PDCA循环对新生儿科护理质量管理的有效影响.pdf

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 94 PDCA 循环对新生儿科护理质量管理的有效影响 张 回 内蒙古自治区妇幼保健院，内蒙古 呼和浩特 010000 摘要：摘要：目的 探索 PDCA 循环管理模式对新生儿科护理质量管理的影响。方法 选取 2022 年 1 月到 2023 年 1 月在我院新生儿科接受治疗的患者 104 例作为研究对象，将其分为两组。对照组使用常规护理模式，观察组使用 PDCA循环管理模式。对两组患者护理工作中的操作合格率以及家属满意度进行对比。结果 通过各项数据研究对比，能够发现观察组护理工作中的各项操作合格率以及家属对护理工作的满意率均高于对照组，具有显著差异（P0.05）。结论 使用 PDCA 循环管理模式对新生儿进行科学护理，能够提高护理工作整体质量，有效减少不良事件发生率，提高护理工作操作合格率，使患者和家属对护理工作的满意程度不断提升，值得被广泛应用在新生儿科护理工作当中。关键词：关键词：PDCA 循环；新生儿科；护理质量；有效影响 中图分类号：中图分类号：R47 随着医疗卫生水平和居民健康意识的不断强化，在对新生儿科患者进行治疗期间，需要使用人性化护理模式，患者家属也要求护理人员使用专业的技术和职业素养减少患儿自身的痛苦。传统护理方法的应用会导致一些不良事件发生，比如需要对患者进行多次穿刺，消毒隔离存在问题等等。因此需要对护理工作进行科学计划和有效管理，以此来有效规避护理不良事件的发生。将 PDCA 管理模式应用在新生儿科护理工作当中，能够帮助患者有效减轻自身痛苦，减少护理工作中不良事件以及家属投诉事件的发生，提高护理工作整体操作合格率，为新生儿的生命健康提供保障。因此，本文针对两组患者使用不同的护理管理模式，对PDCA循环管理模式在整体护理工作中的影响进行综合探究，以期通过护理方法的有效应用，强化护理工作整体质量，提高患者治疗有效率，具体如下。1 资料与方法 1.1 一般资料 选取 2022 年 1 月到 2023 年 1 月在我院新生儿科接受治疗的患者 104 例作为研究对象，将其分为两个小组。纳入标准：两组患者均没有呼吸系统类疾病，且没有其他合并症，不存在神经系统疾病，患者家属知晓本次研究，并自主签署知情同意书，两组新生儿心电图以及其他各项检查没有异常。排除标准：存在精神障碍类疾病，难以配合护理人员进行相关工作的患者。患者及其家属不同意本次研究。存在肾脏功能不全等病症。两组患者各项数据对比具有较强可比性，值得被应用在此项研究当中，且此项研究已经获得本院医学伦理委员会审批同意。1.2 方法 对照组使用常规护理方法，观察组使用 PDCA 循环管理模式。第一步需要制定科学且良好的管理计划，动员科室里全部成员，统一思想，在使用 PDCA 循环管理方法时需要做好科室内部的人员配置，并召开护理人员动员会，让每名护理人员都能够掌握工作目的和具体实施方法，使全体护理人员积极主动地参与到儿科护理工作当中。其次需要对护理技术等相关操作进行具体调查和分析，确定护理工作改良的具体方向，严格落实相关措施，穿刺是新生儿护理中比较重要的工作，需要对其进行重点观察。同时药物外渗也会导致不良事件，使患者的皮肤受到影响，需要护理人员做好防护工作。第二，在对整体计划进行调整时，需要重点突出专科特点。制定与新生儿护理科室相关的计划和安排，做好目标以及重点的突出工作。同时需要建立并完善新生儿科室有关制度，对不同岗位人员的工作职责及内容进行明确，规范护理工作人员操作流程，使其能够认真履行工作职责，做好护理工作的交接班。科室内部也可以成立新生儿护理监管小组，对新生儿的常规检查，护理，治疗等进行日常监管，确保各项操作的科学与准确，对于重、危新生儿需要做到观察到位，严格日常管理，并对这部分患者予以中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 95 重点监护。在护理工作开展过程中，需要确保各项操作的无菌操作，强化医院感染的监测，有效预防交叉感染事件发生。重视新生儿的安全管理，对新生儿病房进行 24 小时封闭式管理，严格执行新生儿科室管理制度，认真核对新生儿的腕带标识，确保万无一失，根据科室整体规划确定每周探视日，患者家属需根据探视规则，每周探视患者一次。对各类设备进行强化管理，每台设备需明确具体的负责人，建立相应的设备登记和维修台账，做好设备的定时检查和维修，如果发现设备存在问题应当及时上报，并由专业人员对其进行维修和养护，确保各类医疗设备的安全使用。