任督二脉和经外奇穴.pptx

任督二脉和经外奇穴任督二脉和经外奇穴温州市第二人民医院针灸科温州市第二人民医院针灸科钱拉拉钱拉拉一、督脉一、督脉（一）经脉循行 起于小腹内，出会阴，经长强沿骶、腰、背、项正中上至风府，入属于脑。上巅顶，下前额，经鼻柱，止于上唇内。（二）主治概要神志病：不寐，痫证，癫狂，昏迷，惊风。热 病：中暑，高热，疟疾，感冒。外经病：脱肛，腰骶痛，项背痛，鼻渊。（三）腧穴 本经共28穴：长强、腰俞、腰阳关、命门、悬枢、脊中、中枢、筋缩、至阳、灵台、神道、身柱、陶道、大椎、哑门、风府、脑户、强间、后顶、百会、前顶、囟会、上星、神庭、素髎、水沟、兑端、龈交。（重点掌握4穴）腰阳关腰阳关 DU3DU3【定位】在腰部，当后正中线上，第四腰椎棘突下凹陷中。（注：两髂棘最高连线的中点下方凹陷处。）【功效】补益阳气，强壮腰肾。【主治】1.腰骶痛，下肢痿痹。2.月经不调，赤白带下，遗精，阳痿。【操作】向上微斜刺0.51寸；宜灸。命门命门 DU4DU4【定位】在腰部，当后正中线上，第二腰椎棘突下凹陷中。【功效】补肾壮阳，舒筋活络。【主治】1.虚损腰痛，头晕，耳鸣。2.遗精，阳痿，早泄，带下，不孕，月经不调。3.遗尿，尿频，五更泄。4.癫痫，惊恐。【操作】直刺或微向上斜刺0.51寸；宜灸。至阳至阳 DU9DU9【定位】在背部，当后正中线上，第七胸椎棘突下凹陷中。【功效】利胆退黄，宽胸理气。【主治】1.黄疸，胸胁胀痛，身热。2.腹痛，脊背强痛。3.咳嗽，气喘。【操作】向上斜刺0.51寸；可灸。大椎大椎 DU14DU14（督脉、手足三阳经交会穴）（督脉、手足三阳经交会穴）【定位】在后正中线上，第七颈椎棘突下凹陷中。【功效】清热解表，截疟止痫。【主治】1.感冒，畏寒，热病，午后潮热，疟疾。2.颈背强痛，颈肩疼痛。3.癫狂，小儿惊风。【操作】斜刺0.51寸；宜灸。风府风府 DU16DU16（督脉、阳维脉交会穴）（督脉、阳维脉交会穴）【定位】在项部，当后发际正中直上1寸，枕外隆凸直下，两侧斜方肌之间凹陷中。【功效】醒神清脑，熄风开窍。【主治】1.本穴为祛风要穴之一，内中风及外风所致病均可选用。2.癫痫，狂，癔病。3.舌强不语，失音，咽喉肿痛。4.头痛，头晕，颈项强急。【操作】伏案正坐，使头微前倾，项肌放松，向下颌方向缓慢刺入0.51寸；针尖不可深刺，防刺入枕骨大孔，伤及延髓，有生命危险；可灸。百会百会 DU20 DU20（督脉、足太阳经交会穴）（督脉、足太阳经交会穴）【定位】在头部，当前发际正中直上5寸（或两耳尖连线的中点处）。【功效】苏厥开窍，升阳固脱。【主治】1.头痛，眩晕，昏厥，中风不语，半身不遂，虚脱。2.癫，狂，痫，癔病，小儿慢惊风，惊悸，健忘。3.脱肛，阴挺，久泄不止，胃、肾下垂。【操作】向后或向前平刺0.51寸；宜灸。素髎素髎 DU25DU25【定位】在面部，当鼻尖的正中央。【功效】宣通鼻窍，复苏厥逆。【主治】1.急救穴之一，多用治惊厥，昏迷，虚脱。2.鼻流清涕，鼻塞，酒糟鼻。