产褥期保健ppt课件.ppt
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1、1孙孙 境境 2016.05一.概述二.产褥期妈妈的生理变化三.产褥期常见问题及处理方法四.如何科学“坐月子”五.产后需特别关注的问题产褥期和“月子”是一回事吗?产褥期:指胎儿娩出至满六周(42天)“月子”:指胎儿娩出至满月(30天)二者不完全一致!生殖系统生殖系统泌尿系统泌尿系统乳房乳房血液循环系统血液循环系统内分泌系统内分泌系统分娩后分娩后消化系统消化系统皮肤皮肤生殖系统复旧生殖系统复旧外阴,阴道充血外阴,阴道充血水肿消失水肿消失子宫复旧子宫复旧骨盆底肌肉,筋骨盆底肌肉,筋膜张力恢复膜张力恢复子宫从分娩前的子宫从分娩前的1000克恢复到未孕时的克恢复到未孕时的50克;克;子宫收缩变硬,逐渐
2、缩小;子宫收缩变硬,逐渐缩小;产后产后6周,子宫恢复到未孕大小;周,子宫恢复到未孕大小;产后子宫复旧时引起的下腹部阵发性剧痛;经产妇多见;产后1-2天出现;持续2-3日消失;哺乳时可刺激宫缩,疼痛加重;不需要特殊用药。从恶露颜色和持续时间观察血性恶露持续3天浆液性恶露持续10天白色恶露持续3周共持续共持续4至至6周周从恶露的气味观察正常恶露有血腥味,无臭味分娩开始后有乳汁分泌;早吸吮,早开奶;吸吮刺激是乳汁不断分泌的关键;坚持母乳喂养给孩子的第一份礼物。妊娠期间体内水分增多妊娠期间体内水分增多皮肤排出皮肤排出肾脏排出肾脏排出呼吸排出呼吸排出多汗多汗多尿多尿 产后产后23周循环血液恢复!周循环血
3、液恢复!n产后多汗是正常的生理现象,不是病态的虚弱;n产后12周后恢复至未孕状态;n需勤换衣物,避免受凉,不必特殊处理。n产后1周内尿量增多,无需特殊处理;n产后易出现尿潴留,尤其产后24小时内。n妊娠期胃肠动力减弱,产后12周恢复;n易口渴:多进流食或者半流食;n易便秘:多吃含纤维素的食物。n不哺乳 产后610周恢复月经 产后10周左右恢复排卵n哺乳 月经恢复延迟,部分哺乳期一直月经不来潮 产后46个月恢复排卵n一般产后月经复潮前多有排卵,要注意避孕!1.恶露异常2.产后尿潴留3.产后便秘 1.恶露异常恶露异常n注意观察恶露的量、色、气味变化;血性恶露多,持续时间长恶露发臭、颜色暗褐、污浊掉
4、出膜样或肉样物n发现恶露异常应及时就医;n注意半卧位休息,利于恶露排出。异常恶露 2.2.产后尿潴留产后尿潴留n预防措施鼓励产后26小时内近早排尿多饮水,增加尿量要注意每次的尿液是否排干净 3.产后便秘产后便秘 n预预防措施:应近早下地活动或做产后健身操多饮水、多吃蔬菜、水果少吃刺激性食物养成排便习惯n一旦便秘,可用性质温和的缓泻剂,勿用强泻剂!1.修养环境2.休息3.心理4.饮食5.活动6.个人卫生7.家庭和社会的关爱 1.1.休息环境休息环境n清洁、舒适、安静、方便、阳光充足n适宜温度22-24,湿度50%-55%n如果使用电风扇和空调,应避免直吹产妇n要经常开窗换新鲜空气,注意勿让产妇直
5、接吹风n预防产后中暑 2.2.休息休息n休息时间与宝宝的作息时间保持一致n要保证每天89小时的睡眠n卧床姿势宜经常变换n避免长时间仰卧,以防恶露排出不畅n会阴有伤口者,多向伤口的对侧保持卧位或坐位自然分娩、手术产n产后6-12小时即可起床轻微活动n 次日可在室内随意走动n产钳等适当推迟活动时间n术后6小时绝对卧床休息n6小时后可在床上活动,如翻身、侧卧等n次日可在床上坐起、起床活动 3.3.心理心理n 不知所措n 依赖n 失望n 禁忌n 郁闷/抑郁n 抑郁症 4.4.饮饮 食食坐月子能吃蔬菜水果吗?哺乳期妇女膳食指南增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品摄入;适当增饮奶类,多喝汤水;产褥期食物多样,不过
