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北京中医药大学中药鉴定题库近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、在十八反中，反甘草的药物是（）。 A 半夏 B 贝母 C 瓜萎 D 藜芦 E 海藻正确答案E答案解析十八反中，“藻戟遂芫俱战草”。2、熟地黄的功效是（）。 A 凉血滋阴，补精 B 补血养阴，填精益髓 C 活血滋阴，补精 D 滋阴补精，壮阳 E 凉血补精，益髓正确答案B答案解析暂无解析。3、下列关于崩漏的治疗中，错误的是（）。 A 暴崩宜止 B 塞流、澄源、复旧 C 见血止血，以防虚脱 D 急则治其标 E 缓则治其本正确答案C答案解析暂无解析。4、辛夷入汤剂宜（）。 A 烊化 B 冲服 C 后下 D 包煎 E 先煎正确答案D答案解析暂无解析。北京中医药大学中药鉴定题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：b26e5a3b8e06c27340667ebb578720c115、“假神”的临床表现是（）。 A 语无伦次 B 两颧潮红 C 反应迟钝 D 突然欲食 E 表情淡漠正确答案D答案解析假神即所谓患者精神“突然暂时”好转的假象,依此判断。6、患者，男，43岁。腰膝酸软，肢冷畏寒，每日清晨腹泻。用药宜首选（）。 A 山药 B 白术 C 肉豆蔻 D 补骨脂 E 茯苓正确答案D答案解析暂无解析。7、唇边生疮，红肿疼痛是因（）。 A 燥热津伤 B 阴虚火旺 C 心脾积热 D 胃火亢盛 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。8、黄芪的功效是（）。 A 补气助阳，燥湿利水 B 补气助阳，利水退肿 C 补气升阳，益卫固表 D 补气升阳，止汗安胎 E 补气升阳，固摄安胎正确答案C答案解析暂无解析。9、患者，女，30岁。于半年前行人工流产，术后阴道出血，淋漓不断，持续半月余。从此，每次月经来潮量多，继而淋漓，血色暗淡，四肢不温，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力。治疗宜选用方剂（）。 A 温经汤 B 固冲汤 C 四物汤 D 归脾汤北京中医药大学中药鉴定题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：b26e5a3b8e06c27340667ebb578720c12 E 黄土汤正确答案E答案解析暂无解析。10、患者，男，一青年，腹痛伴发热、恶心。查体：右下腹有压痛及反跳痛。其诊断最可能是（）。 A 急性胃炎 B 急性胆囊炎 C 消化性溃疡 D 急性阑尾炎 E 急性肠炎正确答案D答案解析右下腹有压痛及反跳痛为急性阑尾炎的典型体征。且患者出现发热，恶心，提示有炎症。故应考虑为急性阑尾炎。11、麻疹发病年龄多见于（）。 A 15岁 B 510岁 C 6个月l岁 D 35岁 E 1018岁正确答案A答案解析暂无解析。12、产后由瘀血引起的腹痛又称（）。 A 宫缩痛 B 产后痛 C 儿枕痛 D 产后腹痛 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。13、患儿，两日来小便频数短赤，尿道灼热疼痛，尿液淋沥混浊，小腹坠胀，腰部酸痛，舌质红，苔薄黄腻，脉数有力。治疗首选方剂是（）。 A 八正散 B 缩泉丸 C 知柏地黄丸 D 龙胆泻肝汤 E 补中益气汤合缩泉丸正确答案A答案解析根据其典型症状和舌脉，辨证为湿热下注型尿频，治疗首选方剂是八正散。14、关于癫痫持续状态，哪项是不正确的？（）北京中医药大学中药鉴定题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：b26e5a3b8e06c27340667ebb578720c1314、关于癫痫持续状态，哪项是不正确的？（） A 癫痫发作连续30分钟以上 B 因大发作引起者多见 C 脑电图可在慢波睡眠期发现电持续现象 D 在反复发作间隙意识可恢复 E 可由突然停药、药物中毒等引起正确答案D答案解析暂无解析。15、患儿，出生后24小时即见面目皮肤发黄，色泽鲜明如橘，哭声响亮，不欲吮乳，口渴唇干，小便深黄，舌质红，苔黄腻。治宜（）。 A 清心导赤 B 清热利尿 C 温中化湿 D 化瘀消积 E 清热利湿正确答案E答案解析暂无解析。16、太阳中风证发热的特点是（）。 A 时发热 B 或已发热，或未发热 C 翕翕发热 D 蒸蒸发热 E 往来寒热正确答案C答案解析伤寒论原文：“太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。”