光伏工程资料表格模板.pdf

附录A 监理基本用表（资料性附录）A.1使用说明A.1.1光伏发电场建设工程监理基本用表，是根据建设工程监理规范GB50319、相关技术标准的规 定，突出光伏发电场工程专业特点编制的。A.1.2质量验收记录表格的内容应结合工程设计结构形式的特点进行认真策划，如：基础、房屋建筑等,应执行相应的行业标准系列。A.1.3本标准列出的光伏发电场建设工程监理基本用表，分四大类，共32种173个表式：1提供施工单位用表，13种154个表式。2监理单位用表，13种13个表式。3设计单位用表，5种5个表式。4、通用表，1个表式。A.1.4表格填写应符合下列规定：1盖章：除项目管理实施规划（施工组织设计）、安全文明施工策划、工程创优实施细则等特别要求 盖法人单位章外，其他盖章处，一律盖项目部/项目监理机构的印章，印章应按规定进行备案。2填写方式：除审查意见、姓名和日期采用手写方式外，其他内容采用打印方式。签署姓名和日期 时，必须填写完整，不允许填写简称。3监理审查意见必须表达审查程序，审查依据和审查结论，语言要简洁、清楚，技术术语要规范、准确。4当表格中列示的标准规定值低于本工程设计要求值时，应采纳设计要求值。A.1.5暂用SHYGF表示尚义光伏A类表表式（承包单位用表）SHYGF-A1-01工程开工报审表SHYGF-A1-02工程复工申请表SHYGF-A1-03暂停施工申请单SHYGF-A2-01承包单位资质报审表SHYGF-A2-02分包单位资质报审表SHYGF-A2-03主要材料/构配件/设备供应商资质报审表SHYGF-A2-04试验（检测）单位资质报审表SHYGF-A2-05施工人员资质报审表SHYGF-A3-01项目管理实施规划报审表SHYGF-A3-02管理体系报审表SHYGF-A3-03安全文明施工策划报审表SHYGF-A3-04工程施工创优实施细则报审表SHYGF-A3-05应急预案报审表SHYGF-A3-06工程质量验收及评定项目划分报审表SHYGF-A3-07施工技术文件报审表SHYGF-A3-08特殊施工技术方案（措施）报审表SHYGF-A3-09施工（调试）进度计划/调整计划报审表SHYGF-A4-01主要测量计量器具/试验设备检验报审表SHYGF-A4-02主要施工机械/工器具安全用具报审表SHYGF-A4-03大中型施工机械进场出场报审表SHYGF-A4-04起重设备/船舶起重机拆装报审表SHYGF-A4-05起重设备/船舶起重机验收核查表SHYGF-A5-01工程材料/构配件/设备进场报审表SHYGF-A5-02主要设备开箱申请表SHYGF-A5-03设备/材料/构配件缺陷通知单SHYGF-A5-04设备/材料/构配件缺陷处理报验单SHYGF-A6-01工程变更申请表SHYGF-A6-02工程临时延期/最终延期申请表SHYGF-A7-01工程预付款支付申请表SHYGF-A7-02工程进度款支付申请表SHYGF-A7-03安全防护及文明施工措施费用支付申请表SHYGF-A7-04工程项目及工程量签证表SHYGF-A7-05费用索赔申请表SHYGF-A8-01定位/线路复测/控制网测量报审表SHYGF-A8-02道路施工放线报验申请表SHYGF-A8-03混凝土浇筑申请单（批准后为浇筑令）SHYGF-A8-04试品/试件试验报告报审表SHYGF-A8-05调试报告报审表SHYGF-A8-06设计变更执行报验申请表SHYGF-A8-07工程质量中间验收申请表SHYGF-A8-08 中间交付 验收交接表SHYGF-A8-09检验批质量验收申请表SHYGF-A8-10分项工程质量验收申请表SHYGF-A8-11分部（子分部）工程质量验收申请表SHYGF-A8-12单位（子单位）工程质量报审表SHYGF-A8-13单位工程竣工初步验收申请表SHYGF-A8-14单位工程竣工验收申请表SHYGF-A9-01监理工程师通知回复单SHYGF-A9-02 报审表（通用）SHYGF-A9-03设备（系统）代保管协议书SHYGF-A10-01工程安全质量事故报告表SHYGF-A10-02工程安全质量事故处理方案报审表SHYGF-A10-03工程安全/质量事故处理结果报验表SHYGF-All-01水泥见证取样委托试验单SHYGF-All-02砂子见证取样委托试验单SHYGF-Al 1-03碎（卵）石见证取样委托试验单SHYGF-Al 1-04粉煤灰见证取样委托试验单SHYGF-Al 1-05砖（砌块）见证取样委托试验单SHYGF-Al 