医疗机构多重耐药菌的解释.ppt

医医疗机构耐机构耐药菌菌MDR、XDR、PDR的国的国际标准化定准化定义专家建家建议（草案）（草案）2 0 1 0年，美国、瑞典、以色列、希腊、荷兰、瑞士、澳大利亚等 国家 的一 些专家共同提出了关于MDR、XDR、PDR术语国际标准化的建议（草案）。在此建议中，他们首先对 MDR、XDR、PDR目前的定义进行了回顾，然后介绍了“新定义”的产生过程及定义的标准。由于细种类的不同，对抗菌药物的耐药性也不一样，因此专家们建议对临床常见耐药菌，采用对不同类别抗菌药物的耐药性来定义该草案详细解释了不同细菌采用不同类别的抗菌药物，以及不同类别中代表性抗菌药物的选择过程。所列举的代表性抗菌药物信息，是基于美国临床实验室标准化研究所、欧洲抗菌药物敏感性试验委员会及美国食品和药品监督管理局专家组的共同意见，如果有新的 抗菌药物被批准和应用于临床治疗，这些列举的抗菌药物将得到更新。定定 义：MDR多重耐多重耐药菌：菌：为一种微生物一种微生物对三三类或三或三类以上抗菌以上抗菌药物同物同时耐耐药，而不是同一，而不是同一类三种。三种。比如比如对氨基糖苷氨基糖苷类、大、大环内内酯类、内内酰胺胺类、喹诺酮类等其中等其中3 3类及以上耐及以上耐药者者广泛耐广泛耐药细菌菌XDR 广泛耐广泛耐药细菌菌（XDR)：一种一种细菌除菌除对1-21-2种抗菌种抗菌药物敏物敏感外，感外，对其他抗菌其他抗菌药物均耐物均耐药 革兰氏阴性杆菌仅对粘菌素和替加环素敏感，革兰氏阳性球菌仅对糖肽类和利奈唑胺敏感。泛（全）耐泛（全）耐药PDR 泛耐泛耐药细菌（菌（PDR)PDR)：PDRPDR是是MDRMDR中的特殊中的特殊类型，型，指指对所有分所有分类的常用抗菌的常用抗菌药物全部耐物全部耐药.革革兰氏阴性杆菌氏阴性杆菌对包括粘菌素和替加包括粘菌素和替加环素在内的全部抗菌素在内的全部抗菌药物耐物耐药，革，革兰氏阳性球菌氏阳性球菌对包括糖包括糖肽类和利奈和利奈唑胺在内的全部胺在内的全部抗菌抗菌药物耐物耐药。葡萄球菌属 MDR、X D R、P DR定义标准 MD R：(1)只要是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)就可以定义为 MDR；(2)对表 1的 1 6类抗 菌药物中3类或 3类以上(每类中的 1种或 1 种以 上)抗菌药物不敏感。X D R：对表 1的 1 6类抗菌药物中 1 4类或 1 4类以上(每类中的1种或 1 种以上)抗菌药物不敏感。P DR：对表 1中所有代表性抗菌 药物均不敏感。葡萄球菌属 MDR、X D R、P DR定义标准 另外，对苯唑西林或头孢西丁两者之一耐药，可代表对所有其他内酰胺类抗生素(如2 0 1 0年 7 月 2 2日前被认可的所有青霉素类、头孢菌 素类、内酰胺酶抑制剂和碳青霉烯类抗生素)耐药。肠球菌属 MDR、X DR、P DR定义标准 MDR：对表 2的 10 类抗菌药物中3类或 3类 以上(每类中 1种或 1种 以上)抗菌药物不敏感。XD R：对表 2的 10类抗菌药物中 8类或 8类以上(每类中 1 种或 1种以上)抗菌药物不敏感。P DR：表 2中所有代表性抗菌药物均不敏感。肠球菌属 MDR、X DR、P DR定义标准另外，屎肠球菌对碳青霉烯类固有耐药，粪肠球菌对链阳菌素类固有耐药，定义细菌耐药时要从列表中分别剔除。肠杆菌科 MDR、XD R、P D R定义标准 MD R：对表 3的 1 6类抗菌药物中3类或 3类以上(每类中 1种或 1种以上)抗菌药物不敏感。X DR：对表 3的 1 6类抗菌药物中 1 4类或 1 4类以上(每类 中 1种或 1种 以上)抗菌药物不敏感。P DR：对表 3中所有代表性抗菌药物均不敏感。肠杆菌科 MDR、XD R、P D R定义标准 另外，若某种病原体对某个代表性抗菌药物或这一类别抗菌药物固有耐药，则这个或这类抗菌药物需从列表中去除，定义这种细菌耐药时不能计算到当中。铜绿假单胞菌 MD R、X D R、P D R定义标准 MD R：对表 4的8类抗菌药物中3类或 3类以上(每类 中 1种或 1种以上)抗菌药物不敏感。XD R：对表 4的 8类抗菌药物中 6类或 6类以上(每类中1 种或 1种以上)抗菌药物不敏感。P D R：对表 4中所有代表性抗菌药物均不敏感。不动杆菌属 MD R、X D R、P D R定义标准 MD R：对表 5的 1 0类抗菌药物中3类或 3类 以上(每类 中 1种或 1种以上)抗菌药物不敏感。XD R：对表 5的 10 类抗菌药物中8类或 8类以上(每类中1种或 1种以上)抗菌药物不敏感。P D R：对表 5中所有代表性抗菌药物均不敏感。请批批评指正！指正！后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料仅供参考，实际情况实际分析主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求感感谢您的您的观看和下看和下载The user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field