17、素有滑胎病史的病人，孕后保胎治疗的时间一般需超过既往流产月份的（）。 A 1周 B 2周以上 C 1月 D 2月 E 3月正确答案B答案解析暂无解析。18、能促进脏腑功能活动的气的作用是（）。 A 推动作用 B 温煦作用 C 防御作用 D 固摄作用 E 气化作用北京中医药大学中药鉴定题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：b26e5a3b8e06c27340667ebb578720c14正确答案A答案解析暂无解析。19、患儿，女，3岁。4天前发热，流涕咳嗽，今晨发现前额耳后部有淡红色斑丘疹，眼结膜充血，流泪，口腔两颊黏膜明显充血，可见细小白色斑点，体温39.8，舌质红，苔黄，指纹紫。其临床诊断首先考虑（）。 A 风疹，邪郁肺卫 B 猩红热，毒在气营 C 麻疹，见形期 D 幼儿急疹，肺胃蕴热 E 麻疹，初热期正确答案C答案解析见形期(出疹期)证候发热持续，疹随外出，初起稀疏，色较鲜红，以后逐渐稠密，融合成片，色转嘲红，口渴多饮，目赤眵多，咳嗽加剧，烦躁或嗜睡，舌质红，舌苔黄，脉洪数，指纹紫。治法清热解毒透疹。方药清热透表汤加减。20、男性患者，30岁。因咳嗽、咯血10天来就诊，确诊为肺结核。医生的解释和忠告下列哪项最重要？（） A 绝对休息 B 去疗养院疗养 C 尽量加强营养 D 禁止剧烈活动 E 坚持正规抗结核化疗正确答案E答案解析暂无解析。21、仰卧位时，前腹壁与胸骨下端到耻骨联合的连线大致在同一水平面上，称为（）。 A 腹部平坦 B 腹部饱满 C 腹部膨隆 D 腹部低平 E 腹部凹陷正确答案A答案解析暂无解析。22、患者，男，35岁。头痛连及项背，恶风畏寒，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧。治疗应首选（）。 A 瓜蒌桂枝汤 B 川芎茶调散 C 葛根汤 D 防风汤 E 增液汤正确答案B答案解析患者头痛连及项背为太阳经头痛，伴恶风畏寒、口不渴为风寒袭表之象。综上此病例可诊断为风寒头痛，治宜疏风散寒，主方选川芎茶调散。瓜蒌桂枝汤健肌祛邪，舒缓筋脉，祛风散寒之力不足；葛根汤发汗解肌，多治疗太阳病外感表实证，止痛力不足；防风汤多用治外感风寒；增液汤滋阴润燥，多治疗阳明温病，津亏便秘证；川芎茶调散疏风止痛，治疗风邪头痛。北京中医药大学中药鉴定题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：b26e5a3b8e06c27340667ebb578720c1523、患者，男，59岁。腹中时痛，喜温喜按，面色无华，心悸不宁，手足烦热，咽干口燥，舌淡苔白，脉细弦而缓。选用的治疗方剂是（）。 A 逍遥散 B 小建中汤 C 理中汤 D 吴茱萸汤 E 温脾汤正确答案B答案解析从腹中时痛，喜温喜按，是劳伤内损，中气虚寒，肝来乘脾之故；心悸不宁，手足烦热，咽干口燥，为营卫不足，肢体失养，营卫失调之症，治应补脾为主，温建中阳而兼养阴，和里缓急而能止痛。小建中汤温中补虚，和里缓急，主治虚劳里急，符合条件。逍遥散疏肝解郁，养血健脾，用于肝郁血虚脾弱证；理中汤温中祛寒，补气健脾，治疗脾胃虚寒证阳虚失血证霍乱、小儿慢惊、病后喜唾涎沫、胸痹等由中焦虚寒所致者；吴茱萸汤功善温中补虚，降逆止呕，主治肝寒犯胃证或中虚胃寒。阳明寒呕。肝寒上逆，厥阴头痛。少阴吐利；温脾汤功善攻下冷积，温补脾阳，主治阳虚寒积证。24、患者心烦不得卧，口燥咽干，舌尖红，脉细数。其诊断是（）。 A 太阴病证 B 厥阴病证 C 少阳病证 D 少阴热化证 E 少阴寒化证正确答案D答案解析邪入少阴，从阳热化，热灼真阴，水不济火，心火独亢，侵扰心神，故心中烦热而不得卧；阴亏失润，则口燥咽干；阴虚而阳热亢盛，故舌尖红，脉细数。25、辨别寒热真假时要注意，真象常出现于（）。 A 面色 B 体表 C 四肢 D 舌、脉 E 以上均非正确答案D答案解析在病情发展到寒极或热极的时候，会出现假象症状。如虚阳浮越，会出现面色、体表、四肢的假象，可见面红如妆、躁扰不宁，只有通过舌脉才能判断出其真寒的本质。26、治疗外感风寒所致巅顶头痛的药物是（）。 A 白芷 B 羌活 C 藁本 D 苍耳子 E 细辛正确答案C答案解析藁本辛，温。归膀胱经。功效：祛风，散寒，除湿，止痛。主治：风寒感冒，巅顶疼痛，风湿肢节痹痛。27、临床见肝细胞碎片状坏死或桥接坏死者，应考虑（）。北京中医药大学中药鉴定题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：b26e5a3b8e06c27340667ebb578720c16 A 急性重型肝炎 B 亚急性重型肝炎 C 慢性活动性肝炎 D 慢性迁延性肝炎 E 急性普通型肝炎正确答案C答案解析暂无解析。28、依据糖尿病诊断标准，确诊糖尿病选用（）。 