医院药剂科2016年7月份处方点评情况总结.doc

药剂科7月份处方点评情况总结
尊敬的院领导和医务办领导：
药剂科抽查了我院2016年7月份门诊和住院处方，进行了处方点评，现将点评情况做如下汇报：

一、7月份抽取的200张处方，具体参数通报如下：
（ 1 ）平均每张处方用药品种数为 3.4 种。
（ 2 ）国家基本药物占处方用药的 97.6% 。
（ 3 ）抗菌药物使用率为 91.2% 。
（ 4 ）注射剂使用率 60% 。
（ 5 ）药品通用名的使用率为 93.4% 。
（ 6 ）合理处方占86 %，不合理处方占14% 。
（7）不合格处方26张。
二、处方书写不规范分布情况
项 目 不规范处方数 占不合格处方 占抽查总处方
（例） 比例（%） 比例（%）
字迹潦草 1 3.85 0.54
处方的前记、正文、后记缺项 1 3.85 0.54
药品剂量、规格、单位不规范 6 23 3.2
医师未签名或签章不规范 1 3.85 0.54
修改未签名或未注明修改日期 2 7.7 1.1
用法、用量不清楚 4 15.4 2.2
未注明皮试结果 4 15.4 2.2
单张处方超过5种药品 1 3.85 0.54
适应证不适宜的 2 7.7 1.1
处方书写完毕未划线表示 4 15.4 2.2
总 计 26 100 14

三、分析：
1、平均每张处方用药品种数为 3.4 种，符合要求。《处方管理办法》规定每张处方不得超过5种药品，抽取的处方中，有1张处方超出5种药品，我们应提倡尽量减少多种药物联用，因为用药品种越多，发生药品不良反应的机会也就越大。
2、国家基本药物占处方用药的 97.6%，基本药物目录是按照临床必需、安全有效、价格合理、使用方便的原则遴选的，应该大力宣传和使用基本药物。
3、抗菌药物使用率为47.6%，符合国家卫生部要求的50%以下的标准。为防止滥用抗菌药物，减缓细菌耐药性的发生，降低不良反应的发生率，应严格执行抗菌药物分级管理原则。
4、注射剂使用率60%，根据WHO制定的标准，发展中国家平均处方注射剂使用率应为13．4％一24．1％，药物的使用原则是，能口服的尽量口服，特别是抗菌药物的使用，要严格控制静脉给药的形式。而频繁使用注射剂增加感染和不良反应的机会。
5、药品通用名的使用率为93.4%，药品通用名的使用可减少处方错误，有利于学术交流，并且在一定程度上预防商业贿赂。我院医师存在的问题与医生个人习惯有关及之前没有重视药品通用名有很大关系，大部分的医生都为了“快”，“方便”，而忽略了其可能给患者带来不便与安全隐患的可能性。
6、为规范处方管理，提高处方质量，我院已下发《关于调整药事管理委员会人员及规范抗菌药物临床合理使用》的通知，但是从数据来看，执行情况还不够理想。

汇报人 ：药剂科
2016年7月