暨南大学考博真题临床医学综合近5年精选(含答案解析).pdf
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1、暨南大学考博真题临床医学综合近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、给某患者静脉注射20%葡萄糖液50ml,患者尿量显著增加,尿糖定性阳性,分析该患者尿量增多的主要原因()。 A 肾小球滤过率增大 B 肾小管对水的通透性降低 C 肾小管溶质浓度增加 D 肾小管对Na+吸收减少 E 血容量增大正确答案C答案解析暂无解析。2、以下哪项是补液扩容基本控制的临床指标?() A 心率30ml/h C 收缩压90mmHg,脉压差30mmHg D 精神安静 E 以上都是正确答案E答
2、案解析暂无解析。3、有关结核的病因和发病机制中,错误的是()。 A 结核菌属于分枝杆菌属 B 对人类致病的结核菌为人型和牛型两种 C 呼吸道为主要传播途径,少数经消化道传染 D 结核病的免疫为细胞免疫 E 结核感染后产生的变态反应属型变态反应正确答案E答案解析暂无解析。4、关于精神分裂症患者,下列说法正确的是()。 A 无感知觉障碍 B 无思维及思维联想障碍 C 无智能障碍 D 无情感障碍 E 无意志与行为障碍正确答案C答案解析暂无解析。暨南大学考博真题临床医学综合近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:70772f57c1ac2a92ce47c98609b3546a15、溶菌酶的溶菌作
3、用机制是()。 A 裂解细胞壁聚糖骨架上的-1,4糖苷键 B 抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联 C 抑制细菌mRNA表达 D 抑制细菌DNA转录 E 破坏细胞壁上的磷壁酸正确答案A答案解析溶菌酶能切断N-乙酰葡萄糖胺与N-乙酰胞壁酸之间的-1,4键的分子连接,破坏聚糖骨架,引起细菌裂解。6、上消化道出血时,为寻找出血的病因,首选的辅助检查方法是()。 A 胃镜检查 B 上消化道钡餐 C 胃液分析 D CT E 选择性动脉造影正确答案A答案解析暂无解析。7、地高辛治疗心房颤动的主要作用是()。 A 直接降低心房的兴奋性 B 降低浦肯野纤维的自律性 C 减慢房室传导 D 缩短心房有效不应期
4、 E 抑制窦房结正确答案C答案解析地高辛有正性肌力作用.加强心肌收缩性;负性频率作用,可减慢窦房结频率;对传导的影响为减慢房室结传导而减慢心室率,用于心房颤动、心房扑动,可缓解心功能不全的症状,但对大多数病人并不能制止房颤。8、Courvoisier征是指胰腺癌患者出现()。 A 无痛性胆囊肿大 B 左上腹或脐周血管杂音 C 肝大 D 腹膜转移 E 胰源性腹水正确答案A答案解析典型胰腺癌可见消瘦、上腹压痛和黄疸。有黄疸时,可因胆汁淤积而出现肝大、质硬、表面光滑。可扪及囊性、无压痛、光滑并可推移的肿大胆囊,称为Courvoisier征。9、骨折临床愈合的标准,下列选项不正确的是()。 A 局部无
5、压痛 B 局部无纵向叩击痛 C 局部无反常活动 D 局部无畸形暨南大学考博真题临床医学综合近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:70772f57c1ac2a92ce47c98609b3546a2 E X片示骨折线模糊并有连续性骨痂通过正确答案D答案解析骨折临床愈合标准包括A、B、C、E项,以及外固定解除后,上肢能向前平举1公斤重量达1分钟,下肢能不扶拐在平地连续步行3分钟不少于3步。局部有无畸形是复位满意与否的标准,不是临床愈合的标准。10、关于不伤害原则,正确的是()。 A 此原则是绝对的,最基本的 B 临床中存在的很多对病人造成伤害的情况,有些是可以避免的 C 对病人的不伤害,只是
