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2022临床医师定期考核题库.pdf
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1、2022临床医师定期考核题库一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、麻疹早期最有特殊意义的是()。 A 接触麻疹患者1014天后发热 B 发热,流涕,喷嚏,咳嗽,结膜充血和畏光 C 颊黏膜Koplik斑 D 耳后及枕部出现淋巴结肿大 E 发热34天时,耳后发际出现斑丘疹正确答案C答案解析暂无解析。2、关于乳房脓肿切开引流的说法错误的是()。 A 为避免损伤乳管形成乳痿,应做放射状切开 B 乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口 C 乳房后脓肿因沿乳房下缘作弧形切口、经乳房后间隙引流 D 脓肿切开后
2、以手指分离脓肿的多房间隔,以利引流 E 脓腔较大时,可在脓腔的较高部位另加切口作对口引流正确答案E答案解析暂无解析。3、76岁老人,平素健康,跌倒后,致股骨头下型骨折,有移位,选择哪一种治疗最合适?() A 髋“人”字石膏固定 B 皮牵引治疗 C 骨牵引治疗 D 股骨粗隆间截骨术 E 人工股骨头置换术正确答案E答案解析暂无解析。4、志贺菌属的分群依据是()。 A 产生色素不同 B 能否产生血浆凝固酶 C 菌体抗原不同 D 溶血现象不同 E 能否发酵乳糖正确答案C答案解析志贺菌属细菌有O和K两种抗原。O抗原是分群的依据,将志贺菌属分为4群和40余血清型。2022临床医师定期考核题库2022/8/
3、9编号:d4c86111347b5e4ec992a7c45501eaf715、新生儿贫血是指()。 A Hb220g/L B Hb180g/L C Hb145g/L D Hb100g/L E Hb90g/L正确答案C答案解析暂无解析。6、新生儿窒息复苏时最根本的为()。 A 尽量吸尽呼吸道黏液 B 胸外按压心脏 C 复苏器加压给氧 D 触觉刺激 E 喉镜下经口气管插管正确答案A答案解析暂无解析。7、造成传染病流行的三个必备条件是()。 A 病原体、人体和所处环境因素 B 传染源、传播途径和易感人群 C 病原体、媒介昆虫和易感者 D 病原微生物、媒介昆虫和宿主 E 寄生虫、中间宿主和终末宿主正确
4、答案B答案解析暂无解析。8、TD-Ag诱发机体免疫反应必须有下列哪组细胞参与?() A B淋巴细胞和单核巨噬细胞 B T淋巴细胞、B淋巴细胞 C T淋巴细胞、B淋巴细胞、单核巨噬细胞 D B淋巴细胞、NK细胞 E T淋巴细胞和单核巨噬细胞正确答案C答案解析暂无解析。9、对于IgE下述哪一项是不正确的?() A 5630分钟可使IgE灭活 B IgE的H链有4个CH区 C 链无绞链区 D 寄生虫感染使IgE水平降低 E 在个体发育过程中发育较晚2022临床医师定期考核题库2022/8/9编号:d4c86111347b5e4ec992a7c45501eaf72正确答案D答案解析暂无解析。10、下列
5、原有疾病基础上遭受急性损害后不易发生MODS的是()。 A 风湿性关节炎 B 心肌梗死 C 肝硬化 D 慢性肾小球肾炎 E 糖尿病正确答案A答案解析在原有疾病基础上,遭受下列急性损害,更易发生MODS,包括冠心病、肝硬化、慢性肾病、系统性红斑狼疮、糖尿病以及应用免疫抑制剂治疗与营养不良等。风湿性关节炎只是关节局部的疾病,对整个身体的影响不大,不宜进展为MODS。11、1.5岁小儿结核菌素试验72小时观察红肿硬结直径为7mm,接种过卡介苗,主要考虑为()。 A 假阳性反应 B 曾有结核感染 C 活动性结核病 D 非典型分枝杆菌感染 E 接种卡介苗后反应正确答案E答案解析结核菌素试验4872小时硬
6、结平均直径5mm为阳性(+)。接种卡介苗后,结核菌素试验4872小时观察硬结平均直径多为59mm,硬结颜色浅红,硬结质地较软、边缘不整,阳性反应持续时间较短,23天即消失,且阳性反应有较明显的逐年减弱倾向,一般于35年逐渐消失。12、按数量计算胆固醇在体内代谢的主要去路是转变成()。 A 二氢胆固醇 B 胆汁酸 C 维生素D3 D 类固醇激素 E 类固醇正确答案B答案解析胆固醇在肝中转化成胆汁酸是胆固醇在体内代谢的主要去路。正常人每天约合成11.5g胆固醇,其中2/5(0.40.6g)在肝转变成为胆汁酸,随胆汁排人肠道。13、女,6岁,因高热、头痛、精神萎靡l天于2月5日入院。体检:体温39.
