竣工验收1.doc

泉州市质监站关于规范房屋建筑和市政基础设施工程重要分部工程、单位工程竣工实体质量监督抽查及竣工质量验收工作的通知
泉质安监〔2011〕41号

各有关单位：
为加强工程质量监督管理，规范工程质量验收行为，明确参建各方质量责任，贯彻执行《建设工程质量管理条例》、《房屋建筑和市政基础设施工程质量监督管理规定》、《房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收暂行规定》、《福建省房屋建筑和市政基础设施工程质量监督管理实施办法》和《建设工程施工质量验收统一标准》等有关法律法规、规范及规定性文件，我站对建设工程的地基与基础、主体结构、建筑节能等重要分部（子分部）工程、单位（子单位）工程竣工质量抽查及竣工质量验收程序结合受监工程的实际情况，进行了流程的梳理和规范，以指导建设各方责任主体做好工程质量验收工作，请各有关单位参照执行。
一、重要分部（子分部）工程的范围
㈠房屋建筑工程
1、地基与基础工程（地基处理、桩基、混凝土基础、劲钢（管）混凝土结构、钢结构等工程）
2、主体结构工程（混凝土结构、劲钢（管）混凝土结构、钢结构、网架和索膜结构等工程）
3、幕墙工程
4、建筑节能工程
5、其他有关规定以及工程特点确定的涉及结构安全、重要使用功能、关键部位的其他分部（子分部）工程
㈡市政基础设施工程
1、道路路基（包括地基处理）
2、桥梁桩基和基础、上部结构
3、排水工程的主体结构；隧道主体结构
4、水处理工程建、构筑物的地基与基础、主体结构、建筑节能工程
5、其他有关规定以及工程特点确定的涉及结构安全、重要使用功能、关键部位的其他分部（子分部）工程
二、质量验收工作内容
㈠重要分部（子分部）工程验收
1、验收准备工作
⑴按照《福建省建设工程质量监督抽查抽测工作手册》，涉及重要分部（子分部）工程监督机构监督抽测的项目所存在的问题均已整改反馈，监督抽查的质控资料等基本齐全。
⑵验收前，应将建设各方责任主体的工程质量检查报告和参建各方签署同意的《XX分部（子分部）工程质量验收告知表》（详见附表1-6、9-12）等资料一并报送监督机构抽查。
⑶有关工程技术资料应留置会议现场以备相关部门查看。
⑷验收由建设单位牵头组织，应事先通知各参建单位、并提前2天通知验收监督机构，验收组成员应包括建设项目负责人、设计（勘察）项目负责人或专业负责人、总监及施工建造师、质量和技术部门负责人等。
2、验收工作流程
⑴与会验收组成员到场后，会议签到表上应由本人亲自签字，以确保验收会议的有效性、可追溯性；签到表由会议组织方负责收集保存。
⑵验收会议由监理（建设）单位主持并按照拟定的验收方案内容介绍验收组织准备情况及宣布验收机构的组成。
⑶施工单位汇报重要分部（子分部）工程施工情况和质量评定报告。
⑷监理单位汇报重要分部（子分部）工程监理情况和质量评估报告。
⑸参加验收人员进行工程实物质量检查、查验有关工程技术资料。
⑹参建各方责任主体分别发表验收意见并形成验收结论。（勘察单位负责参加其质量责任范围内的工程验收）
⑺施工单位对各部门提出的问题作出完成期限的承诺。
⑻验收通过后，参建各方应及时在《重要分部（子分部）工程质量验收记录》和相关验收会议记录上签章认可。
⑼责任单位对验收中存在的问题落实整改后，经建设、监理单位共同复验，建设单位应在复验符合要求后，将整改情况反馈资料报送监督机构备案。
