死因监测工作计划.docx

死因监测工作计划
为加强死因监测工作的开展，结合我院实际，制定2014年死因监测工作计划。
一、目的
通过收集、利用居民死亡的相关基本资料，进行综合分析，研究居民与慢病相关的死亡水平、死亡原因的变化趋势及规律。及时发现诊断不明的、可能死于传染病的病例，及早采取措施控制疫情，为传染病和新发传染病监测和预警提供基线数据。
二、主要指标
1.《死亡医学证明书》填写的准确率大于95%。
《死亡医学证明书》填写无缺、漏项（身份证号码除外）、逻辑错误，字迹清楚，不明原因死亡病例有调查记录。
2.由专职技术人员依据《死亡医学证明书》确定根本死亡原因。
3.死亡病例无漏报，报告及时率100%。
4.建立健全相关工作制度
制定并严格实施相关工作制度，确保死亡病例监测工作的质量。
（1）例会及人员培训制度。半年举行一次工作例会，分析、评价、解决实际工作中的问题，同时开展相关人员的常规业务及岗前培训。
（2）资料及档案管理制度：确定专人负责原始资料和卡片
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等的管理工作。
（3）资料的录入上报制度。按规定的时限完成《死亡医学证明书》的录入、上报工作。
6.人员培训情况
专业技术人员负责死因监测工作接受培训率达100%，培训内容主要为《死亡医学证明书》的正确填写及死因监测的相关知识。
网络直报人员应经过上级业务部门的培训并合格。
二〇一四年二月二十四日
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第二篇：死因监测工作计划死因监测工作计划
按照《全国死因登记信息网络报告规范》和上级工作要求，加强我院死亡病历的监测工作，杜绝死亡病历的漏报、迟报现象，健全死亡病历报告制度，特制定2015年死因信息监测工作计划。
一、目标
（一）建立健全工作制度，完善死因网络报告程序。
（二）按照工作规范，定期进行督导检查。
二、措施
（一）对各科临床医生进行死亡医学证明书培训，要求完整准确及时的填写死亡医学证明书。
（二）要求各科室做好死亡病例登记工作。并对死亡病例进行讨论，做好记录。
（三）负责网络直报工作人员在核实确认后，应在规定的时限内将卡片通过计算机进行网络直报，并做好卡片的收集、保存和登记。
（四）定期下科室进行死亡病历报告工作的督导检查。杜绝漏报、迟报现象。
第三篇：死因监测2013年死因监测工作计划
星光华社区卫生服务站
2013年死因监测工作计划
通过系统的收集人群死亡资料，得到人群死亡率和死亡原因，掌握人群死亡情况，为国家制定社会经济发展政策卫生事业发展规划和卫生政策提供科学依据。自我省所有监测点死亡信息实行网络直报以来，根据宁夏疾控中心要求，我站全面实现了死亡信息网络直报。据本辖区实际情况做出了以下工作计划：
一、家庭死亡个案病例管理
1、据《宁夏疾病监测系统死因监测工作规范（试行）》逐步规范死因监测工作，在2012年的工作基础上，无论是制度的建立、档案资料的管理、网络直报的程序等都更加规范。
2、建立本辖区在家死亡、医院死亡人员花名册。
3、对本辖区居民进行相关知识宣传。
4、对辖区内发生的家庭死亡个案及时进行入户调查。
5、家庭死亡个案病例网络直报及时。上报《医学死亡证明》数量与保存《医学死亡证明》数量应相符。
二、医院死亡个案病例管理
1.及时到医院、派出所、民政等部门的沟通合作收集、核对死亡信息，及时登记在册。
2、建立切实有效的质控体质，提高死亡报告质量。
3、设置死因监测站长负责，落实专人负责管理，积极配合XX县区疾控中心检查督导，提高我站监测报告质量。
星光华社区卫生服务站
死因监测报告管理
