2022年临床规培试卷答案.pdf
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1、2022年临床规培试卷答案一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、室间隔缺损患儿,杂音逐渐减弱,P2亢进,可能是()。 A 分流量大 B 合并房间隔缺损 C Roger病 D 肺动脉高压 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。2、对于维拉帕米的叙述,哪一项是错误的?() A 可用于治疗高血压 B 可用于治疗心绞痛 C 可用于治疗阵发性室上性心动过速 D 禁用于有传导阻滞的病人 E 禁用于心房纤颤的病人正确答案E答案解析暂无解析。3、溃疡性结肠炎病变多位于()。 A 降结肠 B 全结肠 C
2、 升结肠 D 回肠末端及升结肠 E 直肠及乙状结肠正确答案E答案解析溃疡性结肠炎的病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层,呈连续性弥漫性分布。病变多自直肠开始逆行向近段发展。可累及全结肠甚至末端回肠。4、风湿性心肌炎的临床表现下述哪一项是错误的?() A 心率增快 B 出现早搏和心动过速 C 心前区第一心音减弱 D 严重时可出现奔马律 E 心尖区可听到隆隆样收缩期杂音正确答案E2022年临床规培试卷答案2022/8/9编号:31070c2caca70c8fcb50c0350e7d4c6d1答案解析暂无解析。5、女性,24岁,右乳内上象限单发无痛性肿块,与月经周期无关。体检见肿块约3cm3cm。光滑,触
3、之有弹性感,易于推动,治疗应选择()。 A 手术切除肿块 B 乳癌根治术 C 热敷 D 中药治疗 E 抗生素治疗正确答案A答案解析暂无解析。6、在人体实验中使用对照组、安慰剂和双盲法()。 A 是对病人的一种欺骗 B 违背了知情同意原则 C 违背了人道主义原则 D 是医学科研中经考验的正确方法,可以在人体实验中广泛使用 E 以征服疾病为目标,为发展医学的需要,严格限制在不损害病人利益的范围之内使用这一方法,是合乎医学道德的正确答案E答案解析暂无解析。7、当左向右分流的先天性心脏病肺循环血流量增多,易出现()。 A 肺动脉血栓形成 B 反复呼吸道感染 C 细菌性心内膜炎 D 充血性心力衰竭 E
4、青紫正确答案B答案解析暂无解析。8、处于活化状态的真核基因对DNase()。 A 高度敏感 B 中度敏感 C 低度敏感 D 不敏感 E 不一定正确答案A答案解析真核基因转录特点有三个方面,染色体转录区的多样性结构变化是其中之一。活化基因一个明显特性是对核酸酶高度敏感。另外还有DNA拓扑结构的变化,DNA碱基修饰变化及组蛋白的变化。9、下列哪项属于思维形式障碍?() A 思维散漫2022年临床规培试卷答案2022/8/9编号:31070c2caca70c8fcb50c0350e7d4c6d2 B 病理性赘述 C 词语新作 D 思维中断 E 以上都对正确答案E答案解析思维障碍主要包括思维形式障碍和
5、思维内容障碍。常见的思维形式障碍有:思维奔逸、思维迟缓、思维散漫、思维破裂、病理性赘述、思维中断、思维化声、思维扩散、象征性思维、词语新作、逻辑倒错性思维等。故本题答案为E项。10、HMGCoA还原酶抑制剂是()。 A 烟酸 B 考来烯胺 C 非诺贝特 D 洛伐他汀 E 普罗布考正确答案D答案解析暂无解析。11、具有受体酪氨酸蛋白激酶活性的是()。 A 雌激素受体 B 乙酰胆碱受体 C 甲状腺素受体 D 肾上腺素受体 E 表皮生长因子受体正确答案E答案解析表皮因子受体属于受体型TPK。雌激素和甲状腺素受体为胞内受体,乙酰胆碱受体和肾上腺素受体均属PKA体系。故本题答案为E项。12、引起鹅口疮的
