顾链状带绦虫ppt课件.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2025/1/12 周日,1,链状带绦虫,（,P41,）,(,Taenia solium,),猪肉绦虫猪带绦虫有钩绦虫,2025/1/12 周日,2,成虫,小肠，引起,绦虫病,幼虫,（,囊尾蚴,囊虫,）,脑、皮下组织、眼等部位,引起,猪囊尾蚴病,（,猪囊虫病,）,2025/1/12 周日,3,一、形态,(,morphology,),成虫,幼虫：囊尾蚴,虫卵,2025/1/12 周日,4,雌雄同体,背腹扁平,头节,颈节,体节,1.,成虫,（,adult,),2025/1/12 周日,5,头节,(scolex),圆球形，有,4,个吸盘，顶端有顶突，其上有小钩,25,50,个，排列成内外两圈。,2025/1/12 周日,6,成 节,2025/1/12 周日,7,2025/1/12 周日,8,囊尾蚴,/,囊虫,2025/1/12 周日,9,2025/1/12 周日,10,虫卵,(egg),圆球形。,卵壳薄，易破裂，不易见到完整卵壳。,外层为,厚胚膜,，呈黄褐色，具有放射状条纹。,卵内的幼虫含有三对小钩，称,六钩蚴,。,卵壳,胚膜,六钩蚴,2025/1/12 周日,11,二、生活史,2025/1/12 周日,12,成虫,(,人体小肠,),人生食、半生食猪肉,六钩蚴穿过肠壁，,随血流到达肌肉、组织,孕节随粪脱落,被猪食入，在猪小肠六钩蚴逸出,孕节、卵,六钩蚴,被人食入,穿过肠壁随血流,到全身组织,六钩蚴,囊尾蚴,自体内、自体外感染,异体感染,囊尾蚴,（米猪肉）,（猪囊虫病）,2025/1/12 周日,13,要 点,1.,宿主,人是唯一,终宿主,，也可作为,中间宿,主,；,猪,是主要中间宿主,2.,感染阶段：,虫卵,/,囊尾蚴,2025/1/12 周日,14,4.,寄生部位：成虫,小肠，寿命,25,年,囊尾蚴,肌肉、皮下、脑、眼、心、舌,存活,10,年以上,虫卵 自体外,3.,人体感染方式,囊尾蚴,成虫,异体,经口,自体内,囊尾蚴,2025/1/12 周日,15,三、致病,(,pathogenesis,),（一）成虫,(,adult,),肠绦虫病，临床症状一般轻微或无症状,吸盘,、,小钩,损伤肠粘膜,虫体毒素,、,代谢产物,刺激,腹痛、腹泻、消化不良、消瘦,2025/1/12 周日,16,1.,皮下、肌肉囊尾蚴病,出现皮下结节，多出现在躯干、头部；寄生于骨骼肌内，造成,“,假性肌肥大,”,（二）囊尾蚴,(,cysticercus cellulosae,),2025/1/12 周日,17,假性肌肥大,2025/1/12 周日,18,2.,脑囊尾蚴病（脑囊虫病）,轻者：头晕、头痛、恶心、呕吐,重者：,癫痫发作、颅内压增高、,神经精神三大症状。,2025/1/12 周日,19,2025/1/12 周日,20,癫痫型：,寄生于大脑皮层凸面，,60-80%,的患者发生，以反复发作的各种类型的癫痫为特征。,颅内压增高型：,脑水肿、脑脊液分泌增加回流障碍。出现剧烈头痛、恶心呕吐、视神经乳头水肿及其它神经系统症状。,脑膜炎型：,虫体寄生于脑底，引起慢性脑膜炎，以急性或亚急性脑膜刺激症为特点。,2025/1/12 周日,21,精神障碍型：,进行性加剧的精神异常及痴呆。,运动障碍型：,虫体寄生于第四脑室或小脑所致。肌张力增高、肌反射亢进、步态蹒跚、眼球震颤等症状。,2025/1/12 周日,22,3.,眼囊尾蚴病,囊尾蚴可寄生在眼的任 何部位，但绝大多数在眼球 的深部，玻璃体（,51.6%),，视网膜下（,37.1%),囊尾蚴可寄生在眼的任 何部位，但绝大多数在眼球 的深部，玻璃体（,51.6%),，视网膜下（,37.1%),寄生。,眼囊虫病：,眼内囊虫一旦死亡，引起炎性反应，造成严重后果,2025/1/12 周日,23,2025/1/12 周日,24,四、实验诊断,(,diagnosis,),（一）绦虫病诊断,1.,病史：,米猪肉,？排节片？,2,病原学检查：,（,1,）,虫卵：,直接涂片法，肛门拭子法,（,2,）,孕节,：询问排节片史,（,3,）,虫体,：试验性驱虫,槟榔,+,南瓜子,+,硫酸镁,/,吡喹酮,2025/1/12 周日,25,(,二,),囊尾蚴病的诊断,皮下及肌肉囊尾蚴病：皮下结节活检,眼囊尾蚴病：眼底镜检查,脑囊尾蚴病：,CT,、,MRI,2025/1/12 周日,26,免疫学诊断,：,(1),循环抗体检测：特异性的关键在于抗原的筛选和提取。,所用抗原：囊尾蚴粗抗原、初步纯化抗原和重组抗原。,检测的抗体包括：,IgG,、,IgG,4,和,IgE,2025/1/12 周日,27,(2),循环抗原检测：提示体内活囊尾蚴的存在。可作为现症病人的诊断依据和疗效考核。,(3),免疫学诊断标本：,血清、脑脊液和唾液等。,2025/1/12 周日,28,五、流行与防治,（一）流行,1.,地理分布,世界性分布，,我国以黑龙江感染率最高,2.,流行环节,养猪方法不当（,散养、连茅圈,）,食肉习惯及烹调方法不当,用新鲜人粪施肥或饭前便后不洗手,2025/1/12 周日,29,2025/1/12 周日,30,(,二,),防治 采取抓好,“,驱、管、检、改,”,的综合性防治措施。,(1),治疗病人,A.,驱除成虫,槟榔、南瓜子合剂和硫酸镁,B.,囊尾蚴病,检查确保头节排出,脑囊尾蚴病,吡喹酮,吡喹酮、阿苯哒唑,眼囊尾蚴病,先手术,再服药,2025/1/12 周日,31,(2),管好厕所、猪圈,(3),加强肉类检查,(4),改变不良的饮食习惯，注意个人卫生,高温（,54,，,5,分钟）煮熟，生熟刀具砧板要分开。,2025/1/12 周日,32,思考题：,猪带绦虫与牛带绦虫有什么区别？,（形态、生活史、致病等）,资料可以编辑修改使用,学习愉快！,课件仅供参考哦，,实际情况要实际分析哈！,感谢您的观看,