外科护理学整体设计.doc

外科护理学整体设计

《成人护理外》
课程整体教学设计

课程名称： 成人护理外
所属系部： 护理
制定人：
合作人：
制定时间： 2014/10/15

聊城职业技术学院

课程整体教学设计

一、课程基本信息
课程名称：成人护理外
课程代码：
学分：7
学时：64
授课时间：第3、4学期
授课对象：普高
课程类型：临床专业课。是护理专业职业能力必修课，在护理专业课程体系中为专业核心课程。
先修课程:人体形态应用基础，药物应用，健康评估等
后续课程:临床实习
二、课程目标设计
(一) 能力目标
1. 能进行常见手术的术前准备及术后病情观察、康复指导
2. 能在各项检查、治疗、护理操作前、后，进行必要的解释和指导。
3. 能熟练掌握各项基础护理技术、外科专用护理技术和外科各科室常规护理技术
4 能对外科病人进行系统化整体护理，应用护理程序评估病人，准确收集资料、确定正确的护理诊断，能制订合适的护理计划，按系统化整体护理模式病房要求书写各种记录。
5. 能在进行各项检查、治疗、护理操作前、后应做好心理护理，并能较熟练对新入院、住院期间、出院病人实施健康教育
6. 能积极、主动地参及抢救工作，敏捷、准确地配合抢救工作。具有对病人进行初步应急处理和配合抢救的能力。
(二) 知识目标
1.了解常见外科疾病的病因、实验室检查。
2.掌握常见外科疾病的临床表现及治疗原则。
3.掌握常见外科疾病的护理评估、护理诊断、护理措施及健康教育。
(三) 素质目标
1.具有运用外科疾病预防保健知识和人际沟通技巧，向个体、家庭及社区人群提供健康促进服务的能力。
2.具有作为护士的职业道德和职业素质。热爱护理专业，工作态度认真，一丝不苟，专心致志，细心，有责任心。
3.具有良好的心理素质。
4.具有团队协作能力，能够及其他工作人员配合、协作。
5.在外科护理实践中表现出尊重、爱护护理对象，爱岗敬业、吃苦耐劳、热情耐心、严谨求实的工作态度和作风。
三、 课程内容设计
教学
模块
教学内容及课时分配
理论教学内容及课时分配
实践教学设计及课时分配
1
认识麻醉
4
损伤急救、引流管的护理
胃肠减压管的护理
2
2
围手术期病人的护理
12
术前准备、术后护理、
术后并发症的护理
常用手术器械的识别、
使用及传递
刷手、穿手术衣、戴无菌手套；
手术进行中的无菌原则
6
3
代谢失调病人的护理
4
评估电解质、酸碱失衡病人进行失液计算
2
4
外科休克病人的护理
4
外科休克的急救护理
2
5
外科感染病人的护理
12
创伤换药、消毒、包扎
6
6
损伤病人的护理
28
胸、腹、泌尿、颅脑损伤护理
引流管的护理
骨折固定搬运
14
课时总计：64课时（理论课时：32课时/实践课时：32课时）
四、能力训练项目设计
周次
能力训练项目名称
子项目编号、名称
能力目标
知识目标
训练方式、手段及步骤
1
课程介绍
课程介绍
1.能说出外科护士的工作范畴、工作方法和目标；
2.能够正确理解学习本门课程所具备的素质和学习方法。
1.了解外科护理学的发展简史及范畴；
2.熟悉外科护士应具备的素养。
教师引导
小组讨论
角色扮演
项目一、认识麻醉
认识麻醉
1.能说出麻醉的概念和种类；
2.能熟悉麻醉的基本流程和常见麻醉方法的实施过程；
3.能识别常见的麻醉并发症。
1.熟悉麻醉的概念、分类；
2.掌握麻醉前准备和麻醉前用药；
3.熟悉常用的麻醉方法及其并发症。
任务驱动
小组学习
角色扮演
教师讲授
2
项目二、围手术期病人的护理
1.手术前病人的护理
1.能对病人进行手术前护理评估，并提出病人存在的护理问题；
2.能正确执行手术前医嘱，为病人提供手术前护理措施；
3.能对病人进行术前宣教。
1.掌握围手术期的概念；
2.掌握手术前的护理措施；
3.掌握术前病人进行术前宣教内容和方法。
任务驱动
小组学习
角色扮演
教师讲授
2.手术中病人的护理——手术室布局和人员配备、手术病人的准备
1.能够熟悉手术室的设置和布局；
2.能够了解手术室的人员配备和职能，并能按职能要求完成护理任务；
3.能够完成手术病人的一般准备；
4.能够摆放病人手术体位。
1.了解手术室的设置和布局；
2.了解手术室的人员配备和职能；
3.掌握手术病人准备的方法和要求。
任务驱动
小组学习
角色扮演
教师讲授
3
项目二、围手术期病人的护理
3.手术中病人的护理——手术室的无菌操作技术；手术敷料、器械的识别和使用
1.能正确管理和无菌处理手术室常用物品；
2.能完成常见手术的手术配合；
3.能正确识别、传递、清理手术用物品和器械。
1.熟悉手术室常用物品的名称和使用方法、范畴；
2.掌握手术中的无菌操作原则；
3.识别并会使用手术器械；
4.掌握无菌桌的准备方法；
5.掌握手术区铺单法。
任务驱动
教师示范
小组学习
角色扮演
4.手术中病人的护理——手术人员准备
1.能进行手术人员的一般准备
2.能按要求完成手术前手臂洗刷和消毒
3.能按无菌要求穿脱无菌手术衣、戴无菌手套
1.掌握手术人员的术前一般准备；
2.掌握手术前手臂的洗刷和消毒方法；
3.掌握穿脱无菌手术衣的方法和注意事项；
4.掌握戴无菌手套的方法和注意事项。
任务驱动
教师示范
小组学习
角色扮演
4
5.手术中病人的护理——模拟阑尾炎手术
1.能够按要求完成病人和手术人员的术前准备；
2.能够协助医师进行手术区铺单；
3.能够正确识别和传递手术器械；
4.能够正确进行术后手术间及手术物品的处理。
1.掌握进入手术室的步骤和方法；
2.掌握手术人员和病人的准备方法；
3.掌握巡回护士和器械护士的职责及术中的配合方法。
任务驱动
教师示范
小组学习
角色扮演
6.手术后病人的护理
1.能够对手术后病人进行护理评估，并提出病人存在的护理问题；
2.能对手术后病人提供护理措施；
3.能及早发现病人术后出现的不适和并发症，并能协助医生进行处理。
1.掌握手术后的护理评估要点和护理措施；
2.掌握术后常见不适和并发症的临床表现、处理原则和护理措施。
任务驱动
教师示范
小组学习
角色扮演
5
项目三：
代谢失调病人的护理
1.水钠平衡失调病人的护理
1.能对水钠代谢紊乱病人进行评估，并提出护理问题；
2.能对水钠代谢紊乱病人实施护理措施及提供健康指导。
1.掌握正常体液平衡；
2.掌握水钠代谢紊乱的概念、临床表现、治疗要点。
3.掌握水钠代谢紊乱病人的护理措施。
2.电解质、酸碱平衡失调的护理
1.掌握电解质、酸碱失衡病人的护理过程，能配合医生及时、准确用药；
2.能发现病情变化；
3.能对电解质、酸碱失衡病人进行评估，提出模拟病人存在的护理问题,对模拟病人实施护理措施并提供健康指导。
1.熟悉电解质失衡的概念、临床表现、治疗要点。
2.掌握低钾血症的护理措施；
3.熟悉高钾血症、低钙血症的护理措施。
4.掌握正常酸碱平衡；
5.熟悉酸碱失衡的原因、分类；
6.掌握代谢性酸中毒和代谢性碱中毒的病因、临床表现、处理原则和护理措施；
7.熟悉呼吸性酸中毒和呼吸性碱中毒的病因、临床表现和护理措施。
7
项目四：外科休克病人的护理
外科休克病人的护理
1.能够对休克病人进行护理评估，并提出病人存在的护理问题；
2.能对休克病人进行一般监测和特殊监测，并提供护理。
1.掌握休克的概念、分类；
2.熟悉休克的病因、病理生理改变；
3.掌握休克的临床表现、辅助检查和处理原则
4.掌握休克的一般监测和特殊监测要点。