7、5.血压70/40mmHg。胸部及四肢皮肤见多处大小不等的瘀点、瘀斑.颈软,心、肺无异常发现。外周血白细胞28.2109/L,中性粒细胞0.87,淋巴细胞0.13。诊断首先考虑为()。 A 流行性出血热 B 流行性脑脊髓膜炎 C 流行性乙型脑炎 D 败血症 E 过敏性紫癜正确答案B2022临床医师定期考核题库2022/8/9编号:d4c86111347b5e4ec992a7c45501eaf73答案解析暂无解析。14、要从混合的T、B细胞中分离T细胞,最佳的方法是()。 A 流式细胞技术 B 放射免疫分析法 C ELISA D 双向琼脂扩散试验 E 免疫电泳正确答案A答案解析暂无解析。15、下
8、列不属于胃液作用的是()。 A 杀菌 B 激活胃蛋白酶原 C 使蛋白质变性 D 对淀粉进行初步消化 E 促进维生素B12的吸收正确答案D答案解析胃液中盐酸具有杀菌、激活胃蛋白酶原和使食物中蛋白质变性的作用。胃液中的内因子可促进维生素B12的吸收。但胃液中没有淀粉酶,不能对淀粉进行消化。16、新斯的明最强的作用是()。 A 兴奋膀胱平滑肌 B 兴奋胃肠道平滑肌 C 缩小瞳孔 D 兴奋骨骼肌 E 增加腺体分泌正确答案D答案解析暂无解析。17、哪型股骨颈骨折最易引起股骨头坏死?()。 A 股骨头下骨折 B 经股骨颈骨折 C 股骨颈基底部骨折 D 外展骨折 E CardenI型正确答案A答案解析暂无解
9、析。18、颈椎压缩性骨折合并脱位最先选择的治疗方法是()。 A 手法复位,石膏外固定 B 颌枕带牵引2022临床医师定期考核题库2022/8/9编号:d4c86111347b5e4ec992a7c45501eaf74 C 两桌复位法 D 颅骨牵引 E 切开复位内固定正确答案D答案解析暂无解析。19、关于DNA连接酶作用的叙述,正确的是()。 A 能去除引物,填补空缺 B 不参与DNA复制 C 合成冈崎片段 D 不参与DNA复制 E 连接DNA双链中单链缺口的两个末端正确答案E答案解析暂无解析。20、属于复方短效口服避孕药副反应的是()。 A 能引起经血量增多,不适用于经量偏多的妇女 B 孕激素
10、引起宫颈黏液量增多致白带增多 C 体重减轻系因食欲不佳、进食少 D 孕激素刺激胃黏膜致类早孕反应 E 能使水钠潴留正确答案E答案解析口服避孕药一般服药后月经变规则,经期缩短,经血量减少,痛经减轻或消失。可以改变宫颈黏液的性状,使宫颈黏液量减少,且黏稠度增加,拉丝度降低,不利于精子穿透,可使水钠潴留,体重增加。雌激素可刺激胃黏膜引起头晕、乏力、食欲缺乏以及恶心呕吐。21、男,45岁,身高171cm,体重85kg,口服葡萄糖耐量试验血糖结果:空腹6.7mmol/L,1h9.8mmol/L,2h7.0mmol/L。可诊断为()。 A 正常曲线 B 空腹血糖受损 C 糖耐量低 D 1型糖尿病 E 2型
11、糖尿病正确答案B答案解析空腹血浆葡萄糖(FPG)的分类:6.0mmol/L(110mg/d1)为正常;6.07.0mmol/L(110126mg/dl)为空腹血糖过高(未达糖尿病,简称IFG);7.0mmol/L(126mg/d1)为糖尿病(需另一天再次证实)。故本题答案为B项。22、我国古代最杰出的医德经典是()。 A 陈实功的五戒十要 B 孙思邈的大医精诚 C 张仲景的伤寒杂病论 D 肖纲的劝医论2022临床医师定期考核题库2022/8/9编号:d4c86111347b5e4ec992a7c45501eaf75 E 李梃的医学入门正确答案B答案解析暂无解析。23、嗜铬细胞瘤高血压危象的病人
