卫生保健常识绪论.pptx

洗虾粉事件洗虾粉事件n n疾控中心确认肌溶解疾控中心确认肌溶解与食用小龙虾有关与食用小龙虾有关 n n属属哈夫病哈夫病 绪论n n引入：引入：n在人的一生中什么最重要？在人的一生中什么最重要？n逢年过节我们怎样祝福亲友逢年过节我们怎样祝福亲友？保健学概念保健学概念n概念：保健学是研究人群的健康状态及影概念：保健学是研究人群的健康状态及影响因素和保护、促进健康的策略和措施的响因素和保护、促进健康的策略和措施的基础理论知识和基本技能的学科。基础理论知识和基本技能的学科。n以以健康和亚健康人群健康和亚健康人群为主要研究对象为主要研究对象n运用预防医学、社会医学等学科的综合理运用预防医学、社会医学等学科的综合理论，全力消除有害因素论，全力消除有害因素保健学研究的内容保健学研究的内容n n从健康的概念和标准到影响健康的因素，健康的概念和标准到影响健康的因素，从从人的胚胎期至死亡人的胚胎期至死亡的生命的生命n人的衣、食、住、行和生产、生活、学习、人的衣、食、住、行和生产、生活、学习、娱乐等一切活动的保健娱乐等一切活动的保健n学习卫生保健的意义（学习卫生保健的意义（对家人，朋友都有对家人，朋友都有帮助帮助）n学会搜集、整理和运用知识学会搜集、整理和运用知识保健学在医学教育中的地位保健学在医学教育中的地位n n医学具有治疗、康复、预防和医学具有治疗、康复、预防和保健保健四大功能四大功能n n3 3次卫生革命次卫生革命n n 第一次第一次 传染病传染病-预防医学预防医学n n第二次第二次 慢性非传染性疾病慢性非传染性疾病-保健学保健学n n第三次第三次 社区卫生革命社区卫生革命n n课后自己能多看书课后自己能多看书第一章第一章 健康与保健健康与保健第一节 健康的概念和标准健康观的演变、医学模式健康观的演变、医学模式 n医学模式医学模式（medical modelmedical model）是指在不同历）是指在不同历史阶段和科学发展水平条件下，人类为史阶段和科学发展水平条件下，人类为保护健康与疾病作斗争时观察、分析和保护健康与疾病作斗争时观察、分析和处理各种问题的标准形式和方法，也处理各种问题的标准形式和方法，也是是人类对健康与疾病问题观察处理方法的人类对健康与疾病问题观察处理方法的宏观概括宏观概括，其核心是医学观。医学模式，其核心是医学观。医学模式经历了以下几个阶段经历了以下几个阶段：1.1.神灵主义医学模式神灵主义医学模式（spiritualism medical modelspiritualism medical model）n n在在远远古古时时代代，科科学学不不发发达达，人人类类的的认认识识水水平平十十分分落落后后，对对自自然然现现象象，对对人人类类自自身身的的健健康康与与疾疾病病无无法法解解释释。人人们们认认为为主主宰宰世世间间一一切切的的是是超超自自然然的的神神灵灵，视视疾疾病病为为神神灵灵惩惩罚罚或或妖妖魔魔缠缠身身，故故对对其其只只能能祈祈求求神神灵灵或或依依赖赖巫巫术术驱驱凶凶祛祛邪邪，这这就就是是神神灵主义医学模式。灵主义医学模式。巫医巫医2.2.自然哲学医学模式自然哲学医学模式（natural philosophical medical modelnatural philosophical medical model）n n随着生产力的发展和人类对自然界认识能力的不断提随着生产力的发展和人类对自然界认识能力的不断提随着生产力的发展和人类对自然界认识能力的不断提随着生产力的发展和人类对自然界认识能力的不断提高，人类开始用自然哲学理论来解释健康与疾病。在高，人类开始用自然哲学理论来解释健康与疾病。在高，人类开始用自然哲学理论来解释健康与疾病。在高，人类开始用自然哲学理论来解释健康与疾病。