卫生部护理服务示范工程活动方案解读PPT课件.ppt

卫卫生部生部2010年年“优质护优质护理服理服务务示范工程示范工程”活活动动方案解方案解读读1精品课件主要内容主要内容一、活一、活动实动实施的背景施的背景二、活二、活动动主主题题与目与目标标三、活三、活动动范范围围与原与原则则四、活四、活动动的重点内容的重点内容五、活五、活动动的的实实施步施步骤骤六、活六、活动动的工作要求的工作要求七、七、处处理好几理好几对对关系关系八、八、组织组织好活好活动实动实施施2精品课件一、活一、活动实动实施的背景施的背景3精品课件（一）（一）护护理服理服务务很重要很重要NUTRICIUSNUTRICIUS“三分治三分治三分治三分治疗疗疗疗，七分，七分，七分，七分护护护护理理理理”。“三分治，七分养三分治，七分养三分治，七分养三分治，七分养”。19801980年，美国年，美国年，美国年，美国护护护护理理理理协协协协会：会：会：会：“护护护护理是人理是人理是人理是人类对现类对现类对现类对现存的和潜在的存的和潜在的存的和潜在的存的和潜在的健康健康健康健康问题问题问题问题反反反反应应应应的的的的诊诊诊诊断和断和断和断和处处处处理理理理”。临临临临床床床床护护护护理：理：理：理：观观观观察病情、察病情、察病情、察病情、监测监测监测监测病人生命体征和生理信息、采病人生命体征和生理信息、采病人生命体征和生理信息、采病人生命体征和生理信息、采集集集集临临临临床床床床检查标检查标检查标检查标本、本、本、本、辅辅辅辅助助助助进进进进行各种行各种行各种行各种诊疗处诊疗处诊疗处诊疗处置、置、置、置、进进进进行消毒隔离、行消毒隔离、行消毒隔离、行消毒隔离、照料病人的照料病人的照料病人的照料病人的饮饮饮饮食和排泄、保持病人清食和排泄、保持病人清食和排泄、保持病人清食和排泄、保持病人清洁洁洁洁、舒适和安全，保、舒适和安全，保、舒适和安全，保、舒适和安全，保持病室持病室持病室持病室环环环环境、病床境、病床境、病床境、病床设设设设施和医施和医施和医施和医疗设备疗设备疗设备疗设备的整的整的整的整洁齐备洁齐备洁齐备洁齐备，卫卫卫卫生保健生保健生保健生保健和住院指和住院指和住院指和住院指导导导导等。等。等。等。护护护护士：与患者接触士：与患者接触士：与患者接触士：与患者接触时间时间时间时间最最最最长长长长，是患者最可依托和信，是患者最可依托和信，是患者最可依托和信，是患者最可依托和信赖赖赖赖的人。的人。的人。的人。护护护护理服理服理服理服务务务务：协协协协助助助助诊疗诊疗诊疗诊疗、救治生命、促、救治生命、促、救治生命、促、救治生命、促进进进进康复、减康复、减康复、减康复、减轻轻轻轻痛苦、痛苦、痛苦、痛苦、增增增增进进进进医患和医患和医患和医患和谐谐谐谐。4精品课件（一）（一）护护理服理服务务很重要很重要护护护护理服理服理服理服务务务务的地位与作用：完成医的地位与作用：完成医的地位与作用：完成医的地位与作用：完成医疗疗疗疗任任任任务务务务的保障。的保障。的保障。的保障。医院良好管理的保障。医院良好管理的保障。医院良好管理的保障。医院良好管理的保障。确保医确保医确保医确保医疗疗疗疗安全的保障。安全的保障。安全的保障。安全的保障。教学科研防保的保障。教学科研防保的保障。教学科研防保的保障。教学科研防保的保障。护护护护理服理服理服理服务务务务有其自身的特点和有其自身的特点和有其自身的特点和有其自身的特点和规规规规律：律：律：律：护护护护理服理服理服理服务务务务与与与与诊诊诊诊治的治的治的治的结结结结合；合；合；合；科学性与服科学性与服科学性与服科学性与服务务务务性的性的性的性的结结结结合；合；合；合；技技技技术术术术性与人性化的性与人性化的性与人性化的性与人性化的结结结结合；合；合；合；连续连续连续连续性与性与性与性与项项项项目性的目性的目性的目性的结结结结合；合；合；合；临临临临床性与社会性的床性与社会性的床性与社会性的床性与社会性的结结结结合。合。合。合。护护护护理服理服理服理服务务务务是医是医是医是医疗疗疗疗服服服服务务务务的主要的主要的主要的主要组组组组成部分之一。成部分之一。成部分之一。成部分之一。护护护护理事理事理事理事业业业业是医是医是医是医疗疗疗疗事事事事业业业业的主要的主要的主要的主要组组组组成部分之一。成部分之一。成部分之一。成部分之一。5精品课件（二）（二）护护理事理事业发业发展快展快p护护理理队队伍不断壮大。伍不断壮大。