关于PDCA循环管理法在体检中心护士分层培训中的应用.pdf

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 20 关于 PDCA 循环管理法在体检中心护士分层培训中的应用 叶蒙蒙 联勤保障部队第九四医院体检中心，江苏 无锡 214000 摘要：摘要：目的 探讨体检中心护士分层培训中采用 PDCA 循环管理方法。方法 研究时间为 2021 年 1 月到 2022 年 1月，选取 100 名体检中心护士予以分层培训，并对比 2020 年传统培训结果。结果 未进行培训后理论合理以及操作合理成绩比例为 80%以及 79%，满意度以及医务人员满意度分别为 86%和 84%；培训后理论合理以及操作合理成绩比例为 91%以及 92%，满意度以及医务人员满意度分别为 96%和 95%，对比两组数据具有统计学意义。结论 体检中心护士分层培训采用 PDCA 循环管理法可将整体培训效果提升。关键词：关键词：PDCA 循环管理；体检严重；护士；分层培训 中图分类号：中图分类号：R1 Application of PDCA Circular Management Method in Layered Training of Nurses in Physical Examination Centers YE Mengmeng Joint Logistics Support Force 904 Hospital Physical Examination Center,Jiangsu Wuxi 214000 Abstract:Objective:To explore the use of PDCA cycle management method in hierarchical training of nurses in physical examination centers.Method:The research period was from January 2021 to January 2022,and 100 nurses from physical examination centers were selected for hierarchical training,and the results of traditional training in 2020 were compared.Result:After no training,the scores of theoretical rationality and operational rationality were 80%and 79%,while satisfaction and medical staff satisfaction were 86%and 84%,respectively;After the training,the scores of theoretical rationality and operational rationality were 91%and 92%,while satisfaction and medical staff satisfaction were 96%and 95%,respectively.The comparison between the two groups of data showed statistical significance.Conclusion:Adopting PDCA cycle management method for hierarchical training of nurses in physical examination centers can improve the overall training effect.Keywords:PDCA cycle management;Serious physical examination;Nurses;Layered training 就目前而言，随着社会和经济的不断发展，人们对卫生意识的不断提高，到医院做健康检查的人数不断增加，医疗检查产业得到了快速发展，但目前医疗检查中心的医护人员还比较年轻，缺乏工作经验，特别是应届毕业生，缺乏相关的理论知识和沟通能力。我国对体格检查护理人员的标准化尚无系统培训，因此，对亚健康人群进行健康教育，提高护理人员素质，是当前我国体格检查护士需要解决的问题。因此，我院采用 PDCA循环管理模式，对体检部的护士展开分层的培训和教育，收到了很好的效果。1 资料和方法 1.1 一般资料 研究时间为 2021 年 1 月到 2022 年 1 月，选取 100中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 21 名体检中心护士予以分层培训，男性 2 人，女性 98 人，年龄最大者为 53 岁，年龄最小者 26 岁，平均年龄（34.22.1）岁。