2023年国家卫生健康委员会临床药师培训基地内蒙古医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年国家卫生健康委员会临床药师培训基地内蒙古医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、关于急性胰腺炎患者淀粉酶测定，下列各项中不正确的是（）。A 血淀粉酶在起病后612小时开始升高 B 尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚 C 血淀粉酶持续35天 D 尿淀粉酶持续714天 E 淀粉酶的高低反映病情的轻重正确答案E答案解析E项，血尿淀粉酶测定是急性胰腺炎最常用的诊断方法。血清淀粉酶在发病后数小时开始升高，24小时达高峰，45天后恢复正常。尿淀粉酶在发病24小时后开始上升，48小时达高峰，下降缓慢，12周后恢复正常。血尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比。严重的坏死胰腺炎，腺泡破坏严重，淀粉酶值反而不高。2、青年女性，每日乘车上班，某日再次乘车时，突然感到车子有了变化，四周气氛变得诡异，似有不祥预兆，但说不清具体内容，这属于（）。A 原发性妄想之妄想心境 B 被洞悉感 C 罪恶妄想 D 关系妄想 E 被害妄想正确答案A答案解析暂无解析。3、室间隔缺损伴明显肺动脉高压时可有以下临床表现，但应除外（）。A 右心室显著增大 B 原有心脏杂音明显增强 C P2亢进 D 肺动脉段明显突出 E 右心室压力明显升高正确答案B答案解析暂无解析。4、引起气性坏疽的微生物是（）。A 产气荚膜梭菌 B 梅毒螺旋体 C 衣原体 D 立克次体 E 白念珠菌2023年国家卫生健康委员会临床药师培训基地内蒙古医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：61cc4383560244a163e59d43a26837521正确答案A答案解析产气荚膜梭菌是临床上气性坏疽病原菌中最多见的一种梭菌，因能分解肌肉和结缔组织中的糖，产生大量气体，导致组织严重气肿，继而影响血液供应，造成组织大面积坏死，加之本菌在体内能形成荚膜，故名产气夹膜梭菌。5、支气管淋巴结核出现喘鸣是由于（）。A 淋巴结压迫支气管使其完全阻塞 B 淋巴结压迫支气管使其部分阻塞 C 淋巴结压迫气管分叉处 D 干酪样物质破人支气管 E 淋巴结压迫肺动脉正确答案B答案解析暂无解析。6、男，36岁。7月11日入院，持续高热3周，伴腹痛、腹泻。昨晚进食较硬食物，10时许突然出现右下腹疼痛，脉搏细速，肝浊音界消失，X线检查膈下有游离气体，外周血白细胞3.2109/L，中性粒细胞0.85，嗜酸性粒细胞为0，淋巴细胞0.15。肥达反应：“O”l：640，“H”l：640，外斐反应l：80。考虑诊断为（）。A 斑疹伤寒 B 伤寒并发肠穿孔 C 胃穿孔 D 化脓性胆管炎 E 败血症正确答案B答案解析暂无解析。7、男性，25岁，车祸伤及右髋部，右髋疼，不敢活动右下肢，右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形，最可能的诊断是（）。A 股骨颈骨折 B 股骨转子骨折 C 髋关节后脱位 D 髋关节前脱位 E 股内收肌扭伤正确答案C答案解析髋关节后脱位较前脱位常见，约占全部髋关节脱位的8590，复位宜早，最初2448小时内是复位的黄金时期，最好是可能在24小时复位完毕，4872小时后再复位十分困难，且并发症较多，关节功能明显减退。8、张某于1998年8月从某医学院成人大专医疗班毕业，张某可以（）。A 在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，参加执业医师资格考试 B 在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，参加执业助理医师资格考试 C 在医疗、预防、保健机构中试用期满2年，参加执业助理医师资格考试 D 取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中工作满1年，参加执业医师资格考试 E 取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，参加执业医师资格考试正确答案B2023年国家卫生健康委员会临床药师培训基地内蒙古医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：61cc4383560244a163e59d43a26837522答案解析暂无解析。9、最有效预防麻疹的措施是（）。A 应用胎盘球蛋白 B 采用麻疹减毒活疫苗 C 应用免疫球蛋白 D 应用成人血浆 E 应用维生素A正确答案B答案解析暂无解析。10、不能抑制铁吸收的是（）。