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学习“良心是行医的底线”心得体会

院党委号召科室组织医院医务人员学习浙江大学医学院附属第二医院院长王建安专题讲座讲座“良心是行医的底线” 他提出，良心是行医的底线，而爱心是无限的，医务工作者要将人文关怀倾注到为病人服务的每一个细节当中。本人学习后收获很大，真正从思想上提高认识，从心灵深处再次感捂从医者要努力做一个具备三个“H”（Head是知识，Hand是技能，Heart就是良心）的好医务工作者，用良心加爱心来切实改善医患关系，摒弃无知、冷漠和道德缺失的重要性，学习体会如下：
1、在当下的医疗环境中，医务工作者最重要的素质和修养是什么？行医要讲“医德”。救死扶伤，实行人道主义，这是白衣天使的神圣使命，古今中外，概莫能外。一名合格的医务工作者必须各项能力是合格的，具有知识、智慧，还要有怜悯之心、正直，有领导力、学会中立，有系统观，要仔细、谦卑、稳重。医学人文的本质就是四个字：良心+爱心。什么叫良心？就是你不要做故意伤害他或她的事。作诊疗决断的时候，选择治疗药物的时候，要多为病人考虑。爱心是什么？，爱心就是把病人视为自己的父母和兄妹。良心是行医的底线，而爱心是无限的。我们要做治“病人”的医务工作者，不要做治“病”的医务工作者，更不要做治“病变”的医务工作者。
2、医学不仅仅是自然科学，也是社会科学，是最能体现人文关爱的一门学科。敏锐的感官、灵巧的双手、厚实的专业、良好的心态对医务工作者来说也非常重要。厚实的专业基础就是“基础知识+系统知识+专业知识+个别技术知识”，四位一体，逐级提升，才算厚实。好的医务工作者应该具有三个“H”　——Head是知识，Hand是技能，Heart就是良心 。裘法祖曾说：“德不近佛者不可为医，才不近仙者不可为医。”品德像佛一样、才能似仙一样的人才可以当医务工作者。
3、医务工作者从古至今都是一个神圣的职业，但是在当今社会，医务工作者这个职业的地位有些下降，有些人甚至鄙视医务工作者，是什么造成这样的认识误区？是什么污染了医务工作者这个神圣的职业？我们或许需要重新认识一下医务工作者的责任、权利、义务。
义务：① 医务工作者必须承担诊治的义务，以其所掌握的全部医学知识和治疗手段，尽最大的努力为患者治病，这是医疗职业特点所决定的。只要选择这一职业，医务工作者就不能以任何政治的、社会的等非医疗理由来推脱为患者治病的义务。
② 解除痛苦的义务，不仅仅是躯体上的，而是包括患者精神上的痛苦和负担。医务工作者不仅要用药物、手术等医疗手段努力控制患者躯体上的痛苦，而且还要以同情之心，理解、体贴、关心患者，做好心理疏导工作，解除患者心理上的痛苦。
③ 解释说明的义务，医务工作者有义务向患者说明病情、诊断、治疗、预后等有关医疗情况，这不仅是为了争取患者的合作，使其接受医务工作者治疗，更为重要的是尊重患者的自主权利。
④ 保密的义务，医务工作者不仅有为患者保守秘密的义务，对患者的隐私守口如瓶，而且还有对患者保密的义务，如有些患者的病情让本人知道会造成恶性刺激，加重病情恶化，则应该予以保密。
⑤ 此外，医务工作者在对患者尽义务的同时，还必须对社会尽义务，如宣传、普及医学科学知识，发展医学科学等等。一般来说，对患者和对社会尽义务是统一的，但是，由于利益的基点不同和指向不同，也会发生矛盾和冲突。当产生矛盾时，必须首先考虑社会利益，医务工作者要以社会利益为重，尽量使患者的个人利益依从社会的利益，是两者的利益统一起来。
权利 ①医务工作者具有独立的、自主的权利，这是由医务工作者职业的严肃性和医术的科学性决定的。在诊治过程中，采用什么的治疗方法，用什么药物，需做什么检查，是否手术等等都属于医务工作者权利范围内的事，只能由医务工作者自主决定。医务工作者的这种权利不受外界干扰，即使是来自社会的或者是政治原因的干预，医务工作者有权根据患者疾病做出判断，排除其他非医学理由的种种影响。
② 在特定的情况下，医务工作者还有特殊干预的权利。当然这种权利不是任意行使的，只有当患者自主原则与生命价值原则、有利原则、无伤原则、社会公益原则发生矛盾时，医务工作者才能使用这种权利。
义务与权利，显然义务比较多。这也就是说医务工作者是一个奉献大于索取的职业。当然，医务工作者也是一个多重角色集于一身的职业。首要的角色，治病救人。医务工作者之所以神圣，大部分的原因就是这个。随着经济发展、社会发展，医务工作者却一点一点的失去他的神圣，被人议论着，而且是负面的。这样的案例真的好多好多，比如医务工作者忙着“偷菜”而耽误最佳治疗时期致儿童死亡，或者是因为红包的问题而拖延着手术的时间使患者死亡。可谓不胜枚举啊！这些都是不断的在医务工作者这个纯洁的职业涂上污点。为什么会出现这些问题？因为他们没有充分认识到医务工作者的责任，没有认识到作为一名医务工作者神圣的使命感。当今的社会环境，医患关系以及医务工作者的生存压力，致使医务工作者放弃他们的责任，而去寻求自身的利益，忘却了一个医务工作者应该做的。对此，作为一个将来会成为医务工作者的我表示非常的心痛，并且强烈的谴责。他们在手术台上没有过这种感觉吗？全神贯注，被一种神圣感涨满，很纯净，没有丝毫犹疑，就是全力以赴地救治手术单下覆盖着的这条生命。那种神圣感就是医务工作者的责任感。回想一下自己的就医经历，也有遇过不负责任的医务工作者，我想当医务工作者有一部分的原因是想改变现在人们对于医务工作者的偏见，我想支撑着我作为医务工作者的责任感的，是看见一条生命被疾病折磨时的同情心，也可以说是人道主义精神。我想成为医务工作者的另一部分原因就是想减轻身边保守疾病困扰的人们的痛苦。这应该属于医务工作者责任中对于病人的一部分。
医务工作者不仅对患者有责任，对于社会同样有着一份不小的责任，要求医务工作者主动的去承担医疗服务、慈善救助等放方面的责任，来发挥医疗事业的社会性和公益性。社会中的弱势群体的医疗问题，社会中一些卫生问题、食品安全、疾病防御等等。都需要医务工作者充分认识到他们的社会责任，并且付诸实践，用自己的爱心去关爱社会上，身边的每一个人。汶川地震时，无数医疗工作者积极的参与，就是对医务工作者社会责任最好的诠释。
上面说的都是医务工作者的责任，因为这是医务工作者很重要的一点。但是，不能忘记医务工作者有属于自己的权利去更好的履行医务工作者的职责。认识到自己的权利，才能更好的履行义务。医务工作者要根据自己的医学知识，做出最有利于患者的决定，做出决定就是医务工作者的权利，排除其他一切的干扰，一切以患者出发。法律赋予医务工作者权利，是为了医务工作者，也是为了患者，家属，乃至整个社会。这样才能充分的发挥医务工作者的作用去救死扶伤。
医务工作者对于社会是很重要的一个职业，医务工作者需要认识到自己的权利，自己的义务，自己的责任，用应得的权利去更好的履行义务，履行责任。只有这样，医务工作者才真正的体现他的价值。社会才会更加的美好！

2013-10-15

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