2025年大学医学（生理学）试题及答案.doc

2025年大学医学（生理学）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
每题只有一个正确答案，请将正确答案填涂在答题卡相应位置。（总共8题，每题5分）
1. 下列关于细胞膜物质转运的叙述，错误的是
A. O₂和CO₂通过肺泡膜是易化扩散
B. 大分子蛋白质进入细胞的方式是入胞
C. Na⁺由细胞外进入细胞内是经通道易化扩散
D. 葡萄糖可经载体易化扩散进入细胞
2. 神经细胞动作电位上升支形成的主要机制是
A. K⁺外流
B. Na⁺内流
C. K⁺内流
D. Na⁺外流
3. 下列关于血液凝固的叙述，错误的是
A. 血液凝固是一系列酶促反应的过程
B. 凝血过程中需要Ca²⁺参与
C. 内源性凝血途径由因子Ⅲ启动
D. 外源性凝血途径由因子Ⅲ启动
4. 心动周期中，主动脉压的最高值称为
A. 收缩压
B. 舒张压
C. 脉压
D. 平均动脉压
5. 下列关于肺通气的叙述错误的是
A. 原动力是呼吸运动
B. 直接动力是肺内压与大气压之差
C. 平静呼吸时，吸气和呼气都是主动过程
D. 肺通气的阻力包括弹性阻力和非弹性阻力
6. 下列关于胃排空的叙述，正确的是
A. 食物入胃后30分钟开始
B. 混合食物完全排空需4 - 6小时
C. 糖类排空最快，蛋白质最慢
D. 胃排空的动力来自胃的运动
7. 下列关于肾小管重吸收的叙述，错误的是
A. 近球小管重吸收能力最强
B. 葡萄糖和氨基酸全部被重吸收
C. 重吸收的主要方式是主动转运
D. Na⁺、Cl⁻、K⁺等电解质大部分被重吸收
8. 下列关于神经系统基本结构的叙述，错误的是
A. 神经元是神经系统的基本结构和功能单位
B. 神经纤维由神经元的轴突和包在其外面的神经胶质细胞构成
C. 神经胶质细胞对神经元起支持、营养、保护和绝缘等作用
D. 中枢神经系统包括脑和脊髓

第II卷（非选择题，共60分）
9. 简答题：简述静息电位及其产生机制。（10分）
10. 简答题：简述心肌细胞的生理特性。（10分）
11. 简答题：简述影响肾小球滤过的因素。（10分）
12. 分析题：
材料：患者，男，45岁，因反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2年入院。体格检查：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱。胸部X线片示双肺透亮度增加，肺纹理增粗紊乱。肺功能检查：FEV₁/FVC＜70%，FEV₁占预计值百分比＜8%。
问题：请分析该患者可能的诊断及依据，并简述其发病机制。（15分）
13. 论述题：
材料：某患者因车祸导致大量失血，出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降等症状。
问题：请论述机体在这种情况下的生理调节机制，以维持内环境的稳态。（15分）

答案：1. A 2. B 3. C 4. A 5. C 6. B 7. C 8. B
9. 静息电位是指细胞在未受刺激时存在于细胞膜两侧的电位差，表现为膜内较膜外为负。其产生机制主要是：①细胞膜内K⁺浓度高于细胞外，安静时膜对K⁺有较高的通透能力，K⁺顺浓度差外流；②带负电荷的蛋白质不能透过细胞膜而留在膜内，使膜内电位变负，膜外电位变正；③K⁺外流形成的外正内负的电场力会阻止K⁺继续外流，当促使K⁺外流的浓度差与阻止K⁺外流的电位差达到平衡时，K⁺的净移动为零，此时的电位差即为静息电位。
10. 心肌细胞具有兴奋性、自律性、传导性和收缩性。兴奋性：心肌细胞在受到刺激时能产生兴奋的能力；自律性：心肌细胞在没有外来刺激的情况下能自动产生节律性兴奋；传导性：心肌细胞具有传导兴奋的能力；收缩性：心肌细胞能够在肌膜动作电位的触发下产生收缩反应。
11. 影响肾小球滤过的因素有：①肾小球毛细血管血压：当动脉血压在80 - 180mmHg范围内变动时，肾小球毛细血管血压相对稳定，肾小球滤过率保持不变；当动脉血压低于80mmHg时，肾小球滤过率减少；当动脉血压高于180mmHg时，肾小球滤过率增加。②囊内压：囊内压升高时，肾小球滤过率减少。③血浆胶体渗透压：血浆胶体渗透压降低时，有效滤过压升高，肾小球滤过率增加。④肾血浆流量：肾血浆流量增加时，肾小球滤过率增加。⑤滤过系数：滤过系数增大时，肾小球滤过率增加。
12. 该患者可能的诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）。依据：反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2年；桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱；胸部X线片示双肺透亮度增加，肺纹理增粗紊乱；肺功能检查：FEV₁/FVC＜70%，FEV₁占预计值百分比＜8%。发病机制：主要与慢性炎症导致气道阻塞和肺组织弹性减退有关。长期的吸烟、空气污染等因素引起气道慢性炎症，使气道黏膜水肿、分泌物增多，气道狭窄；同时，炎症也破坏了肺组织的弹性纤维，导致肺组织弹性减退，肺通气和换气功能障碍。
13. 机体在大量失血时会通过多种生理调节机制来维持内环境的稳态。①神经调节：交感神经系统兴奋，使心率加快、心肌收缩力增强、外周血管收缩，以增加心输出量和维持血压。②体液调节：肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统激活，使醛固酮分泌增加，促进肾小管对Na⁺和水的重吸收，增加血容量；抗利尿激素分泌增加，减少尿量，保留水分。③自身调节：肾脏通过肾血流量的自身调节，在一定程度上维持肾小球滤过率，保证尿液的生成。④血液系统调节：骨髓造血功能增强，加速红细胞生成，提高血液携氧能力。