⑽参加各方不能形成一致意见或涉及工程质量问题未能通过验收的，建设单位应牵头组织施工、监理等责任单位对存在问题进行整改，符合要求后重新组织验收。
注：①天然地基子分部工程验收应取得相应地基承载力检测合格报告，地基验槽达到设计要求后，各方应及时在《地基验槽（复验）记录》和隐蔽工程记录上签字认可后进入下道工序施工。
②有浅基础、桩基础子分部工程的地基与基础分部工程在土方回填等分项、子分部工程施工完成后，应及时组织该分部工程质量验收工作。
㈡单位工程竣工实体质量监督抽查要求
1、单位工程竣工实体质量监督抽查准备工作。①施工单位在完成合同约定的工程量，通过自检并出具《单位工程竣工报告》；②经监理单位验收后，监理单位出具《单位工程质量评估报告》并通知建设单位；③住宅工程应由建设单位组织施工、监理单位进行分户验收；④建设单位组织勘察、设计单位先行对工程质量进行工程实体质量竣工预验收后，勘察、设计单位出具《单位工程质量检查合格文件》。
2、工程技术资料监督抽查。通过勘察、设计单位竣工预验收后，施工单位将单位工程全套质量控制资料及竣工图纸报送我站进行工程技术资料监督抽查。我站在5个工作日内出具《工程技术资料监督抽查意见书》。
3、工程竣工实体监督抽检告知。施工单位对内业存在问题补充整改至基本符合要求后，填写《单位工程竣工实体质量监督抽查告知书》（详见附表7、13），经监理、建设单位审核签证后，将要求存档的资料一并报送我站。经我站核查基本符合要求后，我站安排竣工实体质量监督抽查时间并电话告知建设、施工单位负责人。
4、单位工程竣工实体质量监督抽检准备。施工单位收到实体检查通知后，应对所有卫生间提前进行24h以上的闭水试验，并将经图审的施工图纸放现场备查。工程应确保通水、通电，通风机、空调机、水泵、电梯能运行和调试，所有房间均应能进入抽检。
5、单位工程竣工实体质量监督抽查。监督人员进行现场监督抽查后将在现场召开反馈会，实时通报监督抽查情况。并在5个工作日内，出具《单位工程竣工实体质量监督抽查意见书》。
6、工程竣工质量验收告知。施工单位应对工程实体抽查的问题进行整改，并经监理、建设单位复检验收签证后，书面反馈我站。对要求复检的工程，我站将重新安排复检。
工程内业、实体质量竣工预验收存在问题经整改基本符合要求后，施工单位应填写《单位(子单位)工程竣工质量验收告知表》，经监理、建设单位审核签证后，由建设单位将要求存档的资料一并报送我站。经我站核查后，将核查意见电话回复建设单位。
7、工程竣工质量验收通知。建设单位收到我站对工程竣工验收的意见后，建设单位应按照《房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收暂行规定》要求，确定具体竣工验收时间后提前7天书面通知我站。届时，我站将安排相应监督人员参与竣工验收的监督。
㈢单位（子单位）工程竣工质量验收
1、验收准备工作
⑴竣工验收前，监督机构对单位工程竣工实体质量监督抽查所发出存在主要问题基本得到改正。
⑵水电安装、室内环境、外窗及幕墙物理性能等影响使用功能的项目检测必须达到合格并提供正式检测报告，监督抽查的质控资料等应基本齐全。
⑶施工、监理、勘察及设计单位应及时出具单位工程质量合格文件，并应提供参建各方签署同意的《单位（子单位）工程竣工质量验收告知表》（详见附表8、14），一并报送监督机构核查。
