谢庆良矫正部位[1].doc
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2006年4月5日 矫正部位 偏位编码 编码说明 诊断要点 接触点 患者体位 医师体位 矫正方法 枕骨 1 AS AS-向前上偏位 AS-侧位片,枕骨大孔线与环椎平面线向后聚合。 眉间 坐位 站在患者背后 两手五指交叉重叠放于框上缘前额全部,弯曲头部向胸前,颅骨后面紧贴医师胸部,拉力向后、下。 枕骨 2 PS PS-向后上偏位 PS-侧位片,枕骨大孔线与环椎平面线向前聚合。 颞骨 坐位 站在患者背后 两拇指分别放两耳前,两手二、三、四、五指放左、右耳后,紧贴后外头部(颞骨),使患者尽量抬头,推力向前、下。 枕骨 3 AS-RS AS-向前上偏位 RS-右上侧偏 AS-侧位片,枕骨大孔线与环椎平面线向后聚合。 RS-正位片,枕骨髁线与环椎线在右侧分散。 眉间 坐位 站在患者背后 两手五指交叉重叠放于眶上缘前额全部,拉力向后(医师怀侧)右、下。 枕骨 4 AS-LS AS-向前上偏位 LS-左上侧偏 AS-侧位片,枕骨大孔线与环椎平面线向后聚合。 LS-正位片,枕骨大孔线与环椎线在左侧分散。 眉间 坐位 站在患者背后 两手五指交叉重叠放于眶上缘前额全部,拉力向后(医师怀侧)左、下。 枕骨 5 PS-RS PS-向后上偏位 RS-右上侧偏 PS-侧位片,枕骨大孔线与环椎平面线向前聚合。 RS-正位片,枕骨髁线与环椎线在右侧分散。 左颞骨 坐位 站在患者背后 左接触手拇指及二、三、四、五指放左耳后上,紧贴左颞骨,推力向前、中间、右下,右稳定手放在右耳上。 枕骨 6 PS-LS PS-向后上偏位 LS-左上侧偏 PS--侧位片,枕骨大孔线与环椎平面线向前聚合。 LS-正位片,枕骨髁线与环椎线在左侧分散。 右颞骨 坐位 站在患者背后 右接触手拇指及二、三、四、五指放右耳后上,紧贴右颞骨,推力向前、中间、左下,左稳定手放在左耳上。 枕骨 7 AS-RS-RA AS-向前上偏位 RS-右上侧偏 RA-右枕骨髁向前旋转 AS-侧位片,枕骨大孔线与环椎平面线,向后聚合。 RS-正位片,枕骨髁线与环椎线在右侧分散。 RA-右枕骨髁侧块变窄。 眉间 坐位 站在患者背后 双手五指交叉重叠放眶上缘前额全部,拉力向后(医师怀侧),向右下转头。 枕骨 8 AS-RS-RP AS-向前上偏位 RS-右上侧偏 RP-右枕骨髁向后旋转 AS-侧位片,枕骨大孔线与环椎平面线,向后聚合。 RS-正位片,枕骨髁线与环椎线在右侧分散。 RP-正位片,右枕骨髁侧块变宽。 眉间 坐位 站在患者背后 双手五指交叉重叠放眶上缘前额全部,拉力向后(医师怀侧),向左下转头。 枕骨 9 PS- RS-RA PS-向后上偏位 RS-右上侧偏 RA-右枕骨髁向前旋转 PS-侧位片,枕骨大孔线与环椎平面线向前聚合。 RS-正位片,枕骨髁线与环椎线在右侧分散。 RA-正位片,右枕骨髁侧块变窄。 左颞骨 坐位 站在患者背后 左接触手拇指放左耳前上,左手二、三、四、五指放在耳后,紧贴左颞骨,推力向前,向右下转头。右稳定手放在右耳上。 枕骨 10 PS-RS-RP PS-向后上偏位 RS-右上侧偏 RP-右枕骨髁向后旋转 PS-侧位片,枕骨大孔线与环椎平面线向前聚合。 RS-正位片,枕骨髁线与环椎线在右侧分散。 RP-正位片,右枕骨髁侧块变宽。 右颞骨 坐位 站在患者背后 右接触手拇指放右耳前上,右手二、三、四、五指放在耳后,紧贴右颞骨,推力向前,向左下转头。左稳定手放在左耳上。 枕骨 11 AS-LS-LA AS-向前上偏位 LS-左上侧偏 LA-左枕骨髁向前旋转 AS-侧位片,枕骨大孔线与环椎平面线向后聚合。 LS-正位片,枕骨髁线与环椎线在左侧分散。 LA-正位线,左枕骨髁侧块变窄。 眉间 坐位 站在患者背后 双手五指交叉重叠放眶上缘前额全部,拉力向后(医师怀侧),向左下转头。 枕骨 12 AS-LS-LP AS-向前上偏位 LS-左上侧偏 LP-左枕骨髁向后旋转 AS-侧位片,枕骨大孔线与环椎平面线向后聚合。 LS-正位片,枕骨髁线与环椎线在左侧分散。 LP-正位片,左枕骨髁侧块变宽。 