6、指生理上的不伤害 D 对病人的不伤害,是指对病人心理的不伤害 E 如果不伤害原则与其他原则冲突,应该以满足不伤害原则为最终选择正确答案B答案解析暂无解析。11、有关肩关节周围炎的说法,正确的是()。 A 多见于青少年 B 发病急,病程约数周 C 晚间疼痛减轻 D 可见典型疼痛弧 E 具有自限性,多于1年内自愈正确答案E答案解析暂无解析。12、醛固酮的主要作用是()。 A 保Na+保K+ B 保Na+排K+ C 保K+排Na+ D 保Na+排H+ E 保K+排H+正确答案B答案解析暂无解析。13、低渗性脱水主要是()。 A 血钾低 B 血钙低 C 血镁低 D 血钠低 E 血磷低正确答案D答案解析
7、暂无解析。暨南大学考博真题临床医学综合近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:70772f57c1ac2a92ce47c98609b3546a314、下列哪个器官不属于经典内分泌腺?() A 肾上腺 B 前列腺 C 甲状腺 D 垂体 E 松果体正确答案B答案解析暂无解析。15、钩端螺旋体病主要的传染源是()。 A 鼠、猪 B 鼠、牛 C 猪、牛 D 猪、羊 E 猪、狗正确答案A答案解析暂无解析。16、患儿,11个月。高热6d,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。体检:鼻翼扇动,吸气性凹陷,两肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9.0109/L,胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴
8、影。最可能的诊断为()。 A 肺炎链球菌肺炎 B 呼吸道合胞病毒肺炎 C 腺病毒肺炎 D 肺炎支原体肺炎 E 金黄色葡萄球菌性肺炎正确答案C答案解析暂无解析。17、小强是个初中学生,从小喜欢田径运动,经测验小强属于比较典型的黏液质,从气质特征的角度看,小强从事哪个项目比较容易成功?() A 长跑 B 跳高 C 跨栏 D 跳远 E 短跑正确答案A答案解析粘液质的心理特点:稳重,考虑问题全面;安静,沉默,善于克制自己;善于忍耐。情绪不易外露;注意力稳定而不容易转移,外部动作少而缓慢。故粘液质的人适合稳定、持久、需要耐力的活动,不适合短时间爆发性质的活动。18、普萘洛尔的作用不包括()。 A 增加气
9、道阻力 B 降压心肌耗氧量 C 抑制肾素释放暨南大学考博真题临床医学综合近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:70772f57c1ac2a92ce47c98609b3546a4 D 抑制脂肪分解 E 增加糖原分解正确答案E答案解析暂无解析。19、促使早产儿动脉导管关闭的药物是()。 A 硝苯地平 B 卡托普利 C 前列腺素 D 吲哚美辛 E 双嘧达莫正确答案D答案解析暂无解析。20、精神分裂症最多见的症状是()。 A 物理影响妄想 B 关系被害妄想 C 夸大妄想 D 罪恶妄想 E 嫉妒妄想正确答案B答案解析暂无解析。21、在我国,急性胰腺炎最常见的诱发因素是()。 A 暴饮暴食 B 胃
10、肠炎 C 胆道结石病 D 酗酒 E 胃溃疡正确答案A答案解析急性胰腺炎最常见的诱发因素为进食荤食、暴饮暴食。其病因为:胆道疾病;酒精;胰管阻塞;十二指肠降段疾病;全身炎症反应;代谢障碍;药物感染;手术与创伤等。22、患者,1岁,不会走,不会叫爸爸、妈妈。查体:眼距宽,鼻梁宽平,唇厚,舌大,反应差,皮肤粗糙,脐疝。为确诊,应做哪一项检查?() A 染色体检查 B X线腕骨片 C 三氯化铁试验 D GH测定 E T3、T4、TSH正确答案E暨南大学考博真题临床医学综合近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:70772f57c1ac2a92ce47c98609b3546a5答案解析暂无解析。2
