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    -中药重点.doc

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    -中药重点.doc

    1、+中药重点总论一、 简述中药治病的基本作用和基本原理。基础作用:A祛除病邪,消除病因;B恢复脏腑经络的正常生理作用;C纠正阴阳气血偏盛偏衰的病理现象基础原理:以药物的偏性(各种药物本身各自具有的若干特性和作用)来纠正疾病所表现出来的阴阳气血偏盛偏衰。二、 中药的性能主要包括哪些内容?四气 五味 升降沉浮 归经 毒性三、 四气主要包括哪些内容?各有何作用?温 热 寒 凉四种药性及平性药寒凉药:减轻或消除热证,如清热泻火、凉血解毒、凉肝息风等。温热药:减轻或消除寒证,如温里散寒,暖肝散结、补火助阳、温通经络等四、 五味主要包括哪些内容?各有何作用?含义:指药物具有酸、苦、甘、辛、咸五种基本的味道因

    2、而具有不同的治疗作用(淡归于甘,涩归于酸)实际意义:A标示药物的真实滋味,B表示药物作用的基本范围辛甘淡属阳,酸苦咸涩属阴辛散、酸收、甘缓、苦坚、咸软辛:“能散能行”,具有发散、行气,行血、活血作用,多用治表证及气血阻滞之证。甘:“能补能和能缓”,具有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用,用于治疗正气虚弱、食积不化、脘腹挛急疼痛及调和药性、中毒解救。酸:“能收能涩”,具有收敛、固涩的作用,多用于自汗盗汗、肺虚久咳等滑脱不禁的病证。涩同酸。苦:“能泄、能燥、能坚”,具有清热泻火、降泄气逆、通泄大便、泻火存阴等作用,用于治疗火热证、喘咳、呕恶、便秘、湿证、阴虚火旺等证。咸:“能下、能软”具有泻下通

    3、便、软坚散结的作用,多用治大便燥结、痰核、瘿瘤、癥瘕痞块等证。淡:“能渗、能利”,具有利水渗湿的作用多用治水肿、脚气浮肿、小便不利之证。“淡附于甘”五、 简述升降沉浮的含义及影响因素。内容:升降沉浮是表示药物对人体作用的不同趋向性。按顺序即向上、向下、向内、向外四种不同的作用趋向。是与疾病所表现的趋向性相对而言的。影响因素:A性味,味属辛、甘,气属温、热的药物多升浮;味属苦、酸、咸,性属寒、凉的药物多沉降。B药物的质地轻重,轻虚者浮而升,重实者,沉而降。C炮制,有些药物酒制则升,姜炒则散,醋炒收敛,盐炒下行。D配伍,一般来说升浮要在大队沉降药中能随之下降,反之,沉降药在大队升浮药中能随之上升。

    4、总之,升降沉浮是受多种因素的影响,它在一定的条件下可相互转化。“升降在物,亦在人也”。六、 归经的含义和形成的依据是什么?含义:归经是药物对于机体某部分的选择性作用依据:中药归经理论是在中医基本理论指导下,以脏腑经络学说为基础,以药物所治疗的具体病证为依据,归纳总结出来的用药理论。七、 掌握中药毒性的含义。古代:A毒药是药物的总称B毒性是药物的偏性C毒性是药物毒副作用大小的标志现代:毒性一般指药物对机体所产生的不良影响及损害性。各论一、解表药1. 何谓解表药?其分为几类?各适应于何类病证?凡以发散解表为主要功效,常用于治疗表证的药物称为解表药,又称发表药。分为发散风热药和发散风寒药两种。前者哟

    5、用于风热表证,后者用于风寒表证。2. 比较麻黄、桂枝,荆芥、防风,薄荷、牛蒡子,桑叶、菊花的功效异同点。麻黄和桂枝:同能发汗解表。异,麻黄能宣肺平喘,利水消肿,桂枝可温通经脉,助阳化气,平冲降逆。荆芥和防风:同能祛风解表。异,荆芥可透疹,消疮,防风可胜湿止痛,止痉。薄荷和牛蒡子:同能疏散风热,利咽,透疹。异,薄荷可清利头目,疏肝行气,芳香避秽兼能化湿和中,牛蒡子还可宣肺祛痰,解毒消肿。桑叶和菊花:同能疏散风热,平抑肝阳,清肝明目。异,桑叶能清肺润燥,凉血止血,菊花还能清热解毒。3. 简述白芷、柴胡和葛根的功效及适应证。药名功效适应证白芷解表散寒、祛风止痛、宣通鼻窍、燥湿止带、消肿排脓A风寒感冒

