辐射防护目的ppt课件.ppt

涂彧涂彧1 1第三讲 辐射防护目的与原则涂彧苏州大学涂彧涂彧2 2电离辐射利益与代价共存焦点：以最小代价获得最大利益。防护：是降低代价的有效手段涂彧涂彧3 3电离辐射生物学效应涂彧涂彧4 4辐射对机体的影响变化：机体对辐射产生的轻微改变，可能有害，可能无害损伤：改变达到有害程度，人感受不到损害：临床可观察到有害效应，如躯体效应、遗传效应等危害：不仅仅有害于个人，还有害于群体及后代涂彧涂彧5 5辐射剂量与效应涂彧涂彧6 6辐照的损伤效应分子水平分子水平细胞死亡细胞死亡细胞变异细胞变异体细胞体细胞生殖细胞生殖细胞体细胞体细胞生殖细胞生殖细胞功能障碍功能障碍不孕不孕肿瘤肿瘤遗传效应遗传效应确定性效应确定性效应多细胞死亡导致多细胞死亡导致随机性效应随机性效应单一细胞变异导致单一细胞变异导致DNA损伤损伤细胞水平细胞水平临床症状临床症状效应效应涂彧涂彧7 7辐射敏感组织 性腺：主要遗传影响，性腺自身辐射敏感性并不高，辐射致生殖细胞肿瘤未见报导。红骨髓：0.5Sv/a照射，主要诱发白血病。骨：主要骨表面上皮细胞，骨本身对辐射并不敏感。肺：辐射致肺癌主要源于内照射(Rn,Pu)，外照射致肺癌概率与白血病类似。涂彧涂彧8 8 甲状腺：辐射致癌几率较高，癌症死亡率较低，预防及治疗较为有效。乳腺：育龄妇女乳腺辐射敏感性较高，致癌几率高出白血病数倍。皮肤：辐射致癌率较低，大剂量照射后易于形成肤色、结构变化。眼晶体：晶体浑浊是不可逆变化。涂彧涂彧9 9两类效应 确定性效应：效应的发生存在剂量阈值，效应的严重程度与剂量有关的一类辐射效应。(历史上：非随机性效应)；例：放射性烧伤、放射性白内障 随机性效应：效应的发生不存在剂量阈值，发生几率与剂量成正比，严重程度与剂量无关的一类辐射效应；例：恶性肿瘤、遗传涂彧涂彧1010成人睾丸、卵巢、眼晶体和骨髓的确定性效应阈剂量的估计值成人睾丸、卵巢、眼晶体和骨髓的确定性效应阈剂量的估计值ICRPICRP，19901990组织和效应组织和效应组织和效应组织和效应次单次短时间次单次短时间次单次短时间次单次短时间受到的总剂量，受到的总剂量，受到的总剂量，受到的总剂量，SvSv多次或迁延多次或迁延多次或迁延多次或迁延照射的总剂照射的总剂照射的总剂照射的总剂量，量，量，量，SvSv多年中每次多分次多年中每次多分次多年中每次多分次多年中每次多分次照射或迁延的年剂照射或迁延的年剂照射或迁延的年剂照射或迁延的年剂量率，量率，量率，量率，SvaSva-1-1睾睾睾睾丸丸丸丸暂时不暂时不暂时不暂时不育育育育0.150.15NANA(1)(1)0.40.4永久不永久不永久不永久不育育育育3.5-6.03.5-6.0NANA2.02.0卵卵卵卵巢巢巢巢不育不育不育不育2.5-6.02.5-6.06.06.00.20.2晶晶晶晶体体体体可检出可检出可检出可检出浑浊浑浊浑浊浑浊0.5-2.00.5-2.05 50.10.10.10.1白内障白内障白内障白内障5.05.08 8 8 80.150.150.150.15骨骨骨骨髓髓髓髓造血功造血功造血功造血功能低下能低下能低下能低下0.50.5NANA0.40.40.40.4NA（Not Applicable）不适用，因为该阈剂量取决于剂量率而不取决于总剂量。）