6、病原体是()。 A 石膏样小孢子菌 B 絮状表皮癣菌 C 口腔链球菌 D 白色念球菌 E 口腔螺旋体体正确答案D答案解析暂无解析。13、12个月婴儿头围应是()。 A 34cm B 46cm C 48cm D 50cm E 54cm2022年临床规培试卷答案2022/8/9编号:31070c2caca70c8fcb50c0350e7d4c6d3正确答案B答案解析暂无解析。14、最易引发病理性缩复环的是()。 A 双胎妊娠 B 前置胎盘 C 重度胎盘早剥 D 重度先兆子痫 E 嵌顿性肩先露正确答案E答案解析病理性缩复环为先兆子宫破裂的临床表现之一。引起子宫破裂最常见的原因是梗阻性难产。15、苯丙
7、酮尿症患儿应采取的措施是()。 A 观察,抽搐时给予止抽搐药物 B 口服甲状腺素片 C 静推10%葡萄糖酸钙,同时口服维生素D D 限制苯丙氨酸摄入量 E 口服碘化钾正确答案D答案解析苯丙酮尿症关键在于早期诊断及治疗,尽早开始婴儿吃低苯丙氨酸奶,以后给予低苯丙氨酸饮食,终生治疗。16、我国肺癌最常见病理分型是()。 A 大细胞癌 B 小细胞癌 C 鳞癌 D 腺癌 E 肺泡细胞癌正确答案D答案解析我国近年来腺癌发病率上升明显,已超越鳞癌成为最常见的肺癌病理分型,发病年龄普遍低于鳞癌和小细胞肺癌,多为周围型,一般生长较慢,但有时在早期即发生血行转移,淋巴转移较晚。17、Lac阻遏蛋白结合乳糖操纵子
8、的()。 A P序列 B O序列 C CAP结合位点 D I基因 E Z基因正确答案B答案解析在没有乳糖存在时,lac操纵子处于阻遏状态。此时,I序列在P1启动序列作用下表达的Lac阻遏蛋白与O序列结合,阻碍RNA聚合酶与P序列结合,抑制转录起动。18、稳定性股骨颈骨折是()。2022年临床规培试卷答案2022/8/9编号:31070c2caca70c8fcb50c0350e7d4c6d4 A 头下骨折 B 经颈骨折 C 基底骨折 D 内收骨折 E 外展骨折正确答案E答案解析股骨颈骨折按照正位X线片所示Pauwells角(即远端骨折线与两髂棘连线的夹角)的大小分为内收型和外展型,Pauwell
9、s角大于50为内收型,骨折端遭受的剪切力大,骨折接触面少,移位多且易再移位,属不稳定性骨折。Pauwells角小于30为外展型,骨折端剪切力小,骨折接触面大,不易再移位,属稳定性骨折,A、B、C项是按骨折位置的分型。19、能引起潜伏感染的是()。 A 脊髓灰质炎病毒 B 麻疹病毒 C 狂犬病毒 D 甲型肝炎病毒 E 水痘-带状疱疹病毒正确答案E答案解析单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、EB病毒、巨细胞病毒等人类疱疹病毒都可引起潜伏感染。故本题答案为E项。20、小儿呼吸衰竭血气分析的诊断标准为()。 A PaO250mmHg,PaCO250mmHg,SaO295% B PaO260mmHg,Pa
10、CO245mmHg,SaO291% C PaO250mmHg,PaCO260mmHg,SaO285% D PaO250mmHg,PaCO250mmHg,SaO291% E PaO250mmHg,PaCO250mmHg,SaO285%正确答案E答案解析暂无解析。21、关于休克的治疗原则,不正确的叙述是()。 A 失血性休克的治疗首先以输注平衡盐溶液为主 B 感染性休克的治疗以处理原发感染灶、抗感染治疗为主 C 休克合并酸中毒时,不主张早期给予碱性药物纠酸 D 在充分容量复苏的前提下可给予血管活性药物 E 无论失血性休克或感染性休克,应首先纠正休克,再处理原发病正确答案B答案解析B项,感染性休克首