⑷有关工程技术资料应留置会议现场以备相关部门查看。
⑸竣工验收由建设单位牵头组织，应事先通知各参建单位、提前7天通知验收监督机构，验收组成员应包括建设项目负责人、勘察设计项目负责人、总监及施工（含分包单位）项目负责人等。
⑹市政单位（子单位）工程竣工验收前还应执行下列要求：
①施工单位应在自检合格基础上将竣工资料与自检结果，报监理工程师申请预验收。
②监理工程师应在预检合格后报建设单位申请正式验收。
③建设单位项目负责人应根据监理工程师的评估报告组织建设单位项目技术负责人、有关专业设计人员、总监理工程师和专业监理工程师、施工单位项目负责人参加工程验收。该工程的设施运行管理单位应派人参加工程验收。
2、验收工作流程
⑴与会验收组成员到场后，会议签到表上应由本人亲自签字，以确保验收会议的有效性、可追溯性；签到表由会议组织方负责收集保存。
⑵验收会议由建设单位主持并按照拟定的验收方案内容介绍工程验收组织准备情况及宣布验收机构的组成。
⑶施工单位汇报单位工程施工情况、质量评定和竣工报告。
⑷监理单位汇报单位工程监理情况和质量评估报告。
⑸参加验收人员按专业分组进行工程实物质量检查、查验有关工程技术资料。
⑹参建各方责任主体分别发表验收意见并形成验收结论。
⑺施工单位对各部门提出的问题作出完成期限的承诺。
⑻验收通过后，参建各方应及时在《房屋建筑工程（市政基础设施工程）竣工验收报告》和相关验收会议记录上签章认可。
⑼责任单位对验收中存在的问题落实整改后，经建设、监理单位共同复验，建设单位应在复验符合要求后，将整改情况反馈资料和竣工验收报告一并报送我站备案，我站在收到备案资料之日起5个工作日内向工程竣工验收备案机关提交工程质量监督报告。
⑽工程竣工验收时，在建筑物明显部位应已设置永久性标牌，载明建设、勘察、设计、施工及监理单位等工程责任主体的名称和主要负责人姓名。
⑾参加各方不能形成一致意见或涉及工程质量问题未能通过验收的，建设单位应牵头组织施工、监理等责任单位对存在问题进行整改，符合要求后重新组织验收。
三、工程竣工验收备案
根据《房屋建筑和市政基础设施工程竣工验收备案管理办法》规定，建设单位应当自工程竣工验收合格三日起15日内，向建设主管部门（简称备案机关）办理工程竣工验收备案。办理备案时，应提交工程竣工验收报告等有关资料，同时还应提交规划、环保等部门出具的认可文件或者准许使用文件，法律规定应当由公安消防部门出具的对大型的人员密集场所和其他特殊建设工程验收合格的证明文件以及法规、规章规定必须提供的其他文件。
四、验收监督要求
1、重要分部（子分部）工程、单位工程竣工验收时，相关责任单位责任人必须到位。
2、重要分部（子分部）工程、单位工程所抽查（抽测）内容（项目）必须符合相关要求。
3、重要分部（子分部）工程、单位工程验收的组织形式、程序应符合有关规定，验收结论应明确。
4、监督机构发现违法违规行为、影响主体结构安全和主要使用功能的，发出责令改正通知书。有关工程质量责任主体或责任人对我站责令改正通知拒绝整改的，将上报市住房和城乡建设局依法依规采取行政措施或行政处罚。
五、本通知所涉及表格文本，请到本站网站（“文件下载”栏）下载浏览和使用。
六、本通知自发文起之日执行。原《关于进一步规范建设工程地基与基础、主体结构、建筑节能、单位工程实体检查及竣工验收程序的通知》（泉质安监[2008]77号）同时废止。