眉间 坐位 站在患者背后 双手五指交叉重叠放眶上缘前额全部,拉力向后(医师怀侧),向右下转头。 枕骨 13 PS-LS-LA PS-向后上偏位LS-左上侧偏 LA-左枕骨髁向前旋转 PS-侧位片,枕骨大孔线与环椎平面线向前聚合。 LS-正位片,枕骨髁线与环椎线在左侧分散。 LA-正位线,左枕骨髁侧块变窄。 右颞骨 坐位 站在患者背后 右接触手拇指放在右耳前上,右手二、三、四、五指放在右耳后,紧贴右颞骨,推力向前,向左下转头。左稳定手放在左耳上。 枕骨 14 PS-LS-LP PS-向后上偏位LS-左上侧偏 LP-左枕骨髁向后旋转 PS-侧位片,枕骨大孔线与环椎平面线向前聚合。 LS-正位片,枕骨髁线与环椎线在左侧分散。 LP-正位片,左枕骨髁侧块变宽。 左颞骨 坐位 站在患者背后 左接触手拇指放在左耳前上,左手二、三、四、五指放在左耳后,紧贴左颞骨,推力向前、向右下转头。右稳定手放在右耳上。 矫正部位 偏位编码 编码说明 诊断要点 接触点 患者体位 医师体位 矫正方法 环椎 1 A-R A-向前偏位 —–平行(无楔形) R-侧向右偏 A-侧位片,环椎向前,齿状突相应的向后偏位。 R-正位片,环、枢椎线在右侧分散。 1、右侧横突(T) 1、坐位,固定左肩,调正前头向左弯便于寻找,找准接触点后,头向右弯。 1、站在患者背后、略右。 1、右接触手与前臂平行,右掌心朝上,右拇指远节放在横突的前外缘,右拇指近节、食指近节随拇指之后,放在右横突上,推力向中间、左,左稳定手的大鱼际放在非调整侧(左侧),支撑左乳突、横突。 2、右侧横突(T) 2、俯卧位 2、站在患者右侧。 2、右接触手的豆状骨放在右横突的外侧缘,(先用拇指找出右横突外侧缘,然后撤出),左稳定手握在右接触手手腕上,推力向前、向左。 环椎 2 ASR A-向前偏位 S-向上偏位 R-侧向右偏 A-侧位片,环椎向前偏位,齿状突相应的向后偏位。 S-侧位片,环椎向上偏位。 R-正位片,环、枢椎线在右侧分散。 1、右侧横突(T) 1、坐位 同A-R 1 1、站在患者背后、略右。 1、右接触手与前臂平行,右掌心朝上,右拇指远节放在横突的前外缘,右拇指近节、食指近节随拇指之后,放在右横突上,推力向中间、左,同时加顺时针扭力。左稳定手的大鱼际放在非调整侧(左侧),支撑左乳突、横突。 2、右侧横突(T) 2、俯卧位 2、站在患者右侧。 2、右接触手的豆状骨放在横突的外侧缘,(先用拇指找出右横突外侧缘,然后撤出),左稳定手握在右接触手手腕上,推力向前、向左。同时加顺时针扭力。 环椎 3 AIR A-向前偏位 I-向下偏位 R-侧向右偏 A-侧位片,环椎向前偏位,齿状突相应的向后偏位。 I-侧位片,环椎向下偏位。 R-正位片,环、枢椎线在右侧分散。 右侧横突(T) 1、坐位,固定左肩,调正前头向左弯便于寻找,找准接触点后,头向右弯。 1、站在患者背后,略右。 1、右接触手与前臂平行,右掌心朝上,右拇指远节放在横突的前外缘,右拇指近节、食指近节随拇指之后,放在右横突上,推力向中间、左,同时加顺时针扭力。右稳定手的大鱼际放在非调整侧(左侧),支撑左乳突、横突。 2、俯卧位 2、站在患者右侧 2、右接触手的豆状骨放在右横突的外侧缘(先用拇指找出右横突的外侧缘,然后撤出),推力向前的同时加顺时针扭力。左稳定手握在右接触手手腕上。 环椎 4 A-RA A-向前偏位 —–平行(无楔形) R-侧向右偏 A-右侧向前旋转 A-侧位片,环椎向前,齿状突相应的向后偏位。 R-正位片,环、枢椎线在右侧分散。 A1-正位片,右侧侧块增宽,代表环椎向前旋转。 A2-正位片,右侧侧块内缘黑影变大。 A3-正位片,枕骨髁线与环椎平面线在右侧聚合。 右侧横突(T) 1、坐位,固定左肩,调正前头向左弯便于寻找,找准接触点后,头向右弯。 1、站在患者背后,略右。 1、右接触手与前臂平行,右掌心朝上,右拇指远节放在横突的前外缘,右拇指近节、食指近节随拇指之后,放在右横突上,推力向中间、左,右稳定手的大鱼际放在非调整侧(左侧),支撑左乳突、横突。 2、俯卧位 2、站在患者右侧 2、右接触手的豆状骨放在右横突的外侧缘(先用拇指找出右横突的外侧缘,然后撤出),推力向前、对侧(患者左侧)。