11、3、下列不属于幼儿急疹特点的是()。 A 病原为柯萨奇病毒 B 潜伏期717天,平均10天 C 皮疹多见于颈、躯干及上肢 D 疹退后无色素沉着和脱屑 E 可有耳后、颈后淋巴结肿大正确答案A答案解析暂无解析。24、下列疾病可表现为肠鸣音活跃的是()。 A 上消化道出血 B 肠系膜上动脉栓塞 C 麻痹性肠梗阻 D 急性胰腺炎 E 上消化道穿孔正确答案A答案解析上消化道出血是由于血液刺激肠道导致肠鸣音增强和活跃。BCDE四项,皆导致肠鸣音减弱。25、颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症不包括()。 A 呼吸道感染 B 心血管系统紊乱 C 泌尿系感染和结石 D 褥疮 E 高热正确答案B答案解析截瘫系脊髓受
12、损,受损平面以下出现的瘫痪。颈椎骨折脱位伤及颈髓造成高位截瘫,可因呼吸肌麻痹,呼吸表浅,咳嗽无力,呼吸道分泌物不易排出而发生呼吸道感染;膀胱瘫痪尿潴留,需长期留置尿管而易发生泌尿系感染和结石;截瘫平面以下皮肤失去感觉,长期卧床骨突处皮肤长期受压而易发生褥疮;脊髓受伤后,自主神经系统功能紊乱,受伤平面以下皮肤不能出汗,对气温的变化丧失了调节能力,可产生高热达40以上。截瘫一般不直接累及心血管系统,答案应是B。26、1岁小儿营养性贫血时肝脾肿大多由于()。 A 铁和维生素B12缺乏 B 感染 C 营养不良 D 心力衰竭 E 骨髓外造血正确答案E答案解析暂无解析。27、下列哪项免疫缺陷与体液免疫应答
13、异常有关()。 A 性联无丙种球蛋白血症暨南大学考博真题临床医学综合近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:70772f57c1ac2a92ce47c98609b3546a6 B DiGeorge综合征 C WiskottAlchrich综合征 D 慢性支气管炎 E 遗传性血管神经水肿正确答案A答案解析暂无解析。28、下列哪种激素通过蛋白激酶A通路发挥作用?() A 心钠素 B 胰岛素 C 生长因子 D 甲状腺素 E 肾上腺素正确答案E答案解析肾上腺素通过PKA通道;心钠素通过PKG通路;胰岛素和生长因子为TPK,甲状腺素与胞内受体结合。故本题答案为E项。29、苯丙酮尿症的主要临床诊断依
14、据为()。 A 有阳性家族史 B 明显的智能发育落后 C 惊厥伴有毛发、皮肤、虹膜色泽变浅 D 常规实验室检查 E 呕吐和皮肤湿疹正确答案C答案解析苯丙酮尿症的主要临床表现与其他智能低下的区别,就是惊厥伴有毛发、皮肤、虹膜色泽变浅,根据这些线索考虑本病,确定诊断必须有实验室的检查结果。苯丙酮尿症的主要临床外观特点就是全身色素变淡,同时有智力低下、惊厥等。30、男,20岁,网球运动员,右肘关节外侧疼痛半月,持物无力,右肘关节外侧局限性压痛,下列哪项试验最有助于诊断?() A Tinel征 B Finkelstein征 C Dugas征 D Hoffmann征 E Mills征正确答案E答案解析暂
15、无解析。31、强迫症治疗的药物宜选用()。 A 氯丙嗪 B 脑复康 C 维生素B族 D 氯丙咪嗪 E 安慰剂暨南大学考博真题临床医学综合近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:70772f57c1ac2a92ce47c98609b3546a7正确答案D答案解析暂无解析。32、下列疾病治疗后最易继发肛瘘的是()。 A 肛周脓肿 B 外痔 C 肛裂 D 混合痔 E 内痔正确答案A答案解析肛周脓肿破溃或切开引流后常形成肛瘘。脓肿是肛管直肠周围炎症的急性期表现,而肛瘘则为其慢性期表现。33、产生毒素与噬菌体有关的细菌是()。 A 大肠埃希菌 B 霍乱弧菌 C 金黄色葡萄球菌 D 产气荚膜梭菌 E
