TSP教学标准模式在作业治疗实训ADL训练教学中的应用与效果观察.pdf

2023年第7 期（下）总第6 3 5 期192教务教学标准化TSP教学标准模式在作业治疗实训ADL训练教学中的应用与效果观察李婉莹（郑州澍青医学高等专科学校）摘要：目的：探索教师模拟病人在作业治疗实训ADL训练教学中的应用与效果。方法：选取2 0 2 1级康复治疗技术专业学生80人作为研究对象，随机将其分为对照组与实验组。4 0 人为对照组，接受传统教学方法；4 0 人为实验组，接受TSP教学模式。教学结束后进行实训考核成绩、教学满意度调查，比较教学效果。结果：教师模拟病人教学组在两次实操考试中，成绩均高于对照组（P0.05），实验组大多数学生认为TSP教学模式在激发学习兴趣、提高评判性思维能力、提高语言共同能力、人文关怀能力等方面有积极作用，效果良好。实验组学生对实训教学满意度评价明显优于对照组。结论：教师模拟病人教学标准模式在作业治疗实训ADL训练教学中应用效果较好，极大丰富了作业治疗综合实训教学手段。关键词：TSP教学标准模式，教师模拟病人，ADL训练，作业治疗实训教学DOl编码：10.3 9 6 9/j.issn.1002-5944.2023.14.039Application and Effect Observation of TSP Teaching Standard Mode inADL Training Teaching of Occupational TherapyLIWan-ying(Zhengzhou Shuqing Medical College)Abstract:Objective:To explore the application and effect of teachers standardized patients in ADL training teachingof occupational therapy.Methods:A total of 80 students majoring in rehabilitation therapy technology from grade2021 were selected as research objects and randomly divided into control group and experimental group.40 peoplein the control group received traditional teaching methods,and 40 people in the experimental group accepted TSPteaching mode.After the teaching,the results of training and teaching satisfaction survey were carried out to comparethe teaching effect.Results:The scores of the experimental group were higher than those of the control group in thetwo practical tests(P0.05)。1.2研究方法在作业治疗技术课程教学中，对照顾与实验组使用的教材为王小井、李婉莹主编郑州大学出版社作业治疗技术导论教材第三章日常生活活动能力训练，教学内容符合康复治疗技术二年级作业治疗技术教学进度对照组采用教师理论讲授、手法演示操作为主，学生相互之间进行反复练习，教师巡回指导。实验组采用TSP教学标准模式，TSP是选取教研室拥有三年以上康复实训教学经验的教师组成，均具有一定的临床实践能力、良好的表达与沟通能力。教学过程包括：1）课前准备：选拔出的TSP成立作业治疗TSP教研组，所有成员利用暑期顶岗实践到康复科进行临床调研，收集临床病例资料并参考物理医学与康复医学治疗技术操作规范，根据患者发病原因、病情阶段、康复需求等书写案例脚本。课前通过集体备课的形式，演练脚本内容，确保达到SP的要求。2）教学实施：（1）课堂中根据脚本演示目前存在的功能障碍。学生8 人为1个小组，以小组为单位，随机选取1组学生对TSP进行ADL评定、康复需求评定、作业活动分析等内容，结束后由其他小组同学进行补充；（2）评定后教师最终明确目前患者存在的功能情况与康复需求，针对TSP的情况，教师进行讲解并演示操作，结束后每组配备一名TSP配合学生实践操作。1.3效果评价方法1.3.1实训考核成绩教学结束后，组织学生进行ADL训练实训考核，比较两组学生实训考核的成绩。考题内容包括两部分，分别为体位转移训练、自我照顾训练。考2023年第7 期（下）总第6 3 5 期194李婉莹：TSP教学标准模式在作业治疗实训ADL训练教学中的应用与效果观察核试题均以病例形式呈现，且两组学生实训考核成绩打分教师相同。对照组考核方式为学生相互之间进行病例角色扮演配合，展示ADL训练的标准化操作，教师针对学生实操结果进行打分；实验组考核方式为在TSP中进行操作，学生针对TSP呈现的病例进行ADL训练，教师针对实操情况进行打分。