A 蛋类 B 咖啡 C 茶 D 维生素C E 菠菜正确答案D答案解析暂无解析。11、关于Addison病应用肾上腺皮质激素替代治疗的叙述，正确的是（）。A 应终生使用激素替代治疗 B 给药途径以肌内注射为主 C 只有当感染、创伤等应激情况时才应用 D 剂量一旦确定，则终生不变 E 合并结核时禁用正确答案A答案解析暂无解析。12、关于旧结核菌素(OT)或结核菌纯蛋白衍生物(PPD)试验的结果判断和解释，下列错误的是（）。A 注射局部于4872小时红肿硬结直径5mm者为阴性，5mm者为阳性，15mm者为强阳性 B 阴性结果，表明受试者可能未感染过结核分枝杆菌 C 阳性结果，表明受试者已感染过结核杆菌或接种卡介苗(BCG)成功，机体有了特异性免疫力及对结核菌的迟发型超敏反应 D 强阳性结果表明，受试者机体的特异性免疫力很强，不太可能患结核病 E 强阳性结果表明，受试者可能患有活动性结核感染，需进一步确诊病灶正确答案D答案解析强阳性结果表明，受试者可能患有活动性结核感染，需进一步确诊病灶。13、属于投射性心理测验的为（）。A 艾森克人格问卷 B 韦氏智力测验2023年国家卫生健康委员会临床药师培训基地内蒙古医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：61cc4383560244a163e59d43a26837523 C 洛夏墨迹测验 D 明尼苏达多项人格调查表 E 卡格尔16项人格因素问卷正确答案C答案解析暂无解析。14、锋电位的幅值等于（）。A K+平衡电位与超射值之和 B 静息电位与负后电位之和 C 静息电位绝对值与超射值之和 D Na+平衡电位 E K+的平衡电位正确答案C答案解析暂无解析。15、下面对现代医学模式的理解错误的是（）。A 是医学模式发展的顶峰 B 促进医学伦理学进一步发展 C 真正把人与动物区分开来 D 丰富了医德内容 E 促进医学进一步发展正确答案A答案解析暂无解析。16、双肺满布湿啰音多见于（）。A 支气管肺炎 B 支气管扩张 C 肺部感染 D 肺淤血 E 急性肺水肿正确答案E答案解析A项，支气管肺炎急性发作时可闻及部分干、湿性啰音。B项，支气管扩张表现为局限性固定部位的啰音。C项，肺部感染可在病变部位听及啰音。D项，肺淤血未发展为急性肺水肿时一般仅双侧肺底可闻及湿啰音。17、传染病防治法规定，有关人员不得隐瞒、谎报或者授意他人隐瞒、谎报疫情。没有这项法定义务的为（）。A 从事传染病监督管理的 B 从事传染病科研的 C 从事传染病医疗保健的 D 从事卫生防疫的 E 各级政府有关主管人员正确答案B2023年国家卫生健康委员会临床药师培训基地内蒙古医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：61cc4383560244a163e59d43a26837524答案解析暂无解析。18、疑为骨盆骨折的患者来院急诊，首选检查为（）。A X线片 B CT C 核素骨扫描 D 肛门指诊 E MRI正确答案A答案解析骨盆骨折的诊断程序：监测血压。建立输血补液途径。视病情及早完成X线和CT检查，并检查有无其他合并损伤。检查是否有尿道损伤。诊断性腹腔穿刺。诊断首选X线片，由于骨盆骨折易引起大出血即休克，故应注意监测血压和建立输血补液途径。19、Addison病最有诊断价值的检查是（）。A 尿17-羟和尿17-酮 B 血皮质醇 C ACTH兴奋试验 D 地塞米松抑制试验 E 甲吡酮试验正确答案C答案解析暂无解析。20、下列哪种为咽-结合膜热的病原体？（）A 腺病毒 B 合胞病毒 C 柯萨奇病毒 D 流感病毒 E EB病毒正确答案A答案解析暂无解析。21、属于非细胞型微生物的是（）。A 大肠埃希菌 B 禽流感病毒 C 梅毒螺旋体 D 衣氏放线菌 E 白色念珠菌正确答案B答案解析微生物按结构特点可分为三大类，病毒属于其中的非细胞型微生物，细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和放线菌属于原核细胞型微生物，真菌属于真核细胞型微生物。22、器官移植中下列哪项正确（）。A 不需ABO血型符合2023年国家卫生健康委员会临床药师培训基地内蒙古医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：61cc4383560244a163e59d43a26837525 B 不需HLADR抗原一致 C 靶抗原只是HLA类抗原 D 供体最好从同胞中筛选 E 使用免疫抑制剂就不用组织配型正确答案D答案解析暂无解析。23、吡嗪酰胺主要作用于（）。A 巨噬细胞内外的结核分枝杆菌 B 巨噬细胞内的结核分枝杆菌 C 巨噬细胞外的结核分枝杆菌 D 巨噬细胞内酸性环境中的B菌群 E 巨噬细胞内碱性环境中的B菌群正确答案D答案解析吡嗪酰胺具有独特的杀菌作用，主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群。