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内科主治历年模拟题8篇
内科主治历年真题8篇第1篇
女性，62岁，退休在家，2型糖尿病，身高160cm，体重
76kg，FPG6. 7mmol/L，尿糖(土)。如何制定每日总热量
A. 55X(20 — 25) kcal
B. 76X(20—25) kcal
C. 55X(25-30) kcal
D. 76X(25-30) kcal
E. 55X(30—35) kcal
正确答案：C应按理想体重计算每日所需热量，理想体重
(kg)二身高(cm) — 105，退休在家属于轻体力劳动；轻体力劳动每日热量按30 — 35kcal/(kg.d)计算，患者的MBI为29. 7，属于肥胖症，肥胖患者热量要减少，成人肥胖患者轻体力劳动每日热量按 25—30kcal/(kg.d)计算。
关于营养性巨幼细胞贫血，以下哪项正确()
A、红细胞数比血红蛋白减少更明显
B、网织红细胞计数常减少
C、中性粒细胞数常减少
D、血小板数多正常
E、中性粒细胞变大并有分叶过多现象
参考答案：ABDE
红斑肢痛症的鉴别诊断包括、。

参考答案：骨髓增生性疾病;痛性多发性神经病
患者，女性，34岁，在活动中突然出现剧烈头痛伴随恶心和呕吐。既往没有类似的头痛发作为找病因应首先考虑哪项检查A、病毒或细菌学检查
B、脑活检
C、脑血管造影
D、头颅CT检查
E、经颅超声多普勒(TCD)检查
诊断首先考虑为A、偏头痛发作
B、蛛网膜下腔出血
C、急性播散性脑脊髓炎
D、三叉神经痛
E、舌咽神经痛
入院时，病人反响迟钝，颈部强直，Kernig征阳性。颅神经检查正常，四肢均能活动，腱反射正常，无病理征。腰穿脑脊液呈血性，压力增高。导致患者发病的原因首先考虑为A、颅内动静脉畸形
B、病毒或细菌感染
C、三叉神经或舌咽神经原发性病变
。、先天性颅内动脉瘤
E、血管收缩和扩张功能异常
参考答案：问题1答案：C问题2答案：B问题3答案：D

小儿体重7kg,身高65cm,头围42cm,乳牙2颗，能独坐一会儿。此小儿的年龄最可能是（）
A、9个月
B、8个月
C、7个月
D、6个月
E、5个月
参考答案：D
内科主治历年真题8篇第2篇
女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃窦粘膜稍苍白，变薄，可透见粘膜下紫蓝色血管网。最可能的诊断为（）A、慢性浅表性胃炎
B、慢性萎缩性胃炎
C、慢性肥厚性胃炎
D、瘢痕期胃溃疡
E、早期胃癌
慢性萎缩性胃炎的特征病变是（）A、粘膜腺体萎缩
B、粘膜炎症
C、血清自身抗体阳性
D、肠上皮化生
E、假幽门腺化生
参考答案：问题1答案：B问题2答案：A

关于尿酸代谢不正确的说法是（）。
A. 骨髓增生性疾病可使尿酸生成增多
B. 尿酸排泄障碍是引起高尿酸血症的重要因素
C. 肾病可引起尿酸排泄减少
D. 尿酸排出超过3.0mmol/L，认为尿酸生成增多
E. 某些药物可抑制尿酸排泄
正确答案：D
重症肌无力的病人使用胆碱脂酶抑制剂时可以合用
A、氨基甙类抗生素
B、奎尼丁
C、阿托品
。、心得安
E、氯丙嗪
参考答案：C
关于血细胞数量的改变，以下哪项是错误的
A、分娩时可有一过性中性粒细胞增多
B、真性红细胞增多症可有嗜酸粒细胞增多
C、器官移植排斥反响时可有淋巴细胞增多
D、正常人外周血中偶尔可见到异形淋巴细胞，一般＜10
E、急性传染病恢复期单核细胞增多
参考答案：D
某患者开放伤，污染较重，清创欠满意，应该进行

A、一期缝合
B、二期缝合
C、三期缝合
D、四期缝合
E、延期缝合
答案：E
内科主治历年真题8篇第3篇
慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征
A. 血肌酐〉350 umol/L
B. 血肌酐〉442 umol/L
C. 血肌酐〉530 umol/L
D. 血肌酐〉707 umol/L
E. 血肌酐〉884umol/L
正确答案：D
气管切开术后的监护包括以下哪些内容（）
A. 注意腔护理
B. 对神志不清者防止患者自己拔管
C. 及肘清洗导管内分泌物
D. 详细观察患者呼吸、血压、脉搏
E. 动脉血气分析
正确答案：ABCDE
外展神经病变

A. 眼球不能向上、内、下运动
B. 眼球不能向外下运动
C. 眼球不能向外运动
D. 侧眼球不能外展，对侧眼球不能内收
£.双眼向上垂直运动不能
参考答案：C
以下哪种疾病是珠蛋白肽链结构异常所致（）。
A. PNH
B. 海洋性贫血
C. 遗传性棘形细胞增多症
D. 镰状细胞贫血
E. TTP
正确答案：D
男性，25岁，因心悸气短3年，发热1个月就诊。查体：
T37.6°C，睑结膜有一出血点，有杵状指，心率100次/min，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音，脾大肋下1cm，
Hb80g/L，尿蛋白（+ ）。该患者最可能诊断为
A. 上呼吸道感染
B. 风湿活动
C-心肌炎
D. 风心病合并感染性心内膜炎
E. 结缔组织疾病

正确答案：D
内科主治历年真题8篇第4篇
有早期诊断价值的抗体是（）
A. 抗 HAV-IgM
B. 抗 HBs
C. 抗 HD-IgG
D. 抗 HBe
E. 抗 HBc
正确答案：A
女性，长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254/118mmHg，考虑患者出现了
A、急进型高血压
B、脑血管意外
C、高血压危象
D、高血压脑病
E、急性心力衰竭
参考答案：C
患者，男性，28岁。平常健康，2周前曾患感冒，3天前出现两下肢无力，2天来两上肢无力，不能保持坐位和自行躺卧。体检：两侧周围性面瘫，四肢弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失，四肢远端有轻度手套裤子型感觉障碍
A. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

B. 周期性瘫痪
C. 急性脊髓炎
D. 急性脊髓前角灰质炎
E. 脊前动脉血栓形成
参考答案：A
糖尿病代谢紊乱的中心环节是
A、胰岛素生物作用绝对和相对缺乏
B、胰岛素拮抗激素分泌增加
C、脂肪分解增强，酮体产生多
D、葡萄糖的氧化利用差
E、葡萄糖生成增加
参考答案：A
一女性患者，59岁，固咳嗽、咳痰伴气喘、下肢水肿1个月，住院治疗1周，经用抗菌药、碳酸氢钠及利尿药治疗后症状好转，水肿消退，但出现明显下肢乏力，动脉血气pH7.42，PaO262mmHg，PaCO268mmHg，BE+26mmol/L，符合以下哪种情况
A、呼吸性酸中毒
B、呼吸性碱中毒
C、代偿性呼吸性酸中毒
D、代偿性呼吸性碱中毒
E、呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
正确答案：E