2023年西药执业药师模拟考试题.docx

2023年执业药师考试时间拟定为10月26日、27日，是时候开始备考了，下面是执业药师考试《药学专业知识二》的模拟试题，希望对你们有帮助。
1、关于哌替啶作用特点的描述，对的的是（）
A．镇痛镇静作用较吗啡弱
B．可引起便秘，并有止泻作用
C．对妊娠末期子宫有抗催产素作用
D．不扩张血管，不引起体位性低血压
E．提高胆道压力作用较吗啡强
参考答案：A
参考解析：本题考察哌替啶的药理作用特点。哌替啶的药理作用与吗啡基本相同，镇痛、镇静、欣快、呼吸克制、催吐等。由于作用强度弱、作用时间短，无明显止泻、致便秘作用；无明显中枢镇咳作用；对妊娠末期子宫平滑肌无明显影响，不对抗催产素对子宫的兴奋作用，不影响产程；因扩张血管，可致体位性低血压；其提高胆道压力的作用比吗啡弱。故答案选A。
2、下列镇痛药中可重要用于剧烈干咳的是（）
A．塞来昔布
B．对乙酰氨基酚
C．芬太尼
D．吗啡
E．可待因
参考答案：E
参考解析：本题考察可待因的药理作用。可待因对延髓的咳嗽中枢有选择性地克制作用，镇咳作用强而迅速。故答案选E。
3、精神紧张或肌肉疼痛所致的失眠合用（）
A．氟西泮
B．氯美扎酮
C．谷维素
D．夸西泮
E．10％水合氯醛依据睡眠状态合理用药
参考答案：B
参考解析：本题考察镇静催眠药的用药监护。对焦急型、夜间醒来次数较多或早醒者可选用氟西泮，其起效快，作用时间长，近似生理睡眠，醒后无不适感。对由精神紧张、精神恐惊或肌肉疼痛所致的失眠，可选氯美扎酮。对由于自主神经紊乱，内分泌平衡障碍或精神神经失调所致的失眠，可选用谷维素，但需连续服用数日至数月。故答案选B。
4、精神紧张或肌肉疼痛所致的失眠合用（）
A．氟西泮
B．氯美扎酮
C．谷维素
D．夸西泮
E．10％水合氯醛依据睡眠状态合理用药
参考答案：B
参考解析：本题考察镇静催眠药的用药监护。对焦急型、夜间醒来次数较多或早醒者可选用氟西泮，其起效快，作用时间长，近似生理睡眠，醒后无不适感。对由精神紧张、精神恐惊或肌肉疼痛所致的失眠，可选氯美扎酮。对由于自主神经紊乱，内分泌平衡障碍或精神神经失调所致的失眠，可选用谷维素，但需连续服用数日至数月。故答案选BAC。
5、苯妥英钠血药浓度超过多少可出现中毒症状（）
A．10μg／ml
B．5μg／ml
C．2μg／ml
D．20μg／ml
E．15μg／ml
参考答案：D
参考解析：本题考察苯妥英钠的不良反映。苯妥英钠常见不良反映涉及：行为改变、笨拙或步态不稳、思维混乱、共济失调、眼球震颤、小脑前庭症状、肌力减弱、嗜睡、发音不清、手抖、齿龈增生、出血及昏迷。不良反映与血浆药物浓度密切相关。其有效血浆药物浓度为10～20μg／ml，血浆浓度超过20μg／ml时出现眼球震颤，超过30μg／ml时出现共济失调，超过40μg／ml会出现严重不良反映，如嗜睡、昏迷。故答案选D。
6、具有明显肝毒性的抗癫痫药物是（）
A．苯巴比妥
B．丙戊酸钠
C．卡马西平
D．苯妥英钠
E．扑米酮
参考答案：B
参考解析：本题考察丙戊酸钠的不良反映。丙戊酸钠对小发作疗效优于乙琥胺，但因有肝毒性，仅在癫痫小发作合并大发作时作为首选药物。故答案选B。
7、使用多塞平治疗无效时可换用的抗抑郁药是（）
A．阿米替林
B．丙米嗪
C．氯米帕明
D．帕罗西汀
E．马普瑞林
参考答案：D
参考解析：本题考察抗抑郁药的换药原则。多塞平、阿米替林、丙咪嗪、氯米帕明和马普瑞林都是通过克制突触前膜对5-羟色胺及去甲肾上腺素的再摄取，使突触间隙的去甲肾上腺素和5-羟色胺浓度升高，促进突触传递功能而发挥抗抑郁作用。当多塞平治疗无效时，应更换为其他种类的抗抑郁药。故答案为D。
8、通过克制5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取发挥抗抑郁作用的药物是（）
A．帕罗西汀
B．氟西汀
C．度洛西汀
D．米氮平
E．瑞波西汀
参考答案：C
参考解析：本题考察抗抑郁药的药理作用。帕罗西汀、氟西汀属于选择性5-羟色胺再摄取克制剂，度洛西汀为5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取克制剂，米氮平为去甲肾上腺素能及特异性5-羟色胺能抗抑郁药，瑞波西汀为选择性去甲肾上腺素再摄取克制剂。故答案选C。
9、阿片类镇痛药与阿托品合用，可克制胃肠蠕动，导致的不良反映是
A．胆绞痛
B．低血压
C．便秘
D．躁狂
E．多汗
参考答案：C
参考解析：本题考察阿片类镇痛药的药物互相作用。(1)阿片类镇痛药与抗胆碱药特别是阿托品合用，不仅加重便秘，还可增长麻痹性肠梗阻和尿潴留危险。(2)硫酸镁与阿片类镇痛药合用可增强中枢克制，增长呼吸克制和低血压风险。(3)阿片类镇痛药可引起胃肠道蠕动减缓，括约肌痉挛，使甲氧氯普胺效应减少。(4)单胺氧化酶克制剂与阿片类镇痛药特别是吗啡、哌替啶合用可发生严重的、甚至致死的不良反映，涉及躁狂、多汗、僵直、呼吸克制、昏迷、惊厥和高热。
10、可减少多奈哌齐血浆药物浓度的是（）
A．酮康唑
B．苯妥英钠
C．伊曲康唑
D．红霉素
E．氟西汀
参考答案：B
参考解析：本题考察多奈哌齐药物互相作用。多奈哌齐与酮康唑、伊曲康唑、红霉素等可克制CYP3A4的药物，或与氟西汀、奎尼丁等可克制CYP2D6的药物合用，可增长前者血浆药物浓度；与苯妥英钠、利福平、卡马西平等肝药酶诱导剂合用，可减低前者血浆药物浓度。故答案选B。
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