公共卫生体系建设三年规划.doc

公共卫生体系建设三年规划
　　目前，我国正面临着常见传染病和类似sars等新发传染病以及其他突发公共卫惹事件的多重挑战，急需建立起强有力的公共卫生体系加以应对。为加强和完善我区公共卫生体系建立，提高疾病预防操纵和突发公共卫惹事件处理反响才能，提高人民群众健康水平，促进经济和社会协调开展，保障国家公共卫生平安，实现社会的长治久安，依照《传染病防治法》、《突发公共卫惹事件应急条例》以及国务院、卫生部和省、市人民政府关于加强公共卫生体系建立的工作要求，结合我区实际，现制定区公共卫生体系建立三年规划。
　　第一章现状分析
　　一、成果
　　在党和政府的正确领导下，经广大医务工作者的共同努力下，我区的卫惹事业伴随着经济社会的快速开展，也获得了长足的进展。许多常见传染病得到了有效地操纵，传染病的发病率和病死率不断下降，传染病病因死亡顺位已由建国初期的首位，下降至XX年的第16位，法定报告的甲、乙类传染病发病率由六、七十年代的6000-7000/10万下降到XX年的620.39/10万。通过几十年的努力，我区现已建成区、镇（街道）、村（居委会）三级医疗保健网络，拥有各类医疗保健机构321所，人民群众就医需求根本得到了保障，人均期望寿命不断提高，XX年全区人均期望寿命为76.38岁，到达或接近兴旺国家国家水平。
　　二、公共卫生体系现状
　　㈠医疗卫生资源根本情况
　　全区现有医疗卫活力构321个，其中市属医院4所（三院、四院、七院、铁路疗养院、），民营医院1所（新世纪医院）。
　　区卫生局下属12个事业单位，分别为区人民医院、区卫生监视所、区疾病预防操纵中心、区妇幼保健院、区卫生防治站及7所地区医院。共有在职职工675人，其中干部610人，工勤人员65人。610名干部人员中有各类专业技术人员584名（其中卫生专业技术人员541名），治理人员26人。
　　全区有14所社区卫生效劳中心，工作人员275名。
　　全区有54个村级卫生所，在职工作人员205名，其中本村人员172人，外聘医疗技术人员33人。
　　全区现有厂矿医疗机构54所，集个体医疗机构182所。
　　全区各级各类医疗卫活力构承担着80万居民的医疗卫生、卫生监视、预防保健、妇幼保健、打算免疫等工作。
　　全区预防保健工作主要由卫生局下属的12所医疗卫生保健机构、14所社区卫生效劳中心的预防保健部（街道防治站）和54个村级卫生所承担。
　　㈡疾病预防操纵体系根本情况
　　目前我区疾病预防操纵体系由区、镇（街道）、村（社区）三级预防保健网络组成。
　　1、区级预防机构概况
　　区级机构有区疾控中心、区卫生防治站、区妇幼保健院。共有预防保健工作人员188名，其中专业技术人员166名。学历构成为大学本科以上学历22名（占11.70%），大专学历83名（占44.15%），高中及中专学历71名（占37.77%）。职称构成为高级职称12名（占6.38%），中级职称32名（占17.02%），初级职称107名（占56.91%）,无职称人员37名（占19.68%）。
　　2、镇（街道）级预防保健机构
　　镇（街道）级预防保健机构设在地区医院的预防保健科和社区卫生效劳中心的预防保健部（街道防治站）。
　　7所地区医院现有预防保健工作人员26名（应配置40名），人员缺口率达35%。
　　14所社区卫生效劳中心的预防保健部装备工作人员50名，人员装备根本上满足工作的需要。5
　　3、村级预防保健工作
　　村级的预防保健工作由54个村级卫生所承担。主要承担本村的打算免疫、儿童保健、孕产妇保健和传染病治理等工作，装备兼职预防保健工作人员87名，人员素养普遍偏低。