12、,以下哪种表现最不典型()。 A 心动过速伴有心绞痛发作 B 皮肤苍白及四肢冰凉 C 高血糖 D 血白细胞增多 E 尿常规异常正确答案E答案解析暂无解析。24、磺脲类药物的主要副作用是()。 A 肝功能损害 B 低血糖反应 C 恶心、呕吐 D 白细胞减少 E 皮肤瘙痒正确答案B答案解析暂无解析。25、男性,54岁。既往有冠心病史,因急性阑尾炎拟行急诊手术。测血压160/90mmHg(17/12kPa),脉搏45次/min,术前准备可选择()。 A 毛花苷C 0.4mg加入25%葡萄糖溶液20ml,静脉缓推 B 硝酸甘油5mg加入5%葡萄糖溶液500ml,静脉点滴 C 阿托品0.5mg术前皮下注
13、射 D 地高辛0.25mg,每日12次口服 E 硝普钠静脉点滴,快速降压正确答案C答案解析暂无解析。26、房间隔缺损的血液动力学改变()。 A 右心房、右心室、左心室扩大 B 右心房、右心室扩大 C 左心房、左心室扩大 D 左心房、右心房、右心室扩大 E 左心房、右心室、左心室扩大正确答案B2022临床医师定期考核题库2022/8/9编号:d4c86111347b5e4ec992a7c45501eaf76答案解析出生后左心房压力超过右心房,血液通过房间隔缺损由左向右分流,分流量大小随缺损大小及两侧心室顺应性而不同,由于右心房不但接受上、下腔静脉流入的血液,而且同时亦接受由左心房流入的血液,导致
14、右心室舒张期负荷过重,因而右心房、右心室增大,肺循环血流量增多,而左心室、主动脉及整个体循环的血流量减少。27、缺铁性贫血实验室检查最灵敏的指标是()。 A 血清铁蛋白降低 B 总铁结合力增高 C 红细胞原卟啉增高 D 血清铁降低 E 红细胞中央淡染区扩大正确答案A答案解析暂无解析。28、病毒的水平传播是指病毒()。 A 在细胞与细胞间的传播 B 从侵入门户向血液中的传播 C 在人群不同个体间的传播 D 通过血液向其他组织中传播 E 母婴传播正确答案C答案解析病毒的传播方式有水平传播和垂直传播两种,前者是指病毒在人群个体之间的传播,后者是指病毒从母体经过胎盘或产道传染给胎儿的传播。29、血液中
15、降钙素主要由哪一种细胞产生?() A 胰岛B细胞 B 胰岛A细胞 C 甲状腺C细胞 D 甲状旁腺细胞 E 小肠上部S细胞正确答案C答案解析暂无解析。30、动脉导管未闭有显著肺动脉高压时可出现()。 A 头面部青紫 B 上半身青紫 C 全身青紫 D 末梢青紫 E 下半身青紫正确答案E答案解析暂无解析。31、正常情况下胃黏膜不会被胃液所消化,是因为()。 A 胃液中不含有可消化胃黏膜的酶2022临床医师定期考核题库2022/8/9编号:d4c86111347b5e4ec992a7c45501eaf77 B 黏液-碳酸氢盐屏障的作用 C 胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用 D 胃液中的糖蛋白可中和胃
16、酸 E 胃液中含有大量HCO3可中和胃酸正确答案B答案解析黏液和碳酸氢盐构成黏液-碳酸氢盐屏障,具有保护胃黏膜的作用:阻挡H+的逆向弥散和侵蚀作用;黏液深层的中性pH环境使胃蛋白酶丧失活性。在正常情况下使胃黏膜不会被胃液所消化。故本题答案为B项。32、给某患者静脉注射20%葡萄糖液50ml,患者尿量显著增加,尿糖定性阳性,分析该患者尿量增多的主要原因()。 A 肾小球滤过率增大 B 肾小管对水的通透性降低 C 肾小管溶质浓度增加 D 肾小管对Na+吸收减少 E 血容量增大正确答案C答案解析暂无解析。33、下述哪项是增强子的作用特点?() A 有固定的部位,必须在启动子上游 B 只作用于真核细胞
