B 必须听从有地位的患者的决定 C 此准则适用于病人的所有自我决定临床执业助理医师历年真题规律近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:3d52ab7b36a54c524b33e4fca541a9f24 D 医生的任何干预都是不道德的 E 承认病人有权
10、根据自身状况做出理性决定正确答案E答案解析暂无解析。18、引起促胰液素释放作用最强的物质是()。 A 蛋白质分解产物 B HCl C 脂肪酸 D 淀粉 E 葡萄糖正确答案B答案解析食糜中的HCl可刺激小肠黏膜中的S细胞分泌促胰激素。当小肠上段pH降至3.0时,可引起促胰激素大量释放。蛋白质分解产物和脂肪酸也有一定的刺激作用,但糖类物质几乎没有作用。19、伤寒患者血培养阳性率最高的时期是()。 A 潜伏期末 B 病程第12周 C 病程第23周 D 病程第34周 E 病程第5周正确答案B答案解析暂无解析。20、接触麻疹后多长时间行被动免疫可预防麻疹()。 A 5天内 B 12天内 C 10天内 D
11、 7天内 E 14天内正确答案A答案解析暂无解析。21、结核分枝杆菌的主要致病物质是()。 A 内毒素 B 外毒素 C 菌毛和荚膜 D 侵袭性酶 E 脂质等菌体成分正确答案E答案解析结核分枝杆菌的致病物质主要是菌体成分,包括索状因子、磷脂、蜡质D、硫酸脑苷脂等脂质以及蛋白质、多糖等。临床执业助理医师历年真题规律近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:3d52ab7b36a54c524b33e4fca541a9f2522、毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞是()。 A 肾小球球囊壁层上皮细胞 B 肾小球球囊脏层上皮细胞 C 肾小球系膜细胞和内皮细胞 D 肾小球内皮细胞 E 肾小球系膜细胞
12、正确答案C答案解析毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞是肾小球系膜细胞和内皮细胞。23、对球后溃疡的描述正确的是()。 A 多发生在距幽门23cm以内 B 是十二指肠球部后壁溃疡 C 易并发出血 D 临床症状多不明显 E 内科治疗效果好正确答案C答案解析球后溃疡是指十二指肠球部远端的溃疡,并不是球部后壁的溃疡,球后溃疡具有球部溃疡症状,但疼痛更剧,可向右肩放射,更易出现出血、穿孔,由于部位较低,器械检查更易误诊。24、1岁男孩,胸骨左缘有级收缩期杂音,应首先考虑()。 A 功能性杂音 B 先天性心脏病 C 风湿热 D 心内膜弹力纤维增生症 E 病毒性心肌炎正确答案B答案解析暂无解析。25、自身
13、免疫性溶血贫血患者,长期以来反复发生溶血,近1周上呼吸道感染,其后贫血日渐加速,血红蛋白50g/L,网织红细胞0.1%,白细胞2.8109/L,分类中性粒细胞0.52,淋巴细胞0.48,骨髓三系细胞增生减低,网状细胞浆细胞多见,最可能是()。 A 脾功能亢进 B 急性溶血状态 C 再障危象 D 骨髓纤维化 E 以上均不是正确答案C答案解析暂无解析。26、检测人类B细胞功能的实验是()。 A E花环试验 B 溶血空斑试验 C 肥达反应临床执业助理医师历年真题规律近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:3d52ab7b36a54c524b33e4fca541a9f26 D 结合菌素试验 E
14、锡克试验正确答案B答案解析暂无解析。27、由于大脑弥漫性器质性损害,导致的智能各个方面障碍为()。 A 部分性痴呆 B 心因性痴呆 C 全面性痴呆 D 童样痴呆 E 假性痴呆正确答案C答案解析暂无解析。28、不符合21-三体综合征特点的是()。 A 免疫功能低下 B 白血病的发生率较低 C 性发育延迟 D 智能低下 E 喂养困难正确答案B答案解析暂无解析。29、女性,26岁。因20多天来皮肤发黄而住院。患者感轻度乏力,食欲略差,皮肤瘙痒,尿深黄,大便色变浅,查ALT150J/L,TBil240mol/L,DBil 175mol/L,ALP 400U/L,GGT 400U/L。对黄疸患者的进一步