左稳定手握在右接触手手腕上。 环椎 5 ASRA A-向前偏位 S-向上偏位 R-侧向右偏 A-右侧向前旋转 A-侧位片,环椎向前偏位,齿状突相应的向后偏位。S-侧位片,环椎向上偏位。 R-正位片,环、枢椎线在右侧分散。 A1-正位片,右侧侧块增宽,代表环椎向前旋转。 A2-正位片,右侧侧块内缘黑影变大。 A3-正位片,枕骨髁线与环椎线在右侧聚合。 右侧横突(T) 1、坐位,固定左肩,调正前头向左弯便于寻找,找准接触点后,头向右弯。 1、站在患者背后,略右。 1、右接触手与前臂平行,右掌心朝上,右拇指远节放在右横突的外侧缘,右拇指近节、食指近节随拇指之后放在右横突上,推力向前、中间、左,转动头部向右(后)、向下。左稳定手的大鱼际放在非调整侧(左侧),支持左乳突、横突。 2、俯卧位 2、站在患者右侧。 2、右接触手的豆状骨放在右横突的外侧缘上,(先用拇指找出右横突外侧缘,然后撤出),,推力向前、下、(足侧)、对侧(患者左侧),同时加顺时针扭力。左稳定手握右接触手手腕。 环椎 6 A1RA A-向前偏位 I-向下偏位 R-侧向右偏 A-右侧向前旋转 AI-侧位片,环椎向前下偏位。 R-正位片,环、枢椎线在右侧分散。 A1-正位片,右侧侧块增宽,代表环椎向前旋转。 A2-正位片,右侧侧块内缘黑影变大。 A3-正位片,枕骨髁线与环椎线在右侧聚合。 右侧横突(T) 1、坐位,固定左肩,调正前头向左弯便于寻找,找准接触点后,头向右弯。 1、站在患者背后,略右。 1、右接触手与前臂平行,右掌心朝上,右拇指远节放在右横突的外侧缘,右拇指近节、食指近节随拇指之后放在右横突上,推力向中间、左,转动头部向右(后)、向上。左稳定手的大鱼际放在非调整侧(左侧),支持左乳状突、横突。 2、俯卧位 2、站在患者右侧。 2、右接触手的豆状骨放在右横突的外侧缘上,(先用拇指找出右横突外侧缘,然后撤出),推力向前、向上(头侧)、对侧(患者左侧),同时加逆时针扭力。左稳定手握右接触手手腕, 环椎 7 A-RP A-向前偏位 —–平行(无楔形) R-侧向右偏 P-右侧向后旋转 A-侧位片,环椎向前偏位。 R-正位片,环、枢椎线在右侧分散。 P1-正位片,右侧侧块变窄,代表环椎向后旋转。 P2-正位片,右侧侧块内缘的黑影变小。 P3-正位片,枕骨髁线与环椎线在右侧分散。 右侧横突(T) 1、坐位,固定左肩,调正前头向左弯便于寻找,找准接触点后,头向右弯。 1、站在患者背后,略右。 1、右接触手与前臂平行,右掌心朝上,右拇指远节放在右横突的外侧缘,右拇指近节随拇指之后放在右横突上,推力向中间、左,转动头部向左(前)。左稳定手的大鱼际放在非调整侧(左侧),支持左乳状突、横突。 2、俯卧位 头偏右侧 2、站在患者右侧。 2、右接触手的豆状骨放在右横突的外侧缘上,(先用拇指找出右横突外侧缘,然后撤出),推力向前、中间、右侧(医师怀侧)。左稳定手握右接触手手腕。 环椎 8 ASRP AS-向前上偏位 R-侧向右侧 P-右侧向后旋转 AS-正位片,环椎向前上偏位。 R-正位片,环、枢椎线在右侧分散。 P1-正位片,右侧侧块变窄,代表环椎向后旋转。 P2-正位片,右侧侧块内缘的黑影变小。 P3-正位片,枕骨髁线与环椎线在右侧分散。 右侧横突(T) 1、坐位,固定左肩,调正前头向左弯便于寻找,找准接触点后,头向右弯。 1、站在患者背后,略右。 1、右接触手与前臂平行,右掌心朝上,右拇指远节放在右横突的外侧缘,右拇指近节、食指近节随拇指之后放在右横突上,推力向中间、左,转动头部向左、下。左稳定手的大鱼际放在非调整侧(左侧),支撑左乳突、横突。 2、俯卧位 头偏右侧 2、站在患者右侧。 2、右接触手的豆状骨放在右横突的外侧缘上,(先用拇指找出右横突外侧缘,然后撤出),推力向前、下(足侧)右侧(医师怀侧),顺时针扭力。左稳定手握右接触手手腕。 环椎 9 A1RP AI-向前下偏位 R-侧向右偏 P-右侧向后旋转 AI-侧位片,环椎向前下偏位。 R-正位片,环、枢椎线在右侧分散。 P1-正位片,右侧侧块变窄,代表环椎向后旋转。 P2-正位片,右侧侧块内缘的黑影变小。 P3-正位片,枕骨髁线与环椎线在右侧分散。 