白内障术前相关检查ppt课件.ppt
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1、白内障白内障术前相关前相关检查杨卫华杨卫华1.术前前检查内容内容手手术术前常前常规检查规检查 血血压压、血常、血常规规、血糖、心、血糖、心电图电图、胸片、胸片、病毒病毒检查等等眼科眼科专专科科检查检查 2.眼科眼科专科科检查一.验光二.眼压三.泪道冲洗四.眼部B超五.黄斑OCT六.眼部A超七.人工晶体计算3.一一.验验 光光判断最佳判断最佳矫矫正正视视力力了解屈光状了解屈光状态态了解患者的了解患者的调节调节力力及及阅读习惯阅读习惯4.二二.眼眼 压压正常正常值值1021mmHg高眼高眼压压症症/青光眼青光眼手手术术方式方式5.三三.泪道冲洗泪道冲洗 泪道堵塞、狭窄泪道堵塞、狭窄泪道炎症泪道炎症
2、6.四四.B 超超正正 常常 网网 脱脱7.脉脉 脱脱出出 血血8.五五.OCT正常黄斑正常黄斑结构构9.六六.眼部眼部A A超超(一)原理(一)原理(二)(二)测测量方法量方法(三)数据分析(三)数据分析(四)注意事(四)注意事项项10.(一)原(一)原 理理超声超声 测测量的是量的是时间时间,利用超声波反射原理,已知利用超声波反射原理,已知 的眼的眼轴长轴长度声速和度声速和时间计时间计算眼球各算眼球各项项的指的指标标11.(二)(二)测量方法量方法 浸浸润润法法:准确,但操作繁准确,但操作繁琐琐,水浴,水浴 接触法:接触法:探探头头直接置于角膜中央由泪直接置于角膜中央由泪膜充当声波膜充当声
3、波传导传导介介质质 12.讲讲解解检查时检查时基本注意事基本注意事项项了解患者的眼球状了解患者的眼球状态态 表麻表麻药药探探头头消毒消毒测测量量探探头头再次消毒再次消毒抗生素眼液抗生素眼液录录入数据入数据 接触法接触法13.眼眶眼眶波波(三)数据分析(三)数据分析角膜波玻璃体腔视网膜波眼眶波晶状体后囊波晶状体前囊波14.标准差准差0.06测量模式量模式ACD晶厚晶厚玻腔玻腔AL增益增益波形波形15.(四)注意事(四)注意事项1.1.调调整眼球状整眼球状态态,正确正确设置速率置速率2.2.保持眼球良好的固保持眼球良好的固视视3.3.探探头头消毒后等酒精完全消毒后等酒精完全挥发挥发后再行后再行检查
4、检查4.4.探探头头放置与角膜中央并与角膜垂直接触放置与角膜中央并与角膜垂直接触5.5.避免泪膜干燥避免泪膜干燥/泪液泪液过过多多16.6.6.增益增益应设应设置能置能测测量数据的最低水平量数据的最低水平 7.7.忌忌过过度按度按压压(逐(逐渐渐回退)回退)8.8.取取测测量量3-53-5组组相近相近结结果的平均果的平均值值 9.9.特特别别关注短关注短/长长眼眼轴轴受受检检者者 10.10.两眼两眼轴轴相差相差过过大大 11.11.检查结检查结果与果与临临床不符的情况床不符的情况17.12.12.不宜做不宜做A A超超检查检查的病例的病例急性急性传传染性眼病染性眼病眼球穿孔眼球穿孔伤伤口未口
5、未缝缝合前合前网脱网脱/脉脱脉脱眼球震眼球震颤颤患者患者不配合者不配合者18.七七.人工晶体的人工晶体的计计算算(一)(一)Iol-master的的应应用用 原理原理 方法方法 相关数据分析(眼相关数据分析(眼轴轴、曲率、曲率、ACD)(二)(二)计计算方法算方法 公式公式选择选择 人工晶体的人工晶体的选择选择及相关参数介及相关参数介绍绍19.(一)一)IOLMasterIOLMaster 1.1.原理:原理:基于部分相干干涉基于部分相干干涉测测量(量(Partial Coherence Partial Coherence Interferometry,PCIInterferometry,PC
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