16、 白喉棒状杆菌正确答案E答案解析毒性噬菌体在敏感菌中增殖,使宿主菌裂解;温和噬菌体感染细菌后不增殖,其核酸整合到细菌染色体上,可使溶原性细菌的表型改变,溶原性白喉棒状杆菌中的前噬菌体可编码产生白喉毒素。34、变异型心绞痛发作时,心电图的改变为()。 A 有关导联ST段降低 B 有关导联ST段抬高 C 有关导联原来倒置的T波变直立 D 有关导联T波倒置 E 有关导联T波低平正确答案B答案解析变异型心绞痛特征为静息心绞痛,表现为一过性有关导联ST段抬高,为冠脉某一支发生严重痉挛而致透壁性的心肌缺血。35、良性肿瘤的异型性主要是()。 A 瘤细胞的多形性 B 肿瘤组织结构紊乱 C 瘤细胞核的多形性
17、D 核浆比例不明显 E 可见核分裂象正确答案B答案解析暂无解析。36、用于治疗人破伤风的抗毒素血清对人是()。 A 抗原暨南大学考博真题临床医学综合近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:70772f57c1ac2a92ce47c98609b3546a8 B 半抗原 C 抗体 D 不完全抗体 E 抗原抗体复合物正确答案A答案解析暂无解析。37、3岁患者,半月来低热,盗汗,食欲不振,消瘦,胸片诊断为肺结核原发综合征,OT试验1:2000(+)。治疗首选的抗结核药物应为()。 A 异烟肼+链霉素 B 异烟肼+利福平+链霉素 C 异烟肼+乙胺丁醇 D 异烟肼+利福平 E 异烟肼正确答案B答案解
18、析暂无解析。38、下列哪项为中枢性与周围性面瘫的区别?() A 前者额纹消失 B 后者病变在皮质脑干束 C 后者多有舌前2/3味觉改变 D 前者眼睑闭合无力 E 前者口角下垂正确答案C答案解析暂无解析。39、妊娠诊断试验是根据下列哪项试验的原理设计的()。 A 间接凝集试验 B 正向间接凝集试验 C 反向间接凝集试验 D 间接凝集抑制试验 E 直接凝集试验正确答案D答案解析暂无解析。40、对于狂犬病病毒的特点,哪一项是错误的?() A 病毒只一个血清型 B 患病动物是传染源 C 狂犬咬伤后100%发病 D 发病后病死率达100% E 可用病毒死疫苗进行预防暨南大学考博真题临床医学综合近5年精选
19、(含答案解析)2022/8/9编号:70772f57c1ac2a92ce47c98609b3546a9正确答案C答案解析暂无解析。41、指出哪种是人工被动免疫()。 A 接种抗毒素得到的免疫 B 传染病后得到的免疫 C 通过胎盘或初乳得到的免疫 D 接种类毒素得到的免疫 E 输入LAK细胞正确答案A答案解析暂无解析。42、对于普罗帕酮,哪一项是错误的?() A 有受体阻断作用 B 口服吸收完全,生物利用率低 C 主要降低希-浦纤维的自律性 D 减慢希.浦纤维的传导速度 E 是一个很安全的常用的广谱抗心律失常药正确答案E答案解析暂无解析。43、关于血吸虫病的描述,正确的是()。 A 晚期急性虫卵
20、结节出现多量类上皮细胞 B 慢性虫卵结节的虫卵内毛蚴仍存活 C 急性虫卵结节内大量嗜中性粒细胞浸润 D 慢性虫卵结节内大量淋巴细胞浸润 E 肺脏内无虫卵结节形成正确答案A答案解析血吸虫病的急性虫卵结节的虫卵内尾蚴仍存活,机体对其发生的反应主要是大量嗜酸性粒细胞浸润;而晚期急性虫卵结节内出现放射状排列的类上皮细胞。故本题答案为A项。44、正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是()。 A 空肠 B 十二指肠及空肠上部 C 胃 D 回肠 E 回盲部正确答案B答案解析暂无解析。45、多根、多处肋骨骨折合并开放性气胸,首先应采取的抢救措施是()。 A 吸氧,输血暨南大学考博真题临床医学综合近5年精选(含答