死因监测能较好的反应居民健康状况和社会卫生水平，能较好的反映居民死亡率和死亡原因，从而为制定慢性疾病预防与控制对策、为评估干预措施的效果提供依据。据本辖区实际情况特制定了网络领导管理小组：
组
长：张青宏负责人：薛丽花
成
员：潘丽
徐海春尤颖
星光华社区卫生服务站
2013年1月
死因监测报告工作管理方案
死因监测能较好的反映居民的死亡率和死亡原因，并分析社会经济、文化因素及卫生服务对健康的影响，从而为制定慢性疾病预防与控制对策、为评估干预措施的效果提供依据。
一、加强组织领导
切实加强布辖区死因监测报告工作的领导，明确职责分工，加强组织管理和技术指导。
二、明确职责
按照《全国疾病监测系统死因工作规范》、《死亡医学证明》要求，认真做好辖区死因监测报告工作。制定专人负责，制定管理制度。明确责任分工与报告流程，保证死因监测报告工作的顺利开展和报告质量，对发现死亡的人员及时入户随访、填卡、建档、网络直报、管理。
三、加强培训
负责组织本站的业务培训工作，确保辖区死因监测报告工作的顺利实施。
星光华社区卫生服务站
2013年1月
死因监测工作职责
1、负责收集本辖区的死亡个案信息，建立本辖区死亡台账登记册，掌握本辖区死亡人数及死因。
2、对本辖区的家庭死亡案例进行入户调查、核实，填写《医学死亡证明》。
3、每月按时将《医学死亡证明》及时上报XX县区预防控制中心。
4、掌握本辖区内5岁以下儿童死亡情况。
5、承担《医学死亡证明》填写并进行网络直报等相关职能工作。
星光华社区卫生服务站
2013年1月
死因监测工作流程
有社区卫生服务站，每月到辖区居委会、派出所、医院收集发生在家庭和医院内外及其他场所的所有死亡个案信息，获得辖区死亡信息后立即进行死亡信息的详细调查和核实，调查后进行死亡病例的登记和填写《死亡医学证明》，并网络直报，将《医学死亡证明》与每月3日前上报辖区疾控中心或XX市疾控中心。
星光华社区卫生服务站
2013年1月
第四篇：死因监测工作常见死因链死因监测工作常见死因链/顺序和错误解析
a死因链/顺序
一、只发生在男性/女性的死因
新生儿（围生儿）死因：吸入性肺炎、窒息、早产、先天性疾病5岁以下儿童主要死因：肺炎、腹泻、营养不良
孕产妇死因：梗阻性分娩、妊高症、产后出血老年人死因：脑血管病、恶性肿瘤、心血管病
中青年死因：损伤/中毒：机动车事故、工伤、自杀
二、常常不作为根本死亡原因的情况
继发性疾病：继发性恶性肿瘤、继发性高血压
呼吸和循环系统较早发生的疾病：动脉硬化、高血压、急性支气管炎医疗操作并发症损伤中毒的临床表现临死前的症状：如呼衰、心衰
三、常常作为根本死亡原因的情况原发性疾病：原发性恶性肿瘤；
呼吸和循环系统较晚发生的疾病：脑血管病、冠心病、慢性支气管炎严重危害健康的各类疾病；
损伤中毒的外部原因；还有糖尿病、精神病、孕产妇疾病、慢性疾病、慢性肾炎、慢性白血病、慢性支气管炎.举例：
1、慢支30年→肺气肿10年→肺心病5年→死亡;
2、意外被撞（行人在道路上行走意外被卡车撞倒）1小时→颅骨骨折1小时→颅内损伤1小时→死亡;
3、（a）脑梗死（b）脑血管意外根本死因：脑梗死
4、（a）三期梅毒（b）初期梅毒根本死因：三期梅毒
5、（a）慢性肾炎（b）急性肾炎根本死因：未特指的慢性肾炎
6、（a）肺纤维化（b）陈旧性肺结核病根本死因：呼吸道结核病的后遗症
7、（a）食管静脉曲张和充血性心力衰竭（b）慢性风湿性心脏病和肝硬变根本死因：肝硬变
8、（a）急性心肌梗死（b）动脉粥样硬化性心脏病（c）流行性感冒根本死因：动脉粥样硬化性心脏病
9、（a）心包炎（b）尿毒症和肺炎根本死因：尿毒症
10、（a）恶性贫血和足坏疽（b）动脉粥样硬化根本死因：恶性贫血