35 名工作时间在 5 年以下，40 名工作时间在 5-10 年，25 名工作时间大于 10 年。1.2 方法 2020 年培训过程中依据传统方法予以培训以及考核，在培训以及考核后并未予以归纳总结，2021 年则采用 PDCA 循环质量管理方法对护士实施培训，内容如下：P，制定培训计划。护理等级根据医院护士层级的定义标准，结合护士的工龄、职称、学历等，将护士划分为 N0-N4 级，N0-N1 级进行规范化培训，侧重于理论和操作知识。从 N2 到 N3，重点是培养学生的职业能力和管理能力。培训师资。由 N3 及以上护理人员，具有较好的语言沟通能力及理论基础进行培训，由护士长组成 4 人，并按季度进行记录及考核。有 5 年以上工作经验的护理人员，可提出申请，经训练小组审核后，才能参加训练。培训内容。在此基础上，对体检部护理人员的培训情况、培训内容、培训时间、培训频次等进行了调查，对存在的问题进行了分析，并据此制定了体检部护理人员分层次培训计划及考核实施方案，并对其进行了详细的实施。培训内容包括：法律法规，“三基”理论和技能，专业知识和技能，急救理论和技能，护理安全，护理管理，沟通和交流，院感等，并通过多媒体讲授，操作演示，现场演练，自学等形式，并培养护理人员的操作习惯。D，培训计划。事先告知培训教师，根据培训方案，将讲稿和 PPT 提交给他们进行审查，并对排版和内容给出相应的意见，这样就可以进行培训试讲，在得到批准之后，就可以在进行科内进行培训。按照本单位的统一标准，对各科室的教师进行了详细的讲解，同时将操作规程传授给全科护士。现场排练分为信息组、打印组、前台、网络组和对外联络组 5 个组，每个组都有自己的职责。在实际工作的基础上，安排情景表演，培训组教师对表演过程中的沟通、表达及对病人需要的适应性进行评分。每个级别的护理人员，除了要严格的执行训练计划，还要在规定的时间里，做好学习笔记，做好培训总结等等。C，检查考察。护士长需要定期对其进行检查，并对培训计划的情况展开督导，护理培训小组以三基为基础，也就是对学习的内容进行考核，N0-N1 每年都要进行操作考核和理论考核，它们每年都要进行 4 次。根据护理部的相关要求，理论考核成绩达到85分以上，操作考核分数达到 90 分以上为合格，N3-N4 级每年需要进行 2 次操作考核和理论考核。如果没有通过理论测试和操作测试，则需要继续进行训练，直到成绩合格。A，总结。在评估的基础上，制定相应的对策。小组长每个月都会收集小组成员对上个月的培训工作的看法和建议，并在本月的护理质量控制会上将这些信息反馈给质量控制小组，质量控制小组成员利用头脑风暴的方法展开讨论，遵循 PDCA 循环的思路，对存在的问题进行剖析，并给出解决方案，在下个月的培训中将这些方案付诸实施。每个季度，训练部都会对科室里的护士做一次检查，然后总结出其中的问题，并在下个季度进行改进，如此循环往复，小环有大环，大环有小环，如此循环往复，不断提升护理训练的质量。1.3 评估指标 比较 2020 年以及 2021 年理论知识以及操作考核成绩合格情况；比较 2020 年以及 2021 年培训后医务人员以及患者对于护士的满意度。1.4 统计学 通过对上述两组数据的调查结果可知，均使用了 SPSS231.0 作为统计分析工具。对于计量性数据，则采用 X2及 t 的方法来进行检验。P0.0.05 表示两组间差异有显著性，且有显著性。2 结果 2.1 比较培训前后理论以及操作考核指标合格情况 2020 年未进行培训，理论合理以及操作合理成绩比例为 80%以及 79%，2021 进行培训，理论合理以及操作合理成绩比例为 91%以及 92%，组间数据对比存在统计学意义，见表 1。表 1 对比培训前后理论以及操作考核指标合格情况（n%）时间 例数 理论 操作 合格 不合格 合格 不合格 2020 100 80（80）20（20）79（79）21（21）2021 100 91（91）9（9）92（92）8（8）X2 4.8800 6.8159 P 0.0271 0.0090 中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 22 2.2 患者以及医务人员对护士的满意度 在 2020 年，患者满意度达到了 86%，医务人员满意度达到了 84%，在 2021 年，患者满意度达到了 96%，医务人员满意度达到了 95%，进行了比较，见表 2。