眼眶肿瘤护理常规.doc

眼眶肿瘤手术护理
眼眶肿瘤为眼眶疾病中最重要的一大类疾病，是全身肿瘤中的一种。是指位于眼眶部的有机体变异细胞过度增殖所形成的肿块。包括眼眶原发性和继发性肿瘤。眼眶肿瘤可原发于眶内各种组织成分，也可由邻近结构蔓延，或远距离转移而来。眼眶肿瘤由于种类的不同，可引起各种不同的临床表现，最主要的是视力障碍和眼球突出，其次为眼球运动障碍，此外还有眼部疼痛和复视等。
一．眼科疾病手术一般护理常规
二．术前护理
1. 做好心理护理，减少恐惧、紧张心理，使其理解诊疗、护理的目的，积极配合，树立战胜疾病的信心。
2. 协助医生做好眼部B超、CT、全身心肺功能检查、实验室常规检查等。
3. 预防感冒、发热，嘱患者注意保暖。
4. 做好个人卫生，如洗头、洗澡、剪指甲等。局麻下行眼球摘除手术的患者术日晨不可进食太饱，防止引起术中呕吐等胃部不适症状。全麻患者术前应禁食水6-8小时。
5. 术晨去除饰品、义齿等，换穿清洁的病员服；排空大小便。
6. 术眼准备：（1）常规滴抗生素眼药水。
（2）术日晨生理盐水冲洗结膜囊。
三．术后护理
1. 术日嘱患者安静卧床休息。
2．术后无特殊者，可进普通饮食，忌辛辣等刺激性食物及烟酒，避免用力咀嚼。
3. 监测生命体征，密切观察切口渗出清况。全麻患者予吸氧、心电监护、去枕平卧、禁食水6小时，6小时后无呕吐者可以少量多次进食。
4. 嘱患者勿揉眼、咳嗽或大声谈笑，勿用力大小便。
5. 遵医嘱给予抗生素眼药水应用。
四．健康指导
1. 术后一周内避免污水入眼。
2. 2周内勿剧烈活动头部及用力咳嗽或大声说笑。
3. 术后3个月内避免过度活动和重体力劳动。
4. 注意眼部卫生，防止眼外伤
5. 指导正确滴眼药水的方法。
6. 需要放疗、化疗的病人因身体消耗大，应注意营养，给予高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食，并定期检查血象，观察药物及皮肤反应。
7. 嘱患者出院后2周复诊一次，不适随诊。
五．护理质量评价标准
1. 患者身心状态处于最佳状态。
2. 协助完善相关检查，做好术前准备。
3. 执行各项治疗及时准确。
4. 饮食指导正确。
5. 护患沟通有效，关系融洽。

2012-1-29