11、先是病因治疗,原则是:在休克未纠正以前,应着重治疗休克,同时治疗感染。在休克纠正后,则应着重治疗感染。22、典型的苯丙酮尿症是因肝脏缺乏()。 A 酪氨酸羟化酶 B 谷氨酸羟化酶 C 苯丙氨酸-4-羟化酶 D 二氢生物蝶呤还原酶2022年临床规培试卷答案2022/8/9编号:31070c2caca70c8fcb50c0350e7d4c6d5 E 羟苯丙酮酸氧化酶正确答案C答案解析苯丙酮尿症病因是缺乏苯丙氨酸-4-羟化酶,导致体内苯丙氨酸不能转化为酪氨酸,过多苯丙氨酸代谢产物体内堆积在血和脑脊液中。23、除哪项外,均为低渗性脱水的特点?() A 多见于营养不良伴腹泻的病儿 B 主要是细胞外液减少
12、重点为低钠血症 C 易高热,烦渴 D 易脱水,休克 E 易嗜睡,昏迷正确答案C答案解析暂无解析。24、卵子由卵巢排出后未受精,黄体开始萎缩是在排卵后的()。 A 57天 B 910天 C 1112天 D 1314天 E 1516天正确答案B答案解析卵子由卵巢排出后未受精,黄体在排卵后910天开始退化。25、原发性高血压病人,下列哪项是细动脉硬化的病理改变?() A 动脉壁纤维化 B 动脉壁水肿 C 动脉壁玻璃样变性 D 动脉壁纤维素样坏死 E 动脉壁脂质沉着正确答案E答案解析良性高血压血管的病理变化表现为细动脉硬化,细动脉内皮下有均匀红染的蛋白性物质沉积,导致细动脉管壁增厚、管腔狭窄、弹性下降
13、和硬度增加、肌型动脉肥厚。故本题答案为E项。26、明尼苏达多项人格调查表最初是根据什么需要编制的?() A 心理学应用 B 职业选择 C 临床医学 D 人类学研究 E 精神病临床正确答案D2022年临床规培试卷答案2022/8/9编号:31070c2caca70c8fcb50c0350e7d4c6d6答案解析暂无解析。27、乳头鲜红色血性溢液多见于()。 A 乳腺囊性增生病 B 急性乳房炎 C 乳管内癌 D 乳房纤维腺瘤 E 乳房肉瘤正确答案C答案解析暂无解析。28、类上皮细胞来源于下列哪种细胞?() A 中性粒细胞 B 成纤维细胞 C 巨噬细胞 D 浆细胞 E 淋巴细胞正确答案C答案解析暂无
14、解析。29、诊断心力衰竭首选的检查是()。 A 左心室造影 B 超声心动图 C 胸片X线 D 运动平板试验 E PET正确答案B答案解析超声心动图是一种简单、安全的无创检查手段,为诊断心力衰竭的首选。30、先天性甲状腺功能减低症,最主要的原因是()。 A 甲状腺不发育或发育不全 B 甲状腺素合成途径酶缺陷 C 促甲状腺激素缺陷 D 甲状腺或靶器官反应性低下 E 孕妇饮食中缺碘正确答案A答案解析暂无解析。31、中年女性,一年前有流产史,现阴道流血不止,贫血外观,子宫体积增大。近来咳嗽、咯血。诊断最可能是()。 A 肺结核 B 肺癌2022年临床规培试卷答案2022/8/9编号:31070c2ca
15、ca70c8fcb50c0350e7d4c6d7 C 子宫绒毛膜癌 D 葡萄胎 E 子宫内膜癌正确答案C答案解析暂无解析。32、与细菌致病性无关的结构是()。 A 荚膜 B 菌毛 C 异染颗粒 D 脂多糖 E 磷壁酸正确答案C答案解析棒状杆菌和某些芽孢杆菌常含有异染颗粒,当培养基中缺磷时,异染颗粒可用为磷的补充来源。33、下列哪项是正常人消化道内铁吸收效率最高的部位?() A 空肠 B 十二指肠及空肠上部 C 胃 D 回肠 E 回盲部正确答案B答案解析暂无解析。34、铁剂治疗缺铁性贫血时,下列哪项最早显示疗效?() A 血清铁增多 B 网织红细胞增多 C 血红蛋白及红细胞增多 D 口唇色泽开始
