眼科专科技术常见操作方法.ppt
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1、眼科专科护理眼科专科护理技术操作技术操作 滴眼药水法l一、滴眼药水法l【目的】l1、眼部患者需要滴用眼药水或眼膏进行治疗。l2、滴用表面麻醉剂、缩瞳剂等进行眼科检查。l【用物】l治疗盘、眼药水、无菌棉签l【操作方法】l核对患者姓名、眼别、药名、剂量、浓度、时间、方法。l评估患者全身一般情况及眼部情况,了解合作程度。l向患者解释操作目的、方法、注意事项,取得配合。l洗手,戴口罩。滴眼药水法l【患者取舒适坐位或仰卧位,头向后仰并向患侧倾斜,眼向上方注视。护士站在患者的头后或床旁。l6、左手持棉签擦去眼分泌物,换新棉签拉开患眼下睑,暴露下结膜囊。l7、右手持眼药水瓶,挤出1滴药水,距眼2-3cm处将
2、药液滴入下穹窿结膜囊内,轻轻提起上睑皮肤,使药液在结膜囊内充分弥散。l8、用干棉签擦去眼周流出的药液,轻轻闭眼1-2分钟。l9、如果滴用散瞳或缩瞳眼液,应用干棉球压迫泪囊3-5分钟,尤其是儿童更应特别注意。l10、观察药物反应。l11、快速手消毒,再次核对,并签名。整理用物。l【注意事项】l滴眼药前仔细核对药名、剂量、浓度、时间、方法,液体制剂有无沉淀、变色等现象,再次核对患者姓名、眼别。l滴眼药时动作轻柔,勿压迫眼球。l药液不可直接滴在角膜上,尤其有角膜溃疡及伤口者。l滴用阿托品、毒扁豆碱等散瞳或缩瞳眼液,应用干棉球压迫泪囊3-5分钟,以免药液经泪道进入鼻粘膜吸收,引起全身中毒反应。l5、滴
3、入散瞳药后,因瞳孔散大,患者会出现畏光、视近模糊等,应事先解释好。l6、易沉淀的眼药水(妥布霉素地塞米松滴眼液、可的松)滴前先充分摇匀再用。l7、滴用多种眼药水时,每种药物间隔不少于5分钟。涂眼药膏法l【目的】将眼膏涂入结膜囊内,到消炎、散瞳、缩瞳、润滑等作用。l【用物】治疗盘、眼药膏、无菌棉签l【操作方法】l1、核对患者姓名、眼别、药名、剂量、浓度、时间、方法。l2、评估患者全身一般情况及眼部情况,了解合作程度。l3、向患者解释操作目的、方法、注意事项,取得配合。l4、洗手,戴口罩。l5、患者取舒适坐位或仰卧位,头向后仰并向患侧倾斜,眼向上方注视。护士站在患者的头后或床旁。l6、左手持棉签擦
4、去眼分泌物,换新棉签拉开患眼下睑,眼球上转,暴露下结膜囊。涂眼药膏法l7、涂管状眼膏时,右手先剪去一小段,再将药膏挤入下穹窿结膜囊,轻提上睑,轻轻按摩眼睑,或嘱患者轻轻转动眼球,使眼膏均匀分布在结膜囊内。l8、涂盒状眼膏时,用玻璃棒蘸少许眼药膏,将玻璃棒连同眼药膏平放于穹窿部,轻提上睑,嘱患者闭眼,旋转玻璃棒自颞侧轻轻抽出,轻轻按摩眼睑,或嘱患者轻轻转动眼球,使眼膏均匀分布在结膜囊内。l9、用无菌棉签擦去溢出的药膏,轻轻闭眼1-2分钟。必要时用纱布包扎患眼。l10、观察药物反应。l11、快速手消毒,再次核对,并签名。整理用物。涂眼药膏法l【注意事项】l1、涂管状眼膏时,管口勿触及睫毛及睑缘,以
5、免污染。l2、如用玻璃棒涂眼药膏,应先检查玻璃棒是否光滑,有无破损,以免损伤结膜和角膜。不要将睫毛随同玻璃棒卷入结膜囊,以免刺激引起不适。l3、做睑球分离时,先将药膏挤入结膜囊,再用玻璃棒在下穹窿部轻轻分离。l4、对角膜溃疡或眼球贯通伤患者操作手法要轻,忌按摩、按压眼球,以免造成角膜穿孔等严重后果。l5、眼睑闭合不全者,眼膏要均匀涂满角膜。l6、眼药水和药膏同时使用时,先滴眼药水后用眼膏。l7、指导患者闭眼休息,勿揉眼。l8、注意观察用药后的反应及用药后的效果,告知如有不适应及时通知医护人员。结膜囊冲洗法l目的:l(1)清除结膜囊内异物、酸碱化学物质和脓性分泌物。l(2)手术前清洗结膜囊。l用
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