21、案解析)2022/8/9编号:70772f57c1ac2a92ce47c98609b3546a10 B 胸壁牵引固定 C 闭合伤口 D 辅助正压呼吸 E 剖胸探查正确答案C答案解析多根、多处肋骨骨折合并开放性气胸时,最主要病理生理变化是开放性气胸致伤侧肺萎陷。要解决患者呼吸困难,首先要闭合伤口,使开放性气胸变成闭合性气胸,再行胸腔闭式引流。46、导致慢性肺心病最常见的疾病是()。 A 严重胸廓畸形 B 支气管哮喘 C 慢性阻塞性肺疾病 D 支气管扩张 E 肺血栓栓塞症正确答案C答案解析慢性肺源性心脏病,简称慢性肺心病,是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和/或功能异常,产生肺血管阻
22、力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张或(和)肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病,并排除先天性心脏病和左心病变引起者。多数继发于慢性支气管、肺疾病,尤其是慢阻肺。47、1岁男婴,因腹胀、便秘、反应低下,少哭多睡11个月来诊。查:体温36.2,四肢稍凉,皮肤粗糙,毛发枯黄稀疏,心率68次/分,心音低钝,眼距宽,唇厚舌大,身高70cm,四肢短粗,不会独坐及爬行,表情呆滞,哭声嘶哑,腹部膨隆,有脐疝。最可能的诊断为()。 A 软骨发育不良 B 粘多糖病 C 苯丙酮尿症 D 先天性甲状腺功能减低症 E 染色体病正确答案D答案解析暂无解析。48、慢性支气管炎患者发生通气和换气功能障碍的病变基础是()。 A
23、 支气管平滑肌萎缩 B 支气管软骨萎缩,纤维化 C 支气管管壁钙化 D 黏膜腺体增生 E 细支气管炎及细支气管周围炎正确答案E答案解析暂无解析。49、可以活化补体旁路途径的物质是()。 A 细菌内毒素 B 抗原抗体复合物 C 单体IgG D MBL暨南大学考博真题临床医学综合近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:70772f57c1ac2a92ce47c98609b3546a11 E C反应蛋白正确答案A答案解析暂无解析。50、下列哪项是绒毛膜癌最常转移的器官?() A 肝脏 B 脑 C 肺 D 骨 E 肾上腺正确答案C答案解析暂无解析。51、一患儿8个月,诊断为佝偻病活动期,正在治疗
24、时,患儿出现发热、咳嗽,且肺部听诊闻及中小水泡音,此时选择哪一种方法治疗佝偻病更好?() A 口服大剂量维生素D,每日2万IU,1个月后改预防量口服 B 暂不治疗佝偻病,先治疗肺炎 C 维生素D360万IU,肌内注射1次,同时补钙 D 维生素D330万IU,2次肌内注射,相隔24周 E 维生素D380万IU,2次肌内注射正确答案D答案解析暂无解析。52、关于免疫对机体的作用的叙述,正确的是()。 A 是有益的反应 B 是有害的反应 C 有益也有害的反应 D 无益也无害的反应 E 正常情况下,对机体有益,只在一定条件下有害正确答案E答案解析正确认识免疫的概念与意义很重要,免疫并非在任何情况下对人
25、体都是有益处的,尤其要注意在一定条件下免疫也可给机体带来损伤与疾病等。故本题答案为E项。53、30岁,女性,3年前产一死婴,近2年烦渴、多饮,日饮水量波动在1.515L,夜间饮水量明显少于白天,月经正常,无消瘦或乳房萎缩,入院后对主动限水耐受性好,禁水试验尿比重达1.018,CT检查未见垂体或鞍区异常,诊断最可能是()。 A 颅咽管瘤 B 席汉病 C 完全性尿崩 D 部分性尿崩 E 精神性多饮正确答案E暨南大学考博真题临床医学综合近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:70772f57c1ac2a92ce47c98609b3546a12答案解析暂无解析。54、细菌与所致疾病组合错误的是(
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