A 全血血糖 B 血浆血糖 C 糖化血红蛋白 D 尿糖定性 E 24小时尿糖定量正确答案B答案解析依据糖尿病诊断标准，确诊糖尿病选用血浆血糖，因为血浆血糖比全血血糖高15，所以应以血浆血糖为标准。糖化血红蛋白是反映此前812周内病人的血糖情况，所以不能用于诊断糖尿病，尿糖定性和24小时尿糖定量因病人的肾糖阈不同而异，也不能用于糖尿病的确定诊断。29、四神丸的功用是（）。 A 涩肠固脱，温补脾肾 B 温补脾肾，固肠止泻 C 温中涩肠，益气固脱 D 健脾益气，渗湿止泻 E 补气健脾，涩肠止泻正确答案B答案解析暂无解析。30、刘某，男性，48岁。患胃溃疡病10年。现胃痛隐隐，喜温喜按，畏寒肢冷，泛吐清水，腹涨便溏，舌淡胖边有齿痕，苔白，脉迟缓。治疗方剂是（）。 A 柴胡疏肝散合五磨饮子 B 活络效灵丹合丹参饮 C 化肝煎合左金丸 D 一贯煎合芍药甘草汤 E 黄芪建中汤正确答案E答案解析脾胃虚寒证，当用温中散寒，健脾和胃的黄芪建中汤。31、在治疗心肌梗死的方法中，属于心肌再灌注法的是（）。 A 介入疗法 B 抗凝疗法 C 极化液疗法北京中医药大学中药鉴定题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：b26e5a3b8e06c27340667ebb578720c17 D 钙通道阻滞剂疗法 E 冬眠疗法正确答案A答案解析心肌梗死的治疗方法中，属于心肌再灌注法有：介入疗法溶栓疗法紧急主动脉冠状动脉旁路移植术。32、发于身体下部的外科疾病与下列邪气关系密切的是（）。 A 热 B 寒 C 风 D 燥 E 湿正确答案E答案解析湿性趋下，湿性重浊，由湿邪所引起的外科疾病多发生于身体下部，如下肢、前后阴等。33、女，30岁。皮疹瘙痒2周余。皮疹为红色粟粒状，每遇热或在阳光下即发，舌边尖红，苔薄白。治以祛风散热止痒，宜以蝉衣、薄荷等配伍的药物是（）。 A 苦参 B 白僵蚕 C 地肤子 D 龙胆草 E 黄连正确答案B答案解析暂无解析。34、属于反治的是（）。 A 寒者热之 B 寒因寒用 C 以寒治热 D 以热治寒 E 热者寒之正确答案B答案解析暂无解析。35、疠气的致病特点是（）。 A 病情重，预后差 B 高热持续不退 C 易伤津耗气 D 扰动心神 E 传染性强正确答案E北京中医药大学中药鉴定题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：b26e5a3b8e06c27340667ebb578720c18答案解析疠气是一类具有强烈传染性的病邪。具有发病急骤、病情较重、症状相似、传染性强、易于流行等致病特点。36、病人卧时向外，躁动不安属（）。 A 阳证 B 阴证 C 寒证 D 虚证 E 虚寒证正确答案A答案解析暂无解析。37、治疗阴虚火旺之郁证的最佳方剂是（）。 A 知柏地黄丸 B 当归六黄汤 C 黄连阿胶汤 D 滋水清肝饮 E 百合固金汤正确答案A答案解析知柏地黄丸主治阴虚火旺证。38、下列除哪项外，均为里实热证的表现？（） A 身发高热 B 两颧娇红 C 口渴饮冷 D 热汗不止 E 脉象洪数正确答案B答案解析里实热证是阳热偏盛，津液被耗，故见高热，汗出，面赤，烦躁，口渴喜冷饮，脉数等一派热象；里虚热证是因阴液亏虚而阳气偏亢，故见两颧红，低热等阴虚发热之象。39、患者，男，40岁。雪天骑车外出，右下肢骨折，已用石膏绷带，内服药宜首选（）。 A 土鳖虫 B 桃仁 C 红花 D 丹参 E 三棱正确答案A答案解析各选项，只有土鳖虫既能破血逐瘀，又可续筋接骨，为伤科常用药，尤多用于骨折筋伤，瘀血肿痛。40、止嗽散的组成药物中不含（）。 A 桔梗北京中医药大学中药鉴定题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：b26e5a3b8e06c27340667ebb578720c19 B 荆芥 C 百部 D 前胡 E 紫菀正确答案D答案解析暂无解析。41、下列医德品质的内容不包括（）。 A 仁慈 B 严谨 C 诚挚 D 公正 E 谦虚正确答案E答案解析医德品质包括仁慈、严谨、诚挚、公正四方面的内容。42、小陷胸汤的组成是（）。 A 半夏、黄连、全瓜蒌 B 半夏、黄芩、全瓜蒌 C 半夏、连翘、瓜蒌实 D 半夏、黄连、瓜蒌实 E 半夏、黄连、瓜蒌皮正确答案D答案解析小陷胸汤的组成是半夏、黄连、瓜蒌实。43、患者，女，27岁，已婚。产后恶露1个月未止，量多、色淡、无臭味，小腹空坠，神倦懒言，舌淡，脉缓弱。治疗应首选（）。 A 举元煎 B 固本止崩汤 C 生化汤 D 八珍汤 E 补中益气汤正确答案E答案解析暂无解析。44、老年女性，位于腹股沟韧带中部的疝，属于（）。 