《止咳化痰药》PPT课件ppt课件.ppt
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1、 第五第五节 止咳化痰平喘止咳化痰平喘药 一一.概念:概念:凡能祛除痰涎,制止或减凡能祛除痰涎,制止或减轻咳咳嗽和气喘的嗽和气喘的药物,都称物,都称为止咳化痰平喘止咳化痰平喘药。二二.分分类:1 1、寒痰:、寒痰:温化寒痰温化寒痰药 2 2、热痰:痰:清清热化痰化痰药 3 3、咳喘:、咳喘:止咳平喘止咳平喘药2024/3/19 周二1.(一一).).温化寒痰温化寒痰药 1 1、半夏半夏 2 2、天南星天南星 3 3、旋覆花旋覆花 4 4、白前白前2024/3/19 周二2.(一一)半夏半夏1.1.入入药部位部位:为天南星科植物半夏的干天南星科植物半夏的干燥燥块茎,夏秋两季采挖,晒干茎,夏秋两季
2、采挖,晒干为生半夏。生半夏。2024/3/19 周二3.2.2.性味性味归经:味辛,性温,有毒,入脾、味辛,性温,有毒,入脾、胃、胃、肺肺经。3.3.功效:功效:燥湿化痰,降逆止呕,燥湿化痰,降逆止呕,宽痞散痞散结。4.4.主治与配伍:主治与配伍:(1)(1)湿痰咳喘:湿痰咳喘:适用于脾不化湿的湿痰咳适用于脾不化湿的湿痰咳喘,常与喘,常与陈皮、茯苓等配伍,皮、茯苓等配伍,egeg二二陈汤。(2)(2)翻胃呕吐:翻胃呕吐:适用于猪等中小适用于猪等中小动物的呕物的呕吐,吐,对湿邪所致呕吐者尤湿邪所致呕吐者尤为适宜,常与适宜,常与生姜同用;如属胃生姜同用;如属胃热呕吐,可与黄呕吐,可与黄连等等清清热
3、药同用。同用。2024/3/19 周二4.(3)(3)胸腹胸腹肿满:用于治痰用于治痰热互互结造成的胸造成的胸腹腹肿满,配合昆布治痰核、瘰,配合昆布治痰核、瘰疬。(4)(4)气郁痰阻:气郁痰阻:配伍厚朴、茯苓、配伍厚朴、茯苓、苏叶、叶、生姜等。此外,生半夏外用可治生姜等。此外,生半夏外用可治疮肿,如粉末后加蛋清外敷。如粉末后加蛋清外敷。5.5.不同炮制方式入不同炮制方式入药的功效比的功效比较:(1)(1)法半夏:法半夏:法半夏偏于燥湿健脾。法半夏偏于燥湿健脾。(2)(2)清半夏:清半夏:清半夏清半夏长于化痰。于化痰。(3)(3)姜半夏:姜半夏:姜半夏善于止呕。姜半夏善于止呕。2024/3/19
4、周二5.(二二)天南星天南星 1.1.入入药部位部位:为天南星科植物天南星、天南星科植物天南星、异叶天南星或异叶天南星或东北天南星的北天南星的块茎。茎。2024/3/19 周二6.2.2.性味性味归经:苦、辛,性温,有毒,入苦、辛,性温,有毒,入肺、肝、脾肺、肝、脾经。3.3.功效:功效:燥湿化痰,祛燥湿化痰,祛风定惊,消定惊,消肿散散结。2024/3/19 周二7.4.4.主治与配伍:主治与配伍:(1)(1)咳嗽:咳嗽:适用痰湿壅滞所致的咳嗽,常适用痰湿壅滞所致的咳嗽,常与与陈皮、半夏、茯苓配伍,皮、半夏、茯苓配伍,如如导痰痰汤。(2)(2)破破伤风:常与防常与防风、白芷、蝉、白芷、蝉蜕、僵
