内科护理学题库-第1、2章.pdf
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1、1第一章 绪论一、名词解释1内科护理学2整体护理3护理程序二、填空题421 世纪内科护理事业的发展趋势是:();();();();()。521 世纪的内科护士承担的角色有:()、()、()、()、()、()。6内科护士的基本素质是:(),(),(),()。三、简答题7简述学习内科护理学的要求。四、选择题 (一)A 型选择题 A1 型题8现代医学模式是A.生物环境医学模式 B自然生理医学模式C.心理人文医学模式 D.生物生理社会医学模式E生物心理社会医学模式9内科护理服务的对象是 A.普通内科病人 B急、危、重症病人 C人 D.健康人群 E老年人10现代护理理念是A.健康亚健康疾病 B人人享有初
2、级卫生保健C.从疾病护理向病人护理发展 D以人的健康为中心E运用护理程序实施整体护理(二)X 型选择题11内科护理学的主要任务有A.预防疾病 B减轻痛苦 C.增进健康D促进康复 E维护体型 第二章 呼吸系统疾病病人的护理一、名词解释1.肺源性呼吸困难2.三凹征3咯血4.肺气肿5COPD6重症哮喘 7运动性哮喘8肺心病 9支气管扩张 10休克型肺炎11结核毒性症状12自发性气胸13呼吸衰竭14肺性脑病 15ARDS16体位引流 17动脉血气分析二、填空题18呼吸系统疾病的常见症状有:()、()、()、()、()。19肺源性呼吸困难可分为()、()和()3 种类型。20咯血的常见病因为()、()、
3、()和()。21大咯血病人发生窒息,是在大咯血过程中咯血()、()、()、()、)、()、(),重者()。22慢性支气管炎临床上以()、()或伴有()及()的慢性过程为特征。23慢性支气管炎长期反复发作可发展成()和()。24慢性支气管炎急性发作期和慢性迁延期的治疗以()、()为主。25慢性支气管炎可分为()和()两型,()、()及()三期。26慢性支气管炎病人痰液粘稠致排痰困难时多饮水和给予超声雾化吸人是达到)、()的目的。27残气量占肺总量的比值()为诊断肺气肿的重要指标。28肺心病最重要的病理学基础是()和 )。29肺、心功能失代偿期主要表现为()和()。,30肺气肿病人进行家庭氧疗时,
4、应告知病人采用持续低流量、低浓度吸氧,每日用间须达到()小时。31支气管哮喘分为()和()两类。32支气管哮喘病人发作时的主要护理诊断是:()、()。33支气管扩张的临床表现为:()、()和(或)()。34肺脓肿可分()、()、()3 种类型。35急性肺脓肿的治疗原则是()和()。36肺炎最常见的病因是(),其中又以()肺炎最多见。37肺炎球菌肺炎好发于()两季。38休克型肺炎病人的病情观察要点为()、()、()、()、()、()、()、()。39革兰阴性杆菌肺炎治疗前尽可能做()试验,以利于选用有效抗生素。40支原体肺炎的首选抗生素是()。41()、()、()常为医院获得性肺炎的危险因素。4
5、2我国最新的结核病临床分型为:()、()、()、()、()。43肺结核化疗的原则是:()、()、()、()和()。44痰结核菌检查方法有()、()、()。若()说明病灶是开放性的,若排菌量(),则病人为社会传染源。45气胸的典型症状是突发()、()和()。诊断气胸最可靠的依据是()。46气胸病人常有()、()、()、()及()等并发症。47气胸病人若并发纵隔气肿,可给予()吸氧,增加纵隔内氧浓度,有利于()。48诊断呼衰的客观指标是动脉血氧分压(PaO2)(),或伴有二氧化碳分压(PaC02)()。49呼吸衰竭按动脉血气分析分为()和();按病程可分为()和()。50呼吸衰竭病人的合作性问题有