    6、B善入阳明经治阳明头痛,眉棱骨痛,牙痛,风湿痹痛C鼻渊,鼻塞流涕D带下E疮痈肿毒柴胡疏散退热、疏肝解郁、升举阳气A感冒发热、发热往来,无论寒热,感冒均可用B肝郁气滞,胸协胀痛,月经不调C气虚下陷,子宫脱垂,脱肛葛根解肌退热、生津止渴、透疹、升阳止泻、通经活络、解酒毒A外感发热头痛;项背强痛之要药B热病口渴,消渴C麻疹不透D热泄热痢,脾虚泄泻E中风偏瘫,胸痹心痛,眩晕头痛F酒毒伤中二、清热药1. 何谓清热药,主治何类病证。凡以清解里热为主要功效,常用以治疗里热证的药物称为清热药。适应证A温热病高热烦渴B胃、肺、心等脏腑实热证C湿热泻痢,湿热黄疸,温毒发斑,疮痈肿毒,及阴虚发热等里热证。2. 比较

    7、石膏、知母,金银花、连翘,生地、玄参,黄芩、黄连和黄柏,牡丹皮、赤芍药,牡丹皮、地骨皮的功效异同点。石膏与知母:同能清热泻火,除烦止渴(清气分热),肺胃热证。异,煅石膏有收湿,敛疮,生肌,止血;知母还可滋阴润燥,泄肾火。金银花与连翘:同能清热解毒,疏散风热(热毒疮痈,丹毒,风热感冒,温热病在气分)。异,金银花疏散风热力优,兼能凉血止痢(尤善治热毒血痢);连翘(疮家圣药)清心解毒力强,兼能消肿散结。生地与玄参:同能清热凉血,养阴生津。异,生地黄能凉血止血,养阴生津力优;玄参泻火解毒散结强。黄芩、黄连与黄柏:同能清热燥湿(湿热证),泻火解毒(脏腑火热证,疮痈肿毒)。异,黄芩可凉血止血,清热安胎,清

    8、肺热,善清上焦湿热;黄连可清心除烦,清胃止呕,善清中焦湿热;黄柏可退虚热,善清下焦湿热。3. 蒲公英、鱼腥草及败酱草还有大血藤治疗疮痈有何不同?其都有清热解毒消痈的功效。但蒲公英善入肝、胃二经,兼能疏郁通乳,为治乳痈要药;鱼腥草长于清泄肺热,为治疗肺痈吐脓,肺热咳嗽之要药;败酱草和大血藤都还有活血止痛排脓之功,但败酱草解毒力强,为肠痈已成者最宜用,大血藤活血力强,为肠痈初起,热毒瘀滞者尤宜。4. 应用清虚热药时常配伍何类药物,为什么?常配伍滋阴药同用。遵循治病求本的原则,以求标本兼治。三、泻下药1. 简述泻下药的含义,功效和主要适应证。含义:以引起腹泻、滑利大肠、促使排便为主要功效,治疗便秘及

    9、其他胃肠积滞,水饮内停等里实热证的药物,称为湿热证。功效:泻下。适应证:便秘及其他胃肠积滞或水饮内停等里实证。2. 简述泻下药的分类及其各自的性能、特点、功效和应用。类别性能特点功效应用攻下药攻下通便既能通泄,又能清泄,药性多苦寒,主入胃、大肠经。攻下通便,清热泻火便秘、胃肠积滞证,尤宜适用于热结便秘、实热积滞之证。润下药泻下作用缓和,润滑大肠多为植物种子或果仁,质地滋润;药性和缓促进排便而不致腹泻;多甘平;主入大肠。润肠通便年老津枯、产后血虚热病伤津久病体弱等引发的肠燥便秘峻下逐水药泻下作用峻猛,引起剧烈腹泻多苦寒,少数辛温;均有毒;主入大肠、肺肾经峻下逐水;兼能利尿。能使水湿主要从大便或二

