Photoshop在处理荧光素眼底血管造影图中的应用.pdf

眼科研究2009年1 1月第27卷第1 1期transplantab leneu r alprecursor sfr omhu m anembryonicstemcel lsJNatB iotechn 01，2001，19(12)：1 129113319Reubin offB E，ftsyksonP，Tu r etskyT，etal Neuralpr ogenitorsfromhuma nembryonicstemcellsJNatBioteehn ol，2001，19(12)：1 117一1 11820MoshiriA，C loseJRehT ARetinalstemcei lsandr ege nerationJJ f ltJDevBiol，2004，4 8(89)：1003101421N iekerso nPE，Em sleyJG，MyersT，eta1Pr oliferatio na ndexpr essionofprogenitor andm atureretin alphe notypesintheadultm am m alianciliarybodyafterretin alganglion(：el iinju ryJInvestOphthahnolVisSci，2007，4 8(1 1)：5266527522DasAV，Mal lyaKB，ZhaoX，eta1Ne uralste mcel lpropertiesofMoi lergliainthem am m alianr etin a：regulationbyNotchand Wntsign alingJDevBiol，2006，299(1)：28330223Bul lN D，L imbGA，MartinKRHun lanMfil lerstemcelltran splanta“0 11inaratmodelofglau com a：su rvival，differentiation，andintegrationJ1n vestOphthalmolVisSci，20084 9(8)：34 4 934 5624TabarV，Tomishim aMPan agiotakosG，eta1T her apeuticcloninginindividualparkin sonianmiceJNatMed，2008，14(4)：37938125TakahashiK，Ya m anakaSInductionofpluripotentstem(：el lsfrommou seembryonjcandaduh ii brob lastcujturesbydefined f actorsjJ)，Cel j2006，126(4)：66367626WestE L，PearsonRA，lschern ut telM，eta1P har m acologicaldisruptionoftheouterlimitingmembr anelcadstoin cr easedr etin alintegr ationof104 7tran splantedphotoreceptorprecu r sor sJExpEyeRes，2008，8 6(4)6016l l27Leve nbergS，Bu rdickJA，Kraehenbu eh I Teta1Neu r otr ophinindu ceddifferentiatio nofhu ma nembryonicstemcel lsonthreedimensionalpolym micscaffol dsJTissueEngineering，2005，1 l(34)：5065 1228 Stup pT，PavlidisMBu sseH，eta1Len sepitheliumsupportsaxonalregen erationofr etinalganglioncel lsinaculturem odelinvitroJExpEveRes200581(5)：5305 3829ParkKK，L iuKHuY，eta1Promotingaxonr egen erationintheadultCN Sbym odulatio noftheP T E NmT ORpathw ayIJScien ce，2008322(5903)：96396630XuC，liceS，RaoN，etal C ha raeterizationanden richment0ft。