6、潜在并发症:()、()、()、()。51体位引流过程中,如病人出现()、()、()、()等异常反应,应立即停止。52胸腔穿刺术中应密切观察病人有无()、()、()、(、)、()、()、()等情况,一旦发生立即停止抽液,报告医生并配合进行相应处理。53胸腔闭式引流术拔管后 24 小时内应注意观察病人有无()、()、()、()、()、()等,如发现异常应通知医生及时处理。三、简答题54简述肺源性呼吸困难严重程度的判定要点。55阐述大咯血病人发生窒息时,配合医生做好抢救工作的护理要点。56阐述慢性阻塞性肺疾病的氧疗护理要点和理由,以及氧疗有效的指标。57简述慢性肺心病急性加重期的治疗原则。58说出对
7、慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人加强饮食护理的理由,列出饮食护理要点。59简述对休克型肺炎病人的护理要点。60简述军团菌肺炎的发病特点和确诊依据;61阐述肺结核病人大量咯血时护士配合抢救的要点。62试述结核菌素试验的方法。63列出对肺结核病人进行消毒隔离的要求。64阐述维持胸腔闭式引流管通畅的注意事项。65列出对气胸病人进行病情观察的内容。66列出对慢性呼吸衰竭病人进行健康教育的内容。67阐述对 ARDS 病人的氧疗护理。68列出体位引流术的适应证和禁忌证。69列出纤维支气管镜检查术的目的。70简述动脉血气分析术的术前、术后护理要点。四、护理病理讨论题71周先生,55 岁。慢性支气管炎病史近
8、20年,近 2 年来,在登高楼、骑车上坡时感到气急,受凉、感冒时更明显,且逐年加重,现行走速度快即感气促。吸烟史 20 余年。体温 37,脉搏 88 次分钟,呼吸 24 次分钟。神志清晰,桶状胸,两肺呼吸音减弱伴呼气延长,未闻及湿哕音。问:(1)临床诊断。(2)主要护理诊断。(3)健康教育要点。72秦女士,25 岁。突发寒战、高热伴头痛、乏力 1 日,今晨起又出现咳嗽、气急和右2上胸痛,并咯出少量血丝痰。2 日前在野外劳动,穿衣单薄且受雨淋。体检:体温 39.5,脉率 120 次分钟,呼吸 28 次分钟,血压9070mmHg。急性病容,面色潮红,呼吸急促,鼻翼扇动,口唇微绀,右上胸呼吸运动减弱
9、,语颤增强,叩诊音较浊,可听到支气管呼吸音及细湿哕音,语音传导增强。血白细胞14X109L,胸部 X 线检查示右肺片状均匀模糊阴影,血气分析:Pa02 80mmHg,PaC02 40mmHg。问:(1)主要护理诊断及合作性问题。(2)护理要点。73李女士,25 岁,工人。因低热、乏力、咳嗽 1 个月,2 小时前突然咯血约 100ml 人院。病人于 1 个月前开始,无明显诱因发热,体温 37.638.5,以午后为重,乏力、盗汗、食欲不振、咳嗽,初为干咳,继而咳少量白色粘痰。自行按感冒治疗,口服“速效感冒胶囊”等药物,但未见明显好转。今晨咳嗽较前剧烈并咯出鲜红色血约 100ml,急来医院就诊。以“
10、咯血原因待查”收入住院。体检:体温 38.2C,脉搏 86 次分钟,呼吸 20 次分钟,血压 12080mmHg,急性病容,神志清楚,表情紧张,自动体位,查体合作。左锁骨上可闻及湿哕音,心脏及腹部未见异常。血常规:白细胞计数 8.8X109L,中性粒细胞0.64。结核菌素试验阳性。胸片示左上肺片状阴影,中间有一透亮区,考虑肺结核空洞形成。问:(1)主要护理诊断及合作性问题。(2)健康教育要点。74季先生,30 岁。因自发性气胸人院。经气胸箱抽气治疗无效,于半小时前做胸腔闭式引流术。术后病人呼吸困难明显减轻,引流通畅。问:(1)胸腔闭式引流通畅的客观指标。2)关于水封瓶闭式引流,护士必须告诉病人