24、下列关于良好医患关系的重要性不包括（）。A 提高病人的社交能力 B 提高病人对医务人员的信任度 C 有利诊断、治疗得到顺利实现 D 造就医患之间良好的心理气氛 E 本身就是一种治疗手段正确答案A答案解析暂无解析。25、女性，40岁，体型偏胖，近2年反复出现清晨不易唤醒，喝糖水后可缓解，且发作逐渐频繁。其可能的诊断是（）。A 肝硬化 B 肝癌晚期 C 垂体前叶功能减退 D 原发性肾上腺皮质功能减退 E 胰岛素瘤正确答案E答案解析暂无解析。26、消化液中最重要的为（）。A 胃液 B 唾液 C 胆汁 D 胰液 E 小肠液正确答案D2023年国家卫生健康委员会临床药师培训基地内蒙古医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：61cc4383560244a163e59d43a26837526答案解析暂无解析。27、能防止，甚至逆转血管壁增厚和心肌肥大的抗高血压药是（）。A 受体阻断药 B 利尿降压药 C 钙拮抗药 D 血管紧张素转换酶抑制药 E 受体阻断药正确答案D答案解析暂无解析。28、为了保证研究结果能够回答研究目的中提出的问题，使用的人、财、物、时间较少，结果可靠，哪项是应该做好的首要工作？（）A 资料分析 B 科研设计 C 资料整理 D 结果的表达 E 资料搜集正确答案B答案解析暂无解析。29、患者，女，36岁，近2个月头痛、头昏和走路不稳，易向左侧倾斜。查体：眼球向左注视时出现粗大震颤，左指鼻试验、跟膝胫试验不准，左手轮替运动差，误指试验偏向左侧。以下哪项为可能的病变部位？（）A 小脑蚓部 B 苍白球、黑质 C 左小脑半球 D 新纹状体 E 右小脑半球正确答案C答案解析小脑半球损害表现为四肢协调性共济失调（运动性小脑共济失调），主要表现为患者同侧的肢体完成各项动作的平衡障碍，如指鼻试验、跟膝胫试验不准、辨距不良、轮替运动差、误指试验偏向病侧，眼球震颤较多见（粗大），步态不稳等。30、从生理学角度出发，体温是（）。A 直肠温度 B 舌下温度 C 腋窝温度 D 机体表层平均温度 E 机体深部平均温度正确答案E答案解析暂无解析。31、女，32岁，右腕痛1个月，右腕桡侧掌面可见隆起，局限性压痛（+），可触及黄豆粒大小之结节，Finkelstein征（+），其诊断为（）。A 痛风2023年国家卫生健康委员会临床药师培训基地内蒙古医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：61cc4383560244a163e59d43a26837527 B 风湿性关节炎 C 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 D 神经纤维瘤 E 腕关节结核正确答案C答案解析暂无解析。32、某人在意外事故中脊髓受损，丧失横断面以下一切躯体与内脏反射活动，但数周后屈肌反射、腱反射等反射开始逐渐恢复。这表明该患者的损伤为（）。A 脑震荡 B 脑水肿 C 脊休克 D 脊髓水肿 E 疼痛性休克正确答案C答案解析机体有许多反射可在脊髓水平完成，但正常情况下脊髓的活动经常受高位中枢的控制。当脊髓与高位中枢离断后，脊髓本身的功能暂时丧失，进入无反应状态，这种现象称为脊休克。经过一定时间后，一些以脊髓为基本中枢的反射活动可以逐渐恢复。故本题答案为C项。33、中枢神经系统白血病多发生于（）。A 急性髓性白血病 B 慢性髓性白血病 C 急性淋巴细胞白血病 D 慢性淋巴细胞白血病 E 急性单核细胞白血病正确答案C答案解析暂无解析。34、患者，男，30岁。全身性火焰烧伤总面积85%，伤后1周，体温40，心率140次/分，血压100/70mmHg，前24小时尿量1400ml，排柏油样便2次，每次约100ml，反应迟钝。给该患者补充营养，最佳途径是（）。A 半流饮食 B 普通饮食 C 鼻饲给入 D 全胃肠外营养 E 高蛋白，高热量，无渣饮食正确答案D答案解析暂无解析。35、与MHC类分子结合的是（）。A CD2 B CD3 C CD4 D CD62023年国家卫生健康委员会临床药师培训基地内蒙古医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：61cc4383560244a163e59d43a26837528 E CD8正确答案C答案解析暂无解析。36、病毒的最基本结构为（）。A 核心 B 衣壳 C 包膜 D 核衣壳 E 刺突正确答案D答案解析最简单的病毒中心是核酸(RNA)，外面包被着1层有规律地排列的蛋白亚单位，称为衣壳。构成衣壳的形态亚单位称为壳粒，由核酸和衣壳蛋白所构成的粒子称为核衣壳。较复杂的病毒外边还有由脂质和糖蛋白构成包膜。37、当交感肾上腺系统活动时，调节肾上腺髓质释放的因素主要是（）。A 神经调节 B 前馈调节 C 自身调节 D 体液调节 E 反馈调节正确答案A答案解析暂无解析。