ardi0 111yocytesderived fr omhu m anembryonicstemcellsJCireRes，200291(6)：5015083l LevinL A，Ritch R，R ichardsJEeta1Stemeel ltherapyforoculardisordersJAr ch Ophthalnml，2004，122(4)：62162732SandersEJ，ParkerE，AramburoC，eta1Retin algro wth hormon eisanantiapoptoticfactorinembryonicr etin alganglio ncel ldi f fer entiationJExpEyeRes200581(5)：5 51560(收稿：20090612修回：20090910)(本文编辑：尹卫靖)Photoshop在处理荧光素眼底血管造影图中的应用石珂汪昌运随着科学 技 术 的不断进 步，将现代科 技 与医学 相 结合的医学影像学 技 术 得以 迅猛发展，其中荧光素眼 底血管造影(fundusfluoresc eina ngiography，F F A)将眼底病的诊 断 水 平又提高到 了新 的台阶。但目前市场上造 影仪的单幅 图像只能 提 供 大约 反映眼底8111ill8nll Yi的范 围，单 个罔像在整体性上的不足在 进行基础 教 学 和学 术交 流中尤 为明显，需要将多张图像拼接成一幅罔以便全 面完整地观察病 变。20世纪眼科学者 多采用将FF A的照 片冲洗出来后手工剪切、拼合层 叠 再拍 摄，此方 法 成本高，同时 费时费 力。进入新 世纪后数码 照相 技 术飞速发 展，使 省 时、省力、高效地处理F FA图像成 为现实。目前已有国外生物工程 公司开发了专用软 件，但在 国内尚未广 泛 应 用，因 此冉己动 手拼接FF A图像便 成为现代眼科医师应 具备 的一项技能。由Adobe公司 开发 设计的Photo shop软件 是 世界一流的专业图像处理软件，其操 作界面如图1。本研究 应用PhotoshopC S290版本来叙述 如 何进行 图像的拼 接，以期 与 同 行们共同探讨 交流。1基本 步骤I1目前 市面上F FA仪可提供的图像有2种(罔2)。对于TOPCO N造 影 图，每张 图都需要先 制作选区将 巾心的 造影图 提取 出来。111在菜单栏中单击“图像”一“图像大 小”(或 按Ah+Ctrl作者单位：330006南昌大 学第二附属医院眼科(石 珂，在读硕士研究生)通 讯作者：汪昌运(Em ail：doetor w angeygmailcol n)菜单栏工真属性栏工羼栏技术 方法图IP hotoshopC S290操 作界面图2A：日本T O P C ON株式 会 社FF A图像B：德国H E ID E L B E RG公司F F A图像+I组合键)，记下该图像的文档信 息(本例图为宽度1803cm、长度1353cm、分辨率15 0像素英 寸)。04 8112在1二具栏 中选择磁 性套 索工具，工具 属性栏设置可 按默 认，从周像左上的边界开始单击 并拖动鼠标 平滑地 围绕l圈，该 过 程不需单击鼠标。113当鼠标 走到有上角 拐 角处 时，软件自动选 取 的就不精确，需要单击鼠标添加节点。114最 后当鼠标走到起始点 附近时，鼠标 右边 会出现一个小圆圈，这时单击鼠标即可完成选 取(图3)。图3步骤114完成后示意图115新 建一底片，在菜单 栏中单 击“文件”一“新建”(或 按Ctrl+N组合键)，将 底 片设置为原 图3倍 宽度、3倍高度(若病变在周 边部视 网膜也 很典型则可以再增大数值)。116单 击工具栏的移动工具，将选区中的冈拖至新建图中，后续 步骤参照 下 面所 述H E ID E L B E R G造影图的处理。12临 床应用l例左眼糖尿病视网膜病变合 并视 网膜分 支静脉阻塞患者，共选取了8张静脉期 的荧 光造 影 图像。，121首先将 各个同的 大致 位置预先 想好(图4)然后在菜单 栏中单击“文件”一“打开”(或按crl+O组合键)，将图07打开，在工具栏 中选择裁切工具，在图像 中单击并拖动 鼠标建立一个裁切区域将下方患者 个人信息 部 分 剪裁掉。，然后 再单击“网像”一“图像大小”(或按Alt+Ctrl+I组合键)，记 下该图像的 文档信息(本例图为宽度2709C 111、长 度2706fdnl、分辨率72像素英寸)。图48张F F A图像 按眼底大致所在 位置 排布图122新建1个冈层作 为拼接的背景 图层。在菜单栏 中单击“文件”一“新建”(或按c【rI+N组合键)，将 背景图的 宽 度和高度都设置为单幅同 的3倍(即宽 度81C t T I、长度81C 1l l、分 辨率150像 素英 寸)(罔5)。C hi lODhtll alResNo vembez2009，V【】127，NO图5步骤122对 话框设置123一般选择以视盘(图40)作为中心图，在_ 丁具栏中选择 移动工具，将裁切 后 的图40拖至背 景罔中心，此时 在冈层调板 中可以看到 自动生成了图层1。