11、及其陪护的注意事项。75钱女士,68 岁。慢性咳嗽、咳痰 30 余年,近 8 年来明显加重,常年不断,伴有喘息和呼吸困难,且以冬春季更明显。4 日前受凉后发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀。今晨起出现神志模糊,躁动不安。有吸烟史40 余年。查体:体温 392,脉搏 116 次分钟,呼吸 28 次分钟,血压13090mmHg,半卧位,意识模糊,唇颊发绀,球结膜充血水肿,皮肤湿润,杵状指(趾),桶状胸,双侧语颤减弱,叩诊过清音,闻及哮鸣音及湿哕音。心率 116 次分钟,心律齐,肝肋下 3cm,质软,脾未触及。实验室检查:血红细胞计数 55X1012l 血红蛋白量160gL;白细胞计数 13X10
12、9L,其中中性粒细胞占 0.90;PaO260mmHg,PaCO2 50mmHg。问:(1)最可能的临床诊断。(2)主要护理诊断及合作性问题。(3)病人吸氧护理的要点及理由。五、选择题 (一)A 型选择题 A1 型题 76咳粉红色泡沫痰常见于A.肺结核 B支气管扩张 C肺炎D.肺水肿 E肺脓肿77大咯血窒息抢救时病人的体位应为A.平卧位 B,病侧卧位 C头低脚高位D半卧位 E端坐位78咳胶胨样痰见于 A.肺炎球菌肺炎 B.阿米巴肺脓肿 C.克雷白杆菌肺炎 D.急性肺水肿 E支原体肺炎79带金属音调的咳嗽见于 A.肺结核 B急性支气管炎 C慢性支气管炎D急性肺水肿 E原发性支气管肺癌80,引起咯
13、血最常见的疾病是A.慢性支气管炎 B肺结核 C.急性支气管炎D肺气肿 E肺炎 81“气体交换受损”的主要诊断依据是A.呼吸加快 B肺部闻及干湿啰音 C.咳嗽咳痰 D低氧血症 E意识障碍82呼气性呼吸困难见于A.支气管哮喘 B大叶性肺炎 C.支气管异物D.胸腔积液 E急性喉炎83不正确的咯血护理措施是A.大咯血时应取平卧位,头偏向一侧 B保持大便通畅C,肺结核咯血病人应向患侧卧位D静卧休息,尽量少翻身E咯血不止时,嘱病人屏气以利止血 84对大咯血病人,病情观察最重要的内容是A体温 B,脉搏 C血压 D神志 E.窒息先兆85有关氧疗目的的叙述错误的是A能提高动脉血氧分压 B减轻组织损伤C.降低二氧
14、化碳分压 D恢复脏器功能 E提高机体运动的耐受力 86急性气管支气管炎最主要的临床表现是 A.咳嗽和咳痰 B咯血 C.呼吸困难 D胸痛 E喘息87上呼吸道感染最常见的病原菌是A.肺炎球菌 B溶血性链球菌 C.流感嗜血杆菌 D葡萄球菌 E革兰阴性杆菌88上呼吸道感染的病原体多见于 A.病毒 B.溶血性链球菌 C.流感嗜血杆菌 D.葡萄球菌 E革兰阴性杆菌 89对急性上呼吸道感染病人的健康指导不正确的一项是 A.避免淋雨 B增强机体抵抗能力C.饮用中草药汤剂预防 D.病人使用的餐具、痰盂等用具应每日消毒E接触病人时注意做好床边隔离,防止交互感染90引起急性气管支气管炎最多见的原因是 A.物理因素
15、B.化学因素 C过敏因素D.感染 E寒冷季节 91.疱疹性咽峡炎好发于A.春季 B.夏季 C.秋季 D冬季 E天气变化时92慢性支气管炎发生、发展的重要因素是A感染 B吸烟 C.过敏因素D自主神经功能失调 E遗传93慢性支气管炎最突出的症状是A.反复咳脓性痰 B.长期反复咳嗽 C长期少量咯血D.逐渐加重的呼吸困难 E活动后喘息94.慢性支气管炎的主要诊断依据是A.病史和临床表现 B血象检查 C.痰液涂片 DX 线检查 E肺功能测定95慢性支气管炎最常见的并发症是 A.肺炎 B肺结核 C 胸膜炎 D呼吸衰竭 E阻塞性肺气肿96慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是A.丸补液 B祛痰 C平喘D菌