附表：
1、《桩基(地基处理)子分部工程验收告知表》
2、《地基与基础分部工程验收告知表》
3、《主体结构分部工程验收告知表》
4、《钢（网架）结构工程专项验收告知表》
5、《幕墙工程专项验收告知表》
6、《建筑节能分部工程验收告知表》
7、《房屋建筑单位（子单位）工程竣工实体质量监督抽查告知表》
8、《房屋建筑单位（子单位）工程竣工质量验收告知表》
9、《桥梁桩基、道路地基处理子分部工程验收告知表》
10、《市政排水工程主体结构分部工程验收告知表》
11、《桥梁上部结构分部工程验收告知表》
12、《隧道主体结构分部工程验收告知表》
13、《市政工程单位（子单位）工程竣工实体质量监督抽查告知表》
14、《市政工程单位（子单位）工程质量竣工验收告知表》

桩基(地基处理)子分部工程验收告知表
附件1

工程名称

基础型式

施工单位

监理单位

序号
桩基（地基处理）子分部工程验收条件
自查情况
1
工程基建手续办理情况

2
桩基（地基处理）子分部工程施工内业资料自查情况

3
桩基础试打桩、检测选桩记录

4
基桩小应变、静载及抽芯（地基承载力）等检测报告

5
桩基轴线位移偏差复核竣工图

6
施工单位桩基（地基处理）子分部工程质量评定报告

7
监理单位桩基（地基处理）子分部工程质量评估报告

8
更改项目涉及图审的有关手续

9
材料检测不合格及处理反馈情况

10
桩基（地基处理）子分部工程验收组成员名单及验收方案

11
工程质量问题整改通知书反馈情况

12
现场安全文明施工状况

施工单位申请意见：
该桩基（地基处理）子分部工程 □已具备验收条件 □缺验收条件中第 项，基本具备验收条件，特申请准许择日组织桩基（地基处理）子分部工程验收。

签名（盖章）： 年 月 日
监理单位审查意见：
该桩基（地基处理）子分部工程 □已具备验收条件 □缺验收条件中第 项，基本具备验收条件，同意择日组织桩基（地基处理）子分部工程验收。

签名（盖章）： 年 月 日
建设单位意见：
该桩基（地基处理）子分部工程 □已具备验收条件 □缺验收条件中第 项，基本具备验收条件。拟定于 年 月 日举行验收，特此告知。请贵站派人进行验收监督。
签名（盖章）： 年 月 日
附件2
地基与基础分部工程验收告知表

工程名称

基础型式

施工单位

监理单位

序号
地 基 与 基 础 分 部 工 程 验 收 条 件
自查情况
1
工程基建手续办理情况

2
地基与基础分部工程施工内业资料自查情况

3
施工单位地基与基础分部工程质量自评报告

4
监理单位地基与基础分部工程质量评估报告

5
更改项目涉及图审的有关手续

6
砼回弹、钢筋保护层自检记录

7
材料检测不合格及处理反馈情况

8
地下室深基坑支护结构工程验收情况

9
地基与基础分部工程验收组成员组成名单及验收方案

10
工程质量问题整改通知书反馈情况

11
现场安全文明施工状况

施工单位申请意见：
该地基与基础分部工程 □已具备验收条件 □缺验收条件中第 项，基本具备验收条件，特申请准许择日组织地基与基础分部工程验收。

签名（盖章）： 年 月 日
监理单位审查意见：
该地基与基础分部工程 □已具备验收条件 □缺验收条件中第 项，基本具备验收条件，同意择日组织地基与基础分部工程验收。

签名（盖章）： 年 月 日
建设单位意见：
该地基与基础分部工程 □已具备验收条件 □缺验收条件中第 项，基本具备验收条件。拟定于 年 月 日举行验收，特此告知。请贵站派人进行验收监督。