6、量;忌烟酒,避免浓茶和咖啡;科学运动和锻炼,恢复健康体重。哺乳期妇女平衡膳食宝塔增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品摄入增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品摄入交替选用总计250-350g/d,应占全天蛋白质得到1/2。为预防和纠正缺铁性贫血,应多摄入些动物肝脏、动物血、瘦肉等含铁食物。乳母应增加海产品的摄入,可使乳汁中DHA、锌、碘含量增加,有利于婴儿脑和神经系统发育。如果增加动物性食品有困难时,可多食用大豆类食物。适当增饮奶类,多喝汤水适当增饮奶类,多喝汤水为保证乳钙含量稳定及母体钙平衡,应增加乳母钙的摄入量,需达到1000毫克。乳母要增加奶类等含钙丰富的食物,每日饮奶建议达到500ml(600mg优质钙
7、)。产褥期食物多样,不过量产褥期膳食应是多样化的平衡饮食,无需特别禁忌。过多动物食品使产妇脂肪过量,加重消化系统和肾脏负担。应重视蔬菜、水果的摄入。忌烟酒,避免浓茶和咖啡乳母吸烟(包括被动吸烟)、饮酒对婴儿健康有害咖啡因可通过乳汁进入婴儿腹中,引起肠痉挛 预防“生育性肥胖”尽早活动 母乳喂养 均衡饮食 做产褥操 避免节食减肥科学运动和锻炼,恢复健康体重乳母营养状况小结短期营养不良长期营养不良短期营养过剩维持乳汁营养影响母体健康乳汁营养差母亲身体受损产妇肥胖乳汁营养未必均衡 牺牲母体组织 动员母体储备产后第一周n第一周以“排”为主(恶露、孕期水肿等)本周不宜多喝鸡汤、鸽子汤、猪脚汤等。可吃红豆、
8、木耳、黄瓜、西红柿、眉豆、丝瓜黄花菜、鲫鱼等。猪肝、鸡蛋、小米、鱼汤都不错。n第一餐:要易消化、营养丰富、清淡的流质。例如;糖水荷包蛋、蛋花汤等自然分娩后的饮食产后第一天,应避免刺激性和过分油腻的食物,应进食易消化的食物;1-2天后,可进食普通饮食,但要求为热、软、低盐、带汤,保证一定的蔬菜量;第一周内不宜多食蹄髈唐、老母鸡汤等油汤。产后1-3天的食谱早餐:山楂粥:山楂50g,小米50g;鹌鹑蛋50g,麻酱花卷:面粉100g,芝麻酱15g早点:酒酿蛋花汤:酒酿50g,鸡蛋50g午餐:青菜排骨汤面:菜秧100g,小排100g,面条100g中点:水果藕粉:苹果切丁100g,藕粉50g晚餐:菜末鸡肉
9、粥:菠菜末100g,鸡肉100g,大米100g晚点:牛奶麦片粥:牛奶250g,燕麦片50g,荷包蛋:鸡蛋50g,糖10g 全日用油约20,糖、盐及调味品适量剖宫产后饮食剖宫产术后6小时内,产妇平卧、禁食;6小时后,产科可侧卧,翻身,可进食少量萝卜汤以促进肛门排气;在肛门未排气前,不要吃易产气和不易消化的食物,如牛奶、豆浆、鸡蛋等;为了促进伤口愈合,产妇应适当增加高蛋白的食物,如乌鱼汤、鸽子汤;富含维生素c 的蔬菜水果。产后第二周产后第二周以“调”为主 摄入充足的优质蛋白质,帮助组织器官及体力恢复,促进泌乳。摄取含钙丰富的食物,防腰背痛,强筋壮骨。1、胡萝卜莲藕章鱼煲排骨;2、猪骨通草汤;3、淮
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