养老机构行政查房要点.doc

养老机构行政查房要点

何谓行政查房
行政查房是指在院长的带领下，由各部门负责人或行政管理人员组成。依据部门职能、岗位职责、服务管理标准，每周进行1——2次检查。它是机构在管理中一个不可或缺的手段。
如何进行行政查房
1、检查常规工作的落实是否按规范操作？
看其工作进程是否在常态中进行，反之查找原因。
2、检查院部阶段性交办的任务完成情况。
看其工作的进度、质量，发现问题及时纠正。
3、一旦发现问题，切忌就事论是，必须分析问题出在哪一环节，是本部门或它部门的作为所致？此问题是经常性还是偶发性？下一步应考虑预防、纠正的措施。
4、如发现问题的存在是由于各部门间的接口没处理好所致，需分析是何原因造成？是管理制度上不完善或其它因素，同时采取相应措施。
5、每周查房内容可围绕近期工作的中心确定几个重点，每次检查做到查有所获，不要面面俱到但绝不草率了事。
6、对需整改的问题限期整改并有相关跟踪记录。
7、征询老人对服务满意度情况。
行政查房的主要范围
按区域分：老人生活区、公共活动区、医护区、后勤服务区、院内环境等。
按功能分：老人居室、医务室（供应室）、活动室（阅览室、康复室等）
洗衣房、浴室、食堂（餐厅）、仓库等。
行政查房的主要内容
基本上可分四个方面，即生活护理、医疗护理、后勤保障、安全隐患，看所提供服务内容及规范状况。
1、生活护理： （按分级护理标准）
老人个人卫生（修饰/晨晚间、口腔护理、内外衣着整洁、皮肤护理、排泄护理、擦身/洗澡）；
居室卫生（床单位整洁/柜（橱）内衣物整洁、室内环境）；
巡视观察情况；
消毒（个人用品、便器、公用设施）；
安全防范/传染控制
护理交接班记录（内容完整、书写规范）。
2、 医疗保健：
健康档案书写、药品发放动态管理、特殊药品保管；
各类表式记录、医生交接班记录。
3、后勤保障：
食堂：食物验收/领用/贮存（仓库）、台帐记录；
食物加工（粗/精加工）食品卫生/留样、容器消毒；
工作人员个人健康卫生。
仓库：物资收发/保管/成本核算；
各类设备设施保养/维修；
季节性设施调换（防寒保暖）。
洗衣房：衣被消毒/洗涤/翻晒/存放；
收发记录。
环境卫生：院内整体清洁状况。
4、消防隐患：
防火、防盗、防灾
设施设备安全运转与保养。
如何书写行政查房记录
1、对项目的检查情况如实填写在栏目内，但要言简意赅且有针对性。
2、对存在的问题要有处置意见，即如何解决，下一步打算。

各区县办事处：
07年度的“行检行评”工作是在06年“行检行评”的基础上继续在行业内开展推进、整改、深化工作，以巩固、扩大“行检行评”的成果。为此，针对06年“行检行评”中普遍存在的如行政查房、护理交接班书写等问题，我们编写了行政查房要点、护理交班报告书写要求（补充说明）供各办事处学习交流，整改提高。
望各办事处将行政查房要点、护理交班报告书写要求（补充说明）分发到下属各机构。谢谢配合！

行检行评“检查验收小组
二00七年五月二十日
3