对患者家属进行健康教育宣教和知识讲解，使其掌握新生儿的养护方法，护理人员需要耐心解答家属疑惑，了解患者家属的实际需求，及时记录并整合家属意见，并作出相应的回答，以此来增进护理人员和患者家属之间的沟通，使二者之间的关系更加融洽。护理人员需要详细记录新生儿的护理文件，根据新生儿的各种变化对其进行严格观察，并做好变化记录，同时需要避免遗漏项目以及错写现象的发生。护理人员也需要强化自身专科知识学习，提高自身专业能力和护理观察力，科室内部需要每月进行一次护理知识专项讲座，有计划有组织地组织护理人员学习专业知识和技能，并对其进行考核，同时需要对护理工作人员进行理论知识与职业技能考核，考核合格后方能进行后续工作。通过科学且有计划的知识学习和职业技能考核，能够帮助护理人员更加有效地完成相关工作，明确自身工作职责和义务，使用专业的知识和技能为新生儿提供专业的服务，使新生儿护理工作整体质量得到显著提升。此外，资历较深的护理人员需要带领年轻护理人员开展相关工作，对于年轻护理人员的穿刺次数进行明确规定。做好新生儿用药方面的检查工作，规范护理操作各项流程。明确每一名护理人员的工作责任，如果发生事故操作，需要及时向家属解释并安慰家属情绪，并更换护理人员开展后续工作。第三质量控制，需要在科室内部实行护理质量逐级监控制度。由质量控制小组组长和成员对护理工作核心制度，文件书写以及相关工作进行全面控制，每天做好分段检查工作。同时护理工作人员需要对职工的仪容仪表，各项操作以及规章制度执行情况进行严格检查，对科室内部存在的潜在质量问题进行深度挖掘和评价，使全体工作人员都能够从中吸取经验和教训，补足自身工作中的缺陷。其次需要每月检查护理工作查房质量，确保护理工作整体质量控制，能够做到专项与全面检查的有效结合。同时需要对工作质量控制内容进行明确，可以通过问卷调查的方式向患者家属进行调研，使患者家属能够真实地反映自身对护理工作的满意程度和意见，为护理工作后续开展提供支持。此外，需要采取有效方法规避护理工作中的感染问题，对患者病房的实际情况进行整合分析，强化护理人员的专业能力，并对其进行定期培训和教育。同时还应当重视消毒隔离措施的有效应用，确保护理人员严格落实消毒隔离制度，有效预防交叉感染事件发生。第四，及时总结。将奖惩制度融入到护理工作当中，由护理人员及相关领导对护理工作质量以及其中存在的问题进行总结和分析，从中吸取经验和教训，结合实际情况对工作方案进行及时调整。同时需要将护理工作质量与工作人员的绩效奖金结合起来，并将其作为工作人员职位晋升和进修的主要依据，也可以开展座谈会对表现良好的护理人员予以奖励，每季度对护理人员进行考核和评比，评选星级服务护理人员，并由医院领导对其进行表彰，在医院专栏张贴纸照片，向患者以及社会进行公示。此外，还需要做好日常检查工作，对工作中的各种事件和问题进行整合分析，做好工作方案的优化和调整，使护理工作整体治疗得到有效强化，保障患者生命健康。1.3 评价指标 首先是操作合格率，需要对两组患者各项检查项目的操作合格次数进行统计，记录检查总体次数以及不良事件发生次数，对各项数据进行统计和计算。其次是家属满意度，在患者出院之前，引导患者及其家属对护理满意度进行评分，对各项评分进行科学计算。1.4 统计学方法 采用 SPSS22.0 版本软件进行数据分析，用n/%表示统计类数据，以 t 检验其是否符合正态分布，当 P0.05 时，表示数据的差异明显，有统计学的意义。2 结果 2.1 操作合格率 中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 96 通过对两组患者的检查项目进行对比分析，能够发现观察组检查项目合格率明显高于对照组，具有显著差异（P0.05），详见表 1。2.2 家属满意度 通过对两组患者的家属满意程度进行对比分析，能够发现观察组家属满意率明显高于对照组，具有显著差异（P0.05），详见表 2。3 讨论 随着我国经济建设进程的不断加快，居民生活质量得到了显著强化，对护理工作的要求也在不断提升，尤其是对新生儿群体而言，新生儿属于特殊监护群体，对其开展护理工作难度较高。因此需要将新生儿作为临床护理工作中的重点管理对象，对护理工作进行不断优化和改进，保障护理工作整体质量。PDCA 循环管理模式是管理护理工作整体质量的一种有效方法，此种方法能够对护理工作中存在的问题以及发生原因进行整合分析，将问题解决作为核心，将护理人员培养和训练作为主要目标，根据新生儿实际情况，制定科学且有效的解决计划。新生儿机体尚未发展完善，其免疫系统正处于不断发展和完善的过程，很容易出现感染类疾病。