17、中 C 有严格的专一性 D 无需与蛋白质因子结合就能增强转录作用 E 作用无方向性正确答案E答案解析暂无解析。34、下述哪项是人唾液中含有的酶?() A 脂肪酶和肽酶 B 脂肪酶和蛋白酶 C 淀粉酶和溶菌酶 D 淀粉酶和寡糖酶 E 蛋白酶和溶菌酶正确答案C答案解析暂无解析。35、关于重组DNA技术的叙述,不正确的是()。 A 质粒、噬菌体可作为载体 B 限制性内切酶是主要工具酶之一 C 重组DNA由载体DNA和目标DNA组成 D 重组DNA分子经转化或转染可进入宿主细胞 E 进入细胞内的重组DNA均可表达目标蛋白2022临床医师定期考核题库2022/8/9编号:d4c86111347b5e4e
18、c992a7c45501eaf78正确答案E答案解析DNA聚合酶、反转录酶、多聚核苷酸激酶和末端转移酶等也是基因工程技术中常用的工具酶。限制性核酸内切酶就是识别DNA的特异序列,并在识别位点或其周围切割双链DNA的一类内切酶。充当克隆载体的DNA分子有质粒、噬菌体和病毒DNA,它们经适当改造后成为具有自我复制、表达功能的克隆载体。将目的基因与载体DNA通过连接酶共价连接在一起,即DNA的体外重组。故本题答案为E项。36、在骨折复位中,以下哪项正确?() A 骨折部分的旋转移位、分离移位不必完全矫正 B 复位后骨折断端的对位、对线必须完全良好 C 允许成人下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角
19、 D 若无骨骺损伤,可允许儿童下肢骨折短缩2厘米以内 E 肱骨干骨折必须达到解剖复位正确答案D答案解析暂无解析。37、关于球后溃疡的临床表现,下列哪项不符合?() A 夜间痛 B 背部放射痛 C 症状较一般十二指肠溃疡严重而持续 D 不易出血 E 内科疗效差正确答案D答案解析球后溃疡指发生在十二指肠降段、水平段的溃疡,疼痛可向右上腹及背部放射,易出血。38、治疗维生素B12缺乏所致的营养性巨幼红细胞性贫血,以下不正确的是()。 A 肌肉震颤可用镇静剂 B 肌注维生素B12至血象恢复正常为止 C 必须同时加用叶酸治疗 D 严重贫血伴心功能不全者应及时输血 E 神经症状大多恢复较慢正确答案C答案解
20、析暂无解析。39、动脉粥样硬化症可出现()。 A 阿少夫细胞 B 陷窝细胞 C 类上皮细胞 D 泡沫细胞 E 嗜神经细胞现象正确答案D2022临床医师定期考核题库2022/8/9编号:d4c86111347b5e4ec992a7c45501eaf79答案解析动脉粥样硬化症的脂纹期、斑块期的病灶内均可见泡沫细胞。乙脑时,可见噬神经细胞现象。40、能减弱双香豆素类抗凝血作用的药物有()。 A 广谱抗生素 B 阿司匹林 C 甲苯磺丁脲 D 苯巴比妥 E 西咪替丁正确答案D答案解析暂无解析。41、为研究老年人的糖尿病患病率,拟进行抽样调查,下列不属于抽样调查中决定样本含量的因素的是()。 A 预期现患
21、率 B 调查者的数量 C 个体间的变异程度 D 精确度 E 把握度正确答案B答案解析下列是抽样调查中决定样本含量的因素:预期现患率,个体间的变异程度,精确度,把握度。42、女性,26岁,2年来月经量过多,近2周来发现皮肤有瘀点,牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾未触及,Hb 80g/L,WBC4.2109/L,PLT25109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞可见100个,产板型减少。此例诊断为()。 A 特发性血小板减少性紫癜并缺铁性贫血 B 缺铁性贫血 C 特发性血小板减少性紫癜 D 过敏性紫癜 E 营养性巨幼细胞性贫血正确答案A答案解析暂无解析。43、位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是()