签名（盖章）： 年 月 日

附件3
主体结构分部工程验收告知表

工程名称

建筑质式

建筑面积

施工单位

监理单位

序号
主 体 结 构 工 程 验 收 条 件
自查情况
1
工程基建手续办理情况

2
主体结构分部工程施工内业资料自查情况

3
施工单位主体结构分部工程质量自评报告

4
监理单位主体结构分部工程质量评估报告

5
混凝土、砂浆试块强度的评定情况

6
砼回弹、钢筋保护层及楼板厚度自检记录

7
设计变更通知和涉及图审等有关手续

8
材料检测不合格及处理反馈情况

9
混凝土子分部工程验收计划

10
主体结构分部工程验收组成员组成名单及验收方案

11
建筑节能工程专项施工方案

12
工程质量问题整改通知书反馈情况

13
现场安全文明施工状况

施工单位申请意见：
该主体结构工程 □已具备验收条件 □缺验收条件中第 项，基本具备验收条件，特申请准许择日组织主体结构工程验收。

签名（盖章）： 年 月 日
监理单位审查意见：
该主体结构工程 □已具备验收条件 □缺验收条件中第 项，基本具备验收条件，同意择日组织主体结构工程验收。

签名（盖章）： 年 月 日
建设单位意见：
该主体结构工程 □已具备验收条件 □缺验收条件中第 项，基本具备验收条件。拟定于 年 月 日举行验收，特此告知。请贵站派人进行验收监督。

签名（盖章）： 年 月 日

附件4
钢（网架）结构工程专项验收告知表

工程名称

监理单位

总承包单位

分包施工单位

独立招投标中标施工单位

序号
主 体 结 构 工 程 验 收 条 件
自查情况
1
工程基建手续办理情况

2
钢（网架）结构子分部工程竣工图纸

3
钢（网架）结构子分部工程施工内业资料自查情况

4
施工单位钢（网架）结构子分部工程质量自评报告

5
监理单位钢（网架）结构子分部工程质量评估报告

6
钢结构扭剪型高强度螺栓连接副预拉力复验报告

7
钢结构高强度大六角螺栓连接副扭矩系数复验报告

8
钢结构一、二级焊缝探伤记录

9
钢结构高强度螺栓连接摩擦面抗滑移系数试验（复验）报告

10
（网架）节点承载力试验报告

11
设计变更通知和涉及重新图审等手续

12
工程质量问题整改通知书反馈情况

13
钢（网架）结构子分部工程验收组成员及验收方案

独立中标施工单位申请意见：
该钢（网架）结构工程 □已具备验收条件 □缺验收条件中第 项，基本具备验收条件，特申请准许择日组织主体结构工程验收。
签名（盖章）： 年 月 日
施工单位申请意见：
该钢（网架）结构工程 □已具备验收条件 □缺验收条件中第 项，基本具备验收条件，特申请准许择日组织主体结构工程验收。

分包施工单位 签名（盖章）： 总承包单位签名（盖章）：
年 月 日 年 月 日
监理单位审查意见：
该钢（网架）结构工程 □已具备验收条件 □缺验收条件中第 项，基本具备验收条件，同意择日组织主体结构工程验收。
签名（盖章）： 年 月 日
建设单位意见：
该钢（网架）结构工程 □已具备验收条件 □缺验收条件中第 项，基本具备验收条件。拟定于 年 月 日举行验收，特此告知。请贵站派人进行验收监督。

签名（盖章）： 年 月 日
附件5
幕墙工程专项验收告知表

工程名称

幕墙面积

总承包单位

监理单位

分包施工
单位

独立招投标中标施工单位

序号
主 体 结 构 工 程 验 收 条 件
自查情况
1
工程基建手续办理情况

2
幕墙子分部工程竣工图纸

3
幕墙子分部工程施工内业资料自查情况

4
施工单位幕墙子分部工程质量自评报告

5
监理单位幕墙子分部工程质量评估报告

6
幕墙后置埋件现场拉拔试验报告

7
幕墙硅酮结构胶相容性试验报告

8
幕墙“四性”试验报告

9
设计变更通知和涉及重新图审等手续

10
工程质量问题整改通知书反馈情况

11
幕墙子分部工程验收组成员及验收方案

独立中标施工单位申请意见：
该 幕墙工程 □已具备验收条件 □缺验收条件中第 项，基本具备验收条件，特申请准许择日组织主体结构工程验收。

签名（盖章）： 年 月 日
施工单位申请意见：
该 幕墙工程 □已具备验收条件 □缺验收条件中第 项，基本具备验收条件，特申请准许择日组织主体结构工程验收。

分包施工单位 签名（盖章）： 总承包单位签名（盖章）：
年 月 日 年 月 日
监理单位审查意见：
该 幕墙工程 □已具备验收条件 □缺验收条件中第 项，基本具备验收条件，同意择日组织主体结构工程验收。