1-06钢筋（材）见证取样委托试验单SHYGF-Al 1-07钢筋焊接见证取样委托试验单SHYGF-Al 1-08钢筋机械连接见证取样委托试验单SHYGF-Al 1-09 土壤击实试验见证取样委托单SHYGF-All-10回填土密实度见证取样委托试验单SHYGF-All-11混凝土性能见证取样委托试验单SHYGF-Al 1-12砂浆抗压强度见证取样委托试验单SHYGF-All-13外加剂见证取样委托试验单SHYGF-All-14混凝土膨胀剂见证取样委托试验单SHYGF-Al 1-15砂浆、混凝土防水剂见证取样委托试验单SHYGF-All-16水泥基灌浆材料见证取样委托试验单SHYGF-Al 1-17弹塑性体改性沥青防水卷材见证取样委托试验单SHYGF-A11-18聚氨酯防水涂料见证取样委托试验单SHYGF-Al 1-19沥青见证取样委托试验单SHYGF-Al 1-20外窗（门）气水密、抗风压性能见证取样委托检测单SHYGF-All-21结构实体钢筋保护层厚度检测见证委托单SHYGF-All-22混凝土构件静载检测见证委托单SHYGF-Al 1-23钻芯法检测混凝土强度见证委托单SHYGF-Al 1-24混凝土回弹法强度鉴定见证委托单SHYGF-Al 1-25混凝土结构后锚固强度检测见证委托单XSHYGF-A11-26贯入法检测砂浆抗压强度见证委托单SHYGF-Al 1-27饰面砖粘结强度检测见证委托单SHYGF-Al 1-28见证取样委托试验单（通用）SHYGF-Al 1-29混凝土配合比委托单SHYGF-Al 1-30砂浆配合比委托单SHYGF-A12-01隐蔽工程验收记录（地基验槽）SHYGF-A12-02隐蔽工程验收记录（地下混凝土结构）SHYGF-A12-03隐蔽工程验收记录（防水、防腐工程）SHYGF-A12-04隐蔽工程验收记录（钢筋工程）SHYGF-A12-05隐蔽工程验收记录（混凝土结构施工缝）SHYGF-A12-06隐蔽工程验收记录（屋面工程）SHYGF-A12-07隐蔽工程验收记录（直埋电缆敷设工程）SHYGF-A12-08隐蔽工程验收记录（通用）SHYGF-A12-09工程埋件、埋管、螺栓隐蔽会签单SHYGF-A13-01 分项建筑工程质量验收记录SHYGF-A13-02 分项安装工程质量检验评定表SHYGF-A13-03 分部（子分部）建筑工程质量验收记录SHYGF-A13-04 分部（子分部）安装工程质量验收评定表SHYGF-A13-05单位（子单位）建筑工程质量竣工验收记录SHYGF-A13-06单位（子单位）建筑工程质量控制资料核查记录SHYGF-A13-07单位（子单位）建筑工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录SHYGF-A13-08单位（子单位）工程建筑物观感质量检查记录SHYGF-A13-09单位（子单位）建筑工程质量等级评定记录SHYGF-A13-10单位工程安装质量验收评定表SHYGF-A13-11单位工程安装质量控制资料核查记录SHYGF-A13-12单位（子单位）工程构筑物观感质量检查记录SHYGF-A 13-13施工现场质量管理检查记录SHYGF-Al3-14检验批工程质量验收记录（通用）SHYGF-A13-15钢结构平台制作安装质量验收记录SHYGF-A13-16定位放线测量质量验收记录SHYGF-A13-17 土方开挖工程质量验收记录SHYGF-A13-18 土方回填工程质量验收记录SHYGF-Al3-19锚杆及土钉墙支护工程质量验收记录SHYGF-A13-20强夯地基工程质量验收记录SHYGF-A13-21振冲地基工程质量验收记录SHYGF-A13-22静力压桩工程质量验收记录SHYGF-A13-23先张法预应力管桩工程质量验收记录SHYGF-A13-24模板安装工程质量验收记录SHYGF-A13-25模板拆除工程检验批质量验收记录SHYGF-A13-26钢筋力口工工程质量验收记录SHYGF-A13-27钢筋安装工程质量验收记录SHYGF-A13-28现浇混凝土施工质量验收记录SHYGF-A13-29防腐工程施工质量验收记录SHYGF-A 13-30填方路基质量验收记录SHYGF-A 13-31水泥混凝土路面质量验收记录SHYGF-A13-32无配筋砌体工程质量验收记录SHYGF-A 13-33填充墙砌体工程质量验收记录SHYGF-A13-34 一般抹灰工程质量验收记录SHYGF-A13-35饰面砖粘贴质量验收记录SHYGF-A13-36屋面找平层质量验收记录SHYGF-A 