儿童牙髓病和根尖周病ppt课件.ppt
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1、乳牙牙髓病和根尖周病的治疗目的第一节牙龈脓肿牙龈脓肿颌颌面面部部蜂蜂窝窝织织炎炎根尖周炎的逐步发展造成乳牙早失根尖周炎的逐步发展造成乳牙早失乳牙的早失造成间隙变小乳牙的早失造成间隙变小继承恒牙的早萌继承恒牙的早萌 Turner氏牙氏牙对对继继承承恒恒牙牙的的影影响响 乳牙牙髓病和根尖周病的治疗目的1.1.去除感染和慢性炎症,消除疼痛去除感染和慢性炎症,消除疼痛2.2.预防乳牙的早失预防乳牙的早失1 1)维持良好的咀嚼功能,提高消化和吸收能力)维持良好的咀嚼功能,提高消化和吸收能力2 2)预防间隙丧失,以利于骨骼和牙弓的发育)预防间隙丧失,以利于骨骼和牙弓的发育3.3.防止对继承恒牙病理性地影响
2、防止对继承恒牙病理性地影响1 1)发育不良)发育不良(Turners)(Turners)2 2)异位萌出)异位萌出3 3)早萌)早萌 乳牙牙髓病和根尖周病的检查和诊断方法第二节检查要点1.1.疼痛疼痛2.2.肿胀肿胀3.3.叩诊和松动度检查叩诊和松动度检查4.4.X X线检查线检查疼痛史1.疼痛方式(自发痛、激发痛)疼痛方式(自发痛、激发痛)2.持续时间持续时间3.发作频率发作频率4.疼痛定位疼痛定位5.严重程度严重程度注意:1.乳牙的牙髓病和根尖周病的疼痛表现悬殊,乳牙的牙髓病和根尖周病的疼痛表现悬殊,应细问病史,尽量了解患儿和家长对疼痛应细问病史,尽量了解患儿和家长对疼痛变化的叙述变化的叙
3、述2.有疼痛史表明牙髓有炎症或已坏死,但已有疼痛史表明牙髓有炎症或已坏死,但已病变或坏死的牙髓不一定都有症状,必须病变或坏死的牙髓不一定都有症状,必须结合临床检查,综合判断结合临床检查,综合判断 叩诊需仔细观察患儿的反应!需仔细观察患儿的反应!松动度 注意生理性牙根吸收与病理性注意生理性牙根吸收与病理性 牙根吸收及骨丧失的鉴别牙根吸收及骨丧失的鉴别X线检查判断牙槽骨骨质破坏程度判断牙槽骨骨质破坏程度 检查要点1.1.疼痛疼痛2.2.肿胀肿胀3.3.叩诊和松动度检查叩诊和松动度检查4.4.X X线检查线检查 乳牙牙髓治疗第三节乳牙牙髓病的分类1.急性牙髓炎急性牙髓炎2.慢性牙髓炎慢性牙髓炎3.牙
4、髓坏死牙髓坏死4.牙髓钙化牙髓钙化5.牙内吸收牙内吸收乳牙牙髓病的治疗1.间接牙髓治疗间接牙髓治疗2.直接盖髓术直接盖髓术3.牙髓切断术牙髓切断术4.根管治疗术根管治疗术5.干髓术干髓术间接牙髓治疗 间接牙髓治疗是指治疗深龋近髓患牙时,为避间接牙髓治疗是指治疗深龋近髓患牙时,为避免露髓,有意识地保留洞底近髓的部分龋坏牙本质,免露髓,有意识地保留洞底近髓的部分龋坏牙本质,用氢氧化钙等生物相容性材料覆盖龋坏牙本质,以用氢氧化钙等生物相容性材料覆盖龋坏牙本质,以抑制龋病进展,促进被保留的龋坏牙本质再矿化及抑制龋病进展,促进被保留的龋坏牙本质再矿化及其下方修复性牙本质的形成,保存牙髓活力。其下方修复性
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