签名（盖章）： 年 月 日
建设单位意见：
该 幕墙工程 □已具备验收条件 □缺验收条件中第 项，基本具备验收条件，。拟定于 年 月 日举行验收，特此告知。请贵站派人进行验收监督。

签名（盖章）： 年 月 日
附件6
建筑节能分部工程验收告知表

工程名称

建筑质式

建筑面积

施工单位

监理单位

序号
建 筑 节 能 工 程 验 收 条 件
自查情况
1
工程基建手续办理情况

2
建筑围护结构的外墙节能构造实体检验情况

3
建筑节能分部工程施工内业资料自查情况

4
主要建材、构配件和设备的进场试验报告

5
重点部位隐蔽的相关图像资料

6
涉及建筑节能效果的设计变更重新报审和建设、监理单位确认情况

7
施工单位建筑节能工程质量自评报告

8
监理单位建筑节能工程质量评估报告

9
设计单位出具的建筑节能工程质量检查报告

10
工程质量问题整改通知书反馈情况

施工单位申请意见：
该节能工程 □已具备验收条件 □缺验收条件中第 项，基本具备验收条件，特申请准许择日组织节能工程验收。

签名（盖章）： 年 月 日
监理单位审查意见：
该节能工程 □已具备验收条件 □缺验收条件中第 项，基本具备验收条件，同意择日组织节能工程验收。

签名（盖章）： 年 月 日
建设单位意见：
该节能工程 □已具备验收条件 □缺验收条件中第 项，基本具备验收条件。拟定于 年 月 日举行验收，特此告知。请贵站派人进行验收监督。

签名（盖章）： 年 月 日
房屋建筑单位(子单位)工程竣工实体质量
监督抽查告知表附件7

工程名称

建设负责人

手机

施工单位

施工负责人

手机

序号
竣 工 实 体 质 量 抽 查 条 件
建设单位
审查情况
1
单位工程实体施工是否完成合同约定内容

2
现场是否通水、通电，通风机、空调机、水泵、电梯是否能运行

3
工程竣工验收永久性标牌是否安装

◆4
规划许可证、施工许可证（复印件）

◆5
工程技术资料监督抽查反馈单

◆6
单位工程工程技术资料监督抽查补充复核记录

◆7
分户验收汇总表（仅住宅工程需提供）

◆8
施工单位《单位工程竣工验收报告》、《单位（子单位）工程质量竣工验收记录》（统表1～4）

◆9
监理单位《单位工程质量评估报告》

备注
表中带标志◆的工程技术资料应和本告知一并报送我站存档
施工单位自检意见：
该工程 □已具备竣工实体质量抽查监督条件□缺竣工预验收条件中第 项，基本具备竣工实体检查条件，特申请准许择日组织实体监督抽查。

签名（盖章）： 年 月 日
监理单位审查意见：
该工程 □已具备竣工实体质量抽查监督条件□缺竣工预验收条件中第 项，基本具备竣工实体检查条件，同意准许择日组织竣工实体监督抽查。

签名（盖章）： 年 月 日
建设单位审核意见：
该工程 □已具备竣工实体质量抽查监督条件□缺竣工预验收条件中第 项，基本具备竣工竣工实体检查条件。拟定于 年 月 日邀请贵站进行竣工实体监督抽查。
建设单位其他意见：