16、苗注射 E控制感染97慢性支气管炎合并肺气肿主要临床表现是 A咳嗽 B.哮喘 C咳粉红色痰D逐渐加重的呼吸困难E突然发作的夜间呼吸困难-98肺部叩诊过清音提示 A.肺气肿 B.肺结核 C.胸腔积液 D气胸 E.支气管扩张99诊断早期阻塞性肺气肿最有价值的依据是 A.症状体征 B血常规 C.X 线检查D.血气分析 E肺功能测定100不符合阻塞性肺气肿的体征是A.桶状胸 B语颤增强 C.肺部叩诊过清音D心浊音界缩小 E肺部有湿哕音101肺心病导致心力衰竭最主要的原因是A.心肌缺血缺氧 B血容量增多 C水电解质平衡失调,D肺动脉高压超过右心负荷 E肺部反复感染对心肌的毒性作用102导致阻塞性肺气肿病
17、人死亡的独立危险因素是A呼吸困难 B呼吸运动减弱 C 语颤减弱D肺部有湿哕音 E体重指数下降103诊断肺气肿最重要的指标是A.肺活量 B最大通气量(MBC)C.残气量(RV)D.残气量占肺总量的比值(RVTLC)E1 秒钟用力呼气量占用力肺活量的百分比值104肺气肿病人练习缩唇呼吸时,错误的动作是A.经鼻腔缓慢地吸气 B.短暂屏气 C.通过半闭的口唇缓慢呼气D.呼吸之比为 1:2 E避免大口吸气或屏气105哮喘发作时不宜采用的治疗是A吸氧 B雾化吸人 C.普萘洛尔口服 3D应用糖皮质激素 E喘定静脉注射 106目前防治哮喘最有效的药物是A糖皮质激素 B.异丙基肾上腺素 C酮替芬D沙丁胺醇 E特
18、布他林107氨茶碱的严重不良反应是A.头痛、手指颤抖 B恶心、呕吐 C血压下降,甚至死亡 D心率加快 E嗜睡108重症哮喘病人禁用的药物是 A吗啡 B氨茶碱 C异丙基肾上腺素D泼尼松 E特布他林109重症哮喘时防治痰栓阻塞小支气管最重要的措施是A.多饮水 B.静脉输液 C.雾化吸人D吸氧 E气管切开110使用抗阻呼吸器的错误描述是A有不同粗细直径的内管 B吸气时产生阻力 C一日 35 次 D开始练习每次 35 分钟 E以上都不是 111慢性肺源性心脏病病人肺、心功能失代偿期最突出的表现是A呼吸衰竭 B心力衰竭 C.全身水肿D颈静脉怒张 E肝颈静脉回流征阳性112下列疾病中最常引起咯血的病变是A
19、.支气管哮喘 B支气管扩张 C.肺炎D.肺气肿 E风湿性心脏病二尖瓣狭窄 113支气管扩张的确诊依据是 A.反复咯血 B慢性咳嗽及大量脓痰 C,纤维支气管镜检查 D支气管碘油造影 E胸部平片见肺纹理粗乱呈卷发样114支气管扩张病人咳嗽的特点是A.晨间咳嗽 B带金属音的咳嗽C,刺激性咳嗽D变换体位时咳嗽 E阵发性咳嗽115支气管扩张病人肩胛间区闻及固定湿哕音提示最可能的病因是A.结核病 B系统性红斑狼疮 C麻疹D支气管哮喘 E百日咳116护理支气管扩张病人的首要措施是 A.促进排痰 B.预防咯血窒息 C超声雾化吸人D使用抗菌药物 E使用支气管舒张药 117护理支气管扩张大咯血病人时护士应重点观察
20、 A.体温变化 B脉搏变化 C血压变化D神志变化 E窒息先兆118咳脓臭痰常提示病人呼吸道感染的病原菌是A.肺炎球菌 B抗酸杆菌 C化脓菌D.铜绿假单孢菌 E厌氧菌119急性肺脓肿最主要的临床表现是A.寒颤、高热 B咳嗽、咳痰 C胸痛D肺部湿哕音 E.咳大量脓臭痰120治疗急性肺脓肿首选的抗菌药物是 A.青霉素 B,链霉素 C克林霉素 D.甲硝唑 E林可霉素121急性肺脓肿应用抗生素治疗的时间一般不少于A.14 周 B.48 周 C812 周 D6 个月 E9 个月122肺脓肿停用抗生素治疗的指征是A.胸片上空洞和炎症完全消失 B咳嗽明显好转CX 线检查病变好转 D肺部湿哕音明显减少E体温下降