不适用，因为该阈剂量取决于剂量率而不取决于总剂量。涂彧涂彧1111 遗传效应：生殖细胞非致死辐射损伤遗传至下一代，致其变异及畸形的一类效应，是随机效应的特例。胚胎和胎儿效应：孕期受照 胚胎死亡胚胎死亡动物实验动物实验0.1Gy0.1Gy即出现即出现 畸形畸形器官成型期受照器官成型期受照 智力障碍智力障碍孕孕815815周为高峰，以周为高峰，以0.4/Sv0.4/Sv比例增比例增高；高；16251625周，以周，以0.1/Sv0.1/Sv比例增高。比例增高。癌变癌变主要白血病，胎儿期受照患儿童致死性主要白血病，胎儿期受照患儿童致死性肿瘤的危险估计肿瘤的危险估计2.8102.810-2-2/Sv/Sv。涂彧涂彧1212日本原爆受害者肿瘤发生率随时间的变化010年年20年年30年年40年年白血病白血病白血病之外的肿瘤白血病之外的肿瘤2年年涂彧涂彧1313皮肤确定性效应 急性效应 红斑红斑 干性脱屑干性脱屑 湿性脱屑：基底细胞受损湿性脱屑：基底细胞受损 急性溃疡：急性溃疡：“热粒子热粒子”导致成纤维细胞、血管内导致成纤维细胞、血管内皮细胞间期死亡皮细胞间期死亡 急性上皮坏死：大量能量急性上皮坏死：大量能量 0.20.2MeVMeV的的 粒子导致粒子导致皮肤基底细胞间期死亡皮肤基底细胞间期死亡 晚发效应：3040Gy急性照射5年后发生 皮肤硬化皮肤硬化 皮肤萎缩皮肤萎缩 血管损伤血管损伤涂彧涂彧14145居里铱照射后5天涂彧涂彧151511天涂彧涂彧161621天涂彧涂彧1717治疗过程：事故25d后涂彧涂彧1818治疗过程：事故35d后涂彧涂彧1919治疗过程：事故85d后涂彧涂彧2020事故14、16月后涂彧涂彧212116月后整体情况涂彧涂彧2222手部损伤涂彧涂彧2323背部损伤涂彧涂彧2424腿部损伤涂彧涂彧2525日本原爆烧伤居民涂彧涂彧2626皮肤随机性效应 确定与辐射关联的肿瘤：基底细胞癌、鳞状细胞癌 未确定与辐射关联的肿瘤：黑色素瘤 小于10Gy的皮肤照射，癌变的几率几乎不变涂彧涂彧2727辐射实践定义：与辐射相关的，增加了受照剂量的人类活动。实践的照射类型：职业照射、医疗照射、公众照射涂彧涂彧2828辐射干预减少人类辐射实践过程中受照剂量的一切措施，包括移开辐射源、改变辐射途径或减少受照个人。涂彧涂彧2929辐射防护目的防止确定性效应的发生，减少随机性效应的诱发。涂彧涂彧3030辐射防护三原则实践的正当性防护的最优化个人剂量限值(下一讲内容)涂彧涂彧3131实践的正当性辐射照射的实践对受照个人或社会带来的利益足以弥补其可能引起的辐射危害(包括健康危害和非健康危害)。利益危害 正当性的时间局限性与区域局限性。涂彧涂彧3232辐射防护最优化 在考虑了经济和社会因素之后，辐射实践过程中，保证做到将辐照保持在可合理达到的尽量低的水平。以最小的代价获得最大的利益 防护最优化的时间局限性与区域局限性。时间局限性与区域局限性。涂彧涂彧3333可合理达到的尽量低的原则(ALARA)用辐射防护最优化方法，使在一项已判定为正当并已准予进行的实践中，个人剂量的大小、受照人数、以及不一定受到但可能遭受到的照射，全部保持在可合理作到的尽量低水平的原则。涂彧涂彧3434最优化计划的实施 1.设立辐射防护组织 2.建立单位及个人的防护档案 3.工作人员岗前和在职的防护培训