解剖学淋巴系统PPT.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第十二章,淋巴系统,脉管系统,1,第一节总论,一、淋巴系统的组成和结构特点,二、淋巴回流因素,三、淋巴侧支循环,2,一、淋巴系统的组成,（三）淋巴组织,（二）淋巴器官,（一）淋巴管道,1,毛细淋巴管,2,淋巴管,3,淋巴干,4,淋巴导管,淋巴结,扁桃体,胸腺,脾,存在于内脏器官壁内,如：小肠壁内的孤立及集合淋巴滤泡等,3,1,、毛细淋巴管：,以盲端起始，其内皮细胞间隙,较大故通透性大。,（一）淋巴管道：,4,2,、淋巴管：,lymphatic vessel,深淋巴管,与深静脉伴行,浅淋巴管,其主干与皮静 脉伴行,5,全身的淋巴管道最后汇集成,9,条淋巴干,左、右颈干,收集头颈部淋巴,左、右锁骨下干,收集上肢淋巴,左、右支气管纵隔干,收集胸部淋巴,左、右腰干,收集下肢、盆部和腹部成对脏器,肠干,收集腹部不成对脏器淋巴,3.,淋巴干,6,全身的淋巴管道最后汇集成,9,条淋巴干,左颈干,收集头颈部淋巴,左锁骨下干,收集上肢淋巴,左支气管纵隔干,收集胸部淋巴,左腰干,收集下肢、盆部和腹部成对脏器,肠干,收集腹部不成对脏器淋巴,3.,淋巴干,右颈干,右锁骨下干,右支气管纵隔干,右腰干,7,左颈干,左锁骨下干,左支气管纵隔干,右腰干,肠干,4.,淋巴导管,胸导管,右淋巴导管,右颈干,右锁骨下干,右支气管纵隔干,左腰干,8,胸导管,奇静脉,胸主动脉,食管,9,（二）淋巴组织,10,（三）淋巴器官,淋巴结,11,第二节淋巴导管,第三节淋巴结的位置和淋巴引流范围,第四节部分器官的淋巴引流,第五节胸腺,第六节脾,一、胸导管,二、右淋巴导管,12,（一）头部的淋巴结,枕淋巴结,乳突淋巴结,腮腺淋巴结,下颌下淋巴结,颏下淋巴结,一、头颈部的淋巴管和淋巴结,13,喉淋巴结,甲状腺淋巴结,气管前淋巴结,气管旁淋巴结,颈内静脉二腹肌淋巴结,颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结,颈外侧下深淋巴结,颈外侧上深淋巴结,颈外侧浅淋巴结,副神经淋巴结,锁骨上淋巴结,颈前浅淋巴结,二、颈部淋巴结,14,颈前浅淋巴结,15,颈外侧浅淋巴结,16,喉淋巴结,气管前淋巴结,颈内静脉二腹肌淋巴结,颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结,颈外侧下深淋巴结,颈外侧上深淋巴结,副神经淋巴结,锁骨上淋巴结,颈前深淋巴结,17,二、上肢淋巴管和淋巴结,（一）肘淋巴结,（二）锁骨下淋巴结,浅群,深群,锁骨下，三角肌间沟内,18,（三）腋淋巴结,外侧淋巴结,胸肌淋巴结,肩胛下淋巴结,中央群淋巴结,尖群淋巴结,腋淋巴结,19,三、胸部淋巴管和淋巴结,（一）胸壁淋巴结,肋间淋巴结,胸骨旁淋巴结,膈上淋巴结,肋间淋巴结,20,胸骨旁淋巴结,膈上淋巴结前群,膈上淋巴结中群,膈上淋巴结后群,21,纵隔前淋巴结,气管旁淋巴结,纵隔后淋巴结,气管支气管上淋巴结,肺的淋巴结,支气管肺的淋巴结,气管支气管下淋巴结,22,四、下肢淋巴管和淋巴结,（一）腘淋巴结,（二）腹股沟淋巴结,23,腹股沟上外,侧浅淋巴结,腹股沟上内,侧浅淋巴结,腹股沟下内,侧浅淋巴结,腹股沟下外,侧浅淋巴结,1,、腹股沟浅淋巴结,2,、腹股沟深淋巴结,24,髂总淋巴结,髂内淋巴结,髂外淋巴结,骶淋,巴结,五、盆部淋巴管和