    10、便中排出。体内积水(水肿、痰饮等)3. 比较大黄、芒硝,大黄、栀子的功效异同。大黄与芒硝:同能清热泻下通便。异,大黄还有解毒,凉血止血,活血化瘀,清利湿热之功;芒硝能润燥软坚。大黄与栀子:同能泻火解毒,凉血止血,清利湿热。异,大黄能泻下攻积,为积滞便秘之要药,活血化瘀;栀子能清心除烦,为热病心烦、躁扰不宁之要药,外用还可消肿止痛。四、祛风湿药1. 何谓祛风湿药?其分为哪几类?请分别列出各自的主要适应证。以祛风湿为主要功效,治疗痹症的药物称为祛风湿药。分为祛风寒湿药、祛风湿热药、祛风湿强筋骨药,分别适用于风寒湿痹、风湿热痹以及痹症日久筋骨无力。2. 比较羌活、独活,防风、秦艽,五加皮、桑寄生的功

    11、效异同点。羌活与独活:都能祛风湿,止痛,解表。异,羌活性燥烈,发散力强,长于祛上半身风湿痹痛,治头痛因于风寒;独活性缓和,发散力弱,长于祛下半身风湿痹痛,治头痛因于少阴。秦艽与防风:都能祛风湿止痛,都为风药中润剂。异,防风能祛风解表,止痉,止痒;秦艽能舒筋活络,退虚热,清湿热。五加皮与桑寄生:都能祛风湿,补肝肾,强筋骨。异,桑寄生补肝肾养血安胎,五加皮还能利水消肿。3. 羌活、独活、威灵仙、川乌、木瓜、秦艽、防己、桑寄生均能祛风湿,临床应如何选择?羌活:祛风湿,止痛,尤善治上部痹痛。独活:祛风湿,止痛,尤善治下部痹痛。威灵仙:祛风湿,通络止痛,尤善治疗行痹。川乌(附子):祛风湿,散寒止痛,尤善

    12、治疗痛痹。木瓜:舒筋活络,尤善治疗湿痹筋脉拘挛。秦艽:祛风湿,止痛,寒热新久痹痛均可,尤善治疗热痹。防己:祛风湿,止痛,尤善治热痹。桑寄生:祛风湿,补肝肾,强筋骨,风湿痹痛兼肝肾不足者尤宜。五、化湿药1. 简述化湿药的含义和使用注意。含义:凡气味芳香,性偏温燥,以化湿运脾为主要作用的药物,称为化湿药。使用注意:一般作散剂疗效好,入汤剂则宜久煎,应后下。多为辛温香燥之品,易耗气伤津,故阴虚血燥及气虚者慎用。2. 比较藿香、佩兰,苍术、厚朴,砂仁、白豆蔻的功效异同点。藿香与佩兰:均能芳香化湿,发表解暑。异,藿香偏发表解暑,和中止呕,为湿浊中阻所致呕吐之要药;佩兰偏化湿浊,去陈腐,尤善治脾经湿热之脾

    13、瘅证。苍术与厚朴:均有燥湿之功。异,苍术还有健脾,祛风湿(痹症湿胜者尤宜),发汗解表,明目之功效;厚朴还能消痰,下气除满。3. 砂仁、桑寄生、黄芩,紫苏叶均能安胎,但机理及适应证有何不同。砂仁:行气和中而止呕安胎,用于妊娠恶阻,胎动不安者桑寄生:能补肝肾、养血,而固冲任,安胎元,用于崩漏经多,妊娠漏血,胎动不安者。黄芩:有清热安胎之功,用于治胎热之胎动不安者。紫苏叶:理气安胎,用于胎气上逆,胸闷呕吐,胎动不安者。4. 藿香、白豆蔻、生姜、芦根均能止呕,临床如何选择应用。六、利水渗湿药1. 利水渗湿药分为几类?各类的主要适应证是什么?分为利水消肿药,利尿通淋药,利湿退黄药,分别适用于水湿内停之水

