0-6岁儿童营养.ppt

0-6岁儿童膳食指南岁儿童膳食指南绍兴市妇幼保健院儿保科 余 红营养是维持生命与健康的物质基础；合理营养是决定人体素质的重要因素；平衡膳食是合理营养的唯一途径；婴幼儿是生命周期中生长发育最迅速时期；合理喂养是婴幼儿正常生长发育的基本保证。相关定义婴儿：从出生到12个月龄以前的儿童。06月龄婴儿：从出生到满6月龄以前的婴儿。612月龄婴儿：满6月龄到满12月龄以前的婴儿。幼儿：满1岁到满3周岁之前（满12月龄到满36月龄之前）的儿童。学龄前儿童：满3周岁至67周岁的儿童。喂养方式纯母乳喂养：是指除给母乳外不给孩子其他食品及饮料，包括水（除药物、维生素、矿物质滴剂外)；也允许吃挤出的母乳。基本母乳喂养：在母乳喂养过程中，除母乳外，仅给予水或其他非营养液体的喂养方式。喂养方式混合喂养：因各种原因母乳不足或不能按时喂养在坚持用母乳喂养的同时，用婴儿代乳品喂养以补充母乳不足的喂养方式。人工喂养：4-6个月婴儿因各种原因不能用母乳喂养而完全采用配方奶或其他兽乳，如牛乳、羊乳马乳等喂养婴儿的喂养方式。辅 食指当母乳或婴儿配方食品不能满足营养需要时，适合作为这两者补充的任何食品，不论是工厂制造还是家庭配制的。是在营养、感官以及构成上适宜于婴儿的补充母乳的食物，是从单纯的母乳到普通家庭食物之间的过渡食品。是指除了母乳和配方奶（兽乳）以外，为婴儿添加的富含能量和营养素的泥糊状或固体食物的非乳类食物。联合国儿童基金会不使用“断奶食品（weaning food）”是为了提示添加辅食不意味着替代母乳或不用母乳、牛乳喂养目 录06月龄婴儿喂养指南612月龄婴儿喂养指南13岁幼儿喂养指南36岁学龄前儿童膳食指南宝宝还不到半岁06月龄婴儿特点从宫内到宫外-生存环境的巨大改变生长发育极为迅速，营养需求大消化系统远未成熟，营养需求与获得营养能力的矛盾喂养重点：提倡母乳喂养喂养重点：提倡母乳喂养 06月龄婴儿喂养指南l纯母乳喂养l产后尽早开奶，初乳营养最好 l尽早抱婴儿到户外活动或适当补充维生素D l给新生儿和0-6月龄婴儿及时补充适量维生素K l不能用纯母乳喂养时，宜首选婴儿配方食品喂养 l定期监测生长发育状况 06月龄婴儿平衡膳食宝塔母乳是母乳是6 6个月以内婴儿最个月以内婴儿最 理想的天然食物理想的天然食物按需喂奶，每天一般按需喂奶，每天一般6 68 8次以上次以上可在医生指导下，使用可在医生指导下，使用少量营养补充品，如维少量营养补充品，如维 生素生素D D或鱼肝油或鱼肝油提倡母乳喂养纯母乳喂养能够满足此期婴儿所需要的全部液体、能量和营养素WHO已由“母乳喂养4个月后逐步开始添加辅助食品”修改为“纯母乳喂养6个月后逐步开始添加辅助食品”母乳喂养的好处母乳营养物质齐全，配比恰当，适合宝宝吸收独有的免疫活性物质，帮助宝宝抵御“凶险”的外界环境可预防慢性病和非感染性疾病母乳价廉易得，清洁卫生促进母子感情交流，有助于母亲康复。尽早开奶产后30分钟即可开奶！刚出生的婴儿觅食和吸吮反应特别强烈，母亲也非常渴望见到孩子；尽早开奶，可促进宝宝与母亲的情感交流 不仅可以获得初乳，而且可刺激母亲泌乳出生后吃到的第一口食物应该是母乳，正常情况下，不宜添加糖水和奶粉，以提高母乳喂养成功率，降低过敏风险。目 录06月龄婴儿喂养指南612月龄婴儿喂养指南13岁幼儿喂养指南36岁学龄前儿童膳食指南当宝宝逐渐长大612月龄婴儿特点生长发育仍处于高速发展的时期母乳已不能满足全部的营养需要消化系统较之前有较大改善，可以对泥糊状食物和细软食物进行初步咀嚼喂养重点：继续母乳喂养喂养重点：继续母乳喂养 合理添加辅食合理添加辅食1.