11、（a）风湿性和动脉粥样硬化性心脏病根本死因：风湿性心脏病
12、（a）胰腺纤维囊性病（b）支气管炎和支气管扩张根本死因：胰腺纤维囊性病
13、Ⅰ（a）支气管肺炎Ⅱ继发性贫血和慢性淋巴性白血病根本死因：慢性淋巴性白血病
14、（a）贫血（b）脾大根本死因：脾大性贫血
15、（a）心肌变性和肺气肿（b）衰老（r54）根本死因：心肌变性
16、a）心源性休克b）心力衰竭c）心脏扩大根本死因：高血压心脏病伴有心衰
17、a）肺部感染b）尿毒症c）动脉硬化性肾病d）高心病根本死因：高血压心脏和肾脏病伴有肾衰竭
18、（a）风湿性心脏病（b）二尖瓣狭窄根本死因：风湿性二尖瓣狭窄
19、（a）脑膜炎（b）结核病根本死因：结核性脑膜炎20、Ⅰ（a）妊娠中严重的高血压Ⅱ子痫惊厥根本死因：妊娠子痫
21、（a）脑干损伤功能衰竭（b）脑挫裂伤（c）前颅底骨折并颅内积气（d）车祸伤根本死因：车祸伤
22、（a）肺脓肿（b）大叶性肺炎根本死因：大叶性肺炎
23、（a）支气管肺炎（b）脑梗死和高血压性心脏病根本死因：脑梗死
24、（a）食管静脉曲张和充血性心力衰竭（b）慢性风湿性心脏病和肝硬变根本死因：肝硬变
25、（a）多脏器功能衰竭（b）慢性肺气肿（c）慢性肾孟肾炎（d）高血压性心脏病根本死因：慢性肺气肿
26、（a）衰老和坠积性肺炎（b）类风湿性关节炎根本死因：类风湿性关节炎
b常见错误解析
一、恶性肿瘤
1、原发肿瘤编码为继发Ⅰ（a）肺癌错误编码为：c78.0（肺继发性恶性肿瘤）正确编码应为：c34（支气管和肺恶性肿瘤）
2、宫颈癌编码为宫体癌Ⅰ（a）宫颈癌错误编码为：c54（子宫体恶性肿瘤）正确编码应为：c53（宫颈恶性肿瘤）
3、低年龄患一些恶性肿瘤Ⅰ（a）乳腺癌年龄5岁要进一步核查年龄和死因；
二、循环系统
1、高血压一般不作为根本死因Ⅰ（a）高血压编码为：i10需要进一步追溯更严重的心血管疾病
2、与年龄的逻辑关系低年龄患冠心病、心梗Ⅰ（a）心脏病年龄1岁错误编码为：i25（慢性缺血性心脏病）要进一步核查死因和年龄，一般为先天性心脏病（q类）；
3、肺心病一般很少作为根本死因，应进一步追溯原发疾病Ⅰ（a）肺心病错误编码为：i27.9（肺源性心脏病，未特指）应进一步追溯原发疾病（有慢支病史），正确编码为j42（未特指的慢性支气管炎）；
三、循环系统
1、高血压一般不作为根本死因Ⅰ（a）高血压编码为：i10需要进一步追溯更严重的心血管疾病
2、与年龄的逻辑关系低年龄患冠心病、心梗Ⅰ（a）心脏病年龄1岁错误编码为：i25（慢性缺血性心脏病）要进一步核查死因和年龄，一般为先天性心脏病（q类）
3、肺心病一般很少作为根本死因，应进一步追溯原发疾病（a）肺心病错误编码为：i27.9（肺源性心脏病，未特指）应进一步追溯原发疾病（有慢支病史），正确编码为j42（未特指的慢性支气管炎）
4、低年龄患脑出血、脑中风（1）脑瘤错误编码为脑动脉瘤Ⅰ（a）脑瘤年龄13岁错误编码为：i67.1（脑动脉瘤）正确编码应为c71（脑恶性肿瘤）（2）新生儿脑出血错误编码为成人脑血管病Ⅰ（a）颅内出血年龄0岁（b）产伤错误编码为：i61.9（脑内出血，未特指）正确编码为p10.1（由于产伤引起的大脑出血）（3）伤害错误编码为疾病引起的脑出血Ⅰ（a）车祸脑出血年龄10岁错误编码为：i61.9（脑内出血，未特指）正确编码为v89.9（交通事故）；
四、呼吸系统疾病低年龄患慢性呼吸系统疾病（1）病毒性肺炎错误编码为慢支Ⅰ（a）支气管肺炎年龄5岁错误编码为：j42（未特指的慢性支气管炎）正确编码为：j18.9（肺炎，未特指）（2）新生儿、先天性肺炎错误编码为慢支Ⅰ（a）新生儿肺炎年龄0岁错误编码为：j42（未特指的慢性支气管炎）正确编码为：p24.9（新生儿肺炎）；