　　二、存在的咨询题
　　尽管我区公共卫生建立方面获得了长足进展，但应当看到我区的公共卫生体系建立还不健全和完善，特别是在抗击非典斗争中暴露出许多缺乏和缺陷，主要表如今　　一是对突发公共卫惹事件的应急机制还不健全。公共卫生建立没有完全实行镇（街道）、村（社区）属地化治理，各类应急医疗救治、预防操纵等应急队伍的组建还不够完善，尚未构成各级政府、社会、团体和民众共同参与公共卫生体系建立的气氛。
　　二是疾病预防操纵体系才能比拟差，传染病发病率相对较高。尽管我区采取了一系列的疾病预防操纵措施，传染病发病流行得到了有效地操纵，但由于疾病预防操纵体系的才能比拟差，传染病发病率仍相对较高。疾病预防操纵体系的才能比拟差主要表如今预防保健专业队伍的人员数量和素养都无法满足实际开展工作的需要，另外设备陈旧、经费缺乏也是制约的主要要素。
　　三是卫生执法监视工作力度不够。由于我区行政区域较大，城乡交织，行业单位众多（近1.5万家），加之区卫生监视所人员编制缺乏，人员素养偏低，缺乏必要的监视执法工具等（如车辆、取证工具等），致使对辖区的行业单位监视检查频次缺乏，执法力度不强。
　　第二章指导思想、建立目的和原则
　　一、指导思想
　　以党的大精神和"三个代表"重要思想为指导，贯彻为社会主义现代化建立效劳、为人民健康效劳的卫生工作方针，按照《传染病防治法》和《突发公共卫惹事件应急条例》的规定，坚持以广大人民群众真正受益为主旨，坚持依法、科学、符合实际、保证效益的原则，坚持以加强疾病预防操纵和卫生监视机构的才能建立为目的，深化医疗卫生治理体制和运转机制改革，提高与普及相结合，通过各级政府部门的共同努力，有打算、有重点、分步骤地实现建立任务。
　　二、建立目的
　　用3年左右的时间，通过加强根底设备建立、提高装备水平、深化治理体制和运转机制改革、提升专业人才技术才能等措施，根本建成合适国情、区情，功能完善、反响灵敏，运转协调、持续开展的突发公共卫惹事件应急机制、全区公共卫生信息系统、疾病预防操纵体系和卫生监视体系，加强应对严重传染病、新发突发群体性不明缘故疾病、严重食物和职业中毒等突发公共卫惹事件的才能建立，构筑起保护人民群众健康和生命平安的屏障，不断提高人民群众的健康水平，促进经济社会协调开展，实现国家的长治久安。
　　三、建立原则
　　㈠依法办事，科学决策
　　公共卫生体系建立要遵照《传染病防治法》和《突发公共卫惹事件应急条例》等相关的法律法规，在认真总结我国、我区多年来开展公共卫生工作的经历和教训的根底上，借鉴先进地区的防治经历，使决策法制化、科学化、民主化。
　　㈡平战结合，统筹兼顾
　　公共卫生体系建立要贯彻平战结合的原则。平时要努力提高疾病预防操纵和卫生保健效劳水平，保持预防保健机构的正常运转状态，充分发挥预防保健投资的效益和潜能，全面做好各项预防保健工作。要加强疾病预防操纵、卫生保健和卫生监视的设备以及专业技术队伍建立，做好疾病预防操纵所需物资的储藏，定期组织突发公共卫惹事件应急演练和技术培训，提高战时应急才能，一旦发生突发公共卫惹事件，做到有备无患，打有预备之仗。 345
　　㈢科学建立，坚持标准
　　疾病预防操纵、卫生保健和卫生监视机构必须严格按照《辽宁省卫生资源配置标准》等有关标准进展建立和装备。各级各类预防保健机构的根底设备设计、配置合理，仪器设备装备能满足实际开展疾病预防操纵、卫生保健和卫生监视工作的需要。
　　㈣整体规划，分步施行