右侧横突(T) 1、坐位,固定左肩,调正前头向左弯便于寻找,找准接触点后,头向右弯。 1、站在患者背后,略右。 1、右接触手与前臂平行,右掌心朝上,右拇指远节放在右横突的外侧缘,右拇指近节、食指近节随拇指之后放在右横突上,推力向中间、左,转动头部向左、上。左稳定手的大鱼际放在非调整侧(左侧),支撑左乳突、横突。 2、俯卧位 头偏右侧 2、站在患者右侧。 2、右接触手的豆状骨放在右横突的外侧缘上,(先用拇指找出右横突外侧缘,然后撤出),推力向前、上(头侧)右侧(医师怀侧),逆时针扭力。左稳定手握右接触手手腕。 环椎 10 A-L A-向前偏位 —–平行(无楔形) L-侧向左偏 A-侧位片,环椎向前偏位。 L-正位片,环、枢椎线在左侧分散。 左侧横突(T) 1、坐位,固定右肩,调正前头向右弯便于寻找,找准接触点后,头向左弯。 1、站在患者背后,略左。 1、左接触手与前臂平行,左掌心朝上,左拇指远节放在左横突的外侧缘,左拇指近节、食指近节随拇指之后放在左横突上,推力向前、中间、右,右稳定手的大鱼际放在非调整侧(右侧),支撑右乳突、横突。 2、俯卧位 2、站在患者左侧 2、左接触手的豆状骨放在左横突的外侧缘上,(先用拇指找出左横突外侧缘,然后撤出),推力向前、右。右稳定手放左接触手手腕上。 环椎 11 ASL A-向前偏位 S-向上偏位 L-侧向左偏 A-侧位片,环椎向前偏位。 S-侧位片,环椎向上偏位。 L-正位片,环、枢椎线在左侧分散。 左侧横突(T) 1、坐位,固定右肩,调正前头向右弯便于寻找,找准接触点后,头向左弯。 1、站在患者背后,略左。 1、左接触手与前臂平行,左掌心朝上,左拇指远节放在左横突的外侧缘,左拇指近节、食指近节随拇指之后放在左横突上,推力向前、中间、右,逆时针扭力。右稳定手的大鱼际放在非调整侧(右侧),支撑右乳突、横突。 2、俯卧位 2、站在患者左侧 2、左接触手的豆状骨放在左横突的外侧缘上,(先用拇指找出左横突外侧缘,然后撤出),推力向前、右,逆时针扭力。右稳定手放左接触手手腕上。 环椎 12 AIL A-向前偏位 I-向下偏位 L-侧向左偏 A-侧位片,环椎向前偏位。 I-侧位片,环椎向下偏位。 L-正位片,环、枢椎线在左侧分散。 左侧横突(T) 1、坐位,固定右肩,调正前头向右弯便于寻找,找准接触点后,头向左弯。 1、站在患者背后,略左。 1、左接触手与前臂平行,左掌心朝上,左拇指远节放在左横突的外侧缘,左拇指近节、食指近节随拇指之后放在左横突上,推力向前、中间、右、下(足侧),顺时针扭力。右稳定手的大鱼际放在非调整侧(右侧),支撑右乳突、横突。 2、俯卧位 2、站在患者左侧 2、左接触手的豆状骨放在左横突的外侧缘上,(先用拇指找出左横突外侧缘,然后撤出),推力向前、右、下(足侧),顺时针扭力。右稳定手放左接触手手腕上。 环椎 13 A-LA A-向前偏位 —–平行(无楔形) L-侧向左偏 A-左侧向前旋转 A-侧位片,环椎向前偏位。 L-正位片,环、枢椎线在左侧分散。 A1-正位片,左侧侧块增宽。 A2-正位片,左侧侧块内缘黑影变大。 A3-正位片,枕骨髁线与环椎在左侧聚合。 左侧横突(T) 1、坐位,固定右肩,调正前头向右弯便于寻找,找准接触点后,头向左弯。 1、站在患者背后,略左。 1、左接触手与前臂平行,左掌心朝上,左拇指远节放在左横突的外侧缘,左拇指近节、食指近节随拇指之后放在左横突上,推力向前、中间、右,转动头部向右(后)。右稳定手的大鱼际放在非调整侧(右侧),支撑右乳突、横突。 2、俯卧位 2、站在患者左侧,略右。 2、左接触手的豆状骨放在左横突的外侧缘上,(先用拇指找出左横突外侧缘,然后撤出),推力向前、右、(患者右侧),右稳定手握在左接触手手腕上。 环椎 14 ASLA AS-向前上偏位 L-侧向左偏 A-左侧向前旋转 AS-侧位片,环椎向前上偏位。 L-正位片,环、枢椎线在左侧分散。 A1-正位片,左侧侧块增宽。 A2-正位片,左侧侧块内缘黑影变大。 A3-正位片,枕骨髁线与环椎在左侧聚合。 左侧横突(T) 1、坐位,固定右肩,调正前头向右弯便于寻找,找准接触点后,头向左弯。 1、站在患者背后,略左。 