在古希腊，当时自然哲学中流行古希腊，当时自然哲学中流行古希腊，当时自然哲学中流行古希腊，当时自然哲学中流行金、木、水、火、土五金、木、水、火、土五金、木、水、火、土五金、木、水、火、土五元素元素元素元素形成万物的学说，医学之父希波克拉底形成万物的学说，医学之父希波克拉底形成万物的学说，医学之父希波克拉底形成万物的学说，医学之父希波克拉底(Hippocrates)(Hippocrates)(Hippocrates)(Hippocrates)据此创立了据此创立了据此创立了据此创立了“四体液学说四体液学说四体液学说四体液学说”，认为构成人，认为构成人，认为构成人，认为构成人体主要成分的体液有四种，即心制造血液（火）、脑体主要成分的体液有四种，即心制造血液（火）、脑体主要成分的体液有四种，即心制造血液（火）、脑体主要成分的体液有四种，即心制造血液（火）、脑制造粘液（水）、肝制造黄胆汁（风）、脾制造黑胆制造粘液（水）、肝制造黄胆汁（风）、脾制造黑胆制造粘液（水）、肝制造黄胆汁（风）、脾制造黑胆制造粘液（水）、肝制造黄胆汁（风）、脾制造黑胆汁（土）。这四种体液处于平衡状态即为健康，失调汁（土）。这四种体液处于平衡状态即为健康，失调汁（土）。这四种体液处于平衡状态即为健康，失调汁（土）。这四种体液处于平衡状态即为健康，失调则为疾病。则为疾病。则为疾病。则为疾病。3.3.机械论医学模式机械论医学模式（mechanical materialism medical modelmechanical materialism medical model）n n1515世世纪纪欧欧洲洲文文艺艺复复兴兴带带来来社社会会变变革革，机机械械生生产产代代替替了了手手工工生生产产。医医学学用用机机械械运运动动来来解解释释一一切切生生命命现现象象，把把人人看看成成是是由由许许多多零零件件组组成成的的一一部部复复杂杂机机器器，把把大大脑脑比比作作机机器器运运转转的的操操纵纵盘盘，疾疾病病被被看看作作是是机机器器某某零零部部件件出出现现了了故故障障或或失失灵灵。其其历历史史贡贡献献在在于于以以机机械械唯唯物物主主义义观观点点驳驳斥斥了了唯唯心心主主义义生生命命观观，并并将将实实验验方方法法引引进进医医学学，但但其其忽忽视视了了人人的的生物性和社会性。如生物性和社会性。如骨科骨科4.4.生物医学模式生物医学模式（biomedical modelbiomedical model）n n19191919世纪后半叶，欧洲工业革命极大地促进了社会世纪后半叶，欧洲工业革命极大地促进了社会世纪后半叶，欧洲工业革命极大地促进了社会世纪后半叶，欧洲工业革命极大地促进了社会生产力的发展，解剖学、生理学、病理学、细菌生产力的发展，解剖学、生理学、病理学、细菌生产力的发展，解剖学、生理学、病理学、细菌生产力的发展，解剖学、生理学、病理学、细菌学等生物科学的发展揭示了传染病的发生和流行学等生物科学的发展揭示了传染病的发生和流行学等生物科学的发展揭示了传染病的发生和流行学等生物科学的发展揭示了传染病的发生和流行规律。当时认为，规律。当时认为，规律。当时认为，规律。当时认为，宿主、环境与病因宿主、环境与病因宿主、环境与病因宿主、环境与病因三者之间保三者之间保三者之间保三者之间保持平衡则机体处于健康状态，平衡破坏则导致疾持平衡则机体处于健康状态，平衡破坏则导致疾持平衡则机体处于健康状态，平衡破坏则导致疾持平衡则机体处于健康状态，平衡破坏则导致疾病的发生，由于都是从纯生物学角度去理解病因，病的发生，由于都是从纯生物学角度去理解病因，病的发生，由于都是从纯生物学角度去理解病因，病的发生，由于都是从纯生物学角度去理解病因，宿主和环境的，所以称生物医学模式。宿主和环境的，所以称生物医学模式。宿主和环境的，所以称生物医学模式。宿主和环境的，所以称生物医学模式。执行医嘱，执行医嘱，执行医嘱，执行医嘱，口腔护理，口腔护理，口腔护理，口腔护理，5 5 5 5床快完了，还有多少寿命床快完了，还有多少寿命床快完了，还有多少寿命床快完了，还有多少寿命5.5.