　　建立和完善我区公共卫生体系是一项长期的任务。肩负着应对各种突发公共卫惹事件的挑战，操纵传染病的发生和流行，改善根底设备建立，完善治理和运营的措施，不断提高卫生保健效劳水平，构建起一个具有全面应对才能的公共卫生体系。
　　第三章规划目的
　　一、加强公共卫生体系根底建立
　　全区各级各类预防保健机构要按照辽宁省开展打算委员会、卫生厅、财政厅"关于印发《辽宁省卫生资源配置标准》的通知"要求，配置、规划房屋和设备等根底设备，以满足开展工作的需要。
　　㈠区级预防保健机构体系
　　1、区疾病预防操纵中心。实行微机网络化治理，重点加强实验室标准化建立，按标准配置各种检验检测仪器设备，可以开展国家规定的县区级疾病预防操纵中心检验检测工程，XX年区疾控中心通过辽宁省职业卫生技术效劳机构资质评审。
　　2、区卫生监视所。要进一步加强房屋、交通工具、执法工具等根底设备建立，3年内，区卫生监视所下设的7个卫生监视派驻所房屋条件到达二室一库标准，使用面积不低于80平方米，实行微机网络化治理，各监视执法科室、各卫生监视派驻所要装备1台功能良好的车辆和1套监视执法取证工具（录音机、照相机、摄像机）。
　　3、区卫生防治站。实行微机网络化治理，装备相应的车辆和打算免疫冷链运转系统。
　　4、区妇幼保健院。实行微机网络化治理，合理规划房屋，重点装备开展孕产妇、儿童保健检测及健康监护所须的各种仪器设备，特别是要装备用于高危孕产妇检测的彩色b超。
　　㈡镇（街道）预防保健体系
　　1、地区医院预防保健科。各地区医院要加强预防保健科建立，要按照《关于开展农村乡镇防保组（站）等级评审工作的通知》（大卫防发[1998]166号）的要求和社区卫生效劳中心有关装备标准，进一步完善预防保健科建立，预防保健科业务用房面积不低于80平方米，并设有健康教育培训室。
　　2、城市街道（社区）卫生防治站。合理配置全区各城市街道或社区的卫生防治站（社区卫生效劳中心的预防保健部），按照2-3万人口设1个卫生防治站的标准进展配置，房屋规划合理，到达"三室一厅、一库"标准，即妇女保健室、儿童保健室、打算免疫接种室，候诊厅、物品存放库，使用面积在80平方米以上。
　　㈢村级预防保健体系
　　各村卫生所要按预防保健工作标准要求合理配置房屋和仪器设备，房屋应设有打算免疫接种室（面积不低于15平方米）、妇女保健室和儿童保健室。
　　二、加强公共卫生队伍建立，不断提高人员素养
　　㈠疾病预防操纵人员（包括区疾病预防操纵中心、区卫生防治站、各地区医院预防保健科和各村卫生所）总数要到达《辽宁省卫生资源配置标准》规定的每万人口配置3.4名工作人员的标准。
　　区疾病预防操纵中心大学本科以上学历的工作人员要到达20名以上（现为15名），装备现场流行病学调查人员20名。
　　区卫生防治站卫生专业技术人员所占比例要到达90%以上（现为80%）。 345
　　依照"省委办公厅、省政府办公厅关于印发《辽宁省乡镇事业单位机构改革意见》的通知"（辽委办发[XX]34号）要求，各地区医院预防保健科按当地人口数量的五千分之一比例装备预防保健工作人员，其中至少1人具有中级专业技术职称。
　　各村卫生所要分别配置1名打算免疫和1名妇儿保健专职工作人员，人员要具有乡医以上技术职称，打算免疫工作人员要获得《大连市打算免疫接种上岗证》。
　　㈡妇幼保健工作人员。按《辽宁省卫生资源配置标准》规定的每万人口配置1.3名妇幼保健工作人员的标准进展配置，区妇幼保健院具有大学本科以上学历的工作人员要到达20名以上（现为11名），基层妇幼保健工作人员要具备助理执业医师以上的执业资历。
