中国人口老龄化现状与社会保障体系发展.pdf

社会科学文摘SOCIAL SCIENCES DIGEST8杜鹏|中国人口老龄化现状与社会保障体系发展热点专题中国人口老龄化现状与社会保障体系发展文/杜鹏党的二十大报告提出，实施积极应对人口老龄化国家战略，发展养老事业和养老产业；健全覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的多层次社会保障体系。这为新时代我国积极应对人口老龄化与不断提高人民群众的获得感、幸福感、安全感作出了最新的决策部署，对扎实推进中国式现代化具有重要意义。人口老龄化是我国实现第二个百年奋斗目标征程中的重要国情。2 0 30 年以后中国老年人口数量将超过所有发达国家的老年人口总和，积极应对人口老龄化的中国道路的艰巨性和复杂性前所未有。贯彻落实积极老龄观，我们需要清晰把握中国社会保障制度的发展在老年人生活中已经产生的深刻变化，同时也要更加深人了解人口老龄化在各个地区的多方面差异，明确工作重点，大力缩小城乡和地区之间在制度建设和服务保障方面的差距，统筹推进共同富裕。在上述背景下，本文利用2 0 2 0 年全国第七次人口普查数据，分析我国在进人老龄社会新阶段之后，人口老龄化和老年人口发生了哪些变化，规模庞大的老年群体的健康状况与主要生活来源的现状与变化是什么。对这些问题的全面认识将为我们实施积极应对人口老龄化国家战略，推动老龄事业和养老产业发展，健全社会保障体系，实现共同富裕和全体老年人老有所养的目标提供重要的现实基础。中国人口老龄化的现状(一）老年人口的数量与比例国家统计局公布的数据表明，2 0 2 2 年末我国6 0岁及以上人口有2 8 0 0 4 万人，占全国人口的1 9.8%，其中6 5 岁及以上人口2 0 9 7 8 万人，占全国人口的14.9%。自2 0 0 0 年中国6 5 岁及以上人口达到7%，进人老龄化社会以来，我国老年人口规模和比重总体呈上升趋势，人口老龄化进程加速发展，高龄化趋势日益凸显。与2 0 1 0 年第六次全国人口普查相比，过去1 0 年我国老年人口规模和人口老龄化程度都在加速发展。2 0 2 1 年中国6 5 岁及以上老年人口比例超过1 4%，从老龄化社会进入老龄社会新阶段。预计2 0 31 年将进人超老龄社会。对于中国社会保障制度的发展而言，老年人口数量的持续增长增加了制度覆盖的复杂性和艰巨性。2010年到2 0 2 0 年，老年人口增长了8 6 37 万人，加速增长的势头非常明显。预计2 0 2 0 年到2 0 30 年的1 0 年间，老年人数将净增1.2 亿人，老年人口总量2 0 30年将达到4 亿人，这是我国老年人口增长最快的阶段，也是健全社会保障体系挑战最大的关键时期。（二）老老年人口的性别结构在中国社会保障体系发展过程中，由于受教育程度、工作经历和退休制度等方面差异的影响，女性老年人的养老保障与男性存在明显不同，因此有必要及时了解中国老年人口的性别构成变动情况。总体上看，中国女性老年人口数量多于男性老年人口，老年人口性别比近30 年来呈先升后降的变化趋势。从6 0 岁及以上老年人口的性别构成看，2 0 2 0 年我国男性老年人口有1 2 7 38 万，女性老年人口有1 36 6 4万，女性老年人口数量略多于男性老年人口数量。(三）老年人口的高龄化虽然中国老年人口以6 0 6 9 岁低龄老年人为主，但8 0 岁及以上高龄老年人口比例也在持续增长。从2020年老年人口的年龄构成来看，6 0 6 9 岁低龄老年人口的比例最高，达到5 5.8 3%。由于受人口出生队列波动的影响，实际上在低龄老年人中，6 5 6 9岁的老年人还多于6 0 6 4 岁的老年人，人数分别为7 4 0 0 万和7 338 万，低龄老年人合计超过1.4 7 亿人。数量庞大的低龄老年人受教育程度相对高、身体状况基本健康，是我国老年社会参与和老年教育的主体力量。2 0 2 0 年，8 0 岁及以上老年人数超过35 8 0 万人，达到历史新高，比2 0 1 0 年的2 0 9 9 万人增加了1 4 8 1 万人，增长了7 0%。中国人口长寿水平的重要体现是百岁老年人数的迅速增长，2 0 2 0 年我国百岁老年人数达到1 1 8 8 6 6人，首次成为全世界百岁老年人最多的国家。其中男性35 1 2 9 人，女性8 37 37 人，百岁老年人中女性占7 0.4 5%。由于百岁老年人的快速增长，我国的长寿水平已经进人了新阶段。人口老龄化的地区差异中国人口老龄化的地区差异受到经济社会发2OZ3年第7 ISOCIAL SCIENCESDIGEST杜鹏中国人口老龄化现状与社会保障体系发展热点专题展多方面因素的影响，近1 0 年来特别受到年轻劳动力跨地区流动的影响。