    14、肿、小便不利、以及泄泻、痰饮等证;热淋、血淋、石淋、膏淋等各种淋证;湿热黄疸。2. 比较茯苓、薏苡仁,车前子、滑石的功效异同点。茯苓与薏苡仁:同能健脾利水。异,茯苓可宁心安神,同时还是利水消肿之要药,薏苡仁还可除痹,排脓,解毒散结。车前子与滑石:同能清热利尿通淋。异,车前子善治热淋,并用于水肿,渗湿止泻,用于暑湿泄泻,湿盛水泻(小便不利),清肝明目;滑石(宜包煎)善治石淋,还可清热解暑,祛湿敛疮。3. 车前子、金钱草、海金沙、石韦、萆薢均能治疗淋证,临床应如何选用?车前子:清热利尿通淋,尤善治热淋。金钱草:利尿通淋,尤善治疗石淋。海金沙:利尿通淋止痛,尤善治疗诸淋涩痛。石韦:利尿凉血止血,尤善

    15、治疗血淋。萆薢:利湿祛浊,尤善治疗膏淋。4. 茯苓、车前子、砂仁、葛根、黄连均能治疗泄泻,临床应如何选用?茯苓:本品能健脾渗湿而止泻,尤宜于脾虚湿盛泄泻。车前子:本品能利水湿,分清浊而止泻,即“利小便以实大便”,尤宜于大便水泻,小便不利者。砂仁:本品善于温中暖胃以达止呕止泻之功,重在温脾。善治脾胃虚寒,呕吐泄泻。葛根:本品味辛生发,能生发清阳,鼓舞脾胃清阳之气上升而奏止泻痢之效。用于表证未解,邪热入里之热泻热痢,或湿热泻痢之热重于湿者。黄连:本品大苦大寒,清热燥湿,善清中焦,故用于湿热泻痢、呕吐,尤为治泻痢之要药。七、温里药1. 简述温里药的含义、功效和适应证。含义:凡以温里祛寒为主要功效,常

    16、用以治疗里寒证的药物称温里药,又名祛寒药。功效:温里祛寒,温经止痛,个别药能助阳、回阳。适应证:里寒证,尤其是里实寒证,个别药可用于虚寒证、亡阳证。2. 比较附子、干姜,生姜、干姜,附子、肉桂,肉桂、桂枝的功效异同点。附子与干姜:同能温里散寒,回阳。异,附子重在下焦,补火助阳,并散寒止痛;干姜重在中焦,温中散寒,并温肺化饮。生姜与干姜:同能温中、温肺和散寒。异,干姜长于温中散寒,并回阳化饮;生姜长于解表散寒,止呕止咳,解鱼蟹毒。附子与肉桂:同能补火助阳,散寒止痛。异,附子能回阳救逆;肉桂则温通经脉,引火归原。肉桂与桂枝:同能温通经脉,散寒止痛。异,桂枝长于散表寒,并助阳化气;肉桂长于温里寒,并

    17、补火助阳,引火归原。3. 简述附子、肉桂各自的功效、主治及用法用量。附子:本品可回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。主治亡阳虚脱,肢冷脉微之亡阳证;一身阳虚之肾阳虚衰;本品性猛,走而不守,为通关节之猛药,可治寒湿痹痛。本品有毒,量在15g以下,宜久煎。肉桂:本品可以补火助阳,散寒止痛,温通经脉,引火归元。用于阳痿宫冷,腰膝冷痛,寒凝痛证,元阳亏虚。久病体虚气血不足,在补益方中入少量肉桂可鼓舞气血生长之效。阴虚火旺,里有实热,有出血倾向者及孕妇慎用。不宜与赤石脂同用。八、理气药1. 何谓理气药?简述其功效及其适应证。凡以疏离气机为主要功效,常用以治疗气机不畅之气滞、气逆证的药物,称为理气药,又称行气药