7
项目五：
外科感染病人的护理
1.浅部软组织感染、手部化脓性感染病人的护理
1.能够对浅部软组织感染、手部化脓性感染病人进行护理评估并提出护理问题；
2.能够对浅部软组织感染、手部化脓性感染病人进行护理；
3.能对浅部软组织感染、手部化脓性感染病人及家属进行健康指导。
1.掌握外科感染的病因、分类、病理生理和临床表现；
2.掌握浅部软组织感染、手部化脓性感染的病因、病理、诊断和治疗方法；
3.掌握一般化脓性感染病人的护理措施。
8
2.急性乳腺炎病人的护理
1.能够对乳腺炎病人进行护理评估并提出护理问题；
2.能够对乳腺炎病人进行护理
1.熟悉乳腺炎解剖生理概要；
2.掌握乳腺炎的病因、病理生理、临床表现和治疗方法；
3.掌握乳腺炎的护理措施。
3.急性阑尾炎病人的护理
1.能对急性阑尾炎患者进行护理评估、提出护理问题。
2.能对急性阑尾炎患者手术和非手术患者提供护理措施。
3.能对急性阑尾炎患者进行健康教育。
1.了解阑尾的解剖生理。
2.熟悉阑尾炎的病因、分类。
3.掌握急性阑尾炎的临床表现和治疗方法
4.掌握急性阑尾炎的护理措施。
9
4.急性胰腺炎病人的护理
1.能对急性胰腺炎患者进行护理评估，提出护理问题，制定出护理目标。
2.能对急性胰腺炎患者提供护理措施。
1.熟悉急性胰腺炎的病因、分类、病理生理。
2.掌握急性胰腺炎的临床表现和辅助检查，熟悉治疗原则和治疗方法。
3.掌握胰腺炎的护理措施。
9
项目五：
外科感染病人的护理
5.骨关节感染病人的护理
1.能对骨髓炎、化脓性关节炎、骨及关节结核病人进行护理评估，提出护理问题，制定出护理目标、措施。
2.能对骨关节感染病人进行健康教育。
1.掌握骨髓炎、化脓性关节炎、骨及关节结核的病因、分类、病理生理和临床表现；
2.掌握骨髓炎、化脓性关节炎、骨关节结核的护理措施。
10
6.破伤风病人的护理
1.能对破伤风病人进行护理评估，提出护理问题，制定出护理计划；
2.能对破伤风患者进行急救
3.能够对破伤风病人进行严格消毒隔离；
4.能够准确观察、及时发现破伤风的常见的并发症。
1.掌握破伤风的病因、病理、诊断和治疗方法；
2.熟悉破伤风的预防措施；
3.掌握破伤风的护理措施和健康教育。
项目六：
损伤病人的护理
1.机械性损伤病人的护理
1.能对机械性损伤病人进行护理评估，并能提出病人存在的护理问题；
2.能对机械性损伤病人进行急救处理；
3.能对机械性损伤病人进行护理。
1.掌握损伤的定义、病因、分类、临床表现；
2.了解损伤的病理生理；
3.熟悉清创术、更换敷料的方法和注意事项；
4.掌握损伤病人的护理措施。
11
2.烧伤病人的护理
1.能对烧伤病人进行护理评估，并提出病人存在的护理问题；
2.能对烧伤病人进行急救处理；
3.能对烧伤病人提供护理措施。
1.熟悉烧伤的病因、病理过程；
2.掌握烧伤面积、深度和严重程度的估算方法；
3.掌握烧伤的急救；
4.熟悉烧伤的治疗措施；
5.掌握烧伤病人的护理措施