A 脐疝 B 斜疝 C 腹股沟疝 D 股疝 E 腹内疝正确答案D北京中医药大学中药鉴定题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：b26e5a3b8e06c27340667ebb578720c110答案解析暂无解析。45、慢性支气管炎最主要的病因为（）。 A 吸烟 B 感染 C 过敏 D 空气污染 E 遗传正确答案A答案解析暂无解析。46、男，50岁，一天来寒战高热（39.6），咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体轻发绀，BP80/50mmHg，左肺叩浊，呼吸音低，X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为（）。 A 肺炎球菌肺炎，休克型 B 葡萄球菌肺炎 C 厌氧菌肺炎 D 军团菌肺炎 E 克雷白杆菌肺炎正确答案E答案解析选项A为肺炎球菌性肺炎休克型，患者可出现高热，左胸痛，血压低，左肺叩浊，呼吸音低等表现，但咳痰呈砖红色胶冻状，X线胸片呈多发性蜂窝状阴影不支持该诊断。选项B为葡萄球菌肺炎，患者可有高热，寒战，胸痛，血压低等，但肺部X线呈现肺段或肺叶实变，亦可出现片状阴影伴空洞或液面，一般咳痰为脓性带血或呈粉红色乳状。选项C为厌氧菌肺炎，患者可有高热，寒战，胸痛等，但常伴有消瘦，贫血，痰奇臭似臭蛋味，临床常形成肺脓肿，脓胸，脓气胸等，故本例不支持。选项D为军团菌肺炎，患者可急性发病，高热寒战，但常可伴有头痛，肌痛，严重者可出现休克及呼吸衰竭；可有咳嗽，但痰量少，呈粘性；X线胸片呈斑片状肺泡内浸润，继而肺实变，故本例可能性不大。选项E为克雷白杆菌肺炎，该病表现为急性发病，高热寒战，胸痛，咳嗽，痰量多，痰可呈粘稠脓性，量多，带血，灰绿色或砖红色，胶冻状；可有发绀，早期出现休克；X线胸片呈多发性蜂窝状阴影等，综合该患者临床表现支持克雷白杆菌肺炎诊断。47、灸法具有哪些治疗作用？（） A 温通经络，行气活血 B 祛湿逐寒，消肿散结 C 回阳救逆 D 防病保健 E 以上均有正确答案E答案解析暂无解析。48、五行中“金”的特性是（）。 A 炎上 B 润下 C 稼穑 D 曲直 E 从革正确答案E北京中医药大学中药鉴定题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：b26e5a3b8e06c27340667ebb578720c111答案解析五行特性分别是“木曰曲直”、“火曰炎上”、“土爰稼穑”、“金曰从革”、“水曰润下”。49、患者，男，40岁。素有高血压病史，现症见眩晕耳鸣，面红头胀，腰膝酸软，失眠多梦，时有遗精或性欲亢进，舌红，脉沉弦细。其病机是（）。 A 阴虚内热 B 阴损及阳 C 阴虚阳亢 D 阳损及阴 E 阴虚火旺正确答案C答案解析阴虚是指机体精、血、津液等物质亏耗.以及阴不制阳。导致阳相对亢盛，机体虚性亢奋的病理变化。易错选E或A，但此处只涉及阳阴，故选C。.50、以滋养肺肾，止咳化痰为主要功用的方剂是（）。 A 养阴清肺汤 B 生脉饮 C 清燥救肺汤 D 麦门冬汤 E 百合固金汤正确答案E答案解析暂无解析。51、下列各证型，多见咳声不扬，痰稠色黄的是（）。 A 肺热 B 肺气虚 C 肺燥 D 肺阴虚 E 肺气不宣正确答案A答案解析肺主咳，咳嗽是肺失肃降、肺气上逆最常见的表现。咳声不扬，痰稠色黄而不易咯出，多属肺热。52、以下哪项不是白临床特征？（） A 白色疱疹 B 晶莹如粟 C 擦破流水 D 根部肤色不变 E 发于全身正确答案E答案解析暂无解析。53、津液输布的主要通道是（）。 A 血府 B 经络北京中医药大学中药鉴定题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：b26e5a3b8e06c27340667ebb578720c112 C 腠理 D 三焦 E 分肉正确答案D答案解析暂无解析。54、急性喉炎的病人常出现（）。 A 刺激性干咳 B 夜间咳 C 犬吠样咳嗽 D 咳血丝痰 E 咳大量脓痰正确答案C答案解析暂无解析。55、甘草与芫花配伍，属于（）。 A 相须 B 相使 C 相畏 D 相杀 E 相反正确答案E答案解析暂无解析。56、下列疾病X线钡餐检查显示“皮革胃”的是（）。 A 浅表性胃炎 B 萎缩性胃炎 C 肿块型胃癌 D 溃疡型胃癌 E 浸润型胃癌正确答案E答案解析浸润型胃癌的胃壁由于受癌肿的浸润而增厚，但无隆出物，有局限性和弥漫性两种，弥漫性在X线检查时表现为胃腔缩小，胃壁僵直，呈固定形状，不能扩张，蠕动波减弱或消失，似皮革样改变，故称为“皮革胃”。57、患者陈某，女，46岁，眩晕头痛，胸闷呕恶，舌苔白腻，脉弦滑。治宜选用（）。 A 半夏白术天麻汤 B 二陈汤 C 镇肝息风汤 D 小陷胸汤 E 天麻钩藤饮正确答案A北京中医药大学中药鉴定题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：b26e5a3b8e06c27340667ebb578720c113答案解析暂无解析。