五、消化系统疾病低年龄患消化系统疾病新生儿、先天性消化系疾病错误编码为成人消化系疾病Ⅰ（a）肝硬变年龄0岁错误编码为：k74.1（肝硬化）正确编码为：p78.8（先天性肝硬变）
六、妊娠、分娩和产褥期
1、低年龄围生期疾病p类错误编码为o类Ⅰ（a）早产年龄0岁错误编码为：o60（产程和分娩的并发症—早产）正确编码为：p07.3（其他早产婴儿）
2、高年龄其他疾病错误编码为o类Ⅰ（a）乳腺癌年龄60岁（b）乳腺炎错误编码为：o91.2（与分娩有关的非化脓性乳腺炎）正确编码为：c50（乳腺癌）Ⅰ（a）脑血栓年龄73岁错误编码为：o22.5（妊娠期大脑静脉血栓形成）正确编码为：i63（脑梗死）；
七、围生期疾病
1、妊娠期疾病错误编码为围生期疾病Ⅰ（a）产后大出血年龄37岁错误编码为：p15.9（产伤，未特指）正确编码为：o72（产后出血）
2、成年人疾病错误编码为围生期疾病Ⅰ（a）肺气肿年龄43岁错误编码为：p25.0（起源于围生期的间质肺气肿）正确编码为：j43（肺气肿）
3、伤害死亡错误编码为围生期的产伤Ⅰ（a）颅骨骨折年龄41岁煤矿塌方导致错误编码为：p13.0（由于产伤引起的颅骨骨折）正确编码为：w77（塌方伤害）；
八、先天性疾病
1、恶性肿瘤错误编码为先天性疾病Ⅰ（a）胆总管癌年龄61岁错误编码为：q44（胆囊、胆管和肝先天性畸形）正确编码为：c24（胆管癌）
成年人的慢性病错误编码为先天性疾病Ⅰ（a）冠心病年龄69岁错误编码为：q24.5（先天性冠状动脉瘤）正确编码为：i25（冠心病）；
九、年龄和伤害的逻辑错误5岁以下的自杀
例子一：四岁男孩i.a）灭鼠药中毒1天编码为：x68（杀虫剂的故意自害）错误原因：意外中毒被判定为故意自害（服毒自杀）。正确编码为x48（杀虫剂的意外中毒）。
例子二：不满一岁男孩i.a）溺水b）被母亲带着一起跳河自杀编码为：x71.9（用淹溺和沉没方式故意自害）错误原因：意外溺水被判定为故意溺水（溺水自杀）。正确编码为w69（在自然水域中淹溺和沉没）。
第五篇：2013年死因监测工作计划XX市XX县区大兴XX县区社区卫生服务中心文件莲大社字筹〔2013〕9号
2013年死因监测工作计划
为加强死因监测工作的开展，结合本中心的实际情况，现制定2013年死因监测工作计划。
一、目的
通过收集、利用居民死亡的相关基本资料，进行综合分析，研究居民与慢性病相关的死亡水平、死亡原因的变化趋势及规律。及时发现诊断不明的、可能死于传染病的病例，及早采取措施控制疫情，为传染病和新发传染病监测和预警提供基线数据。
二、主要指标
1、《居民死亡推断书》填写的准确率大于95％。
《居民死亡推断书》填写无缺项、漏项、无逻辑错误、字迹清楚，不明原因死亡病例有调查记录。
2、有专职技术人员依据《居民死亡推断书》确定根本死亡原因。
3、死亡病例无漏报，报告及时率100％.
4、建立健全相关工作制度。
制定并严格实施相关工作制度，确保死亡病例监测工作的质量。⑴例会及人员培训制度；半年举办一次工作例会，分析、评价、解决实际工作中的问题，同事开展相关人员的常规业务及岗前培训。
⑵资料和档案管理制度；确定专人负责原始资料和卡片等的管理工作。
⑶资料的录入上报制度；按规定的时限完成《居民死亡推断书》的录入、上报工作。
6、人员培训情况
专业技术人员负责死因监测工作接受培训率达100，培训内容主要为《居民死亡推断书》的正确填写及死因监测的相关知识。
网络直报人员应经过上级业务部门的培训并合格。
大兴XX县区社区卫生服务中心
二〇一三年一月十一日
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