淋巴结,25,六、腹部的淋巴管和淋巴结,1.,脐平面以上腹前外侧壁浅淋巴管,腋淋巴结,2.,脐平面以下腹壁浅淋巴管,腹股沟浅淋巴结,脐平面以上腹前外侧壁深淋巴管,胸骨旁淋巴结,脐平面以下腹壁深淋巴管,腹股沟深淋巴结,腰淋巴结,髂外淋巴结,（一）腹壁淋巴结,26,腹后壁,腰淋巴结,髂总淋巴结,腹腔成对器官,腰淋巴结,27,腹后壁,左腰干,乳糜池,肠系膜下的淋巴结,肠干,髂总淋巴结,腹腔成对器官,肠系膜上的淋巴结,腹腔淋巴结,腰淋巴结,右腰干,腹腔不成对器官,（二）腹腔器官淋巴结,28,胃左淋巴结,胃右淋巴结,胃网膜左淋巴结,胃网膜右淋巴结,幽门上淋巴结,幽门下淋巴结,腹腔淋巴结,胰淋巴结,肝淋巴结,脾淋巴结,1,、腹腔淋巴结,29,直肠上淋巴结,乙状结肠淋巴结,左结肠淋巴结,肠系膜淋巴结,回结肠淋巴结,右结肠淋巴结,中结肠淋巴结,2,、肠系膜上淋巴结,3,、肠系膜下淋巴结,30,一、肺的淋巴引流,肺浅淋巴管,肺深淋巴管,位于脏胸膜深面,位于肺小叶间结缔组织内、肺血管和支气管的周围,肺淋巴结,支气管肺淋巴结,气管支气管淋巴结,气管旁淋巴结,31,二、食管的淋巴引流,1,、食管颈部的淋巴,气管旁淋巴结和颈外侧下深淋巴结,2,、食管胸部的淋巴,纵隔后淋巴结,气管旁淋巴结,胃左淋巴结,3,、食管腹部的淋巴管,胃左淋巴结,4,、部分淋巴管,胸导管,胸上部的淋巴,胸下部的淋巴,32,三、胃的淋巴引流,胃底右侧部、贲门部和胃体小弯侧的淋巴,胃上淋巴结,幽门部小弯侧的淋巴,幽门上淋巴结,胃底左侧部,胃体大弯侧左侧部的淋巴,胃网膜左淋巴结,胰淋巴结,脾淋巴结,胃体大弯侧右侧部,幽门部大弯侧淋巴,胃网膜右淋巴结,幽门下淋巴结,33,四、肝的淋巴引流,肝膈面的浅淋巴管,经镰状韧带和冠状韧带,肝脏面浅淋巴管,沿静脉出肝,注入肝淋巴结,肝深淋巴管,注入膈上淋巴结和肝淋巴结,肝被膜的结缔组织内,肝门管区和肝静脉及其属支周围,肝淋巴结,腹腔淋巴结,隔上淋巴结,34,沿直肠上血管上行,沿直肠下血管行向两侧,沿肛血管和阴部内血管,少数沿骶外侧血管走行,注入腹股沟浅淋巴结,五、直肠的淋巴引流,齿状线以上的淋巴管,齿状线以下的淋巴管,注入直肠上淋巴结,注入髂内淋巴结,注入髂内淋巴结,注入骶淋巴结,35,六、子宫的淋巴引流,子宫底和子宫体上部淋巴管,1.,沿卵巢血管上行,2.,沿子宫圆韧带穿腹股沟管,子宫体下部和子宫颈淋巴管,1.,沿子宫血管行向两侧,2.,经子宫主韧带,3.,沿骶子宫韧带,注入腰淋巴结,注入腹股沟浅淋巴结,注入髂内、外淋巴结,注入闭孔淋巴结,注入骶淋巴结,36,七、乳房的淋巴引流,乳房外侧部和中央部的淋巴管,胸肌淋巴结,上部的淋巴管,内侧部的淋巴,管,注入胸骨旁淋巴结,与对侧乳房淋巴管交通,腹壁和膈下的淋巴管,与肝的淋巴管交通,尖淋巴结和锁骨上淋巴结,乳房内侧部的浅淋巴管,内下部的淋巴管,37,第五节 胸腺,位置：,胸骨柄后方，心包上方，大血管的前面。,形态：,分成左右两叶，每叶呈扁条状，新生儿和幼儿的胸腺较大，性成熟时最大，成人胸腺被结缔组织代替。,38,第六节 脾,spleen,位置：,位于左季肋区，第,911,肋的深面,功能：,造血、滤血、清除衰老血细胞、参与免疫反应,39,形态,前端,后端,上缘,下缘,脏面,膈面,脾切迹,40,淋巴系统,名词解释题：淋巴管、胸导管、乳糜池,1.,淋巴管道的分类和特点,2.,全身淋巴干有哪几条？,3.,试述胸导管和右淋巴导管的组成、行程、注入部位和收集范围,41,