预防接种妈妈课堂.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,儿童预防接种知识,共同的义务、儿童的权利,爵溪街道,社区卫生服务中心,预防接种,妈妈班,