38、判断烧伤创面深度的主要依据是（）。A 创面的肿胀程度 B 创面有无水泡 C 创面疼痛情况 D 创面渗出情况 E 创面残存上皮的有无和多少正确答案E答案解析暂无解析。39、男性，30岁，为追求一种快感，每天要口服一些水合氯醛的粉剂。不服则全身不适，精神烦躁。某日因故未能服此药即出现不认识周围人，精神恍惚，曾把暖水瓶的水浇在被子上，声称看见一些虫子在爬。此人患了什么病（）。A 精神分裂症 B 戒断综合征 C 酒精中毒性幻觉症 D 急性脑综合征 E 神经衰弱症状群正确答案B答案解析暂无解析。2023年国家卫生健康委员会临床药师培训基地内蒙古医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：61cc4383560244a163e59d43a2683752940、医德情感通常的特点是（）。A 自然性和同情心 B 自然性和爱心 C 理智性和同情心 D 同情心和纯洁性 E 理智性和纯洁性正确答案B答案解析暂无解析。41、佐剂的效应除外哪一项（）。A 无免疫原性物质转变成有效的抗原 B 改变循环抗体的类型 C 增加抗体的量 D 引起超敏反应 E 改变抗原的特异性正确答案E答案解析暂无解析。42、哪项是急性硬膜外血肿最具特征性的表现？（）A 中间清醒期 B 两侧瞳孔不对称 C 颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟 D 进行性意识障碍 E 对侧肢体瘫痪或锥体束征阳性正确答案A答案解析中间清醒期是指受伤当时昏迷，数分钟或数小时后意识障碍好转，甚至完全清醒。继而因为硬膜外血肿的形成，脑受压引起再度昏迷。通常认为这种意识状态的变化是硬膜外血肿较为典型的表现。43、下列与类风湿关节炎活动无关的是（）。A 晨僵 B 关节畸形 C 类风湿结节 D 血沉增快 E C反应蛋白增高正确答案B答案解析关节畸形多见于较晚期患者，与类风湿关节炎的活动无关，而其余各项均与类风湿关节炎的活动相关。44、骨折的专有体征是（）。A 局部疼痛 B 局部肿胀 C 局部瘀斑 D 反常活动2023年国家卫生健康委员会临床药师培训基地内蒙古医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：61cc4383560244a163e59d43a268375210 E 功能障碍正确答案D答案解析骨折的局部表现包括：畸形：骨折段移位所致；反常活动：无关节的部位出现活动；骨擦音或骨擦感：骨折端互相摩擦造成；疼痛与压痛；局部肿胀与瘀斑；功能障碍。前3项为骨折的专有体征，后3项为骨折的一般局部表现。45、乳腺癌源于（）。A 小叶间质 B 乳腺囊肿 C 导管内乳头状瘤 D 乳腺导管上皮及腺泡上皮 E 乳腺纤维腺瘤正确答案D答案解析乳腺癌是乳腺导管上皮及腺泡上皮发生的恶性肿瘤。以单侧为主，偶见双侧。好发于乳腺外上象限。故本题答案为D项。46、存在于抗原分子表面的，决定抗原特异性的特殊的化学基团称之为（）。A 表位 B 异嗜性抗原 C 抗原结合价 D 类属抗原 E Forssman抗原正确答案A答案解析抗原决定基抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团，称抗原决定基，它是TCR/BCR及抗体特异结合的基本单位，又称表位。47、不符合甲亢手术治疗的适应证的是（）。A 抗甲状腺药物或放射性131I治疗无效者 B 中度以上原发性甲亢 C 甲状腺肿大有压迫状态 D 高功能腺瘤 E 青少年患者正确答案E答案解析暂无解析。48、男性，43岁，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检见肾小球基底膜明显增厚，其电镜检查最可能是（）。A 基底膜与脏层上皮细胞间的沉积物内见基底膜的钉状突起 B 毛细血管基底膜不规则增厚 C 内皮细胞与基底膜间致密沉积物 D 脏层上皮与基底膜间致密沉积物 E 系膜内有电子致密沉积物正确答案A答案解析暂无解析。2023年国家卫生健康委员会临床药师培训基地内蒙古医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：61cc4383560244a163e59d43a26837521149、呆小症与侏儒症的最大区别是（）。A 内脏增大 B 身体更矮 C 智力低下 D 肌肉发育不良 E 身体不成比例正确答案C答案解析暂无解析。50、下述哪一项不属于细胞和组织的适应性反应？（）A 增生 B 肥大 C 萎缩 D 变性 E 化生正确答案D答案解析暂无解析。51、继发性化脓性腹膜炎病情重的主要原因是（）。A 大肠杆菌感染 B 厌氧菌感染 C 链球菌感染 D 变形杆菌感染 E 混合性感染正确答案E答案解析胃肠道内的常驻菌群是引起继发性化脓性腹膜炎的主要细菌，其中大肠杆菌最为多见，其次是厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等。