　　㈢卫生监视执法人员。按《辽宁省卫生资源配置标准》规定的每万人口配置1.4名卫生监视执法人员的标准进展配置。区卫生监视所具有大学本科以上学历的工作人员要到达20名以上（现为10名），卫生专业技术人员所占比例要到达90%以上（现为80%）。
　　三、健全疫情和突发公共卫惹事件监测报告体系
　　利用2-3年的时间，我区要建立和完善公共卫生信息系统，包括：1、完善传染性非典型肺炎疫情专报和分析预警系统；2、疫情和突发公共卫惹事件监测系统；3、医疗救治信息系统；4、卫生监视执法信息系统（含社会举报信息系统）；5、突发性公共卫惹事件应急指挥中心与决策系统。
　　按照卫生部要求，将疫情信息网的网络末端扩展到辖区内的各级各类医院、社区卫生效劳中心、地区医院，触角延伸到各社区卫生效劳站和村卫生所，全面实现传染病疫情等突发公共卫惹事件网络直报的要求。
　　四、全区疾病预防操纵与卫生监视的各项业务指标要有较大幅度的提升
　　㈠疾病预防操纵指标
　　1、传染病发病得到有效操纵，法定传染病发病率要逐年下降，每年递降5%以上；
　　2、打算免疫"五苗"接种率到达99%以上，打算免疫相关疾病无爆发、流行；
　　3、全区健康教育适宜人群培训率到达90%以上；
　　4、健康教育行为转变率到达80%以上；
　　5、区疾病预防操纵中心按卫生部规定开展的工程标准地开展检验工作，检验工程开展率达100%。
　　㈡妇幼保健指标
　　孕产妇及儿童保健系统治理率达98%以上；
　　孕产妇死亡率操纵在23.5/10万以下；
　　婴儿死亡率操纵在12‰；
　　5岁以下儿童死亡率操纵在14‰；
　　㈢卫生监视工作指标
　　相关卫生行业单位（食品消费运营单位、公共场所效劳单位、消费职业病危害要素的消费企业）的负责人专业卫生知识系统培训率达90%以上；
　　食品卫生监测合格率达90%以上；
　　职业卫生中毒申报率、建档率到达100%。
　　职业卫生监视检查合格率80%以上；
　　生活饮用水监测合格率达90%以上。
　　第四章保障措施
　　一、组织领导
　　全区各级党委、政府及有关部门要进一步加强卫生工作的领导，"三个代表"重要思想为指导，把公共卫生建立纳入区、镇（街道）、村国民经济和社会开展的规划之中，依照本规划，结合实际提出各自详细的公共卫生建立目的和公共卫生建立规划及年度施行打算。在政策上予以支持和倾斜，加大对公共事业的人力、财力、物力方面的投入，加强对规划施行情况的监视检查，不断总结经历，研究处理咨询题，确保各项措施的落实。
　　二、经费保障
　　在争取上级财政支持的根底上，区、镇（街道）、村三级财政要将公共卫生系统建立和维持正常运转的经费纳入各级卫惹事业费加以预算，实行专项治理，确保公共卫生体系正常运转。 345
　　三、人才和技术保障
　　在各级政府部门的领导下，我区的各级各类医疗卫生保健机构要按照国家规定的标准装备各级各类卫生专业技术人员，以确保全区公共卫生体系的正常运转。
　　要注重和加强对公共卫生队伍的建立，加强对专业技术人员培养和教育，适时引进高技术人才，努力建立一支留得住、用得上、有奉献精神的有用型人才队伍，引进新技术和新方法，不断充实和提高开展公共卫生工作的技术含量。
　　四、考核评价
　　区委、区政府将公共卫生体系建立工作纳入对全区各镇、街道和各相关部门的年度目的工作考核之中，XX-XX年每年将对各镇、街道和各有关部门贯彻执行本规划的情况进展中期考评，XX年末组织进展对本规划施行情况的终末评价。
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