生物生物心理心理社会医学模式社会医学模式（biopsychosocial medical modelbiopsychosocial medical model）n n现代医学模式不仅把人看作是自然生物人，而且现代医学模式不仅把人看作是自然生物人，而且也是社会经济人，它立足于人具有生物性和社会也是社会经济人，它立足于人具有生物性和社会性的双重属性，要求在更广阔的背景下，从更高性的双重属性，要求在更广阔的背景下，从更高的认识水平来对健康与疾病进行观察，建立了整的认识水平来对健康与疾病进行观察，建立了整体论的健康观。它囊括了与人类健康和疾病有关体论的健康观。它囊括了与人类健康和疾病有关的全部因素，从整体论出发分析了各种因素对健的全部因素，从整体论出发分析了各种因素对健康的综合作用，但其核心是强调和突出社会因素康的综合作用，但其核心是强调和突出社会因素的决定性作用。的决定性作用。触摸病人，示教，整体护理，触摸病人，示教，整体护理，心电图心电图健康的概念健康的概念n n健康健康观是指人们对健康的看法，随着医学观是指人们对健康的看法，随着医学的发展，对健康的认识也在逐渐深入。无的发展，对健康的认识也在逐渐深入。无病即健康这是生物医学模式一直所秉持的病即健康这是生物医学模式一直所秉持的健康观。健康观。19481948年年WHO WHO 给健康下的给健康下的三维三维（生（生物、心理、社会）定义是：物、心理、社会）定义是：“健康不仅仅健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而且包括在躯体、精是没有疾病或虚弱，而且包括在躯体、精神和社会适应方面的完好状态。还应包括神和社会适应方面的完好状态。还应包括道德完善道德完善”贪污、受贿、抽烟贪污、受贿、抽烟。n n内涵：连续性、普遍重要性内涵：连续性、普遍重要性健康健康健康社会健康社会健康躯体健康躯体健康心理健康心理健康精神与智力的正常智力正常情绪协调人际关系和谐躯体、器官、组织及细胞的健康5快：吃、便、睡、走、说3良好：个性、人际、处世良好的人际适应与社会适应能力健康躯体健康心理健康社会健康 二、健康的标准n n1 1 1 1有足够充沛的有足够充沛的有足够充沛的有足够充沛的精力精力精力精力，能从容不迫地应付日常生活和工，能从容不迫地应付日常生活和工，能从容不迫地应付日常生活和工，能从容不迫地应付日常生活和工作压力而不感到过分疲劳紧张。作压力而不感到过分疲劳紧张。作压力而不感到过分疲劳紧张。作压力而不感到过分疲劳紧张。n n2 2 2 2处事处事处事处事乐观乐观乐观乐观、态度、态度、态度、态度积极积极积极积极、勇于承担责任，不论事情大小、勇于承担责任，不论事情大小、勇于承担责任，不论事情大小、勇于承担责任，不论事情大小都不挑剔。都不挑剔。都不挑剔。都不挑剔。n n3 3 3 3善于休息、善于休息、善于休息、善于休息、睡眠睡眠睡眠睡眠良好。良好。良好。良好。n n4 4 4 4应变应变应变应变能力强，能适应外界环境的各种变化。能力强，能适应外界环境的各种变化。能力强，能适应外界环境的各种变化。能力强，能适应外界环境的各种变化。n n5 5 5 5能够能够能够能够抵抗抵抗抵抗抵抗一般性的感冒和传染病。一般性的感冒和传染病。一般性的感冒和传染病。一般性的感冒和传染病。n n6 6 6 6体重得当、身体匀称、站立时，头、肩、臂的位置协体重得当、身体匀称、站立时，头、肩、臂的位置协体重得当、身体匀称、站立时，头、肩、臂的位置协体重得当、身体匀称、站立时，头、肩、臂的位置协调。调。调。调。n n7 7 7 7反应反应反应反应敏锐、眼睛明亮、眼睑不发炎。敏锐、眼睛明亮、眼睑不发炎。敏锐、眼睛明亮、眼睑不发炎。敏锐、眼睛明亮、眼睑不发炎。n n8 8 8 8牙齿牙齿牙齿牙齿清洁、无空洞、无痛感、无出血现象，齿龈颜色清洁、无空洞、无痛感、无出血现象，齿龈颜色清洁、无空洞、无痛感、无出血现象，齿龈颜色清洁、无空洞、无痛感、无出血现象，齿龈颜色正常。正常。正常。正常。n n9 9 9 9头发头发头发头发具有光泽而少头屑。具有光泽而少头屑。具有光泽而少头屑。具有光泽而少头屑。n n10101010肌肉肌肉肌肉肌肉和皮肤富有弹性，走路轻松匀称。和皮肤富有弹性，走路轻松匀称。和皮肤富有弹性，走路轻松匀称。