另外 由于 画布较大为了方便后面的编辑工作，可以在导航器调板中单击三角形滑块并左右 拖 动 调 整缩 放比例。冉将图1也拖至背 景罔中，此时生成了冈层2(罔6)。图6步骤123图 层调 板示意图124在 图层调板 中，设置图层2的不透 明度 为50或更低，然后 选择“图像”一“调整”一“反相”(或按Ctrl+l组合键)，效果 见图7A。形 成强烈的 对比度，这样可以更 好地进 行血管的拼接操作。125冈层2中，在菜 单 栏中单 击“编辑”一“向南变 换”(或按Ctrl+T组合键)，将光标定 位于图像 外，鼠标形状 变 为弧 形双箭头 时，可以拖动 鼠标进行旋转；将光标定位于图像 内，鼠标形状 变 为一个 小箭头 时，可以拖动鼠标进 行 移 动。两者结合操作直 到两图层的血管 走形基本重合。另外可以通过 按键盘上的方 向键，每次使图像可以在上下 左有 方向上移 动1个像素以精 确地对齐 图像。126完成对齐操 作后，单击 菜 单 栏“图像”一“调整”一“反弱嗣溪 蒌剿一巨一一I一一一一I 眼科研究2009年1 1月第27卷第1 1期相”(或按Ctrl+I组合 键)，并 恢 复图 层1的不透 明度 为100，即得到如图7B的效果。127参照123126步骤，将图27(图 层 调 板上即为罔层38)也对齐。在 拼 接过程中可以在 罔 层 调板 中拖 动 来改变各个图 层的叠放顺序。128单击 荣 单 栏“罔 层”一“拼合罔层”，将9个 罔 层合 并。然 后单击 裁切T具，将图像 周边多余的部 分 剪 裁，即得完整的静脉期 荧 光造影 图(图7C)，可 观察 到 视盘及视管显影正常，颞上距 视 盘1m m动静脉交叉处火 焰 状出口遮 蔽，并町见较 多 做血管 瘤。129保存文件，单击菜单栏“文件”一“储存为”(或 按Ctrl+s组合键)，保 存为JP EG格 式。图7拼接操作 过 程2加工修 饰如果还觉得 拼 接后的 图像颜色过渡 突兀或图像边 界 过于明显，还可以进 行加T修饰：(1)利用亮 度对比度命令调 整图像的整体 亮 度和对比度。此时必须还未进行 拼合图 层，在 图 层凋板 中单击需 要 调 整 的图 层，再 选 择菜单栏“图像”一“调 整”一“亮度对比度”，拖 动对 话框的 滑块 来调节。(2)利用曲线命令调整图像的亮 度、对比度。羽化能使拼 接 的图像过 渡自然，在工具栏 中选择矩 形 选框工具并 在图像交接处拖 动 鼠标 建立选区，有 键 选 择“羽化”，在对 话框 将羽化 半 径设 为20个 像素。然后 选择菜单栏“图像”一“调整”一“曲线”，在 对话 框 中的曲线上单 击 并 拖 动，调 整曲线 形状至满意(网8)。3结语本研究 总 结了运用P hoto shop处理F F A图像的一些经验。对于无 全景 模 式 的超声生物显微 镜(ultrasound bio microsc opy，U BM)的图像也 可以参照上述步骤 处理。需要提 m 的 是，由于UB M的 图像四边 都 有一条窄黑 边，为使图像 实现无缝 拼接，需要将2张 周边房 角的 罔在画布 宽 度设置巾缩 小05t-111左右，高度不变，定 位保 持在中心不更改。在 对齐 时 注意虹膜的位置以及保持角 膜和晶状体前 表面曲率的一致 性。参 考文献Adobe公 司A dobeP hoto shopC S 2电jB版社，2006图8经 加工修 饰后的效罘文 版经典教程M北京：(收稿：20081226修回：200909关于投稿的相关事宜镖考佴者1来 稿需经作 者单位的学 术机构 审核同意，并开具单 位 介绍信，介绍信应注 明稿件无稿两投、不涉及保密、署名无争 议等投稿时应 提供自己详细 的 联 系方 式，如作 者的详细地址、邮政 编 码、联系电话及 通讯作 者的Emai|地 址等。2为保障重要科研课题 的 时效 性，我 刊开设了”陕审、快 编、快登”的“绿 色”通道，优 先刊登国家级攻关项目、国家自然 科 学助项 目等重大科研 课题；省级科研基 金资助 课题 适当提 前 刊 出。凡属此类 稿 件，作者投 稿时请提供 有关项目批准件的复 印件，部审核将在稿件通过审理后提前安排 发表，l并请作者在文稿的脚注中予以注明，如：“本课题为基金资助(基 金号：3请 自留底稿，勿一稿两投。我 刊 在收到文稿后即发 送回执至作者 邮箱中，并注明稿号，以便 作者查询。稿 件经审理决定身2个月以内发f采用通知。稿件 未被采用 者，2个月以内发退稿通知，稿件不 再退 回。编辑部的各种通知将从Email发l叶 J，审请作 者留意电 子信箱。作者接 到退稿通知或与编辑部联 系确认后方可白行处理稿件；发 送作 者修改 的稿 件，如2个月内没笮视为作 者 自行撤稿。一旦稿 件进入编排阶 段，请尽量 避免 自撤稿 件。对一稿两投或强行撤稿而给我刊造 成不 良影响和或失 者，编 辑部 有权给以公 开 曝光 并 实施经济 赔偿，作者 自行承担一切责任和 后 果。(本 刊编辑