15、诊断,下列检查中简便易行的是()。 A 上消化道造影 B B型超声检查 C 腹部CT检查 D 胰胆管造影 E 核磁共振正确答案B答案解析暂无解析。30、变构效应物与酶的结合部位是()。 A 活性中心的结合基团 B 酶的-SH C 酶的催化亚基 D 活性中心以外的任何部位 E 活性中心以外的特殊部位正确答案E临床执业助理医师历年真题规律近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:3d52ab7b36a54c524b33e4fca541a9f27答案解析别构效应是指某种不直接涉及蛋白质活性的物质,结合于蛋白质活性部位以外的其他部位(别构部位),引起蛋白质分子的构象变化,而导致蛋白质活性改变的现象
16、。31、在小儿白细胞分类中,粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于()。 A 46天,46岁 B 7天,1岁 C 46周,46岁 D 46天,46周 E 1岁,6岁正确答案A答案解析暂无解析。32、HMGCoA还原酶抑制剂是()。 A 烟酸 B 考来烯胺 C 非诺贝特 D 洛伐他汀 E 普罗布考正确答案D答案解析暂无解析。33、肾小管对H+分泌增加不引起()。 A HCO3-重吸收增加 B Na+吸收增加 C NH3分泌增加 D K+分泌增加 E 水排出增加正确答案D答案解析暂无解析。34、蛋白质一级结构的主要化学键是()。 A 离子键 B 氢键 C 肽键 D 二硫键 E 疏水作用正确答案C答案解析暂无
17、解析。35、不符合乳腺囊性增生病的是()。 A 2540岁妇女多见临床执业助理医师历年真题规律近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:3d52ab7b36a54c524b33e4fca541a9f28 B 可以发生癌变 C 常见于两侧乳房 D 与内分泌功能失调有关 E 基本病变是乳腺腺泡的增生正确答案E答案解析暂无解析。36、医学心理学的研究任务是()。 A 研制治疗精神病的药物 B 研究心身相互作用的机制 C 将心理行为技术应用于保持健康和防治疾病 D A和B E B和C正确答案E答案解析医学心理学的研究范围可以归纳为:研究心理行为的生物学和社会学基础及其在健康和疾病中的意义,研究心身
18、相互作用机制,研究心理行为因素在疾病过程中的作用规律,研究各种疾病过程中的心理行为变化规律,研究如何将心理行为知识和技术应用于人类的健康保持和疾病防治。故本题答案为E项。37、卵巢上皮性癌相关的肿瘤标志物是()。 A AFP B CA125 C PSA D HCG E CA19-9正确答案B答案解析CA125升高对上皮性卵巢癌诊断及病情监测有价值。上皮性肿瘤多见于中老年妇女,主要来源于卵巢表面的生发上皮,具有分化为各种米勒管上皮的潜能,可形成浆液性、黏液性及子宫内膜样肿瘤等。38、下列哪项不属于医者的义务?() A 医疗的义务 B 减轻痛苦的义务 C 保守医密的义务 D 解释说明的义务 E 积
19、极配合诊疗的义务正确答案E答案解析医疗的义务、减轻痛苦的义务、保守医密的义务和解释说明的义务都属于医者的义务,而积极配合诊疗的义务不属于医者的义务,属于患者的义务。故本题答案为E项。39、再次应答中最重要的APC是()。 A M B DC C 记忆性B细胞、T细胞临床执业助理医师历年真题规律近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:3d52ab7b36a54c524b33e4fca541a9f29 D 记忆性T细胞 E 朗格汉斯细胞正确答案C答案解析暂无解析。40、关于子宫脱垂的描述,以下哪项错误?() A 一旦诊断子宫脱垂均应手术治疗 B 子宫脱垂常合并阴道前后壁膨出 C 子宫颈脱在阴道
20、口以外,但子宫体在阴道内者为子宫脱垂度轻 D 子宫脱垂应与子宫内翻、黏膜下肌瘤等鉴别 E 产后禁止参加重体力劳动是预防子宫脱垂的关键正确答案A答案解析子宫脱垂应与子宫内翻、黏膜下肌瘤、膀胱膨出、阴道壁囊肿等鉴别。避免滞产和第二产程延长,产后禁止参加重体力劳动是预防子宫脱垂的关键。子宫脱垂的治疗包括支持疗法和手术治疗,度以上的脱垂应手术治疗。41、患者,男,30岁。全身性火焰烧伤总面积85%,伤后1周,体温40,心率140次/分,血压100/70mmHg,前24小时尿量1400ml,排柏油样便2次,每次约100ml,反应迟钝。给该患者补充营养,最佳途径是()。 A 半流饮食 B 普通饮食 C 鼻