5、、僵蚕等配伍治破蚕等配伍治破伤风。(3)(3)疮肿:外敷可消外敷可消肿散散结止痛,治止痛,治疮肿。2024/3/19 周二8.(三三)旋覆花旋覆花 1.1.入入药部位部位:为菊科植物旋覆花的菊科植物旋覆花的头状状花序。花序。2024/3/19 周二9.2.2.性味性味归经:辛、咸、微苦,性温、入辛、咸、微苦,性温、入肺、胃、大肺、胃、大肠经。3.3.功效:功效:降气止呕,消痰降气止呕,消痰软坚。4.4.主治与配伍:主治与配伍:(1 1)咳喘:)咳喘:寒痰咳喘,兼有表寒痰咳喘,兼有表证者,常者,常与前胡、与前胡、荆芥等配伍,芥等配伍,egeg金沸草散金沸草散;用;用于于热痰咳喘的痰咳喘的实热症,
6、常与桔梗、桑白症,常与桔梗、桑白皮等配伍,皮等配伍,egeg旋复花旋复花汤。2024/3/19 周二10.(2 2)翻胃呕吐:)翻胃呕吐:适用于脾胃虚寒、痰湿适用于脾胃虚寒、痰湿内阻所致的呕吐,常与代赭石、半夏等内阻所致的呕吐,常与代赭石、半夏等配伍,配伍,egeg旋复代赭旋复代赭汤。此外,此外,尚有治尚有治疗家畜家畜疮痈肿毒的作用。毒的作用。2024/3/19 周二11.(四)白前(四)白前 1.1.入入药部位部位:为萝摩科植物柳叶白前和摩科植物柳叶白前和芫花叶白前的根茎及芫花叶白前的根茎及须根。根。2024/3/19 周二12.2.2.性味性味归经:其辛、甘,微温。入肺其辛、甘,微温。入肺
7、经。3.3.功效:功效:化痰止咳、降气平喘。化痰止咳、降气平喘。2024/3/19 周二13.4.4.主治与配伍:主治与配伍:(1)(1)咳嗽偏寒者咳嗽偏寒者:可与紫菀、半夏等配伍;可与紫菀、半夏等配伍;(2)(2)咳嗽偏咳嗽偏热者者:可与桑白皮、地骨皮等可与桑白皮、地骨皮等配伍;配伍;(3)(3)外感外感风寒咳嗽寒咳嗽:常与桔梗、常与桔梗、荆芥、芥、陈皮等配伍;皮等配伍;(4)(4)风热咳嗽咳嗽:常与牛蒡、桑叶等配伍;常与牛蒡、桑叶等配伍;(5)(5)肺肺热咳喘且痰多者咳喘且痰多者:可与紫菀、可与紫菀、贝母、母、马兜兜铃等配伍。等配伍。2024/3/19 周二14.(二二)清清热化痰化痰药
8、1 1、贝母母 2 2、瓜瓜蒌 3 3、天花粉天花粉 4 4、桔梗桔梗 5 5、前胡前胡2024/3/19 周二15.(一)(一)贝母(川母(川贝、浙、浙贝)1.1.入入药部位部位:贝母母为百合科植物川百合科植物川贝母、母、浙浙贝母的母的鳞。2024/3/19 周二16.2.2.性味性味归经:川川贝母苦、甘,微寒;浙母苦、甘,微寒;浙贝母苦,寒。均入肺、心母苦,寒。均入肺、心经。3.3.功效:功效:止咳化痰,清止咳化痰,清热散散结。4.4.主治与配伍:主治与配伍:(1 1)痰)痰热咳嗽:咳嗽:川川贝多用于肺虚久咳,多用于肺虚久咳,可与沙参、麦冬、天冬等配伍;可与沙参、麦冬、天冬等配伍;浙浙贝多
9、多用于外感用于外感风热咳嗽或肺咳嗽或肺热咳喘,可与咳喘,可与栀子、桔梗等同用子、桔梗等同用,如如贝母散。母散。(2 2)疮痈肿毒:毒:常用浙常用浙贝,与花粉、,与花粉、连翘、蒲公英等同治、蒲公英等同治疮痈、乳、乳痈。2024/3/19 周二17.5.5.川川贝与浙与浙贝的异同的异同:共性共性:均能清化均能清化热痰。痰。不同点不同点:川川贝母母:苦、甘,微寒,滋苦、甘,微寒,滋润性性强,能,能润肺化痰止咳,多用于肺肺化痰止咳,多用于肺热燥咳及虚燥咳及虚劳咳咳嗽;嗽;浙浙贝母母:苦寒泄降,辛散性苦寒泄降,辛散性优,能清肺化,能清肺化痰止咳,尚能清痰止咳,尚能清热散散结,多用于肺,多用于肺热咳咳嗽,