    18、。行气力强者为破气药。功效:疏理气机;适应证:气机不畅之气滞、气逆证。2. 木香、香附、川楝子均有行气止痛之功,其各自作用特点是什么?木香善行脾胃大肠气滞并健脾消食;香附行气止痛且为疏肝解郁、妇科调经之要药;川楝子行气止痛,长于清肝火,尤善治肝郁化火诸痛证。3. 比较陈皮与青皮、木香与香附功效的异同。陈皮与青皮:均能行气。异,陈皮长于理气健脾,燥湿化痰,入脾肺经;青皮长于疏肺破气,消积化滞,入肝胆经。木香与香附:同能行气止痛,理气宽中。异,木香善行脾胃大肠气滞并健脾消食;香附者为疏肝解郁、妇科调经之要药。九、消食药1. 简述消食药的含义,功效及适应范围。含义:凡以消化食积为主要功效,常用以治疗

    19、饮食积滞的药物称为消食药。功效:消食化积,健胃和中。适应证:饮食积滞证。2. 简述山楂、六神曲及麦芽在消食的应用方面各有何特点?它们都能消食健胃,而山楂善消油腻肉食积滞;六神曲则兼解表,尤宜于食滞兼外感者;麦芽善消淀粉类食积。十、驱虫药1. 简述驱虫药的含义、功效和适应范围。凡以驱除或杀灭人体内寄生虫为主要功效,常用于治疗虫证的药物,称为驱虫药。2. 使君子和槟榔的驱虫特点。使君子为驱蛔要药,尤宜于小儿蛔虫病;槟榔以其泻下作用驱除虫体为其优点,治疗绦虫病最佳。十一、止血药1. 简述止血药的含义、分类及各类的主要适应证。含义:凡以制止体内外出血为主要功效,常用以治疗各种出血病证的药物,称止血药。

    20、分为凉血止血药、化瘀止血药、收敛止血药和温经止血药,分别主治血热妄行之出血、瘀血内阻,血不循经之出血证、各种出血证无瘀滞者、脾不统血,冲脉失固之虚寒性出血病证。2. 在运用凉血止血药和收敛止血药时常配伍何类药物同用?为什么?常配伍化瘀止血药或活血化瘀药。因为这两类药均无化瘀之功反而易留瘀,为治病求本3. 小蓟、地榆、三七、茜草、白及、艾叶均能止血,临床应如何选择应用?小蓟:凉血止血,利尿,用于血热出血,尤善治尿血。地榆:凉血止血,收敛止血,尤宜于下焦血热之便血痔血。三七:化瘀止血,用于体内外各种出血,兼有瘀滞者尤宜。茜草:化瘀凉血、止血,尤宜于血热夹瘀的各种出血。白及:收敛止血,尤善治肺胃出血

    21、。艾叶:温经止血,尤善治虚寒性的崩漏出血。十二、活血化瘀药1. 试述活血化瘀药的含义、功效及适应证。含义:凡以通利血脉、促进血行、消散淤血为主要功效,常用于治疗瘀血证的药物,称活血化瘀药。功效:通利血脉,行血活血,消散淤血。适应证:瘀血证。2. 简述活血化瘀药的分类及特点。分四类:活血止痛药,特点多辛散善行,既入血分又入气分;活血调经药,多辛散苦泄,主归肝经血分;活血疗伤药,多辛、苦或咸,主归肝、肾经;破血消癥药,多辛苦,以虫类药物居多。3. 运用活血药时,常配伍何类药物同用?为什么?常配伍行气药,因血为气之母,气为血之帅,可增强活血化瘀之力。4. 简述郁金、丹参、益母草和牛膝的功效应用。药名

    22、功效应用郁金活血止痛,行气解郁,清心凉血,利胆退黄。A气滞血瘀,胸胁刺痛,胸痹心痛,月经不调,经闭痛经,乳房胀痛,善治气滞血瘀之证B热病神昏,癫痫发狂C血热吐衄,妇女倒经,善治肝郁化热、迫血妄行之吐血衄血D黄疸尿赤,胆胁胀痛丹参活血调经,通经止痛,凉血消痈,清心除烦A治血行不畅、瘀血阻滞之经产病的要药B血瘀胸痹心痛,脘腹胁痛,癥瘕积聚,跌打损伤,热痹疼痛,治血瘀证之要药C疮痈肿痛D心烦不眠,尤宜于热病心烦不眠益母草活血调经,利尿消肿,清热解毒A瘀滞月经不调,痛经经闭,恶露不尽,为妇科经产病之要药B水肿尿少,尤宜于水瘀互结的水肿C跌打损伤,疮痈肿毒牛膝活血通经,补肝肾、强筋骨,利尿通淋,引血(热