五、课程进程表

六、 第一节课梗概
1.自我介绍；
2.成人护理课程整体介绍：包括课程基本信息、考核方案、课程内容、课程目标及课程资源，让学生对本门课程及外科护士的工作特点有直观的认识，明确今后学习的方向及方法，并能真切体会到护理工作的意义；
3.体验课程。课程引入。
任务一：病人送到医院，此时你是当班护士，你该怎么做呢？
任务二：查阅资料，了解外科及外科护理的发展史。
七、考核方案
课程综合成绩包括理论考核成绩和项目考核成绩两种形式。
（一）理论考试（70%）知识考核在课程结束后进行，闭卷考试理论。并做到及护士资格考试相融通。
（二）项目考核（30%）
1.作业考核：占课程形成性考核成绩的20分。任课教师依据学生完成平时作业的次数和质量进行成绩评定。各次作业成绩的平均值为平时作业成绩。
2.课堂考核：占课程形成性考核成绩的20分。任课教师依据学生到课率及课堂表现进行成绩评定，各占课堂考核的50%。
(1)出勤管理考核=学生到课次数*100/考勤次数，如果低于60分，该课程随下一年级重修。
(2)课堂表现包括:遵守课堂纪律情况(有下列情况视为违纪：迟到、早退、说话、睡觉、手机响、随地吐痰、踩蹬卓椅以及影响教师上课和学生听课的其他现象)。
3.课堂小组展示、回答问题：占课程形成性考核成绩的20分。因本学期为理实一体化教学，小组讨论为主要形式，根据小组互评，教师评价给予成绩。
4.技能考核：占课程形成性考核成绩的40分。是考核学生动手操作的能力。
通过考核了解学生对此项操作的掌握程度和创新意识及能力，给予学习指导，评价学生的进步并进行成绩的评定。
八、教材、资料
（一）教材：普通高等教育“十一五”规划教材、全国医药高等学校规划教材
《成人护理》第二版 科学出版社 主编：沈曙红等 2008.01出版
教参：《成人护理》校本教材
网络资源：本校《成人护理》省级精品课程，
网址：
（二）教学方法：行动导向、小组学习、角色扮演、问题引导、案例教学等教学方法。
九、需要说明的其他问题
本课程由外科护理专家和专业教师共同设计开发，基于工作岗位分析和各岗位实际工作任务分析并整合为学习项目和学习任务。体现职业能力培养和职业素养养成。教学内容体现护理特色、高职特色、贴近职业。
十、 常用术语中英文对照
surgical nursing 外科护理 injury 损伤
surgical infection 外科感染 dehydration 脱水
hypokalemia 低钾血症 hyperkalemia 高钾血症
nurtritional support 营养支持 shock 休克
anesthesia 麻醉 operation 手术
tumor 肿瘤 gastroduodenal ulcer 消化性溃疡
ftucture 骨折 acute appendicitis 急性阑尾炎
emergency operation 急症手术 hyperthyrodism 甲状腺功能亢进
furncle 疖 cervical spondylosis 颈椎病
tetanus 破伤风 hernia 疝
scrub nursing 器械护士 circulating nursing 巡回护士
central venous pressure 中心静脉压

14 / 14