p护护理服理服务务不断改不断改进进。p护护理理质质量不断提高。量不断提高。p护护士待遇不断改善。士待遇不断改善。p护护理管理不断理管理不断强强化。化。p护护理技理技术术不断提升。不断提升。6精品课件（三）（三）护护理服理服务务待改善待改善n护护士配士配备备很不到位；很不到位；n基基础护础护理很不到位；理很不到位；n护护患沟通很不到位；患沟通很不到位；n护护理管理很不到位；理管理很不到位；n护护理模式很不到位。理模式很不到位。7精品课件 （四）新形（四）新形势势、新挑、新挑战战、新要求、新要求u需求所迫需求所迫u医改所需医改所需u事事业业所要所要广大人民群众广大人民群众8精品课件让让人民群众得到看得人民群众得到看得见见、摸得着的、摸得着的实实惠！惠！让让人民群众切身感受到医改人民群众切身感受到医改变变化、化、医医疗疗行行业业的的变变化！化！抓服抓服务务，树树形象形象9精品课件二、活二、活动动主主题题与目与目标标10精品课件（一）活（一）活动动主主题题夯夯实实基基础护础护理、提供理、提供满满意服意服务务主要内容主要内容主要内容主要内容关关关关键键键键措施措施措施措施主要目主要目主要目主要目标标标标核心要求核心要求核心要求核心要求11精品课件（二）活（二）活动动目目标标n患者患者满满意：群众性要求意：群众性要求n社会社会满满意：社会性要求意：社会性要求n政府政府满满意：政治性要求意：政治性要求12精品课件三、活三、活动动范范围围与原与原则则13精品课件（一）活（一）活动动范范围围n各各级级各各类类医院：所有医院：所有设设病房的医病房的医疗疗机构都可机构都可以开展，重点是二、三以开展，重点是二、三级级医院。要理解，医院。要理解，这项这项工作不是工作不是试试点性点性质质的。各医院可在的。各医院可在试试点基点基础础上逐步、全面推开。上逐步、全面推开。n重点是公立医院：重点是公立医院：-公立医院在医公立医院在医疗疗服服务务体系中占主体系中占主导导和主体和主体地位。地位。-公立医院公立医院护护理服理服务务亟待改善。亟待改善。14精品课件（二）活（二）活动动原原则则n n与与与与“医医医医疗质疗质疗质疗质量万里行量万里行量万里行量万里行”活活活活动动动动相相相相结结结结合：合：合：合：-是医是医是医是医疗质疗质疗质疗质量万里行活量万里行活量万里行活量万里行活动动动动的延伸和有机的延伸和有机的延伸和有机的延伸和有机组组组组成部分。成部分。成部分。成部分。-是保是保是保是保证证证证医医医医疗质疗质疗质疗质量的重要措施。量的重要措施。量的重要措施。量的重要措施。n n自自自自查查查查、行政督、行政督、行政督、行政督导导导导和社会和社会和社会和社会评评评评价相价相价相价相结结结结合：合：合：合：-自自自自查查查查：知：知：知：知晓晓晓晓不足，明确重点，提高不足，明确重点，提高不足，明确重点，提高不足，明确重点，提高针对针对针对针对性。性。性。性。-行政督行政督行政督行政督导导导导：加：加：加：加强强强强指指指指导导导导，推，推，推，推进进进进工作。工作。工作。工作。-社会社会社会社会评评评评价：患者和社会价：患者和社会价：患者和社会价：患者和社会评评评评价是活价是活价是活价是活动动动动成效的晴雨表。成效的晴雨表。成效的晴雨表。成效的晴雨表。n n当前任当前任当前任当前任务务务务与与与与长远长远长远长远建建建建设设设设相相相相结结结结合：合：合：合：-短期内要短期内要短期内要短期内要见见见见到成效。到成效。到成效。到成效。-在制度建在制度建在制度建在制度建设设设设上做文章，重上做文章，重上做文章，重上做文章，重视长视长视长视长效机制建效机制建效机制建效机制建设设设设。-促促促促进护进护进护进护理事理事理事理事业业业业全面、健康和可持全面、健康和可持全面、健康和可持全面、健康和可持续发续发续发续发展。展。展。展。15精品课件四、活四、活动动的主要内容的主要内容16精品课件（一）配足人力，（一）配足人力，满满足足临临床所需床所需p重要性：最重要的基重要性：最重要的基础础条件。条件。p基本要求：充基本要求：充实临实临床一床一线护线护士士队队伍，伍，临临床床岗岗位位护护士占士占护护士士总总数的比例不低于数的比例不低于95%。p基本做法：基本做法：分分层级层级管理管理；弹弹性性护护士人力士人力调调配。配。17精品课件（二）落（二）落实责实责任，任，实实行行护护士士责责任制任制n n重要性：最重要的原重要性：最重要的原重要性：最重要的原重要性：最重要的原则则则则，最核心的制度。