同时家属通常将新生儿的哭闹归因于护理工作存在问题，从而导致医患纠纷越发激烈。因此在对新生儿进行护理时，护理人员需要对新生儿所面临的护理风险进行精准识别，提前做好准备工作，保障护理工作安全。导致新生儿出现意外事件的原因通常包括以下几点：第一，护理人员自身素质和工作能力存在差异。在对新生儿进行护理时，护理人员自身的工作能力会受工作年限的影响而存在差异，因此护理人员需要强化自身沟通和交流的能力，与新生儿家属及时沟通，强化家属以及新生儿的安全感。第二，护理工作存在不足。在实际的工作当中，新生儿属于特殊群体，很难清晰且有效地表达自身感受，如果护理人员的陪护存在问题，新生儿将会产生较为严重的安全问题，比如新生儿会出现尿布疹或者感染类疾病等。针对上述问题，护理人员需要制定科学且有效的防范措施，具体包括：首先需要强化护理人员自身的职业素养和工作能力，在为新生儿选择相应的护理人员时，需要将爱心以及爱岗敬业精神作为选择标准，以此来强化护理人员的自觉性，使其能够严格按照规章制度对新生儿进行有效护理。其次，需要对新生儿家属进行科学指导和健康教育。新生儿自身的免疫力和抵抗力较低，很容易受到外界环境影响而出现问题，因此在新生儿出生时，护理人员需要指导家属重视新生儿的保暖，家属在照顾新生儿时需要重视洗手，尽量减少新生儿的探视人员，有效预防新生儿感染事件发生。PDCA 循环管理方法主要分为四个阶段，护理人员可以将这四个阶段作为一个周期，通过各项操作及方法的有效落实保障临床护理工作整体质量，而且此种方法具有连续性和完整性的特点，能够最大限度地强化新生儿护理工作质量。通过对护理工作质量进行责任监督和整合分析，并对护理人员操作失误原因以及家属投诉情况进行深入分析，能够有效确定 PDCA 循环管理模式生效，以此为基础对护理工作方案以及相关计划进行持续优化和改进，强化护理工作整体质量，保障新生儿的生命健康，有效预防各类不良事件的发生。在本项研究当中，对两组护理工作中的各类检查项目操作情况进行了统计和分析，根据分析结果可知观察组各个检查项目操作合格率均高于对照组，患者 表 1 检查项目统计 检查项目 对照组 观察组 合格 不合格 合格概率 合格 不合格 合格概率 药物护理 33 12 73.33 42 3 93.33 环境护理 35 10 77.78 40 5 88.89 一次穿刺 34 11 75.56 43 2 95.56 灭菌物品 32 13 71.11 41 4 91.11 药物防渗 31 14 68.89 44 1 97.78 输液更换 30 15 66.67 41 4 91.11 表 2 家属满意度 项目 例数 满意度 满意率 非常满意 一般满意 不满意 对照组 52 24（46.15）21（40.38）7（13.46）45（86.54）观察组 52 46（88.46）5（9.62）1（1.92）51（98.08）t 8.124 11.251 10.114 4.598 P 0.05 0.05 0.05 0.05 中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 97 家属对护理工作的满意程度也高于对照组，两组之间的各项数据对比差异明显。因此使用 PDCA 循环管理模式能够提高新生儿护理工作整体质量，有效减少新生儿各类不良事件的发生，提高护理人员各类项目操作合格率，使患者家属对护理工作的满意程度得到提升，在新生儿临床护理工作中具有积极作用。综上所述，使用 PDCA 循环管理模式，能够帮助医护人员对新生儿病房内的治理技术以及其他各种情况进行整合分析，提高新生儿护理工作整体质量以及患者家属的满意程度，减少各类医疗不良事件的发生，使护理人员的工作热情和专业能力得到强化，为医患关系的有效构建提供支持。同时将此种护理模式应用在新生儿护理工作当中，能够取得良好的工作效果，值得相关人员从中借鉴经验，并将其应用在实际工作当中。参考文献 1张志芳.PDCA 循环对新生儿科护理质量管理的应用效果观察J.健康视物显大症野,2020(21):297.2赵淋平.PDCA 循环对新生儿科护理质量管理的应用效果观察J.百科论坛电子杂志,2020(11):78-79.3欧喜艳.基于PDCA循环的护理管理在新生儿科质量管理中的应用分析J.婚育与健康,2022,28(3):73-74.4林蕾蕾.PDCA 循环在新生儿科护理质量管理中的临床应用价值J.饮食保健,2021(13):189.5赵颖,许佳佳.PDCA 循环在新生儿科护理质量管理中的临床应用价值J.健康必读,2022(5):50-52.