奶类优先，继续母乳喂养奶类应是6月-12月龄营养需要的主要来源，建议每天应首先保证600ml-800ml的奶量，以保证婴儿正常体格和智力发育。母乳仍是婴儿的首选食品，建议6月-12月龄的婴儿继续母乳喂养，乳母如不能满足婴儿需要时，可使用较大婴儿配方奶粉予以补充。对于不能用母乳喂养的6月-12月婴儿，也建议选择较大婴儿配方奶粉。由于普通鲜奶、蛋白粉等的蛋白质和矿物质含量远高于母乳，会增加婴儿的肾脏负担，故6-12月龄的婴儿不宜直接喂给普通液态奶或蛋白粉。2.及时合理添加辅食添加辅食的顺序为：首先添加谷类食物（如婴儿营养米粉）其次添加蔬菜汁（蔬菜泥）和水果汁（水果泥）、动物性食物（如蛋羹、鱼、禽、畜肉泥/松等）。建议动物性食物添加的顺序为：蛋黄泥、鱼泥（剔净骨和刺）、全蛋（如蒸蛋羹）、肉末。2.及时合理添加辅食添加辅食的顺序为：首先添加谷类食物（如婴儿营养米粉）其次添加蔬菜汁（蔬菜泥）和水果汁（水果泥）、动物性食物（如蛋羹、鱼、禽、畜肉泥/松等）。建议动物性食物添加的顺序为：蛋黄泥、鱼泥（剔净骨和刺）、全蛋（如蒸蛋羹）、肉末。2.及时合理添加辅食辅食添加的原则是：每次添加一种新食物，由少到多、由稀到稠循序渐进；逐渐增加辅食种类，由泥糊状食物逐渐过渡到固体食物。建议6月龄时开始添加泥糊状食物（如米糊、菜泥、果泥、蛋黄泥、鱼泥等），7月-9月龄时可由泥糊状食物逐渐过渡到可咀嚼的软固体食物（如烂面、碎菜、全蛋、肉末），10月-12月龄时，大多数婴儿可逐渐转为以固体食物为主的膳食。3.尝试多种多样的食物，膳食少糖无盐不加调味品婴儿6月龄时，每餐的安排可逐渐开始尝试搭配谷类、蔬菜、动物性食物，每天应安排有水果。应让婴儿逐渐开始尝试和熟悉多种多样的食物，特别蔬菜类，可逐渐过渡到除奶类外由其它食物组成的单独餐。随着月龄的增加，也应根据婴儿需要，增加食物品种和数量，调整进餐次数，可逐渐增加到每天三餐（不包括奶类进餐次数）。限制果汁的摄入量或避免提供低营养价值的饮料，以免影响进食量。制作辅食时应尽可能少糖、不放盐、不加调味品，但可添加少量食用油。4.逐渐让婴儿自己进食，培养良好的进食能力建议用小勺给婴儿喂食物，对于7月-8月龄的婴儿应允许其自己用手握或抓食物吃10月-12月龄时鼓励婴儿自己用勺进食，这样可以锻炼婴儿手眼协调功能，促进精细动作的发育。5.定期检测生长发育情况身长和体重等生长发育指标反映了婴儿的营养状况，对6月-12月龄婴儿仍应进行定期的测量。6.注意饮食卫生膳食制作和进餐环境要卫生，餐具要彻底清洗消毒，食物应合理储存以防腐败变质，严把“病从口入”关，预防食物中毒。给婴儿的辅食应现做现食，剩下的食物不宜存放要弃掉。612月龄婴儿平衡膳食宝塔逐渐添加辅助食品，至逐渐添加辅助食品，至1212月龄时，月龄时，可达到如下种类和数量可达到如下种类和数量 谷类谷类4040110110克克 蔬菜和水果类各蔬菜和水果类各25255050克克 鸡蛋黄鸡蛋黄1 1个或鸡蛋个或鸡蛋1 1个个 鱼鱼/禽禽/畜肉畜肉25254040克克 植物油植物油5 51010克克婴儿配方食品补充母乳的不足（母婴儿配方食品补充母乳的不足（母 乳、婴儿配方奶乳、婴儿配方奶600600800800毫升）毫升）继续母乳喂养继续母乳喂养思考题6-12个月龄婴儿每天应保证多少乳类食品？