10、以及嗽,以及痈疡初起。初起。2024/3/19 周二18.6.6.贝母与知母的比母与知母的比较:共性共性:皆有皆有润肺之功,用于肺咳喘。肺之功,用于肺咳喘。不同点不同点:贝母母:为清化清化热痰痰药,具有止咳化痰,清,具有止咳化痰,清热散散结的作用。的作用。知母知母:为清清热泻火泻火药、具有清、具有清热滋阴、滋阴、润肺生津的作用。肺生津的作用。2024/3/19 周二19.(二)瓜(二)瓜蒌(栝楼)(栝楼)1.1.入入药部位部位:为葫芦科葫芦科植物瓜植物瓜蒌的成熟果的成熟果实。可用全瓜可用全瓜蒌、瓜、瓜蒌皮或皮或瓜瓜蒌籽入籽入药。2024/3/19 周二20.2.2.性味性味归经:甘、苦、寒。入
11、肺、胃、甘、苦、寒。入肺、胃、大大肠经。3.3.功效:功效:清清热化痰,利气散治,化痰,利气散治,润肠通通便。便。2024/3/19 周二21.4.4.主治与配伍:主治与配伍:(1 1)肺)肺热咳喘:咳喘:用于肺用于肺热痰多咳喘,常痰多咳喘,常与知母、浙与知母、浙贝、栀子等配伍,子等配伍,egeg瓜瓜蒌平平喘散,喘散,治牛肺治牛肺热咳喘。(咳喘。(多用瓜多用瓜蒌皮皮)。)。(2 2)胸膈作痛:)胸膈作痛:用于痰用于痰热互互结的胸膈作的胸膈作痛,常与半夏、黄痛,常与半夏、黄连等配伍。等配伍。(3 3)乳)乳痈:用于乳用于乳痈初起,初起,肿痛未成痛未成脓者,常与当者,常与当归、川芎、乳香、没、川芎
12、、乳香、没药、连翘等合用,治母畜乳房等合用,治母畜乳房肿痛。(痛。(多用全多用全瓜瓜蒌)。)。2024/3/19 周二22.(4 4)肠燥便秘:燥便秘:用于用于粪便干燥,常与麻便干燥,常与麻仁、李仁、枳壳等同用。(仁、李仁、枳壳等同用。(多用瓜多用瓜蒌仁仁)。)。附附 天天 花花 粉粉即瓜即瓜蒌根根。1.1.清清热解毒,解毒,消消肿,治治疮黄黄肿毒。毒。2.2.清清热生津,治生津,治热病口病口渴,很少化痰。渴,很少化痰。3.3.坠胎作用。胎作用。2024/3/19 周二23.(三)桔梗(三)桔梗 1.1.入入药部位部位:为桔梗科植物桔梗的根桔梗科植物桔梗的根 。2024/3/19 周二24.2
13、.2.性味性味归经:味苦、辛,性辛。入肺味苦、辛,性辛。入肺经。3.3.功效:功效:宣肺祛痰,利咽排宣肺祛痰,利咽排脓。4.4.主治与配伍:主治与配伍:(1 1)咳嗽:)咳嗽:适用于外感适用于外感风寒或寒或风热所致所致痰多咳嗽,痰多咳嗽,如如杏杏苏散和桑菊散和桑菊饮。(2 2)肺)肺痈:适用于治适用于治疗肺肺痈咳嗽喘急,咳嗽喘急,鼻鼻脓腥臭,多与腥臭,多与鱼腥草、冬瓜子等配伍。腥草、冬瓜子等配伍。此外,此外,还能升提肺气,疏通胃能升提肺气,疏通胃肠,并能,并能载药上行。上行。2024/3/19 周二25.(四)前胡(四)前胡 1.1.入入药部位部位:为伞形科植物白花前胡或形科植物白花前胡或紫花
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