和皮肤富有弹性，走路轻松匀称。n四、健康的自我管理四、健康的自我管理n n1、认识健康的重要性、认识健康的重要性n n名人英年早逝名人英年早逝n n健康健康n n亚健康亚健康n n疾病疾病n n死亡死亡健康管理与健康行为著名画家陈逸飞病逝著名画家陈逸飞病逝他在佳士得他在佳士得CHRISTIE、苏士比、苏士比SOTHEBY以及纽约、香港等地拍以及纽约、香港等地拍卖活动中屡创佳绩，至今保持着中卖活动中屡创佳绩，至今保持着中国当代画家拍卖的国当代画家拍卖的最高最高纪录。陈逸纪录。陈逸飞已与当今世界最具权威的飞已与当今世界最具权威的玛勃洛玛勃洛MARLBOROUGH画廊艺术公司签画廊艺术公司签约，成为该公司历史上第一位与之约，成为该公司历史上第一位与之签约的亚洲画家。签约的亚洲画家。三、亚健康状态n n1 1、亚健康概念、亚健康概念、亚健康概念、亚健康概念：是指机体介于健康与疾病之间的一种是指机体介于健康与疾病之间的一种是指机体介于健康与疾病之间的一种是指机体介于健康与疾病之间的一种生理功能低下特殊状态，机体尚无器质性病变但体力生理功能低下特殊状态，机体尚无器质性病变但体力生理功能低下特殊状态，机体尚无器质性病变但体力生理功能低下特殊状态，机体尚无器质性病变但体力降低、反应能力下降、适应能力减退、精神状态欠佳降低、反应能力下降、适应能力减退、精神状态欠佳降低、反应能力下降、适应能力减退、精神状态欠佳降低、反应能力下降、适应能力减退、精神状态欠佳和人体免疫功能低下，已有程度不同的各种患病的危和人体免疫功能低下，已有程度不同的各种患病的危和人体免疫功能低下，已有程度不同的各种患病的危和人体免疫功能低下，已有程度不同的各种患病的危险因素，具有发生某种疾病的高危倾向（险因素，具有发生某种疾病的高危倾向（险因素，具有发生某种疾病的高危倾向（险因素，具有发生某种疾病的高危倾向（男生失恋男生失恋男生失恋男生失恋）。）。）。）。n n2 2、亚健康状态的表现亚健康状态的表现亚健康状态的表现亚健康状态的表现n n有时心慌、气短；疲乏无力；记忆力减退；易患感冒，有时心慌、气短；疲乏无力；记忆力减退；易患感冒，有时心慌、气短；疲乏无力；记忆力减退；易患感冒，有时心慌、气短；疲乏无力；记忆力减退；易患感冒，经医生检查，无阳性体征经医生检查，无阳性体征经医生检查，无阳性体征经医生检查，无阳性体征三、亚健康状态n n3 3 3 3、亚健康状态发生的原因、亚健康状态发生的原因、亚健康状态发生的原因、亚健康状态发生的原因n n（1 1 1 1）生理）生理）生理）生理n n（2 2 2 2）环境（自然、社会）环境（自然、社会）环境（自然、社会）环境（自然、社会）n n（3 3 3 3）个体生活方式）个体生活方式）个体生活方式）个体生活方式n n（4 4 4 4）心理（情感、社会支持）心理（情感、社会支持）心理（情感、社会支持）心理（情感、社会支持）三、亚健康状态n n4 4、亚健康状态的转化、亚健康状态的转化、亚健康状态的转化、亚健康状态的转化n n（1 1）、自我保健）、自我保健）、自我保健）、自我保健n n（2 2）、健康的转化）、健康的转化）、健康的转化）、健康的转化n n 健康状态健康状态健康状态健康状态n n 至少至少至少至少70%70%的人处于亚健康状态的人处于亚健康状态的人处于亚健康状态的人处于亚健康状态n n 降降降降 亚健康状态亚健康状态亚健康状态亚健康状态n n 5 51010年年年年n n 疾疾疾疾 病病病病 n n 健康的维度健康的维度n n身体状态：自我照料、躯体活动能力、迁身体状态：自我照料、躯体活动能力、迁移能力、体力活动能力移能力、体力活动能力n n心理状态：情感过程、认识功能心理状态：情感过程、认识功能n n社会功能状态：社会资源（数目、质量），社会功能状态：社会资源（数目、质量），社会接触（密切、一般、社会整合社会接触（密切、一般、社会整合n n角色功能：完成一般角色活动的能力角色功能：完成一般角色活动的能力n