13-37屋面保温层质量验收记录SHYGF-A13-38屋面卷材防水层质量验收记录SHYGF-A13-39卷材防水层质量验收记录SHYGF-A13-40水泥砂浆面层质量验收记录SHYGF-A13-41室内消火栓系统安装质量验收记录SHYGF-A13-42室内给水管道及配件安装质量验收记录SHYGF-A13-43室内排水管道及配件安装质量验收记录SHYGF-A13-44金属风管与配件制作质量验收记录SHYGF-A13-45通风机安装质量验收记录SHYGF-A13-46通风与空调工程系统调试质量验收记录SHYGF-A13-47动力、照明配电箱（盘）安装质量验收记录SHYGF-A13-48建筑物照明通电试运行质量验收记录SHYGF-A13-49建筑物等电位联结安装质量验收记录SHYGF-A13-50防雷引下线质量验收记录SHYGF-A13-51接地装置施工质量验收记录SHYGF-A13-52设备支架安装工程质量验收记录SHYGF-A13-53钢筋混凝土架构安装质量验收记录SHYGF-A13-54钢架构安装质量验收记录SHYGF-A13-55设备基础二次灌浆工程质量验收记录SHYGF-A13-56避雷针组装工程质量验收记录SHYGF-A13-57避雷针安装工程质量验收记录SHYGF-A13-58手车式高压开关柜安装质量检查记录SHYGF-A13-59箱式变压器安装质量验收记录SHYGF-A13-60高压电缆附件安装质量验收记录SHYGF-A13-61混凝土工程浇筑施工记录SHYGF-A13-62沉降观测记录B类表表式（监理单位用表）SHYGF-Bl监理工程师通知单SHYGF-B2工程暂停令SHYGF-B3监理工作联系单SHYGF-B4工程临时/最终延期审批表SHYGF-B5工程进度一级网络计划报审表SHYGF-B6设计文件图纸会检意见及回复单SHYGF-B7监理文件报审表SHYGF-B8监理规划交底记录SHYGF-B9监理安全质量交底记录SHYGF-B10工程监理费付款报审表SHYGF-B11会议纪要SHYGF-B12旁站监理记录SHYGF-Bl3平行检验记录C类表表式（设计单位用表）SHYGF-Cl工程项目设计计划报审表SHYGF-C2施工图交付进度计划报审表SHYGF-C3工程项目设计图纸报检表SHYGF-C4设计变更通知单报检表SHYGF-C5设计变更通知单汇总报检表D类表表式（各单位通用表式）SHYGF-D1工作联系单工程变更联络单会议纪要会议纪要（续表）现场签证统计台账安全考核通知单质量考核通知单工程开工报审表项目名称：编号：致 项目监理机构：我方承担的 工程，已完成了开工前的各项准备工作，特申请于 年月_日开工，请审批。下列准备工作已完成：口项目管理实施规划（项目管理实施规划（施工组织设计）已审批；各项施工管理制度和相应的作业指导书已制定并审查合格；口质量验收及评定项目划分表已经审批；试验（检测）单位资质已审核通过；施工图会检已进行；施工技术交底已进行；口计量器具、仪表经法定单位检验合格；口施工人力和机械已进场，施工组织已落实到位；特殊工种作业人员能满足施工需要；物资、材料准备能满足连续施工的需要。承包单位（章）：项目经理：_日 期：_项目监理机构审查意见：项目监理机构（章）：专业监理工程师：总监理工程师：日 期:建设管理单位审批意见:建设管理单位（章）：项目经理：_日 期 _本表一式 份，由承包单位填报，建设管理单位存 份，项目监理机构存1份，承包单位存 份。工程复工申请表项目名称：编号：致 项目监理机构：根据 号工程暂停令的要求，我单位对暂停令指出的工程停工因素进行了全面清理，目前停工因素已经全部消除，满足了复工条件。特申请于 年 月 日复工，请审批。附件：1、复工报告 页；2、证明文件 页。承包单位（章）：项目经理：_日 期：项目监理机构审查意见：项目监理机构（章）：专业监理工程师：总监理工程师：日 期：本表一式一份，由承包单位填报，建设管理单位存_份，项目监理机构存工份，承包单位存 份。建设管理单位审批意见：建设管理单位（章）：项目经理：_日 期：_工程暂停施工申请表项目名称：编号：致 项目监理机构：由于 因素的影响，我单位申请自 年 月 日起，暂停现场 部分的施工作业工作。现报上暂停施工的情况说明（含停工期间的现场看护措施及复工的准备工作）,请予审批。附件：1、暂停施工的情况说明 页。承包单位（章）：项目经理：_日 期：_项目监理机构审查意见:项目监理机构（章）：专业监理工程师：总监理工程师：日 期：本表一式一份，由承包单位填报，建设管理单位存一份，项目监理机构存_份，承包单位存 份。