1、左接触手与前臂平行,左掌心朝上,左拇指远节放在左横突的外侧缘,左拇指近节、食指近节随拇指之后放在左横突上,推力向前、中间、右,转动头部向右(后)、下。右稳定手的大鱼际放在非调整侧(右侧),支撑右乳突、横突。 2、俯卧位 2、站在患者左侧,略右。 2、左接触手的豆状骨放在左横突的外侧缘上,(先用拇指找出左横突外侧缘,然后撤出),推力向前、右、(患者右侧),向下(足侧),顺时针扭力。右稳定手握在左接触手手腕上。 环椎 15 AILA AI-向前下偏位 L-侧向左偏 A-左侧向前旋转 AI-侧位片,环椎向前下偏位。 L-正位片,环、枢椎线在左侧分散。 A1-正位片,左侧侧块增宽。 A2-正位片,左侧侧块内缘黑影变大。 A3-正位片,枕骨髁线与环椎在左侧聚合。 左侧横突(T) 1、坐位,固定右肩,调正前头向右弯便于寻找,找准接触点后,头向左弯。 1、站在患者背后,略左。 1、左接触手与前臂平行,左掌心朝上,左拇指远节放在左横突的外侧缘,左拇指近节、食指近节随拇指之后放在左横突上,推力向前、中间、右,转动头部向右(后)、上。右稳定手的大鱼际放在非调整侧(右侧),支撑右乳突、横突。 2、俯卧位 2、站在患者左侧,略右。 2、左接触手的豆状骨放在左横突的外侧缘上,(先用拇指找出左横突外侧缘,然后撤出),推力向前、右、(患者右侧),向上(头侧),逆时针扭力。右稳定手握在左接触手手腕上。 环椎 16 A-LP A-向前偏位 —–平行(无楔形) L-侧向左偏 P-左侧向后旋转 A-侧位片,环椎向前偏位。 L-正位片,环、枢椎线在左侧分散。 P1-正位片,左侧侧块变窄,代表环椎向后旋转。 P2-正位片,左侧侧块内缘的黑影变小。 P3-正位片,枕骨髁线与环椎线在左侧分散。 左侧横突(T) 1、坐位,固定右肩,调正前头向右弯便于寻找,找准接触点后,头向左弯。 1、站在患者背后,略左。 1、左接触手与前臂平行,左掌心朝上,左拇指远节放在左横突的外侧缘,左拇指近、食指近节随拇指之后放在左横突上,推力向前、中间、右,转动头部向前。右稳定手的大鱼际放在非调整侧(右侧),支撑右乳突、横突。 2、俯卧位,头向左偏,左横突在上。 2、站在患者左侧。 2、左接触手的豆状骨放在左横突的外侧缘上,(先用拇指找出左横突外侧缘,然后撤出),推力向前、右、(患者右侧),右稳定手握在左接触手手腕上。 环椎 17 ASLP AS-向前上偏位 L-侧向左偏 P-左侧向后旋转 AS-侧位片,环椎向前上偏位。 L-正位片,环、枢椎线在左侧分散。 P1-正位片,左侧侧块变窄,代表环椎向后旋转。 P2-正位片,左侧侧块内缘的黑影变小。 P3-正位片,枕骨髁线与环椎线在左侧分散。 左侧横突(T) 1、坐位,固定右肩,调正前头向右弯便于寻找,找准接触点后,头向左弯。 1、站在患者背后,略左。 1、左接触手与前臂平行,左掌心朝上,左拇指远节放在左横突的外侧缘,左拇指近节、食指近节随拇指之后放在左横突上,推力向前、中间、右,转动头部向前、下。右稳定手的大鱼际放在非调整侧(右侧),支撑右乳突、横突。 2、俯卧位 2、站在患者左侧。 2、左接触手的豆状骨放在左横突的外侧缘上,(先用拇指找出左横突外侧缘,然后撤出),推力向前、右、(患者右侧),顺时针扭力。右稳定手握在左接触手手腕上。 环椎 18 AILP AI-向前下偏位 L-侧向左偏 P-左侧向后旋转 AI-侧位片,环椎向前下偏位。 L-正位片,环、枢椎线在左侧分散。 P1-正位片,左侧侧块变窄,代表环椎向后旋转。 P2-正位片,左侧侧块内缘的黑影变小。 P3-正位片,枕骨髁线与环椎线在左侧分散。 左侧横突(T) 1、坐位,固定右肩,调正前头向右弯便于寻找,找准接触点后,头向左弯。 1、站在患者背后,略左。 1、左接触手与前臂平行,左掌心朝上,左拇指远节放在左横突的外侧缘,左拇指近节、食指近节随拇指之后放在左横突上,推力向前、中间、右,转动头部向前、上。右稳定手的大鱼际放在非调整侧(右侧),支撑右乳突、横突。 2、俯卧位 头向左偏,左横突在上。 2、站在患者左侧。 2、左接触手的豆状骨放在左横突的外侧缘上,(先用拇指找出左横突外侧缘,然后撤出),推力向前、右、(患者右侧),逆时针扭力。右稳定手握在左接触手手腕上。 