但继发性腹膜炎一般都是混合性感染，毒性较强，故病情较重。52、下述哪项不是营养性巨幼细胞性贫血的病因？（）A 长期服用抗癫痫药 B 长期羊奶喂养 C 慢性腹泻 D 长期服用维生素C E 肝脏疾病正确答案D答案解析暂无解析。53、青年女性，农民，头昏、心悸、颜面苍白5年，并感吞咽困难，血红蛋白45g/L，红细胞2.01012/L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不均，以小细胞为主，中心染色过浅，首选抗贫血制剂为（）。A 叶酸 B 维生素B12 C 口服铁剂2023年国家卫生健康委员会临床药师培训基地内蒙古医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：61cc4383560244a163e59d43a268375212 D 雄激素 E 泼尼松正确答案C答案解析暂无解析。54、小儿出生后主要造血场所是（）。A 肝脏 B 骨髓 C 脾脏 D 淋巴结 E 胸腺正确答案B答案解析暂无解析。55、关于血糖的叙述，错误的是（）。A 正常入血糖浓度相当恒定 B 肝糖原分解补充血糖 C 肌糖原分解补充血糖 D 甘油经糖异生补充血糖 E 生糖氨基酸经糖异生补充血糖正确答案C答案解析暂无解析。56、自身免疫病治疗原则中属于免疫抑制的方法（）。A 水杨酸制剂 B 硫唑嘌呤 C 皮质激素 D 与自身Ag类似的多肽 E 自身Ag偶联毒素导向正确答案B答案解析暂无解析。57、下列哪项为谵妄综合征的主要特征？（）A 意识障碍昼轻夜重 B 幻觉 C 注意涣散 D 记忆减退 E 错觉正确答案A答案解析谵妄是在意识水平下降的基础上出现的大量的幻觉。可见于各种中毒状态。故本题答案为A项。2023年国家卫生健康委员会临床药师培训基地内蒙古医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：61cc4383560244a163e59d43a26837521358、神经递质、激素和细胞因子都可通过下述哪条途径传递信息?（）A 使离子通道开放 B 形成动作电位 C 与受体结合 D 通过胞饮进入细胞 E 使离子通道关闭正确答案C答案解析暂无解析。59、男性，25岁，喜好网球运动，右肘关节外侧疼痛1个月，加重3天，持物无力，拧毛巾痛。除右肘关节外侧局限性压痛外，下述哪一项试验最有助于诊断（）。A Finkelstein B Mills C Froment D Gaenslen E Dugas正确答案B答案解析暂无解析。60、6个月以内婴儿无热性支气管肺炎应考虑（）。A 合胞病毒肺炎 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 革兰阴性杆菌肺炎 D 肺炎支原体肺炎 E 衣原体肺炎正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项为钩端螺旋体病的临床表现？（）A 发热、咳嗽、咳白色黏痰 B 长期持续高热 C 发热、头痛、结膜充血、腓肠肌痛 D 发热、恶心、呕吐、腹痛 E 发热、咳嗽正确答案C答案解析暂无解析。2、下列叙述错误的是（）。A 多巴胺激动、1和多巴胺受体2023年国家卫生健康委员会临床药师培训基地内蒙古医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：61cc4383560244a163e59d43a268375214 B 去甲肾上腺素激动和2受体 C 麻黄碱激动、1和2受体 D 异丙肾上腺素激动1和2受体 E 肾上腺素激动和受体正确答案B答案解析暂无解析。3、男性，35岁，外伤后腰痛伴右下肢麻木1周。查体：腰部活动受限，右小腿外侧感觉减退，疑有腰椎间盘突出症，最有诊断价值的检查方法是（）。A X线片 B 透视 C CT D 核素骨扫描 E 肌电图正确答案C答案解析患者中年男性，外伤后腰痛伴右下肢麻木1周。查体：腰部活动受限，右小腿外侧感觉减退。首先考虑诊断腰椎间盘突出合并神经根受压（腰5神经或骶1神经）。单纯x线片、透视不能直接反映是否存在椎间盘突出。CT和MRl可显示骨性椎管形态、黄韧带是否增厚及椎间盘突出的方向、大小等，最有诊断价值，但必须结合临床表现。核素骨扫描用于诊断肿瘤骨转移。肌电图对腰椎间盘突出症的诊断没有意义。4、患者，男，50岁。反复胸闷、心悸5个月入院。体检发现心脏杂音，心脏M型超声心动图检查见二尖瓣瓣膜增厚、钙化、瓣膜僵硬。最可能的诊断是（）。A 二尖瓣狭窄 B 二尖瓣脱垂 C 二尖瓣关闭不全 D 正常二尖瓣 E 三尖瓣狭窄正确答案A答案解析患者心脏M型超声心动图检查见二尖瓣瓣膜增厚、钙化、僵硬，可辅助诊断二尖瓣狭窄。5、下述有关RNA的叙述哪项是错误的？