，最核心的制度。，最核心的制度。，最核心的制度。n n基本内涵：每一个患者都有自己的基本内涵：每一个患者都有自己的基本内涵：每一个患者都有自己的基本内涵：每一个患者都有自己的责责责责任任任任护护护护士，每一个士，每一个士，每一个士，每一个护护护护士士士士都有自己都有自己都有自己都有自己负责负责负责负责到底的患者。即患者到底的患者。即患者到底的患者。即患者到底的患者。即患者“包干包干包干包干”，责责责责任到人。任到人。任到人。任到人。n n基本要求：基本要求：基本要求：基本要求：责责责责任任任任护护护护士士士士为为为为“自己的患者自己的患者自己的患者自己的患者”提供提供提供提供连续连续连续连续、全程的、全程的、全程的、全程的护护护护理服理服理服理服务务务务。密切。密切。密切。密切护护护护患关系。不要患关系。不要患关系。不要患关系。不要护护护护工、不要家属提供工、不要家属提供工、不要家属提供工、不要家属提供应应应应当由当由当由当由护护护护士提供的服士提供的服士提供的服士提供的服务务务务。n n基本做法：配基本做法：配基本做法：配基本做法：配齐护齐护齐护齐护理人力；建立理人力；建立理人力；建立理人力；建立责责责责任制；任制；任制；任制；规规规规范服范服范服范服务务务务内容、内容、内容、内容、标标标标准；加准；加准；加准；加强强强强考核、考核、考核、考核、评评评评价。价。价。价。n n基本基本基本基本评评评评价：价：价：价：-患者：知道（患者：知道（患者：知道（患者：知道（护护护护士、服士、服士、服士、服务务务务）、）、）、）、满满满满意；意；意；意；-护护护护士：知道（患者、服士：知道（患者、服士：知道（患者、服士：知道（患者、服务务务务）、）、）、）、规规规规范；范；范；范；-护护护护工：使用情况的工：使用情况的工：使用情况的工：使用情况的变变变变化；化；化；化；-家属：陪且家属：陪且家属：陪且家属：陪且护护护护的的的的变变变变化。化。化。化。18精品课件（三）（三）规规范服范服务务，落，落实实基基础护础护理理n n重要性：最重要的服重要性：最重要的服重要性：最重要的服重要性：最重要的服务规务规务规务规范要求。范要求。范要求。范要求。n n基本内涵：基基本内涵：基基本内涵：基基本内涵：基础护础护础护础护理服理服理服理服务项务项务项务项目、基目、基目、基目、基础护础护础护础护理服理服理服理服务务务务工作工作工作工作规规规规范、范、范、范、临临临临床床床床护护护护理技理技理技理技术术术术服服服服务规务规务规务规范、分范、分范、分范、分级护级护级护级护理原理原理原理原则则则则。n n基本要求：基本要求：基本要求：基本要求：-明确基明确基明确基明确基础护础护础护础护理服理服理服理服务务务务内容和内容和内容和内容和规规规规范、范、范、范、标标标标准要求；准要求；准要求；准要求；-落落落落实实实实各各各各项项项项基基基基础护础护础护础护理服理服理服理服务项务项务项务项目；目；目；目；-提供与分提供与分提供与分提供与分级护级护级护级护理原理原理原理原则则则则相适相适相适相适应应应应的的的的规规规规范的基范的基范的基范的基础护础护础护础护理服理服理服理服务务务务；-实实实实行院行院行院行院务务务务分开，患者知分开，患者知分开，患者知分开，患者知晓晓晓晓；-规规规规范范范范护护护护理服理服理服理服务务务务行行行行为为为为。n n基本基本基本基本评评评评价：价：价：价：-患者：知道自己患者：知道自己患者：知道自己患者：知道自己应该应该应该应该得到什么服得到什么服得到什么服得到什么服务务务务。-医院：医院：医院：医院：护护护护士提供的基士提供的基士提供的基士提供的基础护础护础护础护理服理服理服理服务规务规务规务规范与否（内容、方式等）。范与否（内容、方式等）。范与否（内容、方式等）。范与否（内容、方式等）。-社会：服社会：服社会：服社会：服务态务态务态务态度、度、度、度、护护护护患关系、家庭患关系、家庭患关系、家庭患关系、家庭负负负负担等。担等。担等。担等。19精品课件（四）改革模式，提供人性化服（四）改革模式，提供人性化服务务n n重要性：患者最重要的心灵体重要性：患者最重要的心灵体重要性：患者最重要的心灵体重要性：患者最重要的心灵体验验验验，护护护护理服理服理服理服务务务务最需改最需改最需改最需改进进进进的方的方的方的方面，是改善面，是改善面，是改善面，是改善护护护护理服理服理服理服务务务务的至高境界。