签名（盖章）： 年 月 日
附件8
房屋建筑单位(子单位)工程竣工质量验收告知表
附件

工程名称

建设负责人

手机

施工单位

施工负责人

手机

序号
竣 工 质 量 验 收 监 督 条 件
建设单位
审查情况
1
工程是否完成工程设计和合同约定的各项内容

2
各分部（子分部）工程是否均验收合格

3
“工程质量控制资料”及“安全和功能的检测资料”是否完整

4
主要功能项目的抽查结果是否符合相关专业质量验收规范规定

5
施工是否签署《工程质量保修书》

6
工程竣工验收永久性标牌是否安装

7
监督过程责令整改的问题是否全部整改完毕

8◆
设计单位《工程质量检查合格文件》

9◆
勘察单位《工程质量检查合格文件》

10◆
工程实体质量监督抽查整改反馈单

11◆
工程实体质量监督抽查复检整改反馈单

12◆
电梯准用证及分部验收文件（复印件）

13◆
公安消防合格验收文件（复印件）

备注
表中带标志◆的工程技术资料应和本告知一并报送我站存档

施工单位自检意见：
该工程 □已具备工程质量竣工验收条件 □缺竣工验收条件中第 项，基本具备工程质量竣工验收条件，特申请准许择日组织工程质量竣工验收。

签名（盖章）： 年 月 日
监理单位审查意见：
该工程 □已具备工程质量竣工验收条件 □缺竣工验收条件中第 项，基本具备工程质量竣工验收条件，同意择日组织工程质量竣工验收。

签名（盖章）： 年 月 日
建设单位审核意见：
该工程 □已具备工程质量竣工验收条件 □缺竣工验收条件中第 项，基本具备工程质量竣工验收条件。拟定于 年 月 日举行验收，特此告知。请贵站派人进行验收监督。

建设单位其他意见：
签名（盖章）： 年 月 日

桥梁桩基、道路地基处理子分部工程验收告知表
附件9

工程名称

基础型式

施工单位

监理单位

序号
桥梁桩基、道路地基处理子分部工程验收条件
自查情况
1
工程基建手续办理情况

2
桩基（地基处理）子分部工程施工内业资料自查情况

3
桩基础试打桩、检测选桩记录

4
基桩小应变（超声波检测）、抽芯、复合地基荷载等检测报告

5
桩基轴线位移偏差复核竣工图、复合地基变形监测报告汇总和结论

6
施工单位桩基（地基处理）子分部工程质量评定报告

7
监理单位桩基（地基处理）子分部工程质量评估报告

8
更改项目涉及图审的有关手续

9
材料检测不合格及处理反馈情况

10
桩基（地基处理）子分部工程验收组成员名单及验收方案

11
工程质量问题整改通知书反馈情况

12
现场安全文明施工状况

施工单位申请意见：
该桥梁桩基、道路地基处理子分部工程 □已具备验收条件 □缺验收条件中第 项，基本具备验收条件，特申请准许择日组织桥梁桩基、道路地基处理子分部工程验收。

签名（盖章）： 年 月 日
监理单位审查意见：
该桥梁桩基、道路地基处理子分部工程 □已具备验收条件 □缺验收条件中
第 项，基本具备验收条件，同意择日组织桥梁桩基、道路地基处理子分部工程验收。

签名（盖章）： 年 月 日
建设单位意见：
该桥梁桩基、道路地基处理子分部工程 □已具备验收条件 □缺验收条件中第 项，基本具备验收条件。拟定于 年 月 日举行验收，特此告知。请贵站派人进行验收监督。
签名（盖章）： 年 月 日
注：水处理建、构筑物桩基、地基处理子分部工程验收告知表同房屋建筑验收告知表
附件10
市政排水工程主体结构分部工程验收告知表