1.3.2问卷调查在实验组学生中，采用问卷形式，对其进行TSP教学满意度的调查。1.4统计学方法本研究资料采用SPSS26.0软件进行分析，计量资料用“均数标准差”表示，组间比较采用检验，计量资料用百分比表示，P小于0.0 5 表示差异具有统计学意义。2结果2.1斤两组学生实训考核成绩结果比较在体位转移训练和自我照顾训练两次实操考核中，实验组与对照组成绩比较，差异具有统计学意义（P0.05），详细数据如表1所示。表1两组学生实训考核成绩结果比较（Xs得分）组别n体位转移训练自我照顾训练对照组4080.492.3781.19 2.43实验组4089.773.0884.383.22值22.8628.042p值0.0050.0022.2两组学生教学满意度评价比较问卷调查结果显示，实验组学生对ADL训练实训教学满意度评价明显优于对照组（P0.05），详细数据如表2 所示3讨论3.1TSP教学标准模式有效提高了作业治疗实训ADL训练教学成绩ADL训练是作业治疗技术实训教学中重要的内容之一。学生在对患者进行ADL训练时，还需要兼顾其他实训操作项目，例如ADL评定、平衡功能评定、肌力评定、作业活动分析、作业需求评定、体位转移技术、良肢位摆放、自我照顾训练技术等。与传统的教学方法相比，TSP教学标准模式，需要调用学生的综合能力，学生对于知识的掌握不再是碎片化、独立式，而是综合应用所学知识，灵活地应用解决实际问题。激发学生的学习能力，提高了实训考核成绩。3.2TSP教学标准模式拓宽了学生的临床思维在传统的作业治疗技术实训教学中，多数实训内容是在学生模拟场景下进行的，缺少病人的有效反馈。学生对患者在日常生活中会遇到的活动障碍、环境限制等难以体会。导致培养出来的康复治疗技术人才知识结构单一、实际操作能力弱，与职业岗位对康复治疗技术人才的要求严重脱节，不能很好地实现与康复治疗职业岗位的对接。对于高职高专院校康复治疗技术专业的学生，技术能力的培养是首要的、必需的。然而教育过程中技术能力培养的唯一体现就在于实践性教学，所以实训教学是本专业人才培养的生命线。实训教学质量好坏，直接决定着专业人才的素质能力。TSP实训教学标准模式，全面结合了临床的教学特点和教学内容，使学生能更快地接受与适应临床治疗环境的变化，表2 两组学生教学满意度评价比较选项题目名称总计P不满意一般比较满意非常满意实验组0(0.0%)3(7.5%)10(25.0%)27(67.5%)40组别32.0060.007对照组1(2.5%)26(65.0%)6(15.0%)7(17.5%)402023年第7 期（下）总第6 3 5 期195（责任编辑：刘宪银）作者简介李婉莹：TSP教学标准模式在作业应用与效果观察A车3.3TSP教学标准模式有利于提高学生沟通交流能力针对我国医患纠纷逐年增长的趋势，研究调查其中很大一部分原因是沟通不到位4。TSP教学标准模式可向学生提供安全的“医患沟通”情境，可以帮助学生树立信心，并模拟可能会遇到的问题，有效避免了学生实习或工作后与患者及患者家属沟通时的紧张感。通过TSP实训教学中患者与治疗师的反馈，使同学们注重对患者的人文关怀，以及增强同学们为患者服务的意识。这对于学生的康复治疗技术知识掌握与运用创新有重要意义。3.4TSP教学标准模式提高了对授课教师能力的要求TSP教学标准模式提供了开放的环境，有利于培养学生的临床思辨能力，符合“学生为主、教师为辅”的教学理念5 。TSP应用于实训教学，对于授课教师是一个挑战，要求我们组织好教师SP的培训，转变教学理念，督促教师拓展思路，增加临床实践的时间，以更好地组织课堂活动。与传统教学中的临床教师相比，TSP需要担任多种角色，除了指导者角色之外，还要担任好病人、评估者和反馈者的角色，这样才能帮助学生反思课堂表现的不足之处，获得更好的进步与成长。4结语综上，TSP教学标准模式提高了学生在作业治疗实训ADL训练的成绩，培养了学生的评判性思维能力、沟通交流能力、人文关怀能力，起到了较好的教学效果。运用TSP的教学标准模式进行作业治疗实训ADL训练教学对学生临床思维等操作能力培养上升一个新的层次。值得在作业治疗综合实训教学中推广。参考文献1魏芳.教师标准化病人在中专基础护理学课程教学和综合实训中的应用D,合肥：安徽医科大学,2 0 19.2】张娜,刘雨佳,吕岩.学生标准化病人在护理学基础实践教学中的应用J.全科护理,2 0 15,13(2 3):2 3 19-2 3 2 0.3巧张晓静,吴欣娟.临床护理情境模拟案例与标准化病人应用M.北京：科学技术出版社,2 0 17:8 4-8 6.4陈彬,刘华,张永军,等.教师标准化病人在提高临床实习医生医患沟通能力中的应用J.中国高等医学教育,2 0 18(7):19-2 0.5王利洁,张瑜,罗丽芳,等.基于案例的TSP教学模式在外科护理情景教学中的应用探讨J.卫生职业教育,2 0 2 1,3 9(10):9 4-9 5.6 袁莉莉,黄显军,杨倩,等.基于案例的TSP教学法在神经病学教学中的应用J.卫生职业教育，2 0 2 2,4 0(2 0):8 1-8 3.李婉莹，本科，康复治疗师，研究方向为康复医学教育。