建设管理单位审批意见：建设管理单位（章）：项目经理：_日 期：_承包单位资质报审表项目名称：编号：致 项目监理机构：现报上我公司有关企业资质的证明文件，下列资料将用于 工程的施工,请审批。附件：1、营业执照 页；2、资质等级证书 页；3、安全生产许可证 页；4、管理体系认证证书 页。承包单位（章）：项目经理：_日 期：_项目监理机构审查意见:本表一式一份，由承包单位填报，建设管理单位存_份，项目监理机构存二_份，承包单位存 份。项目监理机构（章）：专业监理工程师：_总监理工程师：_日 期：_建设管理单位审批意见：建设管理单位（章）：项目经理：_日 期：_分包单位资质报审表项目名称：编号：致:项目监理机构经考察,我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工 程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方承 担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。附件：1、分包单位资质材料 页；2、分包单位业绩资料 页；3、拟分包合同 页；4、分包单位专职管理人员及特种作业人员资格证和上岗证 页。分包工程名称（部位）分包性质工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部 工程比例计合承包单位（章）：项目经理：_日 期：_项目监理机构审查意见：项目监理机构（章）：专业监理工程师：_总监理工程师：_日 期：._建设管理单位批准意见：建设管理单位（章）：项目经理：_日 期：_本表一式 份，由承包单位填报，建设管理单位存 份，项目监理机构存1 承包单位存 份。一主要材料/构配件/设备供应商资质报*表 一项目名称:编号:致 项目监理机构：经我公司审查，（申报的全部厂家名称以顿号分开）生产的,符合 国家标准和技术规范以及本工程设计文件的要求，拟在本工程中采用，现报上上述企业的有 关资料，请审批。附件：1、供应商的营业执照 页；2、供应商的生产许可证 页；3、供应商定型产品的检验报告 页；4、供应商的管理体系认证证书 页；5、新产品的鉴定报告 页及我方的推荐选厂意见 页。我单位推荐 作为 的供应商。承包单位（章）：项目经理：_日 期：_项目监理机构审查意见:项目监理机构（章）：专业监理工程师：总监理工程师：日 期：建设管理单位审批意见：建设管理单位（章）：项目经理：日 期:一本表一式一份，由承包单位填报，建设管理单位存一份，项目监理机构存_份，承包单位存 份。试验（检测）单位资质报审表编号:项目名称:致_项目监理机构：根据工程需要，经我公司审查，_（材料）/（设备）/（仪表）的 试验（检测）资质,_试验（检测）单位具有 拟承担本工程中的试验（检测）工作，请予审查批准。附件：1、试验室的资质等级及其试验范围_页；2、试验人员的资格证书_页；3、法定计量部门对试验设备出具的计量检定证明_页；4、本工程的试验项目及其要求_页。承包单位（章）：项目经理：_日 期：_本表一式_份，由承包单位填报，建设管理单位存一份，项目监理机构存工份，承包单位存 份。项目监理机构审查意见：项目监理机构（章）：专业监理工程师：_总监理工程师：_日 期：_施工人员资质报审表项目名称：编号:致_项目监理机构：现报上本项目部主要管理人员/特殊工种/特种作业人员名单及其资格证件，请查验审 批。工程进行中下列的人员如有调整，将重新统计并上报。附件：相关资格证件_页。承包单位（章）：项目经理：_日 期：_姓名岗位/工种证件名称证件编号发证单位有效期本表一式一份，由承包单位填报，建设管理单位存一份，项目监理机构存二_份，承包单位存 份。项目监理机构审查意见：项目监理机构（章）：专业/总监理工程师：_日 期：_项目管理实施规划报审表项目名称：编号：致 项目监理机构：我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程项目管理实施规划（项目管理实施规划（施工组织设计）的编制，并经我单位主管领导批准，请予以审 查。附件：1、项目管理实施规划（项目管理实施规划（施工组织设计）页。承包单位（章）：项目经理：_日 期：_项目监理机构审查意见:项目监理机构（章）:专业监理工程师:总监理工程师:日期:建设管理单位审批意见:建设管理单位（章）:项目经理:日 期:本表一式一份，由承包单位填报，建设管理单位存一份，项目监理机构存_份，承包单位存 份。