16、变红 E 血小板增多正确答案B答案解析暂无解析。35、下列哪项为大脑皮质运动区病变引起的瘫痪类型?() A 单瘫或不均等偏瘫 B 完全性均等性偏瘫 C 交叉性瘫 D 四肢瘫 E 截瘫正确答案A2022年临床规培试卷答案2022/8/9编号:31070c2caca70c8fcb50c0350e7d4c6d8答案解析由于锥体束在大脑皮层投射纤维是较为分散的,因此,发生病变时多引起单瘫或不均等性偏瘫。故本题答案为A项。36、小儿肾功能达成人水平的年龄为()。 A 1.52岁 B 11.5岁 C 0.51岁 D 22.5岁 E 2.53岁正确答案B答案解析暂无解析。37、有关早期食管癌的叙述,不正确的
17、是()。 A 常无明显临床症状 B 可以是粘膜内癌 C 可以是粘膜下癌 D 可以是原位癌 E 可以侵及浅肌层正确答案E答案解析早期食管癌常无临床症状,包括原位癌、粘膜内癌和粘膜下癌,均无淋巴结转移,但侵及肌层的癌则为中晚期食管癌。故本题答案为E项。38、高渗性非酮症糖尿病昏迷补液时常选用()。 A 低渗盐水 B 等渗盐水 C 高渗盐水 D 胶体液 E 葡萄糖液正确答案B答案解析暂无解析。39、缺铁性贫血,下列指标的改变顺序是()。 A 低血清铁贫血骨髓贮存铁减少 B 低血清铁骨髓贮存铁减少贫血 C 骨髓贮存铁减少贫血低血清铁 D 贫血骨髓贮存铁减少低血清铁 E 骨髓贮存铁减少低血清铁贫血正确答
18、案E答案解析暂无解析。40、新生儿缺氧缺血性脑病发生惊厥时,首选抗惊厥药物是()。 A 安定 B 水合氯醛2022年临床规培试卷答案2022/8/9编号:31070c2caca70c8fcb50c0350e7d4c6d9 C 苯妥英钠 D 苯巴比妥 E 付醛正确答案D答案解析暂无解析。41、重度脱水的主要诊断依据是()。 A 前囟和眼窝明显凹陷 B 黏膜干燥,皮肤弹性极差 C 周围循环障碍 D 尿量明显减少 E 精神萎靡或烦躁不安正确答案C答案解析重度脱水的患儿呈重病容,精神极度萎靡,表情淡漠,昏睡甚至昏迷;皮肤发灰或有花纹,弹性极差;眼窝和前囟深凹陷,眼闭不合,两眼凝视,哭时无泪,口唇黏膜极
19、干燥。因血容量明显减少可出现周围循环障碍症状,如心音低钝、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷、尿量极少甚至无尿。42、急性肾炎患儿病程早期突然出现惊厥,首先要考虑()。 A 高热惊厥 B 低血糖 C 高血压脑病 D 低钠综合征 E 低钙惊厥正确答案C答案解析暂无解析。43、最容易引起窦房传导阻滞的是()。 A 高钾血症 B 饮茶 C 甲状腺功能亢进症 D 交感神经张力过高 E 贫血正确答案A答案解析BCDE四项,均属于引起窦速的原因。44、膀胱镜检查适应证,以下哪项是错误的?() A 膀胱癌 B 逆行肾盂造影 C 膀胱结石 D 尿道尖锐湿疣 E 结核性尿道狭窄2022年临床规培试卷答案2022/8/
20、9编号:31070c2caca70c8fcb50c0350e7d4c6d10正确答案E答案解析膀胱尿道镜可在尿道、膀胱内进行全面的检查,用活检钳取活体组织作病理学检查。通过插管镜经双侧输尿管口插入输尿管,作逆行肾盂造影或收集肾盂尿送检,亦可进行输尿管取石术或安置输尿管支架作内引流。特殊的膀胱尿道镜包括电切镜等还可施行尿道、膀胱、前列腺、输尿管和肾的比较复杂的操作。但是,尿道狭窄、膀胱炎症或膀胱容量过小不能作此检查。45、免疫应答的特点不具有()。 A 特异性 B 记忆性 C 识别自己非己 D 非特异性 E 耐受性正确答案C答案解析免疫应答可分为固有免疫应答和适应性免疫应答。固有免疫应答的特征是