目 录06月龄婴儿喂养指南612月龄婴儿喂养指南13岁幼儿喂养指南36岁学龄前儿童膳食指南13岁幼儿特点生长发育速率较婴儿期下降，但仍处于迅速发展的时期牙齿萌出，消化道各种酶的分泌逐渐达到成人水平营养需求旺盛，仍存在需要与摄取能力之间的矛盾母乳质量下降，营养来源更多依赖于其他食物13岁学儿童膳食指南l继续给予母乳喂养或其他乳制品，逐步过渡到食物多样l选择营养丰富、易消化的食物l采用适宜的烹调方式，单独加工制作膳食l在良好环境下规律进餐，重视良好饮食习惯的培养l鼓励幼儿多做户外游戏与活动，合理安排零食，避免过瘦与肥胖l每天足量饮水，少喝含糖高的饮料l定期监测生长发育状况l确保饮食卫生，严格餐具消毒 13岁幼儿平衡膳食宝塔植物油植物油20202525克克蛋类、鱼虾肉、瘦畜禽肉等蛋类、鱼虾肉、瘦畜禽肉等100100克克蔬菜类和水果类各蔬菜类和水果类各150150200200克克谷类谷类100100150150克克母乳和乳制品，继续母乳喂养，母乳和乳制品，继续母乳喂养，可持续至可持续至2 2岁；或幼儿配方食品岁；或幼儿配方食品8080100100克克1-3岁宝宝应继续吃母乳吗？尽管母乳的量已不能满足宝宝全部的营养需求，但依然是优质的营养来源，它所含的抗感染作用的免疫物质，对幼儿仍可以发挥很好的保护作用WHO主张，1岁以上幼儿可继续母乳喂养至2岁2岁之后，可逐渐停止母乳喂养，但每日应继续提供幼儿配方奶粉 或其他乳制品奶类是幼儿日常膳食中 不可或缺的重要组成部分！母乳之外首选幼儿配方食品首选婴幼儿配方奶粉，或者强化了铁、维生素A等多种微量营养素的幼儿配方食品，不宜直接喂给普通液态奶普通液态奶应稀释，或与淀粉、蔗糖类食物调制之后再给宝宝，这样可以相对降低蛋白质和矿物质的量如果条件受限没有奶制品时，为满足幼儿对优质蛋白质的需求，可用100g左右鸡蛋（约2个）经适当加工来代替（如蒸蛋羹），同时需要从其他途径补充钙 每天总共应喝每天总共应喝600600800ml800ml的母乳，的母乳，相当于相当于8080100g100g幼儿配方奶粉，幼儿配方奶粉，或者或者350ml350ml普通液态奶普通液态奶目 录06月龄婴儿喂养指南612月龄婴儿喂养指南13岁幼儿喂养指南36岁学龄前儿童膳食指南一、食物多样，谷类为主正处在生长发育阶段，新陈代谢旺盛，营养需要量相对高于成人各种食物所含的营养成分不完全相同-平衡膳食谷类食物为主体，并适当注意 粗细粮的合理搭配。二、多吃新鲜蔬菜和水果鼓励学龄前儿童适当多吃蔬菜和水果蔬菜和水果不能相互替代三、经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉是优质蛋白质、脂溶性维生素和矿物质的良好来源。赖氨酸含量较高，补充植物蛋白中赖氨酸的不足肉类中铁的利用较好海产鱼所含不饱和脂肪酸有利于儿童神经系统的发育。1、怎样保证学龄前儿童获得充足的铁儿童生长发育快内源性可利用的铁较少膳食中富含铁的食物较少铁的适宜摄入量为12mgd缺铁原因含铁丰富的食物（mg/100g食部）动物血 340.0黑木耳 97.4 芝麻酱 58.0 桂圆 44.0猪肝 22.6虾米 11.0鸡肝 8.2大豆 8.2红小豆 7.4绿豆 6.5小米 5.1海带 4.7核桃仁 3.5菠菜 2.52、如何满足学龄前儿童对锌的需要锌最好的食物来源是贝类食物，如牡蛎其次是动物的内脏（尤其是肝）蘑菇、坚果类和豆类肉类（以红肉为多）和蛋类中也含有一定量的锌锌的推荐摄入量为锌的推荐摄入量为12mg12mgd