发泡性化疗药ppt课件.ppt
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1、发泡性化疗药物发泡性化疗药物 周佳概述静脉化疗是治疗恶性肿瘤的一种重要手段,但若发生药物渗漏或处理不当,轻者引起局部肿胀、疼痛和炎症,重者引起周围组织坏死,甚至造成功能障碍。不仅给患者增加了痛苦,加重了经济负担,而且耽误了患者的进一步治疗。因此医务人员了解药物渗漏的原因、预防及处理方法十分重要。化疗外渗的原因(一)v药物因素1.药物的PH值2.渗透压3.药物浓度4.药物对细胞代谢功能的影响化疗外渗原因(二)v血管因素 1 经常采集血标本、或静脉注射均可使血管脆性增加。2 血管栓塞、腋窝淋巴结清扫术后、肿瘤压迫上腔静脉压迫征等引起上游血管阻力增加。化疗外渗的原因(三)v操作因素1.穿刺技术的不熟
2、练,一次给药多次穿刺 2.选择血管不当3.针头固定不牢 4.拔针后按压针眼不准确化疗外渗的原因(四)v其它因素1.淋巴水肿2.输液量大3.病人不合作而穿破血管、针头滑脱4.病人血小板数量少5.静脉注射部位弯曲化疗药物外渗的临床表现n临床症状和体征三阶段I期:局部组织炎性反应期红、肿、痛、热II期:静脉炎性反应期上症沿静脉扩散III期:组织坏死期损害向静脉外扩散化疗药物外渗分类化疗药物发泡性化疗药物刺激性化疗药物非刺激性化疗药物化疗药物外渗分类发泡性-渗漏后可引起局部组织严重坏死溃烂 如:蒽环类(阿霉素、表阿霉素等),植物碱类(长春瑞滨(诺维本)、长春花碱、长春新碱、长春地辛),抗生素类(丝裂霉
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