21、:无特异性,作用广泛;先天具备;初次与抗原接触即能发挥效应,但无记忆性;可稳定遗传;同一物种的正常个体间差异不大。适应性免疫应答的特征是:特异性;耐受性;记忆性。46、哪项是诊断颅内占位病变,无痛、安全、准确的方法?() A 头颅CT B 气脑造影 C 脑电图 D 脑血管造影 E 头颅X线平片正确答案A答案解析暂无解析。47、患儿,2岁,出生时身体健康,3个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅。目前不会独站,不会说话,偶有抽搐,身上有怪臭味,有助于诊断的检查是()。 A 脑电图 B 血镁测定 C 尿三氯化铁试验 D 尿甲苯胺蓝试验 E 血钙测定正确答案C答案解析暂无解析。48、可阻滞甲状腺球蛋白分解,从
22、而抑制甲状腺素释放的药物是()。 A 丙硫氧嘧啶 B 普萘洛尔 C 他巴唑甲巯咪唑 D 利血平 E 碘剂正确答案E2022年临床规培试卷答案2022/8/9编号:31070c2caca70c8fcb50c0350e7d4c6d11答案解析暂无解析。49、卵巢表面的组织为()。 A 卵巢白膜 B 卵巢皮质 C 结缔组织 D 腹膜 E 生发上皮正确答案E答案解析卵巢表面无腹膜,由单层立方上皮覆盖,称为生发上皮。上皮的深面有一层致密纤维组织,称为卵巢白膜。50、关于心包摩擦音的说法不正确的是()。 A 屏气时仍然存在 B 与心脏搏动一致 C 心前区最响亮 D 常见于感染性心包炎 E 吸气末明显正确答
23、案E答案解析在吸气末,由于肺部扩张,导致传导减慢,故而吸气末心包摩擦音减弱。51、不用于检测排卵功能的是()。 A 月经周期前半期子宫内膜活检 B B超检测卵巢排卵 C 肾上腺功能检测 D 月经周期后半期宫颈黏液检查 E 基础体温测定正确答案C答案解析B超可以直接监测有无排卵,而子宫内膜、体温、宫颈黏液在排卵前后均有周期性改变,可检测是否排卵。52、处理颅内压增高,以下选项错误的是()。 A 频繁呕吐时宜禁食 B 限制输液量及速度 C 便秘4天以上给予高位灌肠 D 静点地塞米松 E 早期行病因治疗正确答案C答案解析A、B、D、E四项都对。频繁呕吐者应禁食以防误吸造成吸入性肺炎;补液过量可促使颅
24、内压增高恶化;激素可减轻脑水肿,有助于缓解颅内压增高;病情稳定者应尽早查明病因明确诊断,尽快施行去除病因的治疗。高位灌肠不可作,也不能让病人用力排便,以免颅内压骤然增高,可用轻泻剂来疏通大便。53、现代临终关怀事业的创立者是()。 A 南丁格尔 B 乔治2022年临床规培试卷答案2022/8/9编号:31070c2caca70c8fcb50c0350e7d4c6d12 C 桑德斯 D 罗纳德 E 约翰正确答案C答案解析暂无解析。54、下列关于心理测验法与评定量表法的说法不正确的是()。 A 心理测验主要通过横断面取样 B 心理测验一定需要标准化的测量工具 C 评定量表的信度、效度较差 D 评估
25、量表更接近实验方法 E 以上都是正确答案D答案解析暂无解析。55、新生儿寒冷损伤综合征的发病机理与下列哪项无关?() A 早产,体温调节中枢发育不成熟 B 体表面积相对较大 C 棕色脂肪含量少 D 免疫功能低下 E 寒冷损伤正确答案D答案解析暂无解析。56、肱骨外科颈骨折的分型不包括()。 A 无移位型 B 内收型 C 外展型 D 中间型 E 粉碎型正确答案D答案解析由于暴力作用的大小、方向及肢体位置的不同,造成不同类型的骨折,肱骨外科颈骨折有题中所述A、B、C、E项四种类型,但没有中间型。了解骨折的分型对制定治疗措施有意义。57、下列哪一种激素是由下丘脑产生的?() A 黄体生成素 B 泌乳
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