中医诸法上阵,调养小儿脾虚_邓沂.pdf

60中医健康养生 2023 年 8 月刊中医诸法上阵,调养小儿脾虚育儿经文/邓沂 安徽中医药高等专科学校 教授小贴士小儿脾虚有哪些特征？常见表现有形体瘦弱或稍胖，肌肉松散，好静懒动，经常疲乏，面色无华，口涎较多，食欲较差，大便偏稀；唇色、指甲色淡；舌诊见舌质偏淡较胖，或舌边有齿印，或有白腻苔；脉诊则脉象浮缓无力。引起脾胃虚衰；不吃早餐，影响胆汁分泌，引起脾胃运化失调；晚餐时大吃大喝，由于夜晚人们要安卧入寝，需要的营养供给较少，饮食量相应略小，因此晚饭超量，会增加脾胃负担。儿童因年幼体弱有“脾常不足”的特点，其中既有脾胃形态柔嫩虚弱，也有脾胃功能尚未健旺的原因。四大原因，影响脾胃功能脾胃为“仓廪之官”，是“后天之本”“气血生化之源”，易于劳损。影响人体脾胃功能的原因常有四种。一是食欲亢进：如食量超大，或一日零食不断，致使脾胃超负荷工作；饮食结构不合理，嗜食肥甘厚腻，因肥之性滞、甘之性缓，致使脾胃运化功能虚衰；饮食生冷，既不管饮食寒温是否适宜，过食冷饮、冷物，更不问饮食寒热性质，每天水果不断，耗伤脾胃阳气，导致运化功能衰退；食速过快，或一心多用，咀嚼时长不足，既增加脾胃负担，又致消化液无法充分分泌，61TCM HEALTHY LIFE-NURTURING育儿经调养脾胃药膳方党参茯苓粥【原料】党参10克、茯苓10克、生姜2片、粳米30克、食盐少许【做法】生姜切片，锅中加入清水，将党参、茯苓、生姜一同煎取汁液，备用。粳米加清水煮粥，粥稠将成后加入煎汁，再加食盐调味，搅拌均匀，分23次食用。【功效】补脾益胃、补气温中。适用于脾虚质儿童，由于中焦脾胃虚寒、脾胃消化机能不足引起疲乏无力、面色无黄、纳呆纳差、时有轻度干呕、大便偏稀等不适的调理。健脾化湿茶【原料】党参30克、苍术45克、炙甘草15克、白扁豆60克、砂仁15克、藿香45克、厚朴30克、木瓜45克、半夏60克、赤茯苓60克、杏仁45克、绿茶120克【做法】以上各物共研粗末、备用，用时每次取 3 6 克，沸水冲泡，或与生姜 2 片、大枣 3 枚一起煎汤。代茶饮用。【功效】健脾养胃、行气解郁、消食化痰。适用于脾虚质儿童，由于脾胃机能不足、饮食痰湿积滞，二是久坐少动：中医认为，脾主肌肉与四肢，久坐少动伤肌肉、四肢，最终会伤害脾脏。三是情绪不稳：父母、祖辈娇惯出的儿童，性格急躁、乖戾、任性较为普遍，情绪、情志多有失调。急躁、暴躁、郁怒等不良情绪会伤肝，长久不顾则影响肝脏的疏泄功能，肝脏长时间失于疏泄则可致病，肝病又可伤及脾脏，亦会引起脾胃功能虚衰的病证。四是治疗过度：儿童治疗过度的典型案例就是滥用抗生素类药物。抗生素类药物的副作用主要为肝毒性、肾毒性等，而且抗生素滥用可伤脾胃，引起脾胃虚弱。补脾益胃，祛湿防病儿童脾虚质的调理原则为补益脾胃、健脾祛湿，通过增强脾胃功能，改善食欲，促进饮食水谷的消化与食物精微的吸收，充养人体气血，祛除湿邪，预防脾系疾病的发生。饮食调理法宜食味甘、性质稍温，或味酸、辛香，具有补益脾胃、渗湿祛湿、醒脾开胃、改进食欲、帮助消食作用的食物，如大米、锅巴、栗子、胡萝卜、香菇、牛肉、鸡肉、鳜鱼，以及大枣、山药、茯苓、莲子、白扁豆、薏苡仁等。慎食性质偏寒凉、滋腻、破气伤胃而损伤脾胃的食物，如苦瓜、黄瓜、空心菜、芹菜、莴苣、黄花菜、柿子、香蕉、西瓜、甜瓜、绿豆、螃蟹等。杏仁白扁豆党参62中医健康养生 2023 年 8 月刊出现脘腹痞满、纳呆纳差、口涎较多、面色萎黄、形体偏瘦、疲乏乏力等不适的调理，或引起恶心、呕吐、泄泻等病证的调养。消食鸡蛋羹【原料】山药、茯苓、莲子、生麦芽、槟榔各 15 克，山楂20克，鸡内金30克，鸡蛋若干颗，盐、酱油、香油、小葱各适量【做法】上述材料，除鸡蛋和调料外共研细末，备用。用时每次取35克，加鸡蛋1颗、清水适量、盐少许，调匀后上笼蒸熟，出锅后加适量酱油、香油调味，小葱切段撒在蛋羹上，即可食用。【功效】补脾益气、消食开胃。适用于偏脾虚质儿童，消化功能不足而饮食过量，或儿童胃炎、功能性消化不良所致食欲不振、脘腹胀闷、呕吐泄泻、大便溏泻等不适的调理。锅焦止泻糊【原料】饭锅焦、炒糯米各1000克，莲子肉120克，炒白术120克，炒薏苡仁240克，炒白扁豆1000克，陈皮 100克【做法】莲子肉去心，与另六味共研为细末。每次 3 6 克，加白糖、开水调匀，趁热空腹服用，1日 2次。【功效】健脾益气、和胃渗湿。适用于偏脾虚质儿童，出现形体消瘦、面色萎黄，纳差腹胀，大便稀软或完谷不化等不适的调理，或大便次数较多、泄泻清水等病证的调养。育儿经按摩敷贴法选取儿童拇指桡骨侧缘，从指尖到指根方向每天推 100 200 次以补脾。另外，沿第一胸椎棘突至尾椎处成一条直线，从下向上捏脊35次；摩腹及按揉脾俞穴各 5 分钟，皆对改善儿童脾虚质有较好的效果。敷脐养脾方丁桂散：丁香、肉桂各等分，研末备用。每次取23克，用适量藿香正气水调成膏状。白术散：炒白术、炒苍术各 12 克，干姜、吴茱萸各 10 克，碾细，备用。用时取药粉适量，用适量白酒调成膏状。【用法】敷于脐部，外用纱布、胶布固定，或取适量药膏放入空白穴位贴中，1 2 天换药 1次，或 3 5 天换药 1 次，连续敷脐 2 3 次，有预防、调养脾虚质儿童大便稀软、泄泻等不适的作用。责任编辑/李思涵