管理体系报审表项目名称:编号:致 项目监理机构：现报上我单位 工程的管理体系文件，请予审查。附件：1、质量管理体系网络图 页；2、安全管理体系网络图 页；3、管理制度清单 页。承包单位（章）：项目经理：_日 期：_专业监理工程师审查意见:专业监理工程师：_日 期：_总监理工程师审批意见：项目监理机构（章）：总监理工程师：_日 期：_本表一式一份，由承包单位填报，建设管理单位存一份，项目监理机构存_份，承包单位存 份。安全文明施工策划报审表项目名称：编号：致 项目监理机构：现报上 工程安全文明施工策划文件，请审查。附件：1、安全文明施工策划 页；2、施工安全措施补助费和文明施工措施费使用计划 页。承包单位（章）：项目经理：_日 期：_项目监理机构审查意见:项目监理机构（章）：专业监理工程师：总监理工程师：_日 期：本表一式一份，由承包单位填报，建设管理单位存_份，项目监理机构存工份，承包单位存 份。建设管理单位审批意见：建设管理单位（章）：项目经理：_日 期：_工程施工创优实施细则报审表项目名称:编号:致 项目监理机构：现报上我单位的 工程施工创优实施细则，请予审查。附件：1、工程施工创优实施细则 页。承包单位（章）：项目经理：_日期：_项目监理机构审查意见：本表一式_份，由承包单位填报，建设管理单位存一份，项目监理机构存工份，承包单位存 份。项目监理机构（章）：专业监理工程师：_总监理工程师：_日 期：_建设管理单位审批意见：建设管理单位（章）：项目经理：_日 期：_应急预案报审表项目名称:编号:致 项目监理机构：现报上我单位 工程的重大事故/事件应急预案，请予审查。附件：1、重大事故/事件应急预案 页。承包单位（章）：项目经理：_日 期：_项目监理机构审查意见：项目监理机构（章）：专业监理工程师：总监理工程师：日 期：建设管理单位审批意见：建设管理单位（章）：项目经理：_日 期：本表一式一份，由承包单位填报，建设管理单位存一份，项目监理机构存_份，承包单位存 份。工程质量验收及评定项目划分报审表项目名称：编号：致 项目监理机构：现报上 工程质量验收及评定项目划分表，请审查。附件：1、工程质量验收及评定项目划分表 页。承包单位（章）：项目经理：_日 期：_项目监理机构审查意见:项目监理机构（章）：专业监理工程师：总监理工程师：日 期：本表一式_份，由承包单位填报，建设管理单位存_份，项目监理机构存工份，承包单位存 份。建设管理单位审批意见：建设管理单位（章）：项目经理：_日 期：_施工技术文件报审表项目名称：编号：致 项目监理机构：现报上 工程 文件，请予审批。附件：1、文件 页。承包单位（章）：项目经理：_日 期：_本表一式一份，由承包单位填报，建设管理单位存一份，项目监理机构存_份，承包单位存 份。专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：_日 期：_总监理工程师审批意见：项目监理机构（章）：总监理工程师：_日 期：_特殊施工技术方案（措施）报审表项目名称：编号：致 项目监理机构：现报上我单位 工程的特殊施工技术方案（措施）,请予审查。附件：1、工程特殊施工技术方案（措施）页。承包单位（章）：项目经理：_日 期：_项目监理机构审查意见:项目监理机构（章）：专业监理工程师：总监理工程师：日 期：建设管理单位审批意见:建设管理单位（章）：项目经理：_日 期：_ 本表一式一份，由承包单位填报，建设管理单位存_份，项目监理机构存工份，承包单位存 份。施工（调试）进度计划/调整计划报审表项目名称：编号：致 项目监理机构：现报上 工程施工（调试）进度计划/调整计划，请予审查。附件：1、工程施工（调试）进度计划 页；2、工程施工（调试）调整计划 页。承包单位（章）：项目经理：_日 期：_专业监理工程师审查意见:专业监理工程师：日 期：总监理工程师审批意见:项目监理机构（章）：总监理工程师：日 期：本表一式一份，由承包单位填报，建设管理单位存一份，项目监理机构存_份，承包单位存 份。主要施工机械/工器具/安全用具报审表项目名称：编号:致_项目监理机构：现报上拟用于本工程的主要施工机械/工器具/安全用具清单及检验资料，请查验审批。工程进行中下列的机械/工器具/安全用具如有调整，将重新统计并上报。施工机械/工器具/安全用具资料清单如下：机械器具名称机械器具编号检验证书编号检验单位有效期附件：相关检验证明文件_页。