常见心电图分析PPT课件.ppt
《常见心电图分析PPT课件.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《常见心电图分析PPT课件.ppt(38页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、心电图分析1.心电图各波段示意图2.心率测算心电图的每一个横格代表时间为0.040.04秒,每一个纵格代表电压为0.10.1毫伏.心率的测算:心率(次/分)=60=60秒/P-P/P-P或R-RR-R间期1 1大格=5=5小格(一小格0.040.04秒x5x5)=0.2=0.2秒格数(大)123456心率次/分3001501007560503.4.正常心电图:可能是把其中部分导联,每一个波给3个周期,分成几行来辨别.正常肢体导联:一般电轴在正常范围时,I、II、aVF导联QRS主波向上。aVR导联QRS主波向下。III导联在II、aVF导联无明显异常Q波下可呈Qr型,Q波时限可达0.04s,无
2、明显挫折。5.正常胸导联心电图:V1、V2导联反映右室面心肌激动的图形,呈rS型,R/S1。胸导联的R波电压从V1到V5导联应逐渐增加,S波电压从V2到V6导联应逐渐减低以至没有S波。6.房性期前收缩(房早)特征:1、提前出现的PQRS-T波群;2、房性的异位P波与窦性P波不同;3、PR间期0.12S;4、包括早搏在内的两个窦性波间期短于窦性P-P间期的两倍,称为不完全代偿间歇。7.房性早搏三联律:每隔2个窦性心律出现1个提早的P-QRS-T波群构成每3个一组的周期叫房性早搏三联律。8.室性早搏(又称室性期前收缩):有提前出现的QRS-T波群,其前无相关P波,QRS宽大畸形,时限多数大于0.1
3、2s,继发S-T段与T波和主波方向相反,代偿间歇完全。本图可见3个提前出现的宽大畸形的QRS波,其前无P波,其后有逆性P波,代偿完全,QRS在胸导联呈左束支阻滞图形,II、III、aVF呈R型,aVL、aVR呈QS型,室性早搏起源于右室流出道。9.室性早搏三联律。每2个正常P-QRS波后有1个室性早搏称为室性早搏三联律。10.多源性室性早搏:有两种以上配对不等、形态不同的室性早搏,称多源性室性早搏。本图有2种形态不同、配对不一的室性早搏(分别来自左心室-左后分支型与右心室-右室流出道型),前两个连发室早也分别来源于左右心室。11.多形性室性早搏:室性早搏配对时间恒定情况下,同导联室性早搏QRS
4、形态有两种以上。本图室性早搏配对时间恒定为 0.47s,II、III导联的室性早搏有Rs、R型两种形态,呈R型者电压高矮也不一致。12.短阵室性心动过速:此图为动态心电图记录。图示提前出现的宽大畸形的QRS波,其前无P波,宽大畸形的QRS波连发4个构成短阵室速,阵速频率为125次/分。13.尖端扭转性室速。又称“室颤前奏型室速”、“多形性室扑”。一般频率240300次/分。特征表现为扑动波尖端围绕着基线上下扭转。本图频率约 330 260次/分,扑动波尖端围绕着基线上下扭转。14.心室颤动、室扑(心脏骤停主要表现)。A 细颤(390次/分),无完整的QRS-T波群,表现为不规则的颤动波,电压小
5、于0.5mV;B 粗颤(350次/分),表现为不规则的颤动波,电压大于0.5mV;C 室扑(140次/分),呈典型的正弦波。(一般室颤250500次/分,室扑150250次/分)。15.窦性心动过速:符合窦性心律,心房率100次/分,称窦性心动过速。本图aVR导联P波倒置,I、II、aVF、V4-V6导联P波直立,符合窦性心律,心房率152次/分,大于100次/分,无明显ST-T等其它异常改变,故诊断窦性心动过速。注意右房上部异位节律点致房速与窦速难区分。16.窦性心动过缓;符合窦性心律标准,心房率160次/分,QRS为室上性。偶见伴室内差异传导。本图心室率171次/分,符合上述条件。(P波不
6、清原因:可能心房心室同时除极,或P波可能落在T波正中、QRS起始或终末部,无法分辨)18.心房纤颤诊断标准:P波消失,代以节律不整、大小不等、形态不一的f波,f波频率约360600次/分,R-R绝对不规则,QRS为室上性。本图明显f 波,频率460次/分,R-R绝对不规则。平均心室率110次/分,QRS时限正常,Q-T间期正常,无明显ST-T改变。拟诊:快速型心房纤颤。19.20.一度房室传导阻滞:P-R间期0.21s,固定。(本图为低钾致一度房室传导阻滞。P-R间期0.26s,心率87次/分,无QRS脱漏。21.二度I型房室传导阻滞:本图心房率96次/分,心室率80次/分,P-R间期逐渐延长
7、,每34个P波有1个P波后QRS波脱漏,呈3:24:3下传。22.二度II型房室传导阻滞:P-P整,R-R整,数个P波有1个未下传心室,下传的P-R恒定,QRS为室上性。本图2个P波有1个下传(2:1),下传的P-R 间期固定0.14s,心房率96次/分,心室率48次/分。23.三度房室传导阻滞:P-P整,R-R整,心房率85次/分,心室率48次/分,P波数多于QRS波数,P波与QRS无关,QRS为0.09s(室上性)。诊断1、窦性心律。2、三度房室传导阻滞。3、交界性逸搏心律。24.三度房室传导阻滞:P-P整,R-R整,P波数明显多于QRS波数,P波与QRS无关,QRS可为正常(交界性逸搏)
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 常见 心电图 分析 PPT 课件
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【可****】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【可****】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。