矫正部位 偏位编码 偏位说明 诊断要点 接触点 患者体位 医师体位 矫正方法 C2-7 1 PRI—La P-向后偏位 R-向右旋转 I-向下偏位 R-正位片,棘突向右侧旋转。 I-侧位片,两椎体前后平面线在右侧聚合,楔形开口在左侧。 脊椎侧弯可能凸向左。 1、左侧椎弓板(La) 1、俯卧位 1、站在患者右侧,前倾横过脊椎。 1、右上方接触手的豆状骨放在左侧(对侧)的椎弓板上,,推力向前、中间,逆时针扭力。左稳定手握在右上方接触手手腕上。 2、左侧椎弓板(La) 2、俯卧位 2、站在患者左侧。 2、右下方接触手的豆状骨放在左侧(同侧)的椎弓板上,左上方稳定手握在右下方接触手手腕上,推力向前、中间,逆时针扭力。 3、左侧横突(T) 3、坐位,固定右肩,头先偏向右侧便于寻找,找准接触点后头偏向左侧,抬高下颌。 3、站在患者背后,略左。 3、左接触手拇指放左侧横突的外侧缘上,左手食指近节放左横突上,右稳定手放右侧下颌角,推力向前、中间、右上。 C2-7 2 PR-La P-向后偏位 R-向右偏位 R-正位片,棘突向右侧旋转。 脊椎侧弯可能凸向左。 1、左侧椎弓板(La) 1、俯卧位 1、站在患者右侧,前倾横过脊椎。 1、右上方接触手的豆状骨放在左侧(对侧)的椎弓板上,左稳定手握在右上方接触手手腕上,推力向前、中间。 2、左侧椎弓板(La) 2、俯卧位 2、站在患者左侧。 2、右下方接触手的豆状骨放在左侧(同侧)的椎弓板上,左上方稳定手握在右下方接触手腕上,推力向前、中间。 3左侧横突(T) 3、坐位,固定右肩,头先偏向右侧便于寻找,找准接触点后头偏向左侧, 不抬高下颌。 3、站在患者背后,略左。 3、左接触手拇指放左侧横突的外侧缘上,左手食指近节放左横突上,右稳定手放右侧下颌角,推力向前、中间、右。 C2-7 3 PRS-inf P-向后偏位 R-向右旋转 S-向右上偏位 Inf-整个椎体向下偏 R-正位片,棘突向右侧旋转。 S-侧位片,两椎体平面线在右侧分散,楔形开口在右侧。 Inf-侧位片,整个椎体向下偏。 脊椎侧弯可能凸向右。 1、刺突(SP) 1、俯卧位 1、站在患者右侧,略下。 1、右上方接触手的豆状骨放在棘突上,左下方稳定手握在右上方接触手手腕上,推力向前、中间、上,顺时针扭力。 2、刺突 (SP) 2、俯卧位 2、站在患者左侧。 2、任一拇指放棘突上,另一拇指放在先指的指甲上,双手二、三、四、五指握住斜方肌的前缘,推力向前、中间、上,顺时针扭力(此法更适合中段颈椎)。 C2-7 4 PR-SP P-向后偏位 R-向右旋转 R-正位片,棘突向右侧旋转。 脊椎侧弯可能凸向右。 1、刺突(SP) 1、俯卧位 1、站在患者右侧,略下。 1、右上方接触手的豆状骨放在棘突上,左下方稳定手握在右上方接触手手腕上,推力向前、中间、上,不加扭力。 2、刺突 (SP) 2、俯卧位 2、站在患者左侧。 2、任一拇指放棘突上,另一拇指放在先指的指甲上,双手二、三、四、五指握住斜方肌的前缘,推力向前、中间、上,不加扭力(此法更适合中段颈椎)。 C2-7 5 PLI-la-inf L-向左旋转 I-向下偏位 Inf-整个椎体向下偏 L-正位片,棘突向左旋转。 I-侧位片,两椎体前后平面线在左侧聚合,楔形开口在右侧。 Inf-侧位片,整个椎体向下偏位。 脊椎侧弯可能凸向右。 1、右椎 弓板(la) 1、俯卧位 1、站在患者右侧。 1、右上方接触手的豆状骨放在右侧椎弓板上,左下方稳定手握在右上方接触手手腕上,推力向前、中间、顺时针扭力。 2、右椎弓板(la) 2、俯卧位 2、站在患者右侧。 2、右接触手拇指放在右侧椎弓板上,左稳定手拇指放左侧椎弓板上以稳定颈椎,右接触手拇指推力向前、中间、顺时针扭力(可双手同时用力)。 3、右横突(T) 3、坐位,固定左肩,头先偏向左侧便于寻找,找准接触点后头偏向右侧,抬高下颌。 3、站在患者背后,略左。 3、右接触手拇指放在右侧横突的外侧缘上,右手食指近节放右横突上,左稳定手放左侧下颌角,推力向前、中间、左上。 C2-7 6 PLS- inf L-向左旋转 S-向右上偏位 Inf-整个椎体向下偏 L-正位片,棘突向左旋转。 S-侧位片,两椎体平面线在左侧分散,楔形开口在左侧。 Inf-侧位片,整个椎体向下偏位。 