COPD合并哮喘ppt课件.ppt
《COPD合并哮喘ppt课件.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《COPD合并哮喘ppt课件.ppt(36页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、COPD合并哮喘合并哮喘 差异与相似差异与相似文富文富强四川大学四川大学华西医院西医院Soriano JB,Davis KJ,Coleman B,et al.The proportional Venn diagram of obstructive lung disease:two approximations from the United Statesand the United Kingdom.Chest 2003;124:47481.COPD合并哮喘的流行病学合并哮喘的流行病学数据来自第三次美国国家健康、营养调查数据来自第三次美国国家健康、营养调查(NHANES III,1988-199
2、4)英国普通医疗实践研究数据库英国普通医疗实践研究数据库 (GPRD,1998)17%的患者的患者存在两种以上存在两种以上的情况的情况19%的患者的患者存在两种以上存在两种以上的情况的情况COPD合并哮喘的流行病学合并哮喘的流行病学澳大利亚维多利亚州随机抽取澳大利亚维多利亚州随机抽取7,005名成人名成人 (45-69岁岁)Prevalence of respiratory symptoms related to chronic obstructive pulmonary disease and asthma among middle aged and older adultsRespirol
3、ogy(2002)7,32533123.5%的患者为的患者为COPD合并哮喘合并哮喘COPD合并哮喘随年龄增加而增多合并哮喘随年龄增加而增多根据根据Venn分分类标准定义重类标准定义重叠综合征:主叠综合征:主要指要指COPD合合并哮喘并哮喘70岁以上老年岁以上老年患者发生患者发生率超率超过过50%男性较女性稍男性较女性稍多,可能与吸多,可能与吸烟有关烟有关Soriano JB,Davis KJ,Coleman B,et al.The proportional Venn diagram of obstructive lung disease:two approximations from the
4、 United Statesand the United Kingdom.Chest 2003;124:47481.P G Gibson et al.The overlap syndrome of asthma and COPD:what are its features and how important is it?Thorax 2009;64:728735COPD合并哮喘合并哮喘使疾病的死亡风险明显提高使疾病的死亡风险明显提高来自美国来自美国NHANES III调查的患者,经过长达调查的患者,经过长达15年的随访年的随访健康人健康人仅患哮喘仅患哮喘仅患仅患COPDCOPD合并哮喘合并哮喘
5、COPD合并哮喘合并哮喘使疾病的经济负担明显提高使疾病的经济负担明显提高COPD合并哮喘平均每年所产生的医疗费用是单纯哮喘的6倍,是COPD的3倍Shaya F-r,Dongyi D,Akazawa MO.et at.Burden of concomitant asthma and COPD in a Medicaid population.Chest.2008.134:14-19美国对美国对Medicaid医保患者进行的研究,共纳入医保患者进行的研究,共纳入9,131例患者例患者(40-64岁岁)为何为何COPD与哮与哮喘关系如此密切?喘关系如此密切?Eugene R.Bleecker,Si
6、milarities and Differences in Asthma and COPD.CHEST 2004;126:93S95S气道炎症:共同的发病机制气道炎症:共同的发病机制 气道炎症是哮喘及气道炎症是哮喘及COPD的共同发病机制的共同发病机制哮喘哮喘以嗜酸粒细胞炎症为以嗜酸粒细胞炎症为主,且主,且T淋巴细胞主要淋巴细胞主要为为CD4细胞,在近端气细胞,在近端气道的病理改变中占据道的病理改变中占据COPD中性粒细胞在气道炎中性粒细胞在气道炎症及肺结构破坏中扮症及肺结构破坏中扮演了重要角色,特别演了重要角色,特别是在小气道是在小气道主要位置主要位置COPD合并哮喘,是哪种气道炎症模式?S
7、o Ri Kim et al.Overlap Between Asthma and COPD:Where the Two Diseases Converge.Allergy Asthma Immunol Res.2010October;2(4):209-214.COPD合并哮喘:混合性炎症模式合并哮喘:混合性炎症模式 Gibson等对等对44例年龄例年龄55岁的稳定期阻塞性气道疾病岁的稳定期阻塞性气道疾病哮喘和哮喘和(或或)COPD患者进行研究患者进行研究COPD合并哮喘患者痰液中嗜酸性粒细胞高于健康人群,低于单纯哮喘患者哮喘哮喘哮喘合并哮喘合并COPDGibson PG,Simpson JS
8、.The overlap syndrome of asthma and COPD:what are its features and how important is it?Thorax 2009;64:72835.COPD健康人健康人P55岁的稳定期阻塞性气道疾病岁的稳定期阻塞性气道疾病哮喘和哮喘和(或或)COPD患者进行研究患者进行研究P0.004 vs.健康人健康人COPD合并哮喘患者的痰液中中性粒细胞含量最高炎症模式的相互转化炎症模式的相互转化辛晓峰 支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的研究进展 中华结核和呼吸杂志 2011年2月So Ri Kim et al.Overlap Betwee
9、n Asthma and COPD:Where the Two Diseases Converge.Allergy Asthma Immunol Res.2010;2(4):209-214.哮喘或哮喘或COPD急性急性加重加重或或合并感染合并感染时,常常出现炎症时,常常出现炎症模式的转化模式的转化(interchangeable)中中性性粒粒细细胞胞中中性性粒粒细细胞胞弹弹性性蛋蛋白白酶酶I IL L-8 8哮喘急性加重时出现中性粒细胞募集反应哮喘急性加重时出现中性粒细胞募集反应以哮喘持续状态以哮喘持续状态 (SA)患者的支气管灌洗液为标本,患者的支气管灌洗液为标本,评估细胞类型和细胞介质在评
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- COPD 合并 哮喘 ppt 课件
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【可****】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【可****】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。