58、早搏最容易出现于（）。 A 正常人 B 心脏病患者 C 甲状腺功能亢进症患者 D 疲劳者 E 吸烟者正确答案B答案解析暂无解析。59、作用趋向一般属于沉降的药物是（）。 A 酸、苦、热 B 咸、苦、热 C 辛、甘、寒 D 辛、苦、温 E 酸、苦、寒正确答案E答案解析暂无解析。60、患者上腹痛月余，伴恶心呕吐，首选的X线检查方法是（）。 A 腹部透视 B 摄腹部平片 C 胃肠道造影 D 食管造影 E 钡剂灌肠正确答案C答案解析暂无解析。61、平胃散与藿香正气散两方共有的药物是（）。 A 苍术、白术、甘草 B 厚朴、陈皮、藿香 C 白术、茯苓、甘草 D 陈皮、厚朴、甘草 E 苍术、厚朴、甘草正确答案D答案解析暂无解析。62、患者，女，61岁。患风湿痹痛多年，现腰膝酸痛，筋骨痿软无力，脉弦细。用药宜首选（）。 A 独活 B 秦艽 C 五加皮北京中医药大学中药鉴定题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：b26e5a3b8e06c27340667ebb578720c114 D 木防已 E 桑枝正确答案C答案解析五加皮能补肝肾，祛风湿，强筋骨，常用于风湿痹症，肝肾不足，筋骨痿软等。63、乳痈初起，证属肝气不舒，胃热壅滞。内治应首选（）。 A 逍遥散 B 透脓散 C 四妙汤 D 瓜蒌牛蒡汤 E 牛蒡解肌汤正确答案D答案解析乳痈初起，证属肝气不舒，胃热壅滞。内治以疏肝清胃，通乳消肿。方药：瓜蒌牛蒡汤加减。64、下列关于医学伦理学学科的表述不正确的是（）。 A 医学伦理学发展至今，经历了医德学、近现代的医学伦理学和生命伦理学三个阶段 B 医学与伦理学相互交叉形成的一门学科 C 医学伦理学是以医学领域中医务人员的医德意识和医德活动为研究对象 D 只要把伦理学的理论应用到医学领域中，就可以解决一切医学伦理学问题 E 分别属于医学与伦理学的边缘学科正确答案D答案解析暂无解析。65、患儿，见发热恶风，喷嚏流涕，轻微咳嗽，倦怠纳差，疹色浅红，起于头面、躯干，迅及四肢，分布均匀，23天消退，耳后及枕部淋巴结肿大，舌红，苔薄白。治疗首选（）。 A 桑菊饮 B 银翘散 C 透疹凉解汤 D 清解透表汤 E 宣毒发表汤正确答案B答案解析根据其典型症状和舌脉，辨证为邪犯肺卫型风疹，治疗首选方剂是银翘散。66、五脏分阴阳，则肝的阴阳属性为（）。 A 阴中之阴 B 阳中之阴 C 阴中之阳 D 阳中之阳 E 阴中之至阴正确答案C北京中医药大学中药鉴定题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：b26e5a3b8e06c27340667ebb578720c115答案解析肝在腹部，所以为阴，而肝性为阳。所以，肝为阴中之阳。67、称脾为“气血生化之源”的理论基础是（）。 A 脾主运化水液 B 脾主运化水谷 C 脾气主升 D 脾主统摄血液 E 脾喜燥恶湿正确答案B答案解析脾主运化，化生水谷精微，而水谷精微是生成气血的来源，故称脾为“气血生化之源”。68、术后腹气胀应选用以下哪种药？（） A 阿托品 B 东莨菪碱 C 毒扁豆碱 D 新斯的明 E 毛果芸香碱正确答案D答案解析新斯的明是可逆性胆碱酯酶抑制药，可用于骨骼肌进行性肌无力的重症肌无力，可改善肌无力症状。本品还能兴奋胃肠道平滑肌和膀胱逼尿肌促进排气和排尿，可用于手术后腹气胀和尿潴留。此外通过拟胆碱作用使心率减慢，用于阵发性室上性心动过速并可解救非除极化型肌松药如筒箭毒碱过量中毒。69、关于硫酸镁抗惊厥的机制的描述正确的是（）。 A 降低血钙的效应 B 升高血镁的效应 C 升高血镁和降低血钙的联合效应 D 竞争性抑制钙作用，减少运动神经末梢释放乙酰胆碱 E 进入骨骼肌细胞内拮抗钙的兴奋收缩偶联中介作用正确答案D答案解析镁离子和钙离子化学性质相似，可以特异性的竞争钙离子，拮抗钙离子的作用。运动神经末梢ACH的释放需要钙离子的参与，于是就产生了D所描述的作用,ACH减少，骨骼肌松弛。70、以下项目中不属于望苔质内容者为（）。 A 真假 B 润燥 C 剥落 D 老嫩 E 消长正确答案D答案解析暂无解析。71、患者，男，9岁。突发右上腹绞痛，伴恶心呕吐，腹部平软。用特定穴治疗，应首选的腧穴是（）。 A 原穴北京中医药大学中药鉴定题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：b26e5a3b8e06c27340667ebb578720c116 B 募穴 C 俞穴 D 络穴 E 郄穴正确答案E答案解析本病腹痛急重，特定穴中，郄穴擅长治疗急性疼痛性疾病。72、某女，素有慢性盆腔炎史。