    23、)下行A瘀血阻滞之经闭,痛经,胞衣不下;跌扑伤痛B腰膝酸痛,筋骨无力,善治肝肾不足之证C淋证,水肿,小便不利,为治下焦水湿潴留病症常用药D吐血,衄血,牙痛,口疮,头痛,眩晕,常用于气火上逆、火热上攻之证5. 比较桃仁与红花、郁金与虎杖、郁金与丹参、玄参与丹参、牛膝与川芎的功效异同点。桃仁与红花:同能活血祛瘀,通经。异,红花通经止痛效佳(作用范围广),桃仁祛瘀力强,又称破血药,止咳平喘,消痈,润肠通便。郁金与虎杖:同能利胆退黄,活血止痛。异,郁金能行气解郁,清心凉血;虎杖清热解毒,祛痰止咳,泻热通便。郁金与丹参:同能活血调经止痛,清心凉血。异,郁金能行气解郁,利胆退黄;丹参能除烦安神,消痈。玄参

    24、与丹参:同能清热凉血。异,玄参能滋阴泻火,解毒散结;丹参能活血消痈,清心除烦,通经止痛。牛膝与川芎:同能活血功能。异,牛膝能补肝肾强筋骨,利尿通淋,引血下行;川芎能行气祛风止痛。 十三、化痰止咳平喘药1. 试述化痰止咳平喘药的含义和适应证。凡以祛痰或消痰为主要功效,常用以治疗痰证的药物,称为化痰药;以制止或减轻咳嗽喘息为主要功效,常用以治疗咳嗽气喘的药物,称为平喘药。化痰药主治各种有形无形之痰造成的病证;止咳平喘药主治外感内伤等多种原因所引起的咳嗽喘息。2. 半夏与川贝母均为化痰要药,如何区别应用?半夏辛而温,为温化寒痰药,适用于温痰寒痰,尤善治脏腑湿痰;川贝母苦、甘且微寒,为清化热痰药,能清

    25、肺化痰,润肺止咳,尤宜于内伤久咳,燥痰、热痰之证。3. 化痰药为何常与理气药、健脾燥湿药同用?痰易阻滞气机,“气滞则痰凝,气行则痰消”,故常配理气药同用,以加强化痰之功。“脾卫生谈之源”,脾虚则津液不归正而聚湿生痰,故常配健脾燥湿药同用以标本兼顾。4. 麻黄、厚朴、沉香、杏仁、苏子、桑白皮、葶苈子、白果均能平喘,临床怎么选用?麻黄:宣肺平喘,尤宜于风寒外束,肺气壅遏之咳喘。厚朴:消痰下气平喘,多用于肺气不降,痰饮喘咳。沉香:纳气平喘,用于虚喘证。杏仁:降气止咳平喘,可用于多种咳喘。苏子:降气化痰,止咳平喘,主治痰壅气逆咳喘。桑白皮:泻肺平喘,多用于肺热咳喘。葶苈子:泻肺平喘,多用于痰涎壅盛,喘

    26、咳不得平卧。白果:敛肺化定喘,用于喘咳痰多。十四、安神药1. 简述安神药的含义、功效及适应证。凡以安定神志为主要功效,常用以治疗心神不宁病证的药物,称为安神药。功能镇惊安神或养心安神,适用于心神不宁证亦可用于心神失常。2. 茯苓、丹参、朱砂、磁石、酸枣仁、柏子仁、合欢皮,远志均能安神,临床应如何选用?茯苓:宁心安神健脾,尤宜于心脾两虚,气血不足之心悸失眠。丹参:清心除烦(安神)尤宜于热病心烦不眠。朱砂:清心镇惊安神,尤宜于心火亢盛之烦躁不眠。磁石:镇惊安神平肝潜阳,尤宜于肝阳上亢之心神不宁。酸枣仁:养心补肝安神:主用于心肝阴血亏虚之虚烦不眠。柏子仁:养心安神,主用于心阴虚亏虚之虚烦不眠。合欢皮