脊椎侧弯可能凸向左。 1、棘突 (SP) 1、俯卧位 1、站患者左侧,略下。 1、左上方接触手的豆状骨放在棘突上,右下方稳定手握在左上方接触手手腕上,推力向前、中间、上,逆时针扭力。 2、棘突(SP) 2、俯卧位 2、站患者左侧,略下。 2、任一拇指放棘突上,另一拇指放在先指的指甲上,双手二、三、四、五指握住斜方肌的前缘,推力向前、中间、上,逆时针扭力。 3、椎弓板(la) 3、俯卧位 3、站患者左侧,略下。 3、两拇指分放左右两椎弓板上,两拇指同时用力推向前、中间、逆时针扭力。 C2-7 7 PL-la P-向后偏位 L-向左旋转 L-正位片,棘突向左旋转。 脊柱侧弯凸向右。 1、右椎弓板(la) 1、俯卧位 1、站患者右侧 1、右上方接触手的豆状骨放在右侧椎弓板上,左下方稳定手握在右上方接触手手腕上,推力向前、中间、不加扭力。 2、右椎弓板(la) 2、俯卧位 2、站患者右侧 2、右接触手拇指放在右侧椎弓板上,左稳定手拇指放左侧椎弓板上以稳定颈椎,右接触手拇指推力向前、中间、不加扭力。 3、右横突(T) 3、坐位,固定左肩头先偏向左便于寻找,找到接触点后,头偏向右。 3、站患者背后,略右。 3、右接触手拇指放在右侧横突的外侧缘上,右手食指近节放右横突上,左稳定手放左侧下颌角,推力向前、中间。 C2-7 8 PL-SP P-向后偏位 L-向左旋转 L-正位片,棘突向左旋转。 脊椎侧弯可能凸向左。 1、棘突(SP) 1、俯卧位 1、站患者左侧 1、左上方接触手的豆状骨放在棘突上,右下方稳定手握在左上方接触手手腕上,推力向前、中间。 2、棘突(SP) 2、俯卧位 2、站患者左侧 2、任一拇指放在棘突上,另一拇指放先指的指甲上,双手二、三、四、五指握住斜方肌前缘,推力向前、中间。 3、右椎弓板(la) 3、俯卧位 3、站患者左侧 3、两拇指分放左右两椎弓板上,右拇指推力向前、中间。 注:枢椎偏位的诊断要点: P-向后偏位,侧位片,与环椎向前(A)偏位相对立。 R-向右旋转,正位片,右侧横突孔变小,模糊不清。 L-向左旋转,正位片,左侧横突孔变小,模糊不清。 S-向上偏位,正位片,椎弓根平面线与C3椎体线,两线在旋转侧分散,旋转侧有楔形。 I-向下偏位,正位片,椎弓根平面线与C3椎体线,两线在旋转侧聚合,非旋转侧(对侧)有楔形。 矫正部位 偏位编码 编码说明 诊断要点 接触点 患者体位 医师体位 矫正方法 胸椎 1 PRS P-向后偏位 R-向右偏位 S-向右上偏位 R-正位片,棘突向右侧旋转,右侧椎弓根影变小。 S-正位片,两椎体线在右侧分散,楔形开口在右侧。 脊椎侧弯可能凸向右。 1、棘突(SP) 1、俯卧位 1、站患者右侧身体与患者呈900。 1、右上方接触手的豆状骨放在棘突上,左下方稳定手握在右上方接触手手腕上,推力向前、中间、对侧,顺时针扭力。(更适合上段胸椎)。 2、棘突(SP) 2、俯卧位 2、站患者右侧,略下。 2、两拇指叠放在棘突上,两手食指紧靠患者背部,两拇指同时推力向前、中间、对侧(左侧)、下。 胸椎 2 PRI-T P-向后偏位 R-向右偏位 I-向右下偏位 R-正位片,棘突向右侧旋转,右侧椎弓根影变小。 I-正位片,两椎体线在右侧聚合,楔形开口在左侧。 脊椎侧弯可能凸向左。 1、左横突(T) 1、俯卧位 1、站患者右侧,身体与患者呈900。 身体前倾超脊椎。 1、左下方手拇指放在左横突上,右上方手豆状骨放左拇指的上端、棘突上,推力向前、中间,顺时针扭力。(更适合下段胸椎)。 2、左横突(T) 2、俯卧位 2、站患者右侧,身体与患者呈900。 身体前倾超脊椎。 2、右上方接触手的豆状骨放在左横突上,左下方稳定手握右上方接触手手腕上,推力向前、中间,逆时针扭力。(更适合中、上段胸椎)。 胸椎 3 PR-T P-向后偏位 R-向右偏位 R-正位片,棘突向右侧旋转,右侧椎弓根影变小。 脊椎侧弯可能凸向左。 1、左横突(T) 1、俯卧位 1、站患者右侧,身体与患者呈900。 身体前倾超脊椎。 1、左下方手拇指放在左横突上,右上方手豆状骨放在左拇指的上端、棘突上,推力向前、中间。(更适合下段胸椎)。 2、左横突(T) 2、俯卧位 2、站患者右侧,身体与患者呈900。 