的至高境界。的至高境界。的至高境界。n n基本内涵：以病人基本内涵：以病人基本内涵：以病人基本内涵：以病人为为为为中心，关注病人的身心健康。中心，关注病人的身心健康。中心，关注病人的身心健康。中心，关注病人的身心健康。n n基本要求：人文关基本要求：人文关基本要求：人文关基本要求：人文关怀怀怀怀，护护护护患沟通（多沟通、善沟通，与患患沟通（多沟通、善沟通，与患患沟通（多沟通、善沟通，与患患沟通（多沟通、善沟通，与患者交朋友），全程化、无者交朋友），全程化、无者交朋友），全程化、无者交朋友），全程化、无缝缝缝缝隙，达到隙，达到隙，达到隙，达到“三三三三贴进贴进贴进贴进”。n n基本基本基本基本评评评评价：价：价：价：-护护护护士：了解患者的心理需求（影响疾病的社会、家庭及心士：了解患者的心理需求（影响疾病的社会、家庭及心士：了解患者的心理需求（影响疾病的社会、家庭及心士：了解患者的心理需求（影响疾病的社会、家庭及心理因素）；与患者交上朋友，得到患者信任程度。理因素）；与患者交上朋友，得到患者信任程度。理因素）；与患者交上朋友，得到患者信任程度。理因素）；与患者交上朋友，得到患者信任程度。-患者：患者：患者：患者：对责对责对责对责任任任任护护护护士的熟悉和信任程度。士的熟悉和信任程度。士的熟悉和信任程度。士的熟悉和信任程度。-社会：社会：社会：社会：护护护护士不士不士不士不仅仅仅仅仅仅仅仅是技是技是技是技术术术术服服服服务务务务人人人人员员员员，也是很关注社会，也是很关注社会，也是很关注社会，也是很关注社会问题问题问题问题。20精品课件（五）（五）节约劳动节约劳动，把，把时间还给护时间还给护士士n n重要性：是落重要性：是落重要性：是落重要性：是落实实实实基基基基础护础护础护础护理，减理，减理，减理，减轻护轻护轻护轻护士不必要的工作士不必要的工作士不必要的工作士不必要的工作负负负负担最担最担最担最现实现实现实现实的措施。的措施。的措施。的措施。n n基本内涵：基本内涵：基本内涵：基本内涵：简简简简化化化化书书书书写，写，写，写，减少减少减少减少输输输输液液液液，减少减少减少减少护护护护士送士送士送士送标标标标本等与本等与本等与本等与护护护护理服理服理服理服务务务务无关无关无关无关的不必要的不必要的不必要的不必要劳动时间劳动时间劳动时间劳动时间。n n基本要求：取消不必要的基本要求：取消不必要的基本要求：取消不必要的基本要求：取消不必要的护护护护理文件理文件理文件理文件书书书书写，写，写，写，简简简简化化化化护护护护理文理文理文理文书书书书，鼓励采用表，鼓励采用表，鼓励采用表，鼓励采用表格化格化格化格化护护护护理文理文理文理文书书书书，临临临临床床床床护护护护士每天士每天士每天士每天书书书书写写写写护护护护理文理文理文理文书时间书时间书时间书时间原原原原则则则则上不超上不超上不超上不超过过过过半小半小半小半小时时时时；住院病人能不住院病人能不住院病人能不住院病人能不输输输输液的，不液的，不液的，不液的，不应输应输应输应输液，能少液，能少液，能少液，能少输输输输液的就少液的就少液的就少液的就少输输输输液；不属于液；不属于液；不属于液；不属于护护护护士士士士的工作任的工作任的工作任的工作任务务务务不不不不应应应应安排安排安排安排给护给护给护给护士。士。士。士。n n基本基本基本基本评评评评价：价：价：价：-护护护护士：用于士：用于士：用于士：用于护护护护理文理文理文理文书书书书书书书书写的日平均写的日平均写的日平均写的日平均时间时间时间时间；用于；用于；用于；用于执执执执行治行治行治行治疗疗疗疗措施、特措施、特措施、特措施、特别别别别是是是是用于病人用于病人用于病人用于病人输输输输液的液的液的液的时间时间时间时间；每日与患者沟通的次数；根据分；每日与患者沟通的次数；根据分；每日与患者沟通的次数；根据分；每日与患者沟通的次数；根据分级护级护级护级护理原理原理原理原则则则则，落落落落实护实护实护实护理服理服理服理服务项务项务项务项目的情况等。目的情况等。目的情况等。目的情况等。-患者：患者：患者：患者：护护护护士床士床士床士床边边边边巡巡巡巡视视视视、沟通交流的日均次数；与、沟通交流的日均次数；与、沟通交流的日均次数；与、沟通交流的日均次数；与护护护护士沟通的情况；士沟通的情况；士沟通的情况；士沟通的情况；对对对对护护护护士提供生活士提供生活士提供生活士提供生活护护护护理等基理等基理等基理等基础护础护础护础护理服理服理服理服务务务务的的的的满满满满意程度等。