    27、:解郁安神,尤宜于情志不遂之忧郁失眠远志:安神益智,交通心肾,尤宜于心肾不交之心神不宁。3. 比较酸枣仁与柏子仁、龙骨与磁石的异同点。酸枣仁与柏子仁:同能养心安神止汗(阴虚盗汗)。异,酸枣仁补肝,敛汗,生津;柏子仁能润肠通便。龙骨与磁石:同能镇惊安神,平肝潜阳。异,龙骨能收敛固涩;磁石能聪耳明目,纳气平喘。十五、平肝息风药1. 简述平肝息风药的含义、功效及适应范围。凡以平肝潜阳或息风止痉为主要功效,常用以治疗肝阳上亢或肝风内动病证的药物,称为平肝息风药。功能平肝潜阳、息风止痉兼能镇惊安神、清肝明目、重镇降逆等功效。主治肝阳上亢,头晕目眩,以及肝风内动,痉挛抽搐。2. 比较石决明与草决明、钩藤与

    28、天麻、龙骨与牡蛎、僵蚕与蝉蜕的功效异同点。石决明与草决明:同能清肝明目。异,草决明能润肠通便;石决明能平肝潜阳。钩藤与天麻:同能息风止痉,平抑肝阳。异,钩藤还可清泄肝热;天麻可祛风通络。龙骨与牡蛎:同能平肝潜阳,重镇安神,收敛固涩。异,龙骨能安神且收敛力强;牡蛎平肝力强且能补阴。僵蚕与蝉蜕:同能息风止痉,疏散风热。异,僵蚕能祛风止痛,化痰散结;蝉蜕能利咽开音,透疹,明目退翳。十六、开窍药1. 简述开窍药的含义、功效及适应范围。凡以开窍醒神为主要功效,常用以治疗闭证神昏的药物,称为开窍药,因具辛香走窜之性,又称芳香开窍药。功能开窍醒神,适用于闭证神昏。2. 简述开窍药的使用注意。易耗正气,不宜久

    29、服,只能暂用;其性芳香易挥发,一般入丸剂、散剂,入煎剂则后下。3. 麝香、冰片、石菖蒲在芳香开窍应用方面各有什么特点?麝香为醒神回苏之要药,尤宜于寒闭神昏;冰片开窍力较麝香弱,但其性寒凉,为凉开之品,尤宜于热病神昏;石菖蒲开窍豁痰而醒神,善治痰湿秽浊之邪蒙蔽清窍所致之神志昏乱。十七、补虚药1. 简述补虚药的含义。凡以补虚扶弱,纠正人体气血阴阳的不足为主要功效,常用以治疗虚证的药物,称为补虚药,也称补益药或补养药。2. 补虚药的分类、功效及主治。分补气、补血、补阳、补阴四类。以补气为主要功效的称补气药,主治气虚证;以补血为主要功效的称补血药,主治血虚证;以补阳为主要功效的称补阳药,主治阳虚证;以

    30、补阴为主要功效的称补阴药,主治阴虚证。3. 简述人参、黄芪、白术、甘草、当归、白芍、龟甲的功效及适应证。药名功效适应证人参大补元气,复脉固脱;补脾益肺;生津养血;安神益智元气虚脱证;脾虚食少,肺虚喘咳,阳痿宫冷;气虚津伤口渴,内热消渴;气血亏虚,久病虚羸;心气不足,惊悸失眠黄芪补气升阳;固表止汗;利水消肿;生津养血,行滞通痹,托毒排脓气虚乏力,食少便溏,水肿尿少,中气下陷,久泻脱肛,便血崩漏;肺气虚弱,咳喘气短;表虚自汗白术(於术)健脾益气;燥湿利水;止汗;安胎。脾虚食少,腹胀泄泻,痰饮眩悸,水肿,带下;气虚自汗;脾虚胎动不安甘草(国老草)补脾益气;清热解毒;祛痰止咳;缓急止痛;调和诸药脾胃虚