承包单位（章）：项目经理：_日 期：_项目监理机构审查意见：项目监理机构（章）：专业/总监理工程师：_日 期：_本表一式一份，由承包单位填报，建设管理单位存一份，项目监理机构存二_份，承包单位存 份。测量计量器具/试验设备检验报审表项目名称：编号:致_项目监理机构：现报上拟用于本工程的主要测量计量器具/试验设备及其检验证明，请查验。工程进行 中下列器具如有调整，将重新统计并上报。测量计量器具/试验设备资料清单如下：器具/设备名称器具/设备编号检验证书编号检验单位有效期附件：1、测量计量器具/试验设备检验证明复印件_页。承包单位（章）：项目经理：_日 期：_项目监理机构审查意见：项目监理机构（章）专业/总监理工程师：_日 期：_本表一式一份，由承包单位填报，建设管理单位存一份，项目监理机构存二_份，承包单位存 份。大中型施工机械进场/出场申报表项目名称：编号：致 项目监理机构：根据工程进场情况，我单位拟于 年 月_日将 施工机械进场/出场，请予以批准。附件：1、_机械编号_ _年检证书_一页;2、_机械编号_ _年检证书_一页;3、_机械编号_ _年检证书_一页。承包单位（章）：项目经理：_日 期：_项目监理机构审查意见:项目监理机构（章）：专业监理工程师：总监理工程师：_日 期：_本表一式一份，由承包单位填报，建设管理单位存一份，项目监理机构存_份，承包单位存 份。起重机/起重船舶拆装报审表项目名称:编号:致：项目监理机构：我单位已完成用于 工程部位施工的现场起重机械/起重船舶的拆装方案编制，现将专项拆装方案、拆装单位的资质文件、相关人员上岗资格证等资料 上报，请予审查。附件：1、起重机/起重船舶专项拆装方案 页；2、拆装单位资质文件 页；3、操作人员及拆装人员上岗资格证书 人 页；4、其它资料 页。承包单位（章）项目经理：_起重船舶及机械负责人：_安全负责人：_日 期：_项目监理机构审查意见：项目监理机构（章）安全监理工程师：总监理工程师：日 期：本表一式_份，由承包单位填报，建设管理单位存_份，项目监理机构存二_份，承包单位存 份。起重机/起重船舶验收核查表项目名称：编号：致:项目监理机构：根据建设工程安全监理工作的要求，用于 工程施工的 现场起重机械/起重船舶已检验合格，试吊工作已完成，验收手续齐全，请予审查。4、其它资料 页。附件：1、_吨_起重_机械编号_ _检测报告及合格证一页;2、_吨_起重_机械编号_ _检测报告及合格证一页;3、吨起重机械编号检测报告及合格证页;承包单位（章）安全负责人：_项目经理：_日 期：_项目监理机构审查意见：项目监理机构（章）安全监理工程师：总监理工程师：日 期：建设管理单位审批意见：建设管理单位（章）：项目经理：_日 期：_本表一式一份，由承包单位填报，建设管理单位存份，项目监理机构存二_份，承包单位存 份。工程材料/构配件/设备进场报审表项目名称：编号：致 项目监理机构：年 月 日进场的 工程材料/构配件/设备数量如下（见附件），经自检合格，拟用于下述部位：O现将出厂质量证明文件报上，请予以审核。附件：1、数量清单及拟使用的工程部位说明 页；2、质量证明文件 页；3、自检报告 页；4、见证委托试验单 页；5、复试报告 页。承包单位（章）：项目经理：_日 期：_项目监理机构审查意见:项目监理机构（章）：专业/总监理工程师：日 期：本表一式一份，由承包单位填报，建设管理单位存一份，项目监理机构存一份，承包单位存 份。主要设备开箱申请表项目名称：编号:致：项目监理机构：现计划于 年 月 日在 地点对 设备进行开箱检查验收，请予安排。附件：拟开箱设备清单 页。承包单位（章）：项目经理：_日 期：_项目监理机构审查意见:项目监理机构（章）：专业/总监理工程师：日 期：本表一式一份，由承包单位填报，建设管理单位存一份，项目监理机构存_份，承包单位存 份。开箱后如情况正常，建议格式化填写如下附件：开箱检验记录 编号:项目名称：设备名称：结论：经开箱检验，进场的材料/构配件/设备符合订货合同的要求。检查项目检验结果备注包装情况完整、无破损材料/构配件/设备外观良好、无破损材料/构配件/设备型号、规格与订货合同一致备品、附件与装箱单一致随机文件与装箱单一致参检人：开箱日期：年 月日设备/材料/构配件缺陷通知编号:项目名称:致_项目监理机构：在_过程中，发现设备/材料/构配件存在_质量缺陷，请协调处理。附件：1、_设备/材料/构配件缺陷证明材料_页；2、_设备/材料/构配件缺陷照片_张。