21、,全身症状好转123肺炎球菌肺炎常见于 A婴幼儿 B.青壮年 C 儿童 D老年人 E少年124肺炎球菌肺炎病人最具特征性的表现是 A.高热 B.咳铁锈色痰 C咳嗽D呼吸困难 E胸痛125肺炎球菌肺炎的抗菌治疗应首选A红霉素 B头孢菌素类 C青霉素 D链霉素 E庆大霉素 126治疗肺炎球菌肺炎,停用抗生素的指标一般是A.体温降至正常后 3 日 B.体温降至正常后 1周C.体温降至正常后 2 周 D症状体征完全消失EX 线示炎症阴影完全消失127普通型肺炎与休克型肺炎最主要的鉴别点是A.发热的程度 B白细胞总数的多少C胸痛、呼吸困难的程度D.有无末梢循环衰竭 E起病的缓急 128关于肺炎球菌肺炎的
22、对症护理,不妥的措施是A.气急、发绀者给予鼻导管吸氧 B,胸痛剧烈者取患侧卧位C高热者尽量使用退热药 D腹胀鼓肠者局部热敷或肛管排气E烦躁不安者,按医嘱给予水合氯醛口服 129休克型肺炎病人宜采取的体位是A.头低足高位 B.半卧位 C,平卧位 D.侧卧位E去枕平卧位或头略高、足高的特殊体位130提示休克型肺炎病情严重的表现A.烦躁不安 B尿量增加 C体温升高D脉搏加快 E脉压变小 131护士在观察休克型肺炎病人时应特别注意 A.起病缓急 B白细胞总数 C.体温高低D呼吸困难程度 E末梢循环衰竭情况132休克型肺炎抗休克治疗的首要措施是A.补充血容量 B.应用强心剂 C 应用糖皮质激素D.应用血
23、管活性药物 E纠正酸碱平衡失调133最易并发肺脓肿的肺炎是 A.肺炎球菌肺炎 B.支原体肺炎 C克雷白杆菌肺炎D金黄色葡萄球菌肺炎 E病毒性肺炎134关于葡萄球菌肺炎的评估资料,最重要的一项是A.全身毒血症状,咳嗽,咳脓血痰B.白细胞计数增多,中性粒细胞增高,核左移,有毒性颗粒C X 线显示片状阴影伴有空洞和液平面D体征与症状不相称 E痰的细菌培养 135葡萄球菌肺炎的感染途径除呼吸道吸入外,还常见于A.直接感染 B垂直感染 C上行感染D消化道感染 E皮肤感染后经血液传播136有关克雷白杆菌肺炎的评估资料,最具有价值的一项是 A.高热、咳嗽、胸痛B.上肺呼吸音低,有湿哕音C痰粘稠呈砖红色胶胨状
24、 D痰细菌培养EX 线检查示肺叶实变 137符合克雷白杆菌肺炎病人痰液的特征是A.痰粘稠呈砖红色胶胨状 B.痰粘稠带少量血丝 C.绿色脓痰D.铁锈色痰 E,血痰138医院内获得性肺炎的主要病原体是A.肺炎球菌 B肺炎支原体 C 金黄色葡萄球菌D革兰阴性杆菌 E病毒139处理肺结核病人的痰液最简易的方法是A.用纸包裹后焚烧 B乙醇消毒 C.阳光下曝晒D.掩埋 E来苏水消毒140肺结核的主要传染源是A.原发型肺结核病人 B肺内有空洞的肺结核病人C.痰中排菌的肺结核病人 D.血行播散型肺结核病人 E 结核性胸膜炎病人141确诊肺结核的最可靠的方法是A.结核菌素试验 B胸部 X 线检查 C胸部 CT
25、检查D痰结核菌检查 E血常规检查142肺结核的主要感染途径是 A.呼吸道 B消化道 C泌尿道 D.皮肤 E淋巴道143预防肺结核流行最主要的措施是A接种卡介苗 B隔离和有效的治疗排菌病人C.加强登记管理 D加强营养E做好痰的处理144肺结核病人大咯血时应采取的体位是A.平卧位或患侧卧位 B.健侧卧位 C半卧位D.坐位 E俯卧位145最易引起肝功能损害的抗结核药物是 A.异烟肼 B利福平 C链霉素 D吡嗪酰胺 E乙胺丁醇146自发性气胸最常见的症状是A胸痛 B.咳痰 C.休克 D咳嗽 E.呼吸困难147张力性气胸最重要的表现是 A.发绀 B休克 C.突发胸痛 D.进行性呼吸困难 E干咳148不符
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