控制院校门诊院内感染的管理措施.doc

控制院校门诊院内感染的管理措施
张晓 周小玉 李杰
（防空兵指挥学院门诊部，河南郑州450052）

[关键词]控制；院内感染；措施
医院感染指患者及医院工作人员在医院内获得的感染，是现代各级医疗机构面临的公共卫生问题．作为院校门诊更不能放松警惕，健全的工作管理制度、传染病的防治及有效的宣传教育都有着举足轻重的作用。尤其是当前新的传染病不断出现，卫生疫情频发的社会卫生环境，防控制度显得尤为重要。关系到全院官兵、学员的健康。近年来，我们采取了分类管理的方法，取得了较好的成绩，现总结如下。
１ 对医护人员的管理
院校门诊由于分科不细，对于疾病预防工作医护人员容易产生麻痹思想，给院内感染带来一定隐患，因此医护人员防护管理极为重要。加强门诊的医护制度化建设，制定相应的规章制度，严格执行无菌操作技术，加强自身防范意识和防范措施。接诊时应戴口罩，保持室内空气新鲜，定时通风，加强室内空气消毒，注重洗手，必要时应戴一次性手套。发现疑似病例及时采取有效的消毒隔离措施，或送上级医院。重视各环节的自我保护，医护人员应定期查体，根据个人情况，接受相关疫苗接种，提高自身免疫。新疫情不断出现，使人们生命健康受到极大威胁，医护工作压力越来越大，除了具备应有的业务能力，还懂得各种传染病的消毒隔离防护措施，需不断更新知识，迎接挑战。
2 对非医务人员的管理
这类人员主要有清洁工、洗衣工、财务、挂号室等非医务人员，他们少有或没有医学知识，对院内感染缺乏认识，更是院内感染管理的盲区，给感染控制带来一定隐患[1]。招聘时就对其进行岗前培训各种常见病、特殊疾病的防护教育，掌握科学防病知识，有针对性的进行预防接种。结合院校门诊实际，我们制定了《清洁卫生制度》、《清洁消毒工作程序》[2]等制度。指导他们正确的消毒程序、工作流程、医疗废物的处理、个人自身保护及有关注意事项等，使他们重视医院感染工作，并能做到积极的配合。
3 对门诊院内感染的管理
院校门诊容易忽略医院感染，制度落实不到位缺少有力的监督机制。近些年，我门诊部加大了控制院内感染的管理力度，以多种形式普及健康教育内容，对一些流行病进行有针对性的宣传，增强医护患的防护意识，使大家充分认识到医院感染工作的重要性。对一些操作规程和防护流程更合理化。建立监督机制，各科室指定专人负责，定期进行讲评，做好新兵入伍和新学员入校的体检和检疫工作。通过巡诊、病史调查、随访等方法，尽早发现病原携带者和患者，采取针对性治疗，隔离等措施，做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗，特设传染病房间，完善公共区域的消毒管理，如门诊大厅、食堂、洗澡房等责任到人，定期消毒，定期抽检，保证各个环节卫生质量，保证患者的医疗安全．
4 加强对学院官兵、学员的卫生宣传教育工作
我院门诊部就诊人员基本上是广大官兵、学员，稍有不慎容易引起群体传染。制定切实可行的健康教育方法，建立健康教育的长效机制，派专人进行健康教育讲座。利用录像、校园网、健康教育板块定期展开宣教活动。培养良好的卫生习惯，掌握科学的防病知识，切实增强自我防护意识，既保证了有效的健康宣教，也促进了门诊部的工作，增加了医护人员和官兵之间的沟通，对提高部队战斗力、保障官兵健康、预防疾病的发生有着重要意义。

[参考文献]
［1］ 寇　琼，郭金凤．医院感染控制中保洁工的管理［J］.职业卫生与疾病，2008，23(2)：92-94
［2］ 周淑清，王平分，王继红，等．598例患者医院感染调查分析［J］．解放军医学杂志，2005，30（12）：1085．