近日低热起伏，下腹疼痛，带下黄稠臭秽，腰膝酸痛，口干便秘，胸脘满闷，纳差尿黄，舌红苔黄腻，脉弦滑数。妇科检查：宫体稍大，较软，活动受限，附件增厚、压痛，白细胞总数增高。诊断是（）。 A 急性盆腔炎，湿毒壅阻型 B 急性盆腔炎，热毒壅盛型 C 慢性盆腔炎，肾虚型 D 慢性盆腔炎，湿毒壅阻型 E 慢性盆腔炎，热毒壅盛型正确答案A答案解析暂无解析。73、关于小儿肾病综合征中大量蛋白尿的定量标准正确的是（）。 A 尿蛋白50mg（kgd） B 尿蛋白60mg（kgd） C 尿蛋白70mg（kgd） D 尿蛋白80mg（kgd） E 尿蛋白100mg（kgd）正确答案A答案解析大量蛋白尿诊断标准：尿蛋白+；1周内3次，24小时尿蛋白定量50mg/kg。因此本题应选A。74、急性肾小球肾炎常与以下哪种致病菌感染有关（）。 A A组溶血性链球菌 B 肺炎链球菌 C 葡萄球菌 D 草绿色链球菌 E B组13溶血性链球菌正确答案A答案解析急性肾小球肾炎常与A组溶血性链球菌感染有关，免疫病理研究已证实急性肾炎是在急性链球菌感染过程中引起弥漫性肾小球免疫炎症性损伤，而不是由细菌感染引起的炎症过程。75、住院病人的所有记录中，记录最完全、内容最丰富的是（）。 A 入院记录 B 病程记录 C 首次病程记录 D 住院病历 E 转科记录北京中医药大学中药鉴定题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：b26e5a3b8e06c27340667ebb578720c117正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、某女，32岁，已婚。停经40天，前来咨询，下列哪项检查结果对早孕诊断无帮助？（） A 尿雌三醇测定 B 黄体酮试验 C 超声多普勒检查 D 妊娠免疫试验 E 基础体温双相且高温相持续21天不下降正确答案A答案解析暂无解析。2、患儿，4岁，诊断病毒性心肌炎。症见心悸不宁，胸闷憋气，心前区痛如针刺，脘闷呕恶，舌体胖，舌质紫暗，苔腻，脉滑。治疗首选（）。 A 瓜蒌薤白半夏汤合失笑散 B 桂枝甘草龙骨牡蛎汤 C 半夏泻心汤合失笑散 D 血府逐瘀汤 E 膈下逐瘀汤正确答案A答案解析患儿心前区痛如针刺为瘀血阻于心络之象，脘闷呕恶为痰涎阻于中焦之象，辨证为痰瘀阻络证，治疗宜豁痰化瘀，宁心通络，方用瓜蒌薤白半夏汤合失笑散。3、具有“喜润恶燥”生理特性是的（）。 A 胆 B 胃 C 小肠 D 大肠 E 膀胱正确答案B答案解析暂无解析。4、患儿，1岁。症见面色萎黄，困倦无力，不思乳食，食则饱胀，呕吐酸馊，大便溏薄酸臭。治疗应首选（）。 A 参苓白术散 B 四君子汤 C 健脾丸 D 保和丸 E 消乳丸正确答案C北京中医药大学中药鉴定题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：b26e5a3b8e06c27340667ebb578720c118答案解析患儿诊断为积滞，脾虚夹积证，既有“面色萎黄，困倦乏力，不思乳食”脾失健运症候，又有“呕吐酸馊，大便溏薄酸臭”饮食积滞症候，故治疗应健脾助运，消食化滞。方用健脾丸。5、关于维生素缺乏性手足搐搦症的临床表现错误的是（）。 A 惊厥 B 喉痉挛 C chvostek征阳性 D Trousseau征阳性 E 腓反射阴性正确答案E答案解析暂无解析。6、患者，男，75岁。胸痛持续剧烈，甚则心痛彻背，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫暗苔滑润，脉沉细无力。诊断为急性前壁心肌梗死，中医辩证为（）。 A 气阴亏损，心络瘀阻 B 心肾阳虚，虚阳外越 C 心脾两虚，痰浊阻遏 D 气阳虚衰，寒凝心络 E 心肺气虚，痰瘀互结正确答案D答案解析此证为本虚标实（脉沉细无力，舌紫暗苔滑润，胸痛持续剧烈）。形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，是气阳虚衰的表现，阳气虚衰则寒邪入侵，寒主凝滞，阻滞胸阳，不通则痛，故胸痛持续剧烈。7、关于流脑的一般治疗的描述错误的是（）。 A 卧床休息 B 给予流质饮食 C 适量输液，使每日尿量在2000ml以上 D 防止褥疮发生 E 必要时吸氧正确答案C答案解析暂无解析。8、具有“增液润燥”功用的方剂是（）。 A 三仁汤 B 连朴饮 C 清燥救肺汤 D 五仁丸 E 增液汤正确答案E答案解析暂无解析。9、五行胜复调节，若胜气为水，则其复气为（）。 A 木北京中医药大学中药鉴定题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：b26e5a3b8e06c27340667ebb578720c119 B 火 C 土 D 金 E 水正确答案C答案解析五行胜复，是指五行之中一行亢盛（即胜气），则引起其所不胜（即复气）的报复性制约，从而使五行之间复归于协调和稳定。