【操作】向上斜刺0.30.5寸，或点刺出血；亦可用拇指指甲掐压急救；不灸。水沟水沟 DU26DU26（督脉、手足阳明经交会穴）（督脉、手足阳明经交会穴）【定位】在面部，当人中沟的上1/3与中1/3交点处。【功效】醒神开窍，清热熄风。【主治】1.惊厥，昏迷，晕针，癫狂痫，抽搐，癔病。2.急性腰扭伤，口喎，齿痛，鼻塞。【操作】向上斜刺0.30.5寸，或用指甲掐按；不灸。督脉小结督脉小结督脉小结督脉小结1、经脉循行 起于胞中，出会阴，向后行于腰背正中，经项入络脑，上巅顶，下前额，经鼻柱，止于上唇系带。本经腧穴起于长强，止于龈交，体表共28穴。重点穴位四个：命门、大椎、百会、水沟2、取穴要点 第四、二腰椎棘突下取腰阳关、命门；第七颈椎棘突下取大椎；后发际正中直上一寸取风府；两耳尖连线中点取百会；人中沟上、中1/3交界取水沟。3、主治要点 本经腧穴主治神志病，热病，腰骶、背、头项等局部病症及相应的内脏疾病。4、操作要点 命门、大椎向上斜刺；哑门、风府直刺或向下斜刺，注意针刺方向和深度；百会平刺；水沟向上斜刺。第二节第二节第二节第二节 任任任任 脉脉脉脉o任任，通通“妊妊”，指指妊妊养养。此此脉脉与与妊妊养养胎胎儿儿有有关。关。o言此脉言此脉任受全身阴气任受全身阴气o任脉起于胞中，其主干行于任脉起于胞中，其主干行于前正中线前正中线一、任脉一、任脉一、任脉一、任脉（一）经脉循行体内：起于小腹内，出会阴。体表：从会阴沿腹、胸、颈正中至口唇下。支脉环绕口唇，经面部入目眶下。（二）主治概要下腹部（生殖泌尿及肠道）上腹部（胃肠疾患）胸部 （心肺）中极中极（膀胱募穴、任脉与足三阴经交会穴）（膀胱募穴、任脉与足三阴经交会穴）o定位：在下腹部正中线上，脐中下4寸o主治：1、小便不利、遗尿、癃闭 2、遗精、阳痿、不育 3、月经不调、崩漏、阴挺、阴痒、不孕、产后恶露不绝、带下 4、疝气o操作：直刺1-1.5寸，针前需排空尿液关元关元定位：在脐下在脐下3寸，腹中线上，仰寸，腹中线上，仰卧取穴。卧取穴。主治：主治：生殖泌尿 全身衰弱（灸）应用：中风脱证配神阙隔盐灸；虚劳配足三里、脾俞；月经不调配三阴交、血海；操作：直刺11.5寸。孕妇慎针灸。气海气海定位：在下腹部，前正中线上，当脐中下1.5寸。主治：胃肠道(气虚传导无力)o 生殖泌尿o 全身衰弱（包括气虚不能升举）操作：直刺11.5寸。多用灸法，孕妇慎针灸。神阙神阙神阙神阙定位：在腹中部，脐中央。主治：胃肠道疾病（局部病症）绕脐腹痛，泄泻，脱肛。全身衰弱 水肿，虚脱o操作：因消毒不便，故一般不针刺，多用艾条或艾柱隔盐灸。o穴位贴敷常用穴o脐针中脘中脘（胃募穴；八会穴之腑会穴胃募穴；八会穴之腑会穴）定位：在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。取法：胸剑联合与脐中连线中点。主治：脾胃病（胃痛、呕吐、吞酸、呃逆、腹胀、泄泻）操作：直刺11.5寸。妊娠3个月后慎针灸。