外出劳动力计人流人地常住人口，导致吸引劳动力多的省份和城市地区老年人口比例相对下降，而流出地老年人口比例相对上升，流出地会率先遇到养老金支出压力。劳动力外出较多的省份随着时间的推移也会率先遇到大龄农民工就业的问题。从人口老龄化的发展趋势看，大量年轻劳动力外流的省份会面临缴纳养老保险人数下降，而领取养老金人数持续增多的双重压力。另外，常年在外打工的人年龄增大后已经开始遇到就业年龄障碍。因此，我们有必要进一步分析各地区人口老龄化的差异情况，并关注由此对社会保障体系发展产生的影响。（一）人口老龄化水平的省际差异我国各地区社会经济发展水平不同，以及出生率、死亡率和流动迁移率的差异，导致各省市自治区的人口老龄化程度差异日益明显，2 0 1 0年到2 0 2 0 年省际差异进一步加大。2 0 2 0 年中国人口老龄化程度最高的地区是辽宁，6 0 岁及以上老年人口比例达到2 5.7 2%，其次是上海（2 3.38%），再次是黑龙江（2 3.2 2%）。东北地区是全国人口老龄化最突出的地区，人口老龄化程度最高的前四个省市里东北就占了三个，东北三省合计老年人口比例达到2 4.2 6%。各省市自治区老年人口规模也有明显差异。2 0 2 0 年老年人口最多的省份是山东，6 0 岁及以上人口有2 1 2 2 万人，6 5 岁及以上人口有1 5 36 万人。除了山东之外，还有1 0 个省份6 0 岁及以上人口超过1 0 0 0 万人，这1 1 个省份的老年人口合计达到1.6 5 7 亿人，占全国老年人口的6 2.7 7%（二）人口老龄化的城乡差异2020年中国城镇老年人数首次超过农村老年人数，实现历史性转变。2 0 2 0 年中国的城镇化水平达到6 3.9 0%，城镇6 0 岁及以上老年人数为1.4 3亿，首次超过了农村老年人数（1.2 1 亿）。然而，人口老龄化城乡倒置现象进一步加剧，农村人口老龄化高达2 3.8 1%，高于城市的1 5.8 2%，差距达到7.9 9 个百分点，这也是历次人口普查中城乡人口老龄化差距最大的一次。特别需要注意的是，2 0 2 0 年我国农村老年人口数量比2 0 1 0 年的9 9 30 万人增长了1/5，农村老年人口数量依然规模巨大。因此，农村是实施积极应对人口老龄化国家战略的关键，也是推动社会保障制度完善的重点，只有实施积极应对人口老龄化国家战略与乡村振兴等国家战略协同发力，才能加快补齐农村养老保障和养老服务的短板，中国老年人口的健康状况中国老年人口的健康状况对社会保障制度发展、老年人的生活品质和养老方式会产生多方面的影响。中国面临的各种老年人问题突出反映在不健康和生活不能自理的老年人家庭中。2 0 2 0 年第七次全国人口普查中，共有2 5 5 2 31 0 1 名6 0 岁及以上老年人对健康状况进行了自评，其中，男性12312008人，女性1 32 1 1 0 9 3人。因为是以长表进行抽样调查，回答健康状况自评问题的老年人占我国老年人口总数的9.6 7%。自评结果显示：（一）首次有半数以上的老年人自评是健康的，绝大多数老年人处于健康状态我国老年人口中有5 4.6 4%自评身体健康，32.6 1%的老年人基本健康，两类合计占老年人总体的8 7.2 5%，比2 0 1 0 年提高了4.1 个百分点。这一结果说明2 0 2 0年老年人口对健康状况的自评更加乐观，更多的老年人处于健康状态，这也是首次有半数以上的老年人自评是健康的，这对于弘扬积极老龄观、推进健康老龄化理念有积极的社会意义。（二）全国约有336 6 万老年人处于不健康或者生活不能自理的状况2020年我国6 0 岁及以上老年人中，自评不健康的老年人占1 2.7 5%，其中不健康但生活能自理的老年人占1 0.4 1%，生活不能自理的老年人占2.34%。与2 0 1 0 年相比，我国不能自理的老年人比例有所降低，从2 0 1 0 年的2.9 5%下降到2.34%。如果以此推算中国不能自理老年人的总量，需要长期照料的不能自理老年人总数约为6 1 8 万人。从不健康但生活能自理的老年人占1 0.4 1%来推算，全国共有约2 7 4 8 万老年人处于不健康但生活能自理状态。总体来说，2 0 2 0 年全国约有336 6 万老年人处于不健康或者生活不能自理状况。这部分老年人是我国大力发展养老服务的主要服务对象，也是长期护理保险制度的主要覆盖人群。（三）男性老年人自评健康状况好于女性，不健康老年人中女性老年人占5 5%男性老年人自评健康的占5 7.5 4%，女性老年人是5 1.9 4%。虽然回答基本健康的女性比例高于男性，但从总体上看，自评健康和基本健康的老年人占男性的8 8.1 1%，女性比例则为8 6.4 5%，男性自评健康状况仍然好于女性。