（）A tRNA是相对分子质量最小的RNA B RNA分子也有双螺旋结构 C 胸腺嘧啶是RNA的特有碱基 D rRNA参与核蛋白体的组成 E mRNA是生物合成多肽链的直接模板正确答案C答案解析暂无解析。6、走路滑倒，枕部着地，意识进行性恶化，右瞳散大，左侧偏瘫，颈强直，考虑（）。A 急性脑水肿 B 外伤性蛛网膜下腔出血 C 右额对冲伤2023年国家卫生健康委员会临床药师培训基地内蒙古医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：61cc4383560244a163e59d43a268375215 D 右小脑幕切迹疝 E 脑干伤正确答案D答案解析暂无解析。7、下述哪一种物质不是抗体?（）A 胎盘球蛋白 B 新生儿从母体得到的IgG C IgA D 抗毒素血清 E 免疫佐剂正确答案E答案解析暂无解析。8、男，马车翻车时砸伤下腹部。查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，橡皮导管插入一定深度未引出尿液，导管尖端见血迹。此时应考虑（）。A 导尿管插入深度不对 B 导尿管插入方法不对 C 导尿管阻塞 D 骨盆骨折并尿道断裂 E 骨盆骨折合并膀胱损伤正确答案D答案解析膜部尿道穿过尿生殖膈，当骨盆骨折时，附着于耻骨下支的尿生殖膈突然移位，造成剪刀样暴力，使薄弱的膜部尿道撕裂，甚至使前列腺尖端撕断。耻骨前列腺韧带撕裂致前列腺向后上方移位。体格检查骨盆挤压及分离实验阳性；直肠指诊可触及直肠前有柔软的血肿及压痛，有时还可扪及浮动的前列腺尖端。若指套染有血迹，提示合并直肠损伤。9、下列哪项是引起人类原发性非典型肺炎（PAP）的病原体？（）A 嗜肺军团菌 B 肺炎支原体 C 肺炎球菌 D 流感病毒 E 溶脲脲原体正确答案B答案解析暂无解析。10、女，30岁。3个月来低热、盗汗，腹痛、腹胀，巩膜无黄染，颈静脉无怒张，腹部移动性浊音（），腹水比重1.020，蛋白定量40g/L。最可能的诊断是（）。A 卵巢囊肿 B 结核性腹膜炎 C 肝硬化腹水 D 缩窄性心包炎 E 直肠癌2023年国家卫生健康委员会临床药师培训基地内蒙古医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：61cc4383560244a163e59d43a268375216正确答案B答案解析年轻女性患者，有低热、盗汗等结核中毒表现，同时有腹痛、腹水，且腹水为渗出性，考虑结核性腹膜炎。11、男性，16岁，3D来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止。查体：皮肤黏膜来见出血及紫癜，出血时间2min；凝血时间30min，凝血酶原时间正常，疾病分类应为（）。A 纤维蛋白生成障碍 B 凝血酶生成障碍 C 血小板异常 D 凝血活酶生成障碍 E 血管壁功能异常正确答案B答案解析患者的临床表现提示凝血功能障碍，关节肿胀提示关节内出血可能。应首先考虑血友病。血友病是一组先天性凝血因子缺乏，以致凝血活酶生成障碍的出血性疾病。其中包括血友病甲（因子、AHG缺乏），血友病乙（因子缺乏、PTC缺乏）及血发病丙（因子Xl、PTA缺乏）。血友病为性染色体携带，男性发病多于女性，女性多为携带者。血友病甲多见。血友病为凝血酶生成障碍性疾病，所以本题选B项。12、有关硝苯地平降压时伴随状况的描述，下列哪项是正确的？（）A 心率不变 B 心排血量下降 C 血浆肾素活性增高 D 尿量增加 E 肾血流量降低正确答案C答案解析暂无解析。13、女性，52岁，书店经理。因近4周来疲乏无力、嗜睡、体重下降、间歇性发热出汗而入院。查体，左结膜下出血，两下肢多处出血斑，两手甲下可见线状出血，脾脏可触及，心律缓慢，心前区可闻收缩期吹风样杂音。临床诊断为急性细菌性心内膜炎。患者多脏器可发生栓塞，其栓子为（）。A 血栓栓子 B 脂肪栓子 C 细菌栓子 D 肿瘤栓子 E 空气栓塞正确答案C答案解析暂无解析。14、关于尖锐湿疣以下叙述不正确的是（）。A 是由人乳头瘤病毒感染引起的一种皮肤恶性赘生物 B 又称为生殖器疣、性病疣 C 主要通过性接触传染 D 是我国目前常见的性传播疾病之一 E 其长期感染与女性宫颈癌的发生有关正确答案A2023年国家卫生健康委员会临床药师培训基地内蒙古医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：61cc4383560244a163e59d43a268375217答案解析尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病，而不是恶性赘生物。15、农民，30岁，头昏、乏力，粪中钩虫卵（+），血红蛋白60g/L，治疗应是（）。A 驱钩虫+注射右旋糖酐铁 B 驱钩虫+口服铁剂 C 驱钩虫 D 输血+注射右旋糖酐铁 E 口服叶酸或注射维生素B12正确答案B答案解析暂无解析。16、患儿，女，10个月，牛奶喂养，未加辅食，近半月患儿皮肤渐苍白，进食少，不愿活动。