意程度等。意程度等。意程度等。21精品课件（六）健全制度，促（六）健全制度，促进长进长效机制建效机制建设设n重要性：是重要性：是重要性：是重要性：是规规规规范服范服范服范服务务务务的最重要前提，是的最重要前提，是的最重要前提，是的最重要前提，是护护护护理服理服理服理服务务务务健康、可持健康、可持健康、可持健康、可持续发续发续发续发展的最重要的保障。展的最重要的保障。展的最重要的保障。展的最重要的保障。n基本内涵：各基本内涵：各基本内涵：各基本内涵：各项规项规项规项规章制度，章制度，章制度，章制度，护护护护理常理常理常理常规规规规，护护护护理理理理规规规规范，范，范，范，工作工作工作工作标标标标准，准，准，准，岗岗岗岗位位位位职责职责职责职责和和和和责责责责任制等。任制等。任制等。任制等。n基本要求：每基本要求：每基本要求：每基本要求：每项项项项工作都有工作都有工作都有工作都有规规规规章制度可循，每章制度可循，每章制度可循，每章制度可循，每项项项项服服服服务务务务都要相都要相都要相都要相应应应应的的的的项项项项目目目目对应对应对应对应和内容、和内容、和内容、和内容、规规规规范、范、范、范、标标标标准要求，准要求，准要求，准要求，每个每个每个每个护护护护理理理理岗岗岗岗位位位位职责职责职责职责都非常明确。都非常明确。都非常明确。都非常明确。n基本基本基本基本评评评评价：价：价：价：规规规规章制度健全、可操作；章制度健全、可操作；章制度健全、可操作；章制度健全、可操作；护护护护理服理服理服理服务项务项务项务项目、内容、目、内容、目、内容、目、内容、规规规规范、范、范、范、标标标标准明确，可操作，可落准明确，可操作，可落准明确，可操作，可落准明确，可操作，可落实实实实；每一位每一位每一位每一位临临临临床一床一床一床一线护线护线护线护士士士士对对对对自己的自己的自己的自己的岗岗岗岗位位位位职责职责职责职责很明了，很明了，很明了，很明了，落落落落实实实实好。好。好。好。22精品课件（七）保障到位，（七）保障到位，为为活活动创动创造条件造条件n n重要性：是活重要性：是活重要性：是活重要性：是活动实动实动实动实施基施基施基施基础础础础条件，基本保障。条件，基本保障。条件，基本保障。条件，基本保障。n n基本要求：加基本要求：加基本要求：加基本要求：加强强强强领导领导领导领导，团结协团结协团结协团结协作，作，作，作，齐齐齐齐抓共管，形成合力；加大投入，抓共管，形成合力；加大投入，抓共管，形成合力；加大投入，抓共管，形成合力；加大投入，提高待遇，提高待遇，提高待遇，提高待遇，倾倾倾倾斜一斜一斜一斜一线线线线，同工同酬，充分，同工同酬，充分，同工同酬，充分，同工同酬，充分调动调动调动调动广大广大广大广大护护护护士士士士积积积积极性；极性；极性；极性；护护护护理管理管理管理管理体制扁平、理体制扁平、理体制扁平、理体制扁平、顺畅顺畅顺畅顺畅，护护护护理部有理部有理部有理部有责责责责有有有有权权权权；。；。；。；。n n基本基本基本基本评评评评价：价：价：价：-领导领导领导领导重重重重视视视视程度（活程度（活程度（活程度（活动动动动的部署、的部署、的部署、的部署、领导领导领导领导等情况）；等情况）；等情况）；等情况）；-部部部部门门门门配合程度（部配合程度（部配合程度（部配合程度（部门职责门职责门职责门职责分工情况及其落分工情况及其落分工情况及其落分工情况及其落实实实实情况等）；情况等）；情况等）；情况等）；-医医医医护协护协护协护协作程度（作程度（作程度（作程度（）；）；）；）；-技技技技护协护协护协护协作程度（作程度（作程度（作程度（）；）；）；）；-护护护护理服理服理服理服务设务设务设务设施改善情况；施改善情况；施改善情况；施改善情况；-护护护护士，特士，特士，特士，特别别别别是是是是临临临临床一床一床一床一线护线护线护线护士工士工士工士工资资资资、福利待遇；、福利待遇；、福利待遇；、福利待遇；-护护护护士同工同酬情况；士同工同酬情况；士同工同酬情况；士同工同酬情况；-护护护护士士士士对对对对工作条件、工作条件、工作条件、工作条件、环环环环境和自身待遇等方面的境和自身待遇等方面的境和自身待遇等方面的境和自身待遇等方面的满满满满意度；意度；意度；意度；-护护护护理管理体制情况；理管理体制情况；理管理体制情况；理管理体制情况；-护护护护理部理部理部理部对护对护对护对护理人力理人力理人力理人力资资资资源及其源及其源及其源及其奖奖奖奖金分配金分配金分配金分配调调调调配能力。