中医-针灸治疗-妇科(经前期紧张综合征-崩漏).ppt
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1、第一节 经前期紧张综合征一、概述定义:妇女在经期前出现的一系列精神和躯体症 状,随着月经来潮而消失。发病率50%,轻者可以忍受,重者影响工作。病因病机:经血注入冲任血海,全身阴血相对不 足,阴阳失调,脏腑功能紊乱有关。属于“经行头痛”“经行眩晕”“经行乳房胀痛”“经行泄泻”范畴二、临床表现以月经来潮前精神紧张、神经过敏、烦躁易怒、乳房胀痛并随月经周期性发作为主症。伴有头痛、眩晕,甚者不能站立;部分病人可见腹泻、发热、吐衄等。辨证分型 气血不足:心悸气短,少寐多梦,神疲体倦 肝肾阴虚:腰膝酸软,两目干涩,五心烦热 痰浊上扰:头晕头重,胸闷呕恶,纳呆腹胀 气滞血瘀:乳房胀痛连及两胁,拒按,舌质 紫
2、黯有瘀点 三、治疗方法(一)基本治疗治则:益气养血、滋养肝肾、化痰通络、行气 活血。针刺为主,虚补实泻。处方:神门、百会、膻中、太冲、三阴交 方义:三阴交健脾摄血、补肝益肾,治疗妇科 疾病的要穴加减:气血不足:足三里、脾俞;肝肾阴虚:太溪、肝俞;痰浊上扰:脾俞、丰隆;气滞血瘀:合谷、膈俞;头痛、眩晕:印堂、太阳;乳房胀痛:内关、期门;情志异常、烦躁易怒:水沟、神庭。操作:月经来潮前57天开始治疗,经期停止。三、治疗方法(二)其他疗法 1、皮肤针:2、耳针:肝、肾、子宫内生殖器、皮质下、内 分泌 第二节 月经不调一、概述定义:指月经周期异常的月经病,临床以月经先 期或月经后期或月经先后不定期,常
3、伴有 经量、经质、经色的异常为特征。病因病机:经早:气虚不固或热扰冲任 经迟:寒凝血瘀、气郁血滞、营血亏虚、阳气 虚衰 经乱:肝气郁滞、肾气虚衰本病与肾、肝、脾三脏及冲、任二脉关系密切。二、临床表现月经周期异常改变(包括月经先期、月经后期、月经先后无定期),并伴有经量、经色、经质的异常。辨证分型:气虚:经期多提前,月经色淡质稀,神疲肢倦、小腹空坠 血虚:经期多错后,月经量少、色淡、质稀、头晕眼花 肾虚:经期或前或后,月经量少、色淡、质稀,腰骶酸痛 气郁:经期或前或后,经量或多或少,有血块,胸胁胀痛 血热:经期提前,月经量多,色深红,质粘稠,心胸烦热 血寒:经期错后,月经量少,色黯红,有血块,小
4、腹冷痛三、治疗方法(一)基本治疗治则:益气养血、补肾调经、温经散寒、调理冲 任、疏肝理气、清热调经。或 针或灸,或针灸并用,虚补实泻。处方:关元、血海、三阴交 方义:关元调理冲任要穴加减:气虚:足三里、脾俞;血虚:脾俞、膈俞;肾虚:肾俞、太溪;气郁:太冲、期门;血热:行间、地机;血寒:归来、命门。操作:月经来潮前57天开始治疗,行经期间停针。若经行时间不能掌握,可于月经干净之日起针灸,隔日1次,直到下次月经来潮为止。三、治疗方法(二)其他疗法 1、皮肤针:2、耳针:肝、脾、肾、子宫内生殖器、内分泌 第三节 痛经一、概述定义:经期或经行前后呈周期性小腹疼痛。多见于青年女性,以未婚者多见。病因病机
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