五行胜复，是一种五行之间按相克规律的自我调节。五行胜复的规律是“有胜之气，其必来复也”，“胜至则复，复已而胜，不复则害。”其效应是通过胜复调节机制，五行系统在局部出现不平衡的情况下，可以自行调节，以维持其整体的协调平衡。水之所不胜为土，则其复气为土。10、某女，34岁。2年来全身皮肤反复因寒风或寒冷等刺激，出现红色斑疹，时隐时现，并且瘙痒难耐，患者感到痛苦不堪，专科医师诊断为慢性荨麻疹（寒冷型）。发作时应给予治疗的药物是（）。 A 赛庚啶 B 氯苯那敏 C 茶苯海明 D 异丙嗪 E 苯海拉明正确答案A答案解析暂无解析。11、患者，男，15岁。1天前不慎用铁钉扎伤左脚，今日突发痉挛抽搐，下列药物最宜与白花蛇配伍使用的是（）。 A 朱砂 B 乌梢蛇 C 水牛角 D 牛黄 E 僵蚕正确答案B答案解析乌梢蛇能入肝祛风以定惊抽搐，治小儿破伤风之抽搐痉挛，多于白花蛇配伍使用。12、患儿出现多发性抽搐症的病机与哪项无关？（） A 气郁化火，引动肝风 B 脾虚痰聚，肝风夹痰上扰 C 水不涵木，虚风内动 D 气郁化火，耗伤阴精，筋脉失养 E 脾肾阳虚，不能温煦筋脉正确答案E答案解析暂无解析。13、患者，男，28岁，外出感寒，左肩臂痛，难以抬肩，遇风则疼痛加剧，舌苔薄白。用药宜首选（）。 A 羌活 B 威灵仙 C 独活 D 桑寄生北京中医药大学中药鉴定题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：b26e5a3b8e06c27340667ebb578720c120 E 秦艽正确答案A答案解析暂无解析。14、患者，女，30岁。烦热干渴，头痛，牙痛，牙龈出血，舌红苔黄而干。治疗应首选（）。 A 龙胆泻肝汤 B 泻白散 C 白虎汤 D 玉女煎 E 左金丸正确答案D答案解析暂无解析。15、噎膈证气虚阳微型的病机是（）。 A 阳损及阴 B 阴损及阳 C 阴寒内盛 D 气血虚弱 E 痰瘀互结正确答案B答案解析暂无解析。16、鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾的主要依据是（）。 A 潜伏期的长短 B 全身中毒症状的轻重 C 有无里急后重 D 排便次数的多少 E 粪便中找到病原体正确答案E答案解析暂无解析。17、某女，38岁。胆囊切除术后2日，呼吸困难，心律失常，出冷汗。可能的诊断是（）。 A 术后感染 B 气腹 C 心肌梗死 D 低血糖 E 营养不良正确答案B答案解析暂无解析。18、治疗惊痫抽搐，不论寒热虚实，皆可配伍使用的药为（）。北京中医药大学中药鉴定题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：b26e5a3b8e06c27340667ebb578720c121 A 钩藤 B 牛黄 C 天麻 D 牡蛎 E 地龙正确答案C答案解析暂无解析。19、下列除哪项外，均属于阳水之证（）。 A 湿热壅盛 B 湿毒侵淫 C 瘀水互结 D 风水泛滥 E 水湿浸渍正确答案C答案解析暂无解析。20、支气管哮喘的发病机制叙述正确的是（）。 A 一种自身免疫性疾病 B 气道慢性炎症 C 支气管平滑肌可逆性痉挛 D 支气管平滑肌内2受体功能低下 E 肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进正确答案B答案解析支气管哮喘的本质是一种气道慢性炎症。哮喘的发病机制不完全清楚。变态反应、气道炎症、气道的高反应性即神经因素均可能与之相关，其中，神经机制中，可能存在迷走神经功能的亢进和B-肾上腺素能受体的功能低下。21、下列哪项是暑、火、燥三邪的共同致病特点？（） A 动血 B 炎热 C 伤津 D 为阳邪 E 生风正确答案C答案解析暂无解析。22、内经所谓阴阳属性的“征兆”是（）。 A 日与月 B 天与地 C 水与火 D 升与降 E 左与右北京中医药大学中药鉴定题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：b26e5a3b8e06c27340667ebb578720c122正确答案C答案解析暂无解析。23、治疗血虚萎黄，眩晕，心悸，月经不调，崩漏，最宜与熟地黄相配伍的药物是（）。 A 川芎、柴胡 B 当归、白芍 C 生地黄、玄参 D 桃仁、红花 E 益母草、泽兰正确答案B答案解析暂无解析。24、患者董，女性，55岁。近一月来心悸不宁，少寐心烦，手足心热，舌红少苔，脉象细数。此患者辨证当属（）。 A 心阳不足 B 肝阳上亢 C 痰热扰心 D 心虚胆怯 E 阴虚火旺正确答案E答案解析暂无解析。25、患者,身热不甚,微恶风,干咳无痰,鼻燥,咽干,口渴,右脉数大。