承包单位（章）：项目经理：_日 期：_项目监理机构审查意见：项目监理机构（章）：专业/总监理工程师：_日 期：_设备/材料/构配件供货单位处理意见：供货单位（章）：代 表：_日 期：_建设管理单位审批意见：建设管理单位（章）：项目经理：_日 期：_本表一式一份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理机构、供应商各蛆份，承包单位存 份。设备/材料缺陷处理报验表项目名称:编号:致 项目监理机构：现报上第 号设备/材料/构配件缺陷通知单中所述 设备/材料/构配件存在质量缺陷的处理报告，请审查并对实物进行验收。附件：1、设备/材料/构配件缺陷修复后证明材料 页。供货单位（章）：承包单位（章）：代 表：项目经理：日 期：日 期：项目监理机构审查意见:项目监理机构（章）：专业监理工程师：总监理工程师：日 期：建设管理单位审批意见:建设管理单位（章）：项目经理：_日 期：_本表一式一份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理机构、供应商各蛆份，承包单位存 份。工程变更申请表项目名称：编号：致_项目监理机构：由于_原因，兹申请工程变更，请予以审批。附件：1、变更详细说明（包括费用计算清单）_页。承包单位（章）：负责人：_日 期：_项目监理机构意见：项目监理机构（章）：专业监理工程师：_总监理工程师：_日 期：_设计单位意见（附变更单、处理方案）：设计项目部（章）设计代表：_日 期：_建设管理单位审批意见：建设管理单位（章）：项目经理：_日 期：_本表一心份，由承包单位填报，建设管理单位鲍，项目监理机构、设计单位钮份，承包单位存 份。工程临时/最终延期申请表项目名称：编号:致：项目监理机构：根据施工合同条款 条的约定，由于 原因，我单位申请工程延期，请予以批准。原合同竣工日期：申请延长竣工日期：附件：1、工程延期的依据及工期计算 页。2、证明材料 页。承包单位（章）：项目经理：_日 期：_项目监理机构审查意见:项目监理机构（章）：专业监理工程师：总监理工程师：日 期：建设管理单位审批意见:建设管理单位（章）：项目经理：_日 期：_本表一式一份，由承包单位填报，建设管理单位存一份，项目监理机构存_份，承包单位存 份。工程预付款支付申请表项目名称:编号:致 项目监理机构：我公司已与本工程的建设管理单位签订了施工承包合同，且已提供了履约保函，依据合同约定，现申请支付工程预付款 元，请审核。附件：1、履约保函复印件 页。承包单位（章）：项目经理：_日 期：_项目监理机构审查意见:二项目监理机构（章）：专业监理工程师：总监理工程师：日 期：建设管理单位审批意见：建设管理单位（章）：项目经理：_日 期：_本表一式一份，由承包单位填报，建设管理单位存一份，项目监理机构存二_份，承包单位存 份。安全防护/文明施工措施费用支付申请表项目名称：编号：致:项目监理机构：我单位已落实了 安全防护、文明施工措施。按施工合同约定，建设管理单位应在 年 月 日前支付安全防护、文明施工措施费用共计（大写）_王（小写）X,现报上安全防护、文明施工措施项目落实清单，请予以审查。附件：1、安全防护、文明施工措施项目落实清单 页。承包单位（章）：项目经理：_日 期：_项目监理机构审核意见:项目监理机构（章）专业监理工程师：总监理工程师：日 期：本表一式一份，由承包单位填报，建设管理单位存一份，项目监理机构存_份，承包单位存 份。建设管理单位审批意见：建设管理单位（章）：项目代表：_日 期：_工程进度款支付申请表编号:项目名称:致_项目监理机构：我公司于 年 月 日年 月日共完成合同价款_元，按合同规定扣除 预付款和%质量保证金，特申请支付进度款计_元,请予审核。附件：1、已完工程量清单及计算表_页；2、项目监理机构审查签证表_页。承包单位（章）：项目经理：_日 期：_项目监理机构审核意见：项目监理机构（章）：专业监理工程师：_总监理工程师：_日 期：_建设管理单位审批意见：建设管理单位（章）：项目经理：_日 期：_本表一式一份，由承包单位填报，建设管理单位存份，项目监理机构存二_份，承包单位存 份。工程项目及工程量签证报审表项目名称:编号:致：项目监理机构：我方承担的 工程,年 月 日发生了现场签证，现报上相关资料，请予审查。签证依据或原由如下：3、其它证明材料 页;附件：1、需签证的工程项目及工程量的附图或说明_2、相关照片_页；_页；4、新增项目的单价计算书_页。