（四）随着年龄的增大，老年人口健康状况变差，生活不能自理比例在8 0 岁以后明显提高随着年龄的上升，老年人口的健康状况开始变差，自评为健康的老年人比例在6 0 至9 0 岁之间社会科学文摘SOOIAL SCIENCESDIGEST10、养老金，杜鹏中国人口老龄化现状与社会保障体系发展热点专题下降明显，生活不能自理的比例在7 0 岁之后提高，80岁以后迅速上升。（五）城镇老年人自评健康状况好于农村老年人，农村老年人生活不能自理比例最高城市6 2.9 8%的老年人自评为健康，镇老年人健康比例达到5 4.7 7%，而农村老年人只有4 8.5 4%认为自己已健康。生活不能自理老年人在城市占2.07%，而农村老年人生活不能自理的占2.5 5%（六）各地老年人健康状况差异很大，东部地区老年人健康状况普遍较好浙江、福建、北京、上海、江苏、广东等东部地区老年人自评健康的比例均在6 0%以上，而贵州、江西之外的大多数中西部地区自评健康的老年人比例相对低。各地不健康老年人口的数量和比例直接关系着长期护理保险体系的建立、社会养老服务体系的布局和服务方式，特别是其中生活不能自理老年人更是最需要关注的群体。从生活不能自理老年人比例看，各地相差较大，比例最高的是西藏，老年人生活不能自理比例达到4.56%，而重庆、广东、湖北、贵州、福建、江苏的比例都低于2%。因此，各地的长期护理保险制度建设和养老服务发展要更加注重因地制宜。中国老年人口的主要生活来源2020年第七次人口普查通过长表调查提供了我国老年人口主要生活来源的最新数据，从中可以反映出我国社会保障制度的发展和老年人经济自立能力的现状与变化，反映出城乡之间、性别之间、地区之间老年人主要生活来源的现状与变化，为我国今后健全社会保障体系、制定区域发展战略提供了参考。（一）离退休金、养老金首次成为中国老年人的最主要生活来源，依靠家庭其他成员供养的男性和女性比例都下降到半数以下2020年我国老年人主要生活来源的排序中，比例最高的是离退休金、养老金，占老年人总数的34.67%；排在第二位的是家庭其他成员供养，占老年人总数的32.6 6%；第三位的是老年人自已的劳动收入，占2 1.9 7%。离退休金、养老金首次成为中国老年人的最主要生活来源，这是中国经济社会发展和社会保障体系发展带来的一个历史性变化。（二）个依靠家庭其他成员供养和劳动收人的比创下降，进一步从家庭经济供养向社会养老转变与2 0 1 0 年数据相比，三个主要生活来源在各自的比重方面都出现了明显变化。主要依靠离退休金、养老金生活的老年人比例从2 4.1 0%提高到34.67%；依靠家庭其他成员供养的老年人比例从2010年的4 0.7 2%下降到2 0 2 0 年的32.6 6%；依靠老年人劳动收入所占的比例从2 9.0 7%下降到2 1.9 7%（三）男性老年人主要靠离退休金女性老年人主要靠家庭其他成员供养分性别来看，我国男性老年人的主要生活来源与1 0 年前发生明显改变，36.7 1%的男性老年人主要以离退休金、养老金为主要生活来源，而2 0 1 0 年时排在第一位的还是老年人的劳动收人。女性老年人虽然仍是依靠家庭其他成员供养为主要生活来源，但是其比例首次下降到半数以下，从2 0 1 0 年的52.59%下降到2 0 2 0 年的4 1.39%。但女性老年人的经济独立性与男性老年人相比仍然存在差距，在养老方面还较大地依赖家庭其他成员的经济帮助。（四）城市7 0%的老年人主要靠离退休金、养老金，农村7 5%的老年人主要靠家庭其他成员供养和劳动收人城乡老年人的主要生活来源构成差异表明我国社会保障制度对城镇和农村老年人的经济支持依然存在明显差距。我国城市、镇和乡村老年人在主要生活来源上还存在明显的性别差异。总体上，无论是在城市、镇，还是农村，女性老年人都比男性更多地依赖家庭其他成员经济支持。各省市自治区老年人生活来源差距明显，上海、北京、天津的老年人绝大多数已经以离退休金、养老金为主要生活来源，上海高达9 4.0 7%，北京为8 3.7 0%，天津为7 0.4 8%。小结2020年人口普查数据表明，中国老年人状况已经出现了多个历史性的转变：中国城镇老年人数首次超过农村老年人数，首次成为全世界百岁老年人最多的国家，首次有半数以上的老年人自评身体健康，离退休金、养老金首次成为中国老年人的最主要生活来源。这些巨大变化为社会保障体系发展提供了坚实基础，也为扎实推进共同富裕指明了方向。与此同时，中国人口老龄化加速发展，人口高龄化和庞大的不健康老年人群给健全社会保障体系、发展长期护理保险制度等也带来新的挑战，需要进一步把积极老龄观、健康老龄化理念融入经济社会发展全过程。S【作者系中国人民大学人口与发展研究中心教授；摘自社会保障评论2 0 2 3年第2 期门