膻中膻中（心包募穴；八会穴之气会穴心包募穴；八会穴之气会穴）定位：在胸部，当前正中线上，平第四肋间，两乳头连 线的中点。应用：咳嗽气喘（气会）心痛心悸（心包募穴）噎膈呕吐乳汁少乳痈 *乳腺增生（局部病症）操作：平刺0.30.5寸。天突天突定位：当前正中线上，胸骨上窝中央。应用：失音、失语 咳喘 咽喉肿痛操作：先直刺0.20.3寸，然后将针尖转向下方紧靠胸骨后方刺入11.5寸。本穴必须严格掌握针刺的角度和深度，以防刺伤肺和血管。廉泉廉泉o定位：在颈部，结喉上方，舌骨上缘凹陷处。应用：舌下肿痛配中冲；舌强不语配金津、玉 液 操作：向舌根斜刺0.50.8寸。经外奇穴经外奇穴经外奇穴经外奇穴四神聪四神聪定位：百会前后左右各1寸，共4穴主治：头脑部疾患 正常人可以变聪明印堂印堂印堂印堂定位：正坐仰靠或仰卧，于两眉头连线的中点，对准鼻定位：正坐仰靠或仰卧，于两眉头连线的中点，对准鼻 尖处取穴。尖处取穴。主治：主治：主治：主治：镇静镇静头痛，眩晕，头痛，眩晕，失眠，小儿惊风。失眠，小儿惊风。局部病症局部病症鼻渊、鼻鼻渊、鼻衄衄操作操作：向下平刺0.3-0.5寸。太阳太阳太阳太阳定位：定位：正坐或侧伏，于眉梢与目外眦连线中点外开一寸正坐或侧伏，于眉梢与目外眦连线中点外开一寸 的凹陷处取穴。的凹陷处取穴。主治：主治：偏正头痛，目赤肿痛，外眼炎症。口眼歪斜，牙痛，三叉神经痛，面瘫（局部病症）操作操作：直刺或斜刺0.3-0.5寸。定喘定喘定喘定喘 定位：大椎穴旁0.5寸。主治：1、哮喘、咳嗽；2、落枕、肩背痛、上肢疼痛；3、荨麻疹。刺灸：直刺或向内斜刺 0.50.8寸；可灸。外劳宫外劳宫外劳宫外劳宫(落枕落枕落枕落枕)o定位：在手背，第二、三 掌骨之间，掌指关 节后0.5寸。o主治：1、落枕；2、手背肿痛，手指 麻木，五指屈伸不利。o刺灸：直刺0.50.8寸；可灸。四缝四缝四缝四缝 定位：第二至第五指掌 侧，近指关节的中央。主治：小儿疳积、百日咳 刺灸：直刺0.10.2寸，挤出少量黄白色 透明样粘液或出血。十宣十宣十宣十宣o定位：在十指指尖端，距 指甲游离0.1寸。o主治：1、昏迷、晕厥、中暑、小儿惊厥（中风初期改善预后）；2、热病；3、手指麻木。o刺灸：直刺0.10.2寸，或三棱针点刺出血。膝眼膝眼膝眼膝眼o定位：髌韧带两侧凹陷中。o主治：膝关节疼痛。o刺灸：向膝中斜刺0.51寸；可灸。胆囊穴胆囊穴胆囊穴胆囊穴定位：定位：正坐或侧卧，于阳陵泉穴直下正坐或侧卧，于阳陵泉穴直下1寸左右之压痛最明寸左右之压痛最明 显处取穴。显处取穴。主治：主治：急慢性胆囊炎，胆石证胆道蛔虫症，胆绞痛，胁痛，下肢萎痹。操作操作：直刺1-1.5寸。定位：定位：正坐或仰卧屈膝，于足三里与上巨虚两穴之间压正坐或仰卧屈膝，于足三里与上巨虚两穴之间压 痛最明显处取穴。一般约在足三里下痛最明显处取穴。一般约在足三里下1.5-2寸处。寸处。主治：主治：急、慢性阑尾炎，胃脘疼痛，消化不良，下肢萎痹。操作操作：直刺0.5-1寸。阑尾阑尾穴穴