配能力。配能力。配能力。23精品课件（八）（八）检查检查考核，持考核，持续续改改进质进质量量n n重要性：是落重要性：是落重要性：是落重要性：是落实实实实活活活活动动动动各各各各项项项项措施、持措施、持措施、持措施、持续续续续改改改改进护进护进护进护理理理理质质质质量的推量的推量的推量的推动动动动力和重要抓手。力和重要抓手。力和重要抓手。力和重要抓手。n n基本要求：基本要求：基本要求：基本要求：-突出效率、突出效率、突出效率、突出效率、质质质质量及患者量及患者量及患者量及患者满满满满意度等内容，建立意度等内容，建立意度等内容，建立意度等内容，建立护护护护士士士士绩绩绩绩效考核制度；效考核制度；效考核制度；效考核制度；-完善完善完善完善临临临临床床床床护护护护理理理理质质质质量考核量考核量考核量考核标标标标准，量化、准，量化、准，量化、准，量化、细细细细化考核指化考核指化考核指化考核指标标标标，以此落，以此落，以此落，以此落实护实护实护实护理服理服理服理服务务务务，让让让让患患患患者得到者得到者得到者得到实实实实惠；惠；惠；惠；-建立落建立落建立落建立落实实实实基基基基础护础护础护础护理理理理责责责责任制，按任制，按任制，按任制，按层级层级层级层级建立建立建立建立质质质质量考核制度；量考核制度；量考核制度；量考核制度；-开展开展开展开展经经经经常性常性常性常性检查检查检查检查和定期考核；和定期考核；和定期考核；和定期考核；-检查检查检查检查和考核和考核和考核和考核结结结结果作果作果作果作为护为护为护为护士个人和部士个人和部士个人和部士个人和部门奖惩门奖惩门奖惩门奖惩、评优评优评优评优的依据。的依据。的依据。的依据。n n基本基本基本基本评评评评价：价：价：价：-绩绩绩绩效考核制度科学、完善：效考核制度科学、完善：效考核制度科学、完善：效考核制度科学、完善：护护护护士。士。士。士。-护护护护理理理理质质质质量考核：量考核：量考核：量考核：护护护护理服理服理服理服务务务务；指；指；指；指标标标标体系的完善性、体系的完善性、体系的完善性、体系的完善性、导导导导向性；考核方法的科学性；向性；考核方法的科学性；向性；考核方法的科学性；向性；考核方法的科学性；考核落考核落考核落考核落实实实实情况。情况。情况。情况。-责责责责任制的建立和落任制的建立和落任制的建立和落任制的建立和落实实实实情况；情况；情况；情况；-质质质质量考核制度科学完善：管理人量考核制度科学完善：管理人量考核制度科学完善：管理人量考核制度科学完善：管理人员员员员和和和和护护护护士。完善性、士。完善性、士。完善性、士。完善性、导导导导向性；向性；向性；向性；结结结结果果果果应应应应用。用。用。用。24精品课件五、活五、活动动的的实实施步施步骤骤n筹筹备备启启动阶动阶段：段：2010年年1月。已月。已经经完成。完成。n组织实组织实施施阶阶段：段：2010年年2月月11月。重点。月。重点。每个省都要确定每个省都要确定联联系医院。系医院。我省确定了我省确定了37所医院，其所医院，其 中，三中，三级级医院医院35所。所。4月月1 日必日必须须启启动试动试点工作。点工作。n总结总结交流交流阶阶段：段：2010年年12月。月。25精品课件六、活六、活动动的工作要求的工作要求n提高思想提高思想认识认识，加，加强强组织领导组织领导：前提。：前提。n认认真真贯彻贯彻落落实实，扎，扎实稳实稳步推步推进进：关：关键键。n加加强强指指导检查导检查，确保取得，确保取得实实效：保效：保证证。26精品课件七、七、处处理好几理好几对对关系关系27精品课件（一）服（一）服务务与收与收费费的关系的关系n优质护优质护优质护优质护理服理服理服理服务务务务工程活工程活工程活工程活动动动动，是回，是回，是回，是回归护归护归护归护理服理服理服理服务务务务本来面本来面本来面本来面目，而不是增加服目，而不是增加服目，而不是增加服目，而不是增加服务务务务。n不要把能不能增加收不要把能不能增加收不要把能不能增加收不要把能不能增加收费费费费作作作作为为为为开展开展开展开展这这这这种活种活种活种活动动动动的必要、的必要、的必要、的必要、前提条件。前提条件。前提条件。前提条件。