骨肿瘤ppt课件.pptx
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1、骨肿瘤骨肿瘤科大二附院骨科科大二附院骨科 翟艺宗翟艺宗电话:电话:15729096788 15729096788 EmailEmail:骨肿瘤骨肿瘤发病情况:发病情况:约约1/101/10万万骨肉瘤多见于儿童和青少年,多发于干骺端;骨肉瘤多见于儿童和青少年,多发于干骺端;骨巨细胞瘤多发于成年人,老人多为继发肿瘤。骨巨细胞瘤多发于成年人,老人多为继发肿瘤。分类:分类:国际上按细胞的来源分;国际上按细胞的来源分;我国按在按国际上细胞来源的基础上将肿瘤分为良性、我国按在按国际上细胞来源的基础上将肿瘤分为良性、中间性、恶性三种。中间性、恶性三种。良性:骨软骨瘤、骨样骨瘤良性:骨软骨瘤、骨样骨瘤中间性:
2、骨巨细胞瘤中间性:骨巨细胞瘤恶性:骨肉瘤、尤文氏肉瘤恶性:骨肉瘤、尤文氏肉瘤 肿瘤样病变(瘤样病损):三肿一纤。肿瘤样病变(瘤样病损):三肿一纤。骨囊肿、动脉瘤样骨囊肿、嗜酸性肉芽肿、骨骨囊肿、动脉瘤样骨囊肿、嗜酸性肉芽肿、骨纤维异常增殖症纤维异常增殖症临床表现临床表现痛:轻痛:轻重;间隙性重;间隙性重;间隙性重;间隙性持续性;夜间痛持续性;夜间痛持续性;夜间痛持续性;夜间痛 骨内外的张力或压力骨内外的张力或压力骨内外的张力或压力骨内外的张力或压力 反应骨的生长(骨样骨瘤)反应骨的生长(骨样骨瘤)反应骨的生长(骨样骨瘤)反应骨的生长(骨样骨瘤)肿胀:红、热、血管怒张肿胀:红、热、血管怒张肿胀:
3、红、热、血管怒张肿胀:红、热、血管怒张病理骨折病理骨折病理骨折病理骨折功能受限功能受限功能受限功能受限病理机制与病理机制与X X线的关系线的关系成骨型:病骨的消耗为主成骨型:病骨的消耗为主溶骨型:骨以破坏吸收为主溶骨型:骨以破坏吸收为主混合型:混合型:骨膜的反应:骨膜的反应:Codman Codman 三角三角葱皮葱皮日光射线日光射线诊断诊断临床临床X X光片光片病理:活检、穿刺病理:活检、穿刺化验:钙化验:钙 (当骨质破坏时)(当骨质破坏时)AKP AKP:成骨肿瘤成骨肿瘤 如骨肉瘤如骨肉瘤 酸性磷酸酶酸性磷酸酶 :前列腺瘤转移:前列腺瘤转移 总白细胞总白细胞 :浆细胞骨髓瘤:浆细胞骨髓瘤C
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