22、。 A 畸胎瘤 B 心包囊肿 C 胸腺瘤 D 神经源性肿瘤 E 胸内甲状腺正确答案D答案解析神经源性肿瘤多起源于交感神经,少数起源于外围神经。这类肿瘤多位于后纵隔脊柱旁肋脊区内,以单侧多见,肿瘤较小时无明显症状,长大压迫神经干或恶变侵蚀时可发生疼痛。44、某县妇幼保健站组织医疗队下乡为孕妇、产妇做健康方面检查。检查的下列主要内容中属于孕产妇保健服务的为()。 A 对碘缺乏病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见2022临床医师定期考核题库2022/8/9编号:d4c86111347b5e4ec992a7c45501eaf710 B 对严重遗传性疾病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见 C 为
23、产妇提供心理方面的咨询和指导 D 为胎儿生长发育提供咨询和医学指导 E 为新生儿生长发育提供咨询和医学指导正确答案C答案解析暂无解析。45、小肠黏膜细胞中脂肪的合成主要途径是()。 A 利用甘油和脂肪酸再合成 B 利用一酯酰甘油和长链脂肪酸再合成 C 利用二酯酰甘油和长链脂肪酸再合成 D 全是从肠腔直接吸收来的脂肪 E 不需要脂酰CoA转移酶正确答案B答案解析暂无解析。46、男性,35岁,平素健康,先有低热(37.6)与全身不适1天,此后感两足麻木无力,逐渐加重,于3天内发展至两下肢完全性截瘫与大小便失禁。检查:两下肢完全瘫痪,肌张力低下,双侧巴宾斯基征阴性,乳头水平以下痛、触觉均消失且无汗,
24、腰椎穿刺检查:脑脊液正常,椎管通畅,脊椎平片(-)。诊断应是()。 A 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 B 脊髓肿瘤 C 急性脊髓炎 D 急性脊髓前角灰质炎 E 脊髓出血正确答案C答案解析暂无解析。47、引起甲亢的病因中,哪种多见()。 A 自主性高功能甲状腺结节 B 多结节性甲状腺肿 C 甲状腺癌 D 亚急性甲状腺炎 E Graves病正确答案E答案解析暂无解析。48、女性,35岁,1周前曾因咳嗽、低热就诊,诊断为上呼吸道感染,近2天来发现颈部疼痛,波及耳颞枕部。查体:甲状腺弥漫性肿大,质硬、压痛,体温38。血沉20mm/h,基础代谢率+20%,碘吸收率2小时5%、24/小时20%。甲状腺穿
25、刺可见白细胞浸润和吞有胶体颗粒巨细胞。此患者的诊断为()。 A 结节性甲状腺肿 B 轻度甲亢 C 单纯性甲状腺肿 D 亚急性甲状腺炎2022临床医师定期考核题库2022/8/9编号:d4c86111347b5e4ec992a7c45501eaf711 E 慢性淋巴细胞性甲状腺炎正确答案D答案解析暂无解析。49、按照测验的目的来分类,以下哪个选项不正确?() A 智力测验 B 诊断测验 C 特殊能力测验 D 人格测验 E 投射测验正确答案E答案解析暂无解析。50、碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为()。 A 出现血钾过高 B 治疗酸中毒的起初2小时 C 出现心律紊乱 D 血pH7.1 E pH
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