承包单位（章）：技术负责人：_项目经理：_日 期：_项目监理机构审查意见：项目监理机构（章）：专业监理工程师：_总监理工程师：_日 期：_建设管理单位审批意见：建设管理单位（章）：项目经理：_日 期：_本表一式一份，由承包单位填报，建设管理单位存一份，项目监理机构存_份，承包单位存 份。费用索赔申请表项目名称:编号:致 项目监理机构:根据施工合同条款_条的规定，由于_的原因，我方要求索赔金额（大写）_元,请予审批。附件：1、索赔的详细理由及经过说明 页。2、索赔金额计算书 页；3、其它证明材料_页。承包单位（章）：项目经理：_日 期：_项目监理机构审查意见：项目监理机构（章）：专业监理工程师：_总监理工程师：_日 期：_建设管理单位审批意见：建设管理单位（章）：项目经理：_日 期：_本表一式一份，由承包单位填报，建设管理单位存一份，项目监理机构存二_份，承包单位存 份。定位/线路复测/控制网测量报审表项目名称：编号：致 项目监理机构：现报上 工程定位/线路复测/控制网测量记录，请审验。附件：1、工程定位测量记录表 页；2、工程线路复测记录表 页；3、工程控制网测量记录表 页。承包单位（章）：项目经理：_日 期：_专业监理工程师审查意见:专业监理工程师：日 期：项目监理机构审查意见：项目监理机构（章）：总监理工程师：日 期：本表一式一份，由承包单位填报，建设管理单位存一份，项目监理机构存二_份，承包单位存 份。道路/施工放线报验申请表编号:项目名称:致_项目监理机构：我单位已经完成了_施工放线工作，清单如下，请予查验。承包单位（章）：项目经理：_日 期：_桩号或位置工程或部位名称放样内容备 注附件：测量及放样资料_页。项目监理机构审查意见：项目监理机构（章）：专业/总监理工程师：_日 期：_本表一式一份，由承包单位填报，建设管理单位存一份，项目监理机构存二_份，承包单位存 份。混凝土浇筑申请单（批准后为浇筑令）编号:项目名称:致_项目监理机构：我单位已完成了_部位混凝土浇筑前的模板安装及钢筋安装工 作，并已进行了验收，计划于_年_月_日进行混凝土浇筑工作，有关混凝土浇筑 的各项资料详见下表，请予以审查批准。设计混凝土 强度等级水泥厂家 及品牌混凝土 浇筑量水泥强度 等级配合比 通知单编号水泥用量及进 厂日期混凝土 计算坍落度石子规格混凝土 计算用水量砂子规格现场配合比外加剂名称 及用量水灰比搅拌装置计量 器校验情况现场检测 准备情况_mmx_mm混凝土试块模_组,坍落度检测筒 只,_温度计一支，专职质检人员一名承包单位（章）：项目经理：_日 期：_项目监理机构审查意见：项目监理机构（章）：专业/总监理工程师：_日 期：_本表一式一份，由承包单位填报，建设管理单位存一份，项目监理机构存_份，承包单位存 份。试品/试件试验报告报验表试品/试件试验项目，经 试验单位试验,现报上试验报告，请审验。附件：1、试品/试件试验报告单，编号（页）；2、试品/试件试验报告单，编号（页）；3、试品/试件试验报告单，编号（页）；4、试品/试件试验报告单，编号（页）；5、试品/试件试验报告单，编号（页）；6、试品/试件试验报告单，编号（页）。承包单位（章）:项目经理：_ 日 期：项目监理机构审查意见:项目监理机构（章）：专业/总监理工程师：日 期:本表一式一份，由承包单位填报，建设管理单位存一份，项目监理机构存_份，承包单位存 份。调试报告报审表项目名称：编号：致:项目监理机构经我公司调整试验，项目符合国家标准和技术规范以及设 计的要求，现报上调试报告，请审查。附件：1、项目调试报告 页；2、项目调试报告 页。承包单位（章）：项目经理：_日 期：_专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：日期：总监理工程师审查意见：项目监理机构（章）:总监理工程师：日期：_建设管理单位审批意见：建设管理单位（章）:项目经理：本表一式_份，由承包单位填报，建设管理单位存_份，项目监理机构存1份,承包单位存 份。日期：_设计变更执行报验表项目名称:编号:致 项目监理机构：我方已完成 号设计变更通知单（或工程变更申请表）中全部内容的施工,请予以查验。详细情况说明如下：承包单位（章）：项目经理：_日 期：_项目监理机构审查意见：项目监理机构（章）：专业监理工程师：总监理工程师：日 期：本表一式一份，由承包单位填报，建设管理单位存一份，项目监理机构存二_份，承包单位存 份。工程质量中间验收申请表项目名称:编号:致 项目监理机构：经我公司三级自检，工程具备第 次质量中间验收条件，特此申 请验收，请予安排。附件：1.工程中间验收自检报告 页。承包单位（章）：项目经理：_日