n可以象我省人民医院可以象我省人民医院可以象我省人民医院可以象我省人民医院这样这样这样这样的做法，做到无陪条件的做法，做到无陪条件的做法，做到无陪条件的做法，做到无陪条件下提高一、二、三下提高一、二、三下提高一、二、三下提高一、二、三级护级护级护级护理的收理的收理的收理的收费标费标费标费标准。准。准。准。n更重要的是，在基更重要的是，在基更重要的是，在基更重要的是，在基础护础护础护础护理服理服理服理服务规务规务规务规范的前提下，普范的前提下，普范的前提下，普范的前提下，普遍提高遍提高遍提高遍提高护护护护理服理服理服理服务务务务的的的的劳务劳务劳务劳务价格。价格。价格。价格。n我省已我省已我省已我省已经经经经完成完成完成完成调调调调研，正在研，正在研，正在研，正在协调协调协调协调之中。之中。之中。之中。28精品课件（二）陪与（二）陪与护护的关系的关系u陪是必然的，是人性化的，是陪是必然的，是人性化的，是亲亲情、友情。情、友情。u陪是陪，陪是陪，护护是是护护。u无陪是相无陪是相对对的。的。u陪而不陪而不护护，即，即亲亲朋可以陪，但朋可以陪，但该护该护士提供士提供的的护护理服理服务务，包括，包括规规定的生活定的生活护护理必理必须须由由护护士提供。士提供。u要改要改变变的，是既陪又的，是既陪又护护的状况，减的状况，减轻轻病人病人和家庭和家庭负负担。一担。一对对一的一的护护工越少越好，最工越少越好，最好没有。好没有。29精品课件（三）病人自理与（三）病人自理与护护理服理服务务的关系的关系n准确把握分准确把握分级护级护理原理原则则。n该护该护士提供的服士提供的服务务一个一个项项目不能少，而且要目不能少，而且要做到做到规规范、到位。范、到位。n病人能自理的，就病人能自理的，就应该应该确定合理的确定合理的护护理理级别级别，指指导导病人自理。病人自理。n鼓励病人自理。因鼓励病人自理。因为为，生活完全不能自理、，生活完全不能自理、部分自理、完全自理有部分自理、完全自理有过过渡期。渡期。n沟通、交流很重要。沟通、交流很重要。n患者告知和患者的安全管理患者告知和患者的安全管理应该应该到位。到位。30精品课件（四）基（四）基础护础护理与理与专专科科护护理的关系理的关系n临临临临床床床床护护护护理分理分理分理分为为为为基基基基础护础护础护础护理和理和理和理和专专专专科科科科护护护护理。因此，基理。因此，基理。因此，基理。因此，基础础础础护护护护理与理与理与理与专专专专科科科科护护护护理在理在理在理在逻辑逻辑逻辑逻辑分分分分类类类类上相上相上相上相对应对应对应对应。n基基基基础护础护础护础护理是理是理是理是专专专专科科科科护护护护理的基理的基理的基理的基础础础础。n专专专专科科科科护护护护理是在基理是在基理是在基理是在基础护础护础护础护理基理基理基理基础础础础上上上上结结结结合合合合临临临临床床床床专专专专科特点科特点科特点科特点进进进进行的行的行的行的护护护护理。理。理。理。n重点提升基重点提升基重点提升基重点提升基础护础护础护础护理水平，不代表要削弱理水平，不代表要削弱理水平，不代表要削弱理水平，不代表要削弱专专专专科科科科护护护护理，理，理，理，相反，相反，相反，相反，还还还还必必必必须须须须提升提升提升提升专专专专科科科科护护护护理水平。理水平。理水平。理水平。n因因因因为为为为，专专专专科科科科护护护护理中的一些理中的一些理中的一些理中的一些护护护护理理理理项项项项目，就目，就目，就目，就这这这这个病种个病种个病种个病种而言，其而言，其而言，其而言，其实实实实就是基就是基就是基就是基础护础护础护础护理。其次，理。其次，理。其次，理。其次，专专专专科科科科护护护护理反映理反映理反映理反映了技了技了技了技术术术术性。性。性。性。31精品课件（五）基（五）基础护础护理与整体理与整体护护理的关系理的关系n整体整体整体整体护护护护理与基理与基理与基理与基础护础护础护础护理在理在理在理在逻辑逻辑逻辑逻辑分分分分类类类类上不是并列或上不是并列或上不是并列或上不是并列或递递递递进进进进关系。关系。关系。关系。n整体整体整体整体护护护护理是理是理是理是护护护护理模式和内涵的改理模式和内涵的改理模式和内涵的改理模式和内涵的改变变变变，但不能替代，但不能替代，但不能替代，但不能替代基基基基础护础护础护础护理。理。理。理。n整体整体整体整体护护护护理是整体人的、全理是整体人的、全理是整体人的、全理是整体人的、全过过过过程、程、程、程、连续连续连续连续性、社会性性、社会性性、社会性性、社会性的的的的护护护护理。