d四、每天饮奶，常吃大豆及其制品奶类是一种营养成分齐全、组成比例适宜易消化吸收、营养价值很高的天然食品含丰富的优质蛋白质、维生素A、核黄素，含钙量较高，且利用率也很好，是天然钙质的极好来源大豆是我国的传统食品，含丰富的优质蛋白质、不饱和脂肪酸、钙及维生素B1、维生素B2、烟酸学龄前儿童每日平均钙适宜摄入量钙的适宜摄入量为800mgd每日饮用300mL600mL牛奶，可保证学龄前儿童钙摄入量 达到适宜水平每100g中含钙100mg食物虾皮 2000mg芝麻酱870mg奶酪 799mg紫菜 422mg木耳 295mg大豆 367mg花生仁 284mg小白菜 159mg鸡蛋黄 134mg牛奶 104mg日常饮食钙来源日常饮食钙来源300毫克钙毫克钙王静,等.中华医学丛刊,2004,4(3):92-3.猪肉猪肉5公斤公斤牛肉牛肉3.8公斤公斤鸡蛋鸡蛋0.7公斤公斤苹果苹果7.5公斤公斤西红柿西红柿3公斤公斤大米大米1.3公斤公斤五、膳食清淡少盐，正确选择零食 少喝含糖高的饮料尽可能保持食物的原汁原味，让孩子首先品尝和接纳各种食物的自然味道。儿童消化系统较敏感膳食应清淡、少盐、少油脂并避免添加辛辣等刺激性物质和调味品 一日“三餐两点零食是学龄前儿童饮食中的重要内容，补充能量和营养素的不足饮料应以白开水为主，少喝含糖饮料和碳酸饮料 六、食量与体力活动要平衡，保证正常体重增长食物提供人体能量，而体力活动，锻炼消耗能量 进食量过大而活动量不足时，易发生肥胖 食量不足，活动量又过大时，可能由于能量不足而引起消瘦，造成活动能力和注意力下降 七、不挑食、不偏食，培养良好饮食习惯合理安排饮食、一日三餐加1次2次点心，定时定点、定量用餐；饭前不吃糖果、不饮汽水等零食；饭前洗手，饭后漱口，吃饭前不做剧烈运动；养成自己吃饭的习惯，让孩子自己使用筷、匙，既可增加进食的兴趣，又可培养孩子的自信心和独立能力；吃饭时专心，不边看电视或边玩边吃七、不挑食、不偏食，培养良好饮食习惯合理安排饮食、一日三餐加1次2次点心，定时定点、定量用餐；饭前不吃糖果、不饮汽水等零食；饭前洗手，饭后漱口，吃饭前不做剧烈运动；养成自己吃饭的习惯，让孩子自己使用筷、匙，既可增加进食的兴趣，又可培养孩子的自信心和独立能力；吃饭时专心，不边看电视或边玩边吃七、不挑食、不偏食，培养良好饮食习惯吃饭应细嚼慢咽，但也不能拖延时间，最好能在30分钟内吃完；不要一次给孩子盛太多的饭菜，先少盛，吃完后再添，以免养成剩菜、剩饭的习惯；不要吃一口饭喝一口水或经常吃汤泡饭，这样容易稀释消化液，影响消化与吸收；不挑食、不偏食，在许可范围内允许孩子选择食物；不宜用食物作为奖励，避免诱导孩子对某种食物产生偏好家长和看护人应以身作则、言传身教，帮助孩子从小养成良好的饮食习惯和行为。八、吃清洁卫生、未变质的食物平衡膳食、合理营养的实现，建立在食品安全的基础上 注意儿童的进餐卫生，包括进餐环境、餐具和供餐者的健康与卫生状况 选购食物时应选择外观好，没有泥污、杂质，没有变色、变昧并符合国家卫生标准的食物 学龄前儿童平衡膳食宝塔植物油植物油25253030克克乳类及乳制品乳类及乳制品300300400400克克大豆类及其制品大豆类及其制品2525克克鱼虾类鱼虾类40405050克克畜禽肉类畜禽肉类30304040克克蛋类蛋类6060克克蔬菜类蔬菜类200200250250克克水果类水果类150150300300克克谷物谷物180180260260克克适量饮水适量饮水思考题学龄前儿童钙的适宜摄入量为多少？补钙最好的食物来源是什么？