辩证为（）。 A 风寒袭肺 B 风热犯肺 C 燥邪伤肺 D 饮停于肺 E 肺气亏虚正确答案C答案解析本患者干咳少痰，鼻咽干燥且渴，为感受燥邪，耗伤肺津，肺卫失和，故选C项。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.十枣汤B.桂枝汤C.小建中汤D.吴茱萸汤E.当归四逆汤北京中医药大学中药鉴定题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：b26e5a3b8e06c27340667ebb578720c1231原方生姜用量较大的是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2原方大枣用量较大的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.氨茶碱B.2-受体激动剂C.糖皮质激素D.抗胆碱药物E.色甘酸钠1阻断气道平滑肌上M胆碱受体，使气道平滑肌松弛，气道扩张的药物是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2具有抑制炎症细胞趋化、细胞因子的生成、炎性介质的释放，增强平滑肌细胞2受体的反应性，抑制组胺酸脱羧酶，减少组胺的形成的药物是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3激动2受体，激活腺苷酸环化酶，使细胞内的环酸腺苷（CAMP）含量增加，游离Ca2+减少，使支气管平滑肌舒张的药物是（）。正确答案B答案解析暂无解析。4能抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌细胞内的CAMP浓度，刺激肾上腺分泌肾上腺素，具有气道纤毛清除功能、抗炎和免疫调节作用的药物是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.利多卡因B.地高辛C.异搏定D.苯妥英钠E.阿托品北京中医药大学中药鉴定题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：b26e5a3b8e06c27340667ebb578720c1241治疗急性心肌梗死当日出现的室性早搏，应首选（）。正确答案A答案解析暂无解析。2治疗心功能正常的阵发性室上性心动过速，应首选（）。正确答案C答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.胃溃疡B.胃癌C.胃肠道穿孔D.肠梗阻E.以上都不是1胃小弯处可见龛影多见于（）。正确答案A答案解析暂无解析。2X线透视可见两侧膈下线条状或新月状透光影，多见于（）。正确答案C答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.面肿苍黑B.掌肿无纹理C.阴肿不起D.腰肿无纹理E.脐满反肿1属于水肿肺损不治的是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2属于水肿心败不治的是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3属于水肿脾败不治的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。6、（共用备选答案）A.乳腺炎北京中医药大学中药鉴定题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：b26e5a3b8e06c27340667ebb578720c125B.阴道壁血肿C.会阴切口感染D.乳汁瘀积E.产后宫缩痛1初产妇，会阴部疼痛，有大便感者，其诊断应为（）。正确答案B答案解析临床表现：肛周胀痛,检查可见阴道壁黏膜血肿、硬结,直径36mm不等,位于阴道壁中下段,表面黏膜组织无明显活动性出血,黏膜完整,部分黏膜有浅表擦伤。2分娩后第2天，双乳肿胀有硬结者，其诊断应为（）。正确答案D答案解析乳汁淤积症是哺乳期因一个腺叶的乳汁排出不畅，致使乳汁在乳内积存而成，临床上主要表现是乳内肿物，常被误诊为乳腺肿瘤。7、（共用备选答案）A.四逆汤B.当归四逆汤C.回阳救急汤D.右归丸E.大建中汤1四肢厥逆，恶寒蜷卧，岖吐不渴，腹痛下利，神衰欲寐，舌苔白滑，脉微细者，治疗应选用（）。正确答案A答案解析暂无解析。2手足厥寒，舌淡苔白，脉沉细者，治疗应选用（）。正确答案B答案解析四逆汤由附子、干姜和炙甘草组成，有回阳救逆的功用，治疗少阴病和太阳病误汗亡阳，证见四肢厥逆，恶寒蜷卧，呕吐不渴，腹痛下利，神衰欲寐等，本方为回阳救逆的代表方，方中附子生用，通行十二经，迅达内外而祛寒