身体前倾超脊椎。 2、右上方接触手的豆状骨放在左横突上,左下方稳定手握在右上方接触手手腕上,推力向前、中间。(更适合中、上段胸椎)。 3、左横突(T) 3、仰卧位 两臂相抱 3、站患者右侧。 3、右上方稳定手握住抱胸的两肘部,左下方接触手手心朝上,微握拳,伸入患者背后,左手大鱼际放左横突上,患者呼气末时,借助患者身体的滚动及右手下压的力,推动左横突向前。 胸椎 4 PR-SP P-向后偏位 R-向右偏位 R-正位片,棘突向右侧旋转,右侧椎弓根影变小。 脊椎侧弯可能凸向右。 1、棘突(SP) 1、俯卧位 1、站患者右侧,身体与患者呈900。 1、右上方接触手的豆状骨放在棘突上,左下方稳定手握在右上方接触手的手手腕上,推力向前、中间、对侧。 2、棘突(SP) 2、俯卧位 2、站患者右侧 2、两拇指叠放在棘突上,两手食指紧靠患者背部,两拇指同时推力向前、中间、对侧。 胸椎 5 PLS P-向后偏位 L-向左偏位 S-向左上偏位 L-正位片,棘突向左侧旋转,左侧椎弓根影变小。 S-正位片,两椎体线在左侧分散,楔形开口在左侧。 脊椎侧弯可能凸向左。 1、棘突(SP) 1、俯卧位 1、站患者右侧身体与患者呈900。 1、右下方接触手的豆状骨放在棘突上,左上方稳定手握在右下方接触手手腕上,推力向前、中间、对侧。逆时针扭力。(更适合上胸椎)。 2、棘突(SP) 2、俯卧位 2、站患者左侧,略下。 2、两拇指叠放在棘突上,两手食指紧靠患者背部,两拇指同时推力向前、中间、对侧(左侧)、下。 胸椎 6 PLI-T P-向后偏位 L-向左偏位 I-向左下偏位。 L-正位片,棘突向左侧旋转,左侧椎弓根影变小。 I-正位片,两椎体线在左侧聚合,楔形开口在右侧。 脊椎侧弯可能凸向右。 1、右横突(T) 1、俯卧位 1、站患者左侧,略下。 1、两手分放脊椎两侧,两手大鱼际分放两横突上,左稳定手起稳定作用,右接触手推力向前、中间、顺时针扭力。 2、右横突(T) 2、俯卧位 2、参照PRI-T、1 2、参照PRI-T、1 3、俯卧位 3、参照PRI-T、2 3、参照PRI-T、2 胸椎 7 PL-T P-向后偏位 L-向左偏位 L-正位片,棘突向左侧旋转,左侧椎弓根影变小。 1、右横突(T) 1、俯卧位 1、站患者左侧。 1、两手分放脊椎两侧,两手鱼际分放两横突上,左稳定手起稳定作用,右接触手实施右横突的推力向前、中间。(更适合下胸椎)。 2、右横突(T) 2、俯卧位 2、站患者左侧,身体患侧呈900,身体前倾超脊椎。 2、右下方接触手的豆状骨放在右横突上,左上方稳定手握在右下方接触手手腕上,推力向前、中间。(更适合中、上段胸椎)。 3、右横突(T) 3、仰卧位、两臂抱胸。 3、站患者右侧 3、右上方稳定手握住抱胸的两肘部,左下方接触手,手心朝上,微握拳,伸入患者背部,左大鱼际放右横突上,患者呼气末时,借助患者身体滚动及右手下压的力推动右横突向前。 胸椎 8 PL-SP P-向后偏位 L-向左偏位 L-正位片,棘突向左侧旋转,左侧椎弓根影变小。 脊椎侧弯可能凸向左。 1、棘突(SP) 1、俯卧位 1、站患者左侧,身体与患者呈900。 1、右下方接触手的豆状骨放在棘突上,左上方手握在右上方接触手的手手腕上,推力向前、中间、对侧。 2、棘突(SP) 2、俯卧位 2、站患者左侧。 2、两拇指叠放在棘突上,两手食指紧靠患者背部,两拇指同时推力向前、中间、对侧。 矫正部位 偏位编码 编码说明 诊断要点 接触点 患者体位 医师体位 矫正方法 L1-4 1 PR-SP P-向后偏位 R-向右偏位 R-正位片,棘突向右侧旋转,右侧椎弓根影变小。 脊椎侧弯可能凸向右。 1、棘突(SP) 1、左侧卧位,左下肢伸直,右足放左下肢腘窝处。 1、面对患者,固定右髋。 1、右上方稳定手固定右肩,发力时推肩部向上、向后,左下方接触手的豆状骨放在棘突的右侧,手指超过脊椎(达左侧)呈450,发力时滚动患者向前400以内,医师髋部紧靠患者骨盆,推力由患者右侧向左侧、向床面。 2、棘突(SP) 2、右侧卧位,右展开阅读全文
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