21、饲给入 D 全胃肠外营养 E 高蛋白,高热量,无渣饮食正确答案D答案解析暂无解析。42、对于子宫颈鳞癌的发生发展过程下述哪项是恰当的?() A 早期浸润癌原位癌浸润癌 B 上皮增生原位癌浸润癌 C 上皮不典型增生早期浸润癌浸润癌 D 原位癌早期浸润癌浸润癌 E 上皮不典型增生原位癌早期浸润癌浸润癌正确答案E答案解析暂无解析。43、预防一般病毒感染最有效的方法是()。 A 使用化学药物 B 注射免疫血清 C 接种减毒活疫苗 D 使用干扰素 E 早期使用抗生素正确答案C临床执业助理医师历年真题规律近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:3d52ab7b36a54c524b33e4fca541
22、a9f210答案解析接种减毒活疫苗可以使机体产生主动免疫应答,从而产生抗体,可以用于预防一般的病毒感染。44、关于子宫下段的描述,下列哪项是不恰当的?() A 子宫上、下段肌壁薄厚不同,在产程中上、下段交界处在子宫内面形成一环状隆起,称为生理性缩复环 B 临产后子宫收缩的极性作用,峡部被拉长形成子宫下段 C 系由子宫峡部形成,非孕时长1cm D 下段为被动扩张段,随产程进展而变长、变薄 E 子宫下段常被作为剖宫产术子宫切开处正确答案B答案解析子宫峡部随着妊娠周期的延长逐渐被拉伸变长变薄,于妊娠末期由非孕状态的1cm拉长为710cm,形成子宫下段,是剖腹取胎切开子宫之处。子宫收缩的极性是指宫缩时
23、以宫底部最强最持久,向下逐渐减弱,而临产后子宫下段被动拉长则是依靠的子宫收缩的缩复作用。45、因母乳中维生素K含量少,所以单纯母乳喂养的小儿容易发生()。 A 维生素D缺乏性佝偻病 B 营养性贫血 C 出血 D 营养不良 E 反复感染正确答案C答案解析暂无解析。46、引起输血发热反应,最常见的原因是()。 A 细菌污染 B 致热原 C 血型不合 D 红细胞破坏 E 过敏物质正确答案B答案解析暂无解析。47、小儿重型腹泻最易发生的酸碱平衡紊乱是()。 A 呼吸性酸中毒 B 代谢性酸中毒 C 代谢性碱中毒 D 呼吸性碱中毒 E 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒正确答案B答案解析由于腹泻丢失大量碱性物质
24、,进食少,摄入热量不足,酮体生成增多,肾血流量不足,其排酸、保钠功能低下,使酸性代谢产物滞留体内。48、急性腹膜炎恶化的体征主要表现为()。临床执业助理医师历年真题规律近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:3d52ab7b36a54c524b33e4fca541a9f211 A 腹胀、肠鸣音减弱或消失 B 阵发性腹痛 C 腹膜刺激征 D 持续性腹痛 E 腹部移动性浊音阳性正确答案A答案解析BD两项,阵发性腹痛持续性加重属于急性腹膜炎的症状,不属于体征;C项腹膜刺激征属于标志性体征(特异性强),但并非急性腹膜炎恶化的标志;E项,腹部移动性浊音阳性提示腹腔内积液较多,与病情变化无明显关系;
25、A项,腹胀是由于腹腔内炎症加重,毒素侵害支配肠管的神经,导致肠管失去蠕动功能,肠腔内积气所致。肠鸣音减弱或消失是腹胀的结果。腹胀是判断病情变化的一项重要标志。49、不属于必需氨基酸的是()。 A 苏氨酸 B 缬氨酸 C 赖氨酸 D 蛋氨酸 E 谷氨酸正确答案E答案解析暂无解析。50、患儿,16个月,有惊厥史,血钙为1.75mmol/L,以维生素D缺乏性手足搐搦症收入院,查体可能出现()。 A 肌肉震颤 B 颈强直 C Trousseau征 D 脐旁皮下组织0.4cm厚 E 面色苍白正确答案C答案解析暂无解析。51、tRNA的二级结构是()。 A 线型 B 双螺旋 C 超螺旋 D 球型 E 三叶
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