更多地关注精神、理。更多地关注精神、理。更多地关注精神、理。更多地关注精神、环环环环境、社会境、社会境、社会境、社会层层层层面。面。面。面。n在落在落在落在落实实实实基基基基础护础护础护础护理服理服理服理服务过务过务过务过程中，体程中，体程中，体程中，体现对现对现对现对患者人性面患者人性面患者人性面患者人性面的关心。即以整体的关心。即以整体的关心。即以整体的关心。即以整体护护护护理的理念，去落理的理念，去落理的理念，去落理的理念，去落实实实实基基基基础护础护础护础护理。理。理。理。32精品课件（六）医与（六）医与护护的关系的关系n n落落落落实诊疗实诊疗实诊疗实诊疗措施是措施是措施是措施是护护护护理服理服理服理服务务务务的主要任的主要任的主要任的主要任务务务务之一，但不是唯一任之一，但不是唯一任之一，但不是唯一任之一，但不是唯一任务务务务。医。医。医。医疗疗疗疗、护护护护理服理服理服理服务务务务各自各自各自各自职职职职能不同。能不同。能不同。能不同。n n医、医、医、医、护护护护是是是是团结协团结协团结协团结协作的关系，作的关系，作的关系，作的关系，“护护护护”不能做不能做不能做不能做“医医医医”的从属品。的从属品。的从属品。的从属品。n n在科室管理上，正确在科室管理上，正确在科室管理上，正确在科室管理上，正确处处处处理好科室理好科室理好科室理好科室负责负责负责负责人与人与人与人与护护护护士士士士长长长长的关系：的关系：的关系：的关系：科室是一科室是一科室是一科室是一级组织级组织级组织级组织，护护护护士士士士长长长长是是是是这这这这个个个个组织组织组织组织班子里的重要成班子里的重要成班子里的重要成班子里的重要成员员员员。科室管理可以由科室科室管理可以由科室科室管理可以由科室科室管理可以由科室负责负责负责负责人人人人统统统统筹安排，但筹安排，但筹安排，但筹安排，但护护护护士士士士长长长长有很大的有很大的有很大的有很大的发发发发言言言言权权权权。同。同。同。同时时时时，护护护护士人力士人力士人力士人力调调调调配、任配、任配、任配、任务务务务下达、下达、下达、下达、责责责责任分配、任分配、任分配、任分配、奖奖奖奖金分配主要是金分配主要是金分配主要是金分配主要是护护护护士士士士长长长长的的的的职权职权职权职权。n n护护护护理服理服理服理服务务务务要充分要充分要充分要充分发挥发现发挥发现发挥发现发挥发现和弥和弥和弥和弥补补补补医医医医疗疗疗疗差差差差错错错错、过过过过失的作用。失的作用。失的作用。失的作用。n n核心：一切以病人核心：一切以病人核心：一切以病人核心：一切以病人为为为为中心。中心。中心。中心。33精品课件（七）（七）穷穷人与富人的关系人与富人的关系n人是有差人是有差别别的。的。n人又是平等的。人又是平等的。n均等化是中国均等化是中国传统传统文化。有很不正面的影响，文化。有很不正面的影响，但在同等但在同等级护级护理服理服务务下，人人下，人人应该应该得到平得到平等的服等的服务务。n要做到在要做到在护护理服理服务务面前人人平等。面前人人平等。n反反对对在一个病区里在一个病区里设设特需病房、病床。特需病房、病床。n护护理服理服务务按按护护理理级别级别提供，无差提供，无差别别化。但化。但对对穷穷人要更多的关注。人要更多的关注。34精品课件（八）白班与夜班的关系（八）白班与夜班的关系n夜班夜班夜班夜班护护护护理，某种意理，某种意理，某种意理，某种意义讲义讲义讲义讲，比白班，比白班，比白班，比白班护护护护理更理更理更理更难难难难、更复、更复、更复、更复杂杂杂杂、更重要。、更重要。、更重要。、更重要。n白班白班白班白班护护护护理服理服理服理服务务务务与夜班与夜班与夜班与夜班护护护护理服理服理服理服务总务总务总务总是是是是“二元化二元化二元化二元化”的，的，的，的，要通要通要通要通过这项过这项过这项过这项活活活活动动动动逐步打破。要根据逐步打破。要根据逐步打破。要根据逐步打破。要根据护护护护理服理服理服理服务项务项务项务项目、目、目、目、规规规规范要求，提供范要求，提供范要求，提供范要求，提供规规规规范、到位的夜班范、到位的夜班范、到位的夜班范、到位的夜班护护护护理服理服理服理服务务务务。如。如。如。如病情病情病情病情观观观观察、生活察、生活察、生活察、生活护护护护理等等。理等等。理等等。理等等。n要通要通要通要通过过过过建立建立建立建立奖奖奖奖金分配、金分配、金分配、金分配、评评评评先