n总体健康感受：总的评价与期望、满意度总体健康感受：总的评价与期望、满意度健康测量评价指标健康测量评价指标n n生理学指标：生长发育指标、营养状况、生理学指标：生长发育指标、营养状况、疾病史和疾病家族史、疾病史和疾病家族史、体重指数体重指数n n心理学指标：人格（明尼苏达多相人格量心理学指标：人格（明尼苏达多相人格量表）、智力（表）、智力（韦氏量表韦氏量表）、情绪和情感）、情绪和情感n n社会学指标：社会学指标：行为模式行为模式、生活方式（生活、生活方式（生活丰度、生活频度、个人活动谱）丰度、生活频度、个人活动谱）n n人际关系人际关系:负相关负相关n n个人地位个人地位影响健康的因素影响健康的因素n n环境因素环境因素:自然因素自然因素（物理、（物理、化学化学、生物、生物、地理）、社会因素（社会发展、社会经济、地理）、社会因素（社会发展、社会经济、文化因素文化因素-教育、教育、风俗习惯风俗习惯-开水、分餐进食开水、分餐进食、宗教宗教）n n人类生物学因素：人类生物学因素：遗传因素遗传因素、个性心理特、个性心理特征、情绪、生活事件征、情绪、生活事件n n行为生活方式行为生活方式n n卫生服务因素卫生服务因素人类改造环境：适合人类生存、繁衍、发展人类改造环境：适合人类生存、繁衍、发展环境影响人类：结构、功能改变，适应环境变化环境影响人类：结构、功能改变，适应环境变化生活环境生活环境生产环境生产环境 化学因素化学因素 物理因素物理因素 生物因素生物因素有益有益因素因素有害有害因素因素机体机体增进健康增进健康危害健康危害健康环境与人类关系环境与人类关系环境因素按其属性可分为生物性、化学性、物理性和社会因素。（一）生物性因素主要指环境中能引起传染病和寄生虫病的生物性主要指环境中能引起传染病和寄生虫病的生物性病原因子病原因子空气：说话、咳嗽、喷嚏时的飞沫和尘埃空气：说话、咳嗽、喷嚏时的飞沫和尘埃饮水：急性肠道传染病饮水：急性肠道传染病台湾口蹄疫台湾口蹄疫病毒感染病毒感染毒蛇、毒蜂咬伤、误食河豚、毒蕈造成的中毒。毒蛇、毒蜂咬伤、误食河豚、毒蕈造成的中毒。毒蕈中毒毒蕈中毒（二）化学因素 环境中的化学因素成分复杂、种类繁多。其环境中的化学因素成分复杂、种类繁多。其中许多成分含量适宜时是人类生存和维持身体健中许多成分含量适宜时是人类生存和维持身体健康所必需。严重的是人类生产和生活活动排入环康所必需。严重的是人类生产和生活活动排入环境中的各种化学污染物，这些化学污染物数量多，境中的各种化学污染物，这些化学污染物数量多，危害面大。危害面大。化妆品化妆品 锅炉锅炉-汽车废气汽车废气光化学烟雾含镉废水灌溉光化学烟雾含镉废水灌溉痛痛病痛痛病 自然灾害（洪水、地震、大风暴、火山）自然灾害（洪水、地震、大风暴、火山）-环境化学环境化学组成改变组成改变 (三三)物理因素物理因素 主要包括小气候、噪声、振动、电磁辐射和电主要包括小气候、噪声、振动、电磁辐射和电离辐射等。离辐射等。小气候小气候生活环境中的温度、湿度、风速、辐射热等因素，生活环境中的温度、湿度、风速、辐射热等因素，对人体热平衡产生影响对人体热平衡产生影响噪声噪声 交通、室内。影响听觉等许多生理功能，妨碍休息交通、室内。影响听觉等许多生理功能，妨碍休息和睡眠城市青年听力农村岁老人听力和睡眠城市青年听力农村岁老人听力电磁辐射电磁辐射 影响人体心血管等系统功能影响人体心血管等系统功能电离辐射电离辐射 生产活动排放的放射性废物而造成。生产活动排放的放射性废物而造成。放射性污染：急慢性疾病、肿瘤放射性污染：急慢性疾病、肿瘤n(四四)遗传因素遗传因素n人类单基因遗传病已达人类单基因遗传病已达6500余种余种 一公升的眼泪一公升的眼泪是一本日是一本日本文学作品，作者为木藤亚本文学作品，作者为木藤亚也（也（1962年年7月月19日日1988年年5月月23日）。日）。1986年首次出版年首次出版创下创下26万本的销售纪录。万本的销售纪录。它它已被改编成电影及电视剧，已被改编成电影及电视剧，故事由作者亲述自己的真实故事由作者亲述自己的真实的际遇及心路历程。的际遇及心路历程。风俗风俗风俗风俗