    31、弱,倦怠乏力;心气不足,心悸气短,脉结代;痈肿疮毒,咽喉肿痛;咳嗽痰多,脘腹、四肢挛急疼痛;缓解药物毒性、烈性当归补血;调经;活血;止痛;润肠通便血虚萎黄,眩晕心悸;血虚、血瘀之月经不调,闭经痛经;虚寒腹痛,风湿痹痛,跌扑损伤,痈疽疮疡;血虚肠燥便秘白芍养血调经;敛阴止汗;柔肝止痛;平抑肝阳血虚萎黄,月经不调;自汗,盗汗;胁痛,腹痛,四肢挛急疼痛;肝阳上亢,心痛眩晕龟甲滋阴潜阳;益肾强骨;养血补心,固经止崩阴虚潮热、骨蒸盗汗,阴虚阳亢、头晕目眩,虚风内动;肾虚筋骨,囟门不合;阴血亏虚,心虚健忘;阴虚血热,崩漏经多4. 比较黄芪与白术、白术与苍术、杜仲与续断、菟丝子与沙苑子、生地与熟地、白芍与赤

    32、芍、生首乌与制首乌、麦冬与天冬、龟甲与鳖甲、牡蛎与鳖甲的异同点。黄芪与白术:同能补气利水,固表止汗。异,黄芪能升阳,生津止血,托毒生肌;白术能健脾燥湿安胎。白术与苍术:同能燥湿健脾。异,苍术能发汗解表,祛风湿,明目;白术能固表止汗,利水消肿,安胎。杜仲与续断:同能补肝肾,强筋骨,安胎。异,杜仲长于补肾阳,肾虚腰痛尤宜;续断补力弱,还能止崩漏,续折伤(伤科要药)。菟丝子与沙苑子:同能补肾助阳,固精缩尿,养肝明目,平补肝肾阴阳。异,菟丝子能补肾益脾止泻,安胎,外用消风祛斑;沙苑子长于收涩,善治男子遗精。生地与熟地:同能滋阴。生地能清热凉血生津;熟地能补血益精填髓。白芍与赤芍:同能止痛。白芍能柔肝止

    33、痛,养血调经,敛阴止汗,平抑肝阳;赤芍散瘀止痛,清热凉血,清泄肝热。生首乌与制首乌:制首乌能补肝肾,益精血,乌须发,强筋骨,化浊降脂;生首乌能解毒,消痈,截疟,润肠通便。麦冬与天冬:同能养阴润肺,益胃生津。异,麦冬能清心除烦,功偏上中二焦;天冬能滋肾降火,功偏上下二焦。龟甲与鳖甲:同能滋阴潜阳。异,龟甲能益肾强骨,养血补心,固经止崩;鳖甲能软坚散结,退热除蒸。牡蛎与鳖甲:同能滋阴潜阳,软坚散结。异,牡蛎能重镇安神,收敛固涩,制酸止痛;鳖甲能退热除蒸。十八、收涩药1. 简述收涩药的含义、功效及主治病证。凡以收敛固涩为主要功效,常用以治疗各种滑脱病证的药物,称为收涩药,又称固涩药。2. 运用收涩药时常与何类药物同用,为什么?常与补益药同用。因为滑脱诸症的根本原因是正气虚弱,故用收涩药乃是治标,配补益药则标本兼顾。3. 比较乌梅与五味子、酸枣仁与山茱萸、莲子与芡实、肉豆蔻与豆蔻的功效异同点。乌梅与五味子:同能敛肺止咳,涩肠止泻,生津止渴。异,乌梅还能安蛔止痛;五味子还能敛汗,补肾涩精,宁心安神。酸枣仁与山茱萸:同能补虚,收涩。异,酸枣仁还可补益心肝,安神;山茱萸还能平补肝肾阴阳。莲子与芡实:同能补脾止泻,益肾涩精,固涩止带。异,莲子还能养心安神;芡实还可除湿。肉豆蔻与豆蔻:同能温中行气。异,豆蔻可化湿止呕;肉豆蔻可涩肠止泻。


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