安神邓中甲统一版.pptx
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1、安神剂安神剂概念:凡以安神药为主组成,具有安神定志作用,概念:凡以安神药为主组成,具有安神定志作用,治疗神志不安疾患的方剂,称为安神剂。治疗神志不安疾患的方剂,称为安神剂。立法依据:立法依据:“惊者平之惊者平之”(素问素问至真要大论至真要大论)“重可去怯重可去怯”(证类本草证类本草)“虚者补之虚者补之”(素问素问至真要大论至真要大论)适应范围适应范围:实证实证惊狂善怒惊狂善怒,烦躁不安烦躁不安神志不安神志不安虚证虚证心悸健忘心悸健忘,虚烦失眠虚烦失眠分类分类分类分类:(1)(1)重镇安神一心阳亢盛,火热扰心所致的烦乱、失重镇安神一心阳亢盛,火热扰心所致的烦乱、失重镇安神一心阳亢盛,火热扰心所致
2、的烦乱、失重镇安神一心阳亢盛,火热扰心所致的烦乱、失眠、惊悸、怔忡、癫痫等。眠、惊悸、怔忡、癫痫等。眠、惊悸、怔忡、癫痫等。眠、惊悸、怔忡、癫痫等。(2 2)滋养安神一心肝失养所致的虚烦不眠,心悸怔忡,)滋养安神一心肝失养所致的虚烦不眠,心悸怔忡,)滋养安神一心肝失养所致的虚烦不眠,心悸怔忡,)滋养安神一心肝失养所致的虚烦不眠,心悸怔忡,健忘多梦。健忘多梦。健忘多梦。健忘多梦。注意事项注意事项注意事项注意事项:(1)(1)重镇安神剂多由金石类药物组成,此类药物易伤重镇安神剂多由金石类药物组成,此类药物易伤重镇安神剂多由金石类药物组成,此类药物易伤重镇安神剂多由金石类药物组成,此类药物易伤胃气,
3、不宜久服。胃气,不宜久服。胃气,不宜久服。胃气,不宜久服。(2)(2)对脾胃虚弱者,可配合服用健脾和胃之品。对脾胃虚弱者,可配合服用健脾和胃之品。对脾胃虚弱者,可配合服用健脾和胃之品。对脾胃虚弱者,可配合服用健脾和胃之品。(3)(3)某些安神药,如朱砂等具有一定毒性,久服能引某些安神药,如朱砂等具有一定毒性,久服能引某些安神药,如朱砂等具有一定毒性,久服能引某些安神药,如朱砂等具有一定毒性,久服能引起慢性中毒,故不宜久服多服。起慢性中毒,故不宜久服多服。起慢性中毒,故不宜久服多服。起慢性中毒,故不宜久服多服。朱砂安神丸朱砂安神丸方歌:朱砂安神东垣方,归连甘草合地黄,方歌:朱砂安神东垣方,归连甘
4、草合地黄,怔忡不寐心烦乱,养阴清热可复康。怔忡不寐心烦乱,养阴清热可复康。病证解析:病证解析:失眠失眠 多梦,惊悸怔忡多梦,惊悸怔忡-心火亢盛,灼伤阴心火亢盛,灼伤阴 血,心失所养血,心失所养 舌尖红,脉细数舌尖红,脉细数火旺阴虚之象火旺阴虚之象阴血不足证心火亢盛心火亢盛阴血不足配伍意义:配伍意义:配伍意义:配伍意义:朱砂朱砂朱砂朱砂-质重性寒,专入心经质重性寒,专入心经质重性寒,专入心经质重性寒,专入心经,重可重可重可重可镇怯镇怯镇怯镇怯,寒能清热寒能清热寒能清热寒能清热,为重镇安神之品为重镇安神之品为重镇安神之品为重镇安神之品君君君君 黄连黄连黄连黄连-苦寒,清心泻火苦寒,清心泻火苦寒,清
5、心泻火苦寒,清心泻火,助君药清心安神助君药清心安神助君药清心安神助君药清心安神臣臣臣臣 (两药相伍(两药相伍(两药相伍(两药相伍,重镇以安神志重镇以安神志重镇以安神志重镇以安神志,清心清心清心清心 以除烦以除烦以除烦以除烦热热热热,共奏清心安神之功。)共奏清心安神之功。)共奏清心安神之功。)共奏清心安神之功。)生地黄生地黄生地黄生地黄-滋阴清热滋阴清热滋阴清热滋阴清热佐佐佐佐当当当当 归一补养心血归一补养心血归一补养心血归一补养心血炙甘草炙甘草炙甘草炙甘草-和中调药和中调药和中调药和中调药,防碍胃防碍胃防碍胃防碍胃使使使使 镇镇心心安安神神,清清热热养养血血天王补心丹天王补心丹方歌:补心地归二
6、冬仁,远茯味砂桔三参,方歌:补心地归二冬仁,远茯味砂桔三参,阴亏血少生内热,滋阴养血安心神。阴亏血少生内热,滋阴养血安心神。病证解析:病证解析:病证解析:病证解析:心悸失眠,神疲健忘心悸失眠,神疲健忘心悸失眠,神疲健忘心悸失眠,神疲健忘-阴虚血少阴虚血少阴虚血少阴虚血少,心失所养心失所养心失所养心失所养手足心热,虚烦,遗精手足心热,虚烦,遗精手足心热,虚烦,遗精手足心热,虚烦,遗精 -阴虚生热阴虚生热阴虚生热阴虚生热,虚火内扰虚火内扰虚火内扰虚火内扰神志不安证阴虚血少心心肾肾两两亏亏,阴阴虚虚血血少少,虚虚火火内内扰扰配伍意义:配伍意义:生地黄(重用)生地黄(重用)生地黄(重用)生地黄(重用)
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