工程名称

管道/构筑物质式规模

施工单位

监理单位

序号
主 体 结 构 工 程 验 收 条 件
自查情况
1
工程基建手续办理情况

2
排水管道/排水构筑物主体结构分部工程施工内业资料自查情况

3
施工单位主体结构分部工程质量自评报告

4
监理单位主体结构分部工程质量评估报告

5
平基、管座/排水构筑物主体混凝土、检查井砂浆强度的评定情况

6
管道、检查井高程测量记录汇总及结论/构筑物砼回弹监督检测记录

7
闭水试验/满水试验合格报告

8
设计变更通知和涉及图审等有关手续

9
主体结构分部工程验收组成员组成名单及验收方案

10
材料检测不合格及处理反馈情况

11
工程质量问题整改通知书反馈情况

12
现场安全文明施工状况

施工单位申请意见：
该排水工程主体结构分部工程□已具备验收条件 □缺验收条件中第 项，基本具备验收条件，特申请准许择日组织排水工程主体结构分部工程验收。

签名（盖章）： 年 月 日
监理单位审查意见：
该排水工程主体结构分部工程 □已具备验收条件 □缺验收条件中第 项，基本具备验收条件，同意择日组织排水工程主体结构分部工程验收。

签名（盖章）： 年 月 日
建设单位意见：
该排水工程 □已具备验收条件 □缺验收条件中第 项，基本具备验收条件。拟定于 年 月 日举行验收，特此告知。请贵站派人进行验收监督。

签名（盖章）： 年 月 日

附件11
桥梁上部结构分部工程验收告知表

工程名称

结构质式

规模

施工单位

监理单位

序号
主 体 结 构 工 程 验 收 条 件
自查情况
1
工程基建手续办理情况

2
桥梁上部结构分部工程施工内业资料自查情况

3
施工单位桥梁上部结构分部工程质量自评报告

4
监理单位桥梁上部结构分部工程质量评估报告

5
混凝土强度的评定情况/钢结构质量评定情况

6
砼回弹、钢筋保护层/钢结构焊缝质量监督检测记录

7
设计变更通知和涉及图审等有关手续

8
材料检测不合格及处理反馈情况

9
桥梁上部结构分部工程验收组成员组成名单及验收方案

10
工程质量问题整改通知书反馈情况

11
现场安全文明施工状况

12
其他需要提供的材料

施工单位申请意见：
该桥梁上部结构工程 □已具备验收条件 □缺验收条件中第 项，基本具备验收条件，特申请准许择日组织桥梁上部结构工程验收。

签名（盖章）： 年 月 日
监理单位审查意见：
该桥梁上部结构工程 □已具备验收条件 □缺验收条件中第 项，基本具备验收条件，同意择日组织桥梁上部结构工程验收。

签名（盖章）： 年 月 日
建设单位意见：
该桥梁上部结构工程 □已具备验收条件 □缺验收条件中第 项，基本具备验收条件。拟定于 年 月 日举行验收，特此告知。请贵站派人进行验收监督。

签名（盖章）： 年 月 日
附件12
隧道主体结构分部工程验收告知表

工程名称

隧道主体结构质式规模

施工单位

监理单位

序号
主 体 结 构 工 程 验 收 条 件
自查情况
1
工程基建手续办理情况

2
隧道主体结构分部工程施工内业资料自查情况

3
施工单位主体结构分部工程质量自评报告

4
监理单位主体结构分部工程质量评估报告

5
衬砌混凝土强度的评定情况

6
衬砌混凝土强度回弹检测记录

7
设计变更通知和涉及图审等有关手续

8
材料检测不合格及处理反馈情况

9
隧道初期支护工程、防水及排水工程验收报告；监测报告汇总和结论

10
隧道主体结构分部工程验收组成员组成名单及验收方案

11
工程质量问题整改通知书反馈情况

12
现场安全文明施工状况

施工单位申请意见：
该隧道主体结构分部工程 □已具备验收条件 □缺验收条件中第 项，基本具备验收条件，特申请准许择日组织隧道主体结构分部工程验收。

签名（盖章）： 年 月 日
监理单位审查意见：
该隧道主体结构分部工程 □已具备验收条件 □缺验收条件中第 项，基本具备验收条件，同意择日组织隧道主体结构分部工程验收。

签名（盖章）：