表 2 对比两组患者以及医务人员对护士的满意度（n%）时间 例数 患者满意度 医务人员满意度 2020 100 86（86）84（84）2021 100 96（96）95（95）X2 6.1050 6.4379 P 0.0134 0.0111 3 讨论 美国学者在十九世纪五十年代提出的 PDCA 循环方法，是一种深受广大管理者欢迎的质量管理方法，现已在各行各业得到了广泛的运用，对改善工作品质、降低不良事件的发生起到了明显的效果。要使高质量的护理工作得到更好的发展，就必须对护理人员进行分级培养，按照不同层次的护理人员的能力水平和工作岗位的需要，制订相应的培养方案，每一层次的培养内容都是有重点的，既要重视“三基”培养，也要重视“三专”的培养。PDCA 循环法为医学体格检查护士的在职培训开辟了一条新思路。医学体格检查机构作为一个新兴的产业，近年来，患者的权利保护意识、对其服务质量的期望日益提高，同时，其法制观念也逐渐加强，对于护士的工作提出了更高的要求，必须采用一种科学的方式来培养一支能满足新时代患者需要的高质量的护士团队。PDCA 循环管理法以问题为导向，通过制定计划、执行计划、检查和处理等科学的过程，来实现循环管理，其质量管理活动共分 4 个阶段，8 个步骤，每个阶段出现的问题都会进入下一个周期，每个周期都会重新回到一个新的起点，通过这种方式，我们可以持续地解决问题，进而提升我们的工作质量。此次研究结果显示，在体检中心护士分层次培训过程中采用 PDCA，遵循以人为本原则，将问题设为导向，PDCA 循环方法为临床体检护理人员的岗位培训提供了新的途径。医疗体检行业是一种新兴行业，近年来，随着患者的权益保护意识和对服务品质的期待越来越高，法律意识也越来越强，这对护理人员的工作提出了更高的要求，要通过科学的方法和手段，为满足新形势下病人的需要，应建设一支高质量的护士队伍。PDCA 循环管理法是一种以问题为中心的管理方式，它采用了一种科学的方式，包括制订计划、实施计划、检查、处理等。它的质量管理工作分为 4 个阶段，8 个步骤，每个步骤中出现的问题会被转移到下一个步骤，然后在每个步骤中重来，这样就可以持续地解决问题了，提高工作质量。结果显示未进行培训后理论合理以及操作合理成绩比例为 80%以及79%，满意度以及医务人员满意度分别为 86%和 84%；培训后理论合理以及操作合理成绩比例为91%以及92%，满意度以及医务人员满意度分别为 96%和 95%，组间数据对比 P0.05。由此说明此种方法对体检中心护士培养思路拓展，可对培训时教学双方互动进行确定，确定自学的目标以及内容。采用 PDCA 循环系统对体检中心护理人员进行分级培训，提高了她们的学习积极性，增强了她们的学习积极性，提高了护士学习积极性，提升其的整体素质。通过持续地发现问题，找出问题的根源，并持续地解决问题，从而持续地提升临床护理的质量和培训效果。就目前而言照顾将不再局限于患者，而是将“亚健康”、“健康人”纳入其中。体检所护理人员因其年龄及工作经历之差异，其对于疾病与亚健康之认知与认知之水平与水平亦有差异。护理人员应透过进修教育，持续提升其理论与实际操作技能，才能更好地配合医疗卫生人员的健康教育与推广工作。采用 PDCA 循环方法，科学地确定各培训目标、各阶段，在设定目标上，既要符合时代性，又要具有可操作性，重视对低级护理人员理论的训练，对高级护理人员的业务技能、管理技能、科研技能的训练在执行训练计划的时候，每月都会对护理人员对训练工作的看法和建议进行汇总，通过头脑风暴的方式，找到问题的根源，在下一个月的训练工作中进行改善，并在适当的时候对训练计划进行修改，这是一种持续的、严密的训练方式，可以持续地推动体检中心护理人员分级训练的规范化和制度化。PDCA 循环中的四个步骤并非一气呵成，而是循环往复。当一个循环完成，部分问题得到了解决，即会有一些问题没有解决，新的问题产生，然后进入下一个 PDCA 循环。在制定规划前，我们需要对目前的状况进行分析。并且 PDCA 循环法能够指导护士快速熟悉流程，可以独立进行工作，并且快速进入角色。PDCA 循环法可以根据以往管理过程中存在的问题来制定对策，但长时间使用 PDCA 循环方法也有不利之处，医务人员会产生思维惯性，在工作时严格按照制度执行，遇到问题时不能灵活运用，从而影响了管理的发展。PDCA 循环方法的中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 23 重要性不言而喻，它不是一次就能完成的，而是可以通过循环来减少错误，提高工作质量，所以它可以应用到很多领域。综上所述，PDCA 循环法是一种可以有效地解决问题的方法，体检中心把它应用到对护理人员进行分层培训的过程中，从而提升了护士的业务素质和护理工作胜任能力，从而提升了体检的客户满意度和护理质量，保证了护理安全，因此它应该被大力推广。但是在未来的工作中，还需要与科室的具体情况相结合，对其进行持续的改进和完善。参考文献 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