血象Hb 100g/L，RBC 3.08 1012/L。为明确贫血的原因，下述哪一项检查具有早期诊断价值？（）A 红细胞游离原卟啉测定 B 骨髓穿刺 C 血清铁测定 D 血清铁蛋白的测定 E 总铁结合力测定正确答案D答案解析暂无解析。17、心动周期持续的时间长短决定于下列哪项？（）A 心房舒张时程 B 心房收缩时程 C 心室收缩时程 D 心室舒张时程 E 心率正确答案E答案解析暂无解析。18、女，33岁。胃溃疡穿孔保守治疗24小时，拟行手术治疗。1年前因为溃疡穿孔行修补术。其手术过程中处理错误的是（）。A 从原切口进入 B 全身麻醉 C 胃大部切除术 D 甲硝唑及生理盐水灌洗腹腔至清洁 E 放置腹腔引流管正确答案D答案解析既往有手术史，腹腔内粘连，若灌洗易使炎症扩散。19、在治疗菌痢时，不宜应用（）。A 呋喃唑酮2023年国家卫生健康委员会临床药师培训基地内蒙古医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：61cc4383560244a163e59d43a268375218 B 复方磺胺甲基异唑 C 氯霉素 D 次碳酸铋 E 庆大霉素正确答案D答案解析暂无解析。20、乙肝病毒复制的指标是（）。A 抗HBe B HBsAg C 抗HBs D HBeAg E 抗HBcIgG正确答案D答案解析暂无解析。21、下列不宜用胰岛素的病症是（）。A 糖尿病合并严重感染 B 胰岛功能尚可的糖尿病 C 重症糖尿病 D 酮症 E 胰岛功能基本丧失的糖尿病正确答案B答案解析暂无解析。22、脊髓前角细胞病损的瘫痪特点是（）。A 节段性分布的弛缓性瘫，伴感觉障碍 B 单瘫 C 节段性分布的弛缓性瘫，不伴感觉障碍 D 四肢远端肌肉瘫痪 E 截瘫正确答案C答案解析暂无解析。23、下列哪项是诱导肿瘤特异性Ag的物质？（）A EB病毒 B 甲基胆蒽 C 人乙肝病毒 D 人乳头瘤病毒 E 单纯疱疹病毒2023年国家卫生健康委员会临床药师培训基地内蒙古医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：61cc4383560244a163e59d43a268375219正确答案B答案解析暂无解析。24、下列哪项不是门脉高压症的临床表现？（）A 脾肿大 B 胃肠淤血 C 腹水 D 侧支循环形成 E 幽门梗阻正确答案E答案解析暂无解析。25、下列对肺容量的叙述中，正确的是（）。A 平静呼气末，肺内残留的气体量称为功能余气量 B 最大呼气，所能呼出的气量为余气量 C 平静吸气末，尽力呼出的气量为补呼气量 D 每次呼吸时，吸入和呼出的气量为潮气量 E 肺总量是肺活量和功能余气量之和正确答案A答案解析暂无解析。26、患儿，1岁，男性，因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血，近1个月来患支气管肺炎。Hb 40g/L，RBC 2.51012/L。应首先采用哪一项措施？（）A 肌内注射右旋糖酐铁 B 硫酸亚铁口服 C 增加富含铁质的饮食 D 抗感染治疗 E 输血正确答案E答案解析暂无解析。27、能引起较严重贫血的疟疾是（）。A 三日疟 B 间日疟 C 卵形疟 D 恶性疟 E 输血后疟症正确答案D答案解析暂无解析。28、男，30岁。近1年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。查体：腹软、右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规红细胞（），白细胞2023年国家卫生健康委员会临床药师培训基地内蒙古医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：61cc4383560244a163e59d43a268375220（）。肾图检查右侧呈梗阻型曲线。应考虑为（）。A 慢性膀胱炎 B 急性阑尾炎 C 肾癌 D 急性肾盂肾炎 E 右输尿管下段结石正确答案E答案解析暂无解析。29、支气管肺炎与支气管炎的主要鉴别点是（）。A 发热的高低 B 咳嗽的轻重 C 食欲的好坏 D 肺部是否有固定的中小水泡音 E 血白细胞数的高低正确答案D答案解析支气管肺炎与急性支气管炎症状有时很难鉴别，体征是肺部听诊肺炎脊柱两侧有固定的中小水泡音。30、成人右手面积占体表面积的（）。A 1%B 2.5%C 3%D 3.5%E 5%正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.白细胞数5106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L，糖3.5mmol/LB.白细胞数50106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.8g/L，糖1.5mmol/LC.白细胞数2000106/L，中性粒细胞为主，蛋白1g/L，糖1.5mmol/LD.白细胞数50106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.8g/L，糖3.5mmol/LE.白细胞数5106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L，糖2.5mmol/L2023年国家卫生健康委员会临床药师培训基地内蒙古医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：61cc4383560244a163e59d43a2683752211结核性脑膜炎的脑脊液改变（）。正确答案B答案解析暂无解析。2中毒性脑病的脑膏液改变（）。正确答案A答案解析暂无解析。3化脓性脑膜炎的脑脊液改变（）。正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.膜部室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.艾森曼格综合征1首选经皮弹簧伞堵塞的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2手术禁忌证的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。35岁前有自然闭合可能的是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.IDLB.VLDLC.LDLD.CME.HDL2023年国家卫生健康委员会临床药师培训基地内蒙古医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：61cc4383560244a163e59d43a2683752221运输内源性甘油三酯的脂蛋白是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2向肝内转运胆固醇的脂蛋白是（）。正确答案E答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.尿酸B.尿囊素C.尿囊酸D.尿素E.氨基异丁酸1黄嘌呤氧化酶的产物为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2嘧啶分解可产生（）。正确答案E答案解析暂无解析。3精氨酸可分解产生（）。正确答案D答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.CD3B.CD19C.KIRD.MHC-E.IL-22023年国家卫生健康委员会临床药师培训基地内蒙古医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：61cc4383560244a163e59d43a2683752231上述哪项是T细胞的表面分子？（）正确答案A答案解析CD3分子是T细胞的重要标志，由、和5种多肽链组成，它们的胞质区均含有ITAM，具有传导TCR信号的功能，使T细胞活化。2上述哪项是树突状细胞的表面分子？（）正确答案D答案解析免疫耐受的形成机制：克隆清除；克隆无能。3上述哪项是NK细胞的表面分子？（）正确答案C答案解析NK细胞的受体KIR（杀伤细胞抑制受体）能识别自身组织细胞表面的MHC类分子并与之结合，产生抑制信号。该抑制信号在胞内起主导作用，能阻断杀伤信号的转导，保护正常的自身组织细胞不被破坏。故本题答案为C项。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）30岁初产妇，孕38周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0。胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心140次/分，B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。2023年国家卫生健康委员会临床药师培训基地内蒙古医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：61cc4383560244a163e59d43a2683752241出现上述临床表现是由于（）。A.骨盆狭窄 B.胎儿过大 C.子宫收缩乏力 D.子宫收缩过强 E.胎儿畸形正确答案C答案解析暂无解析。2本例恰当的处理是（）。A.人工破膜 B.立即剖宫产 C.静脉滴注催产素 D.肌内注射哌替啶 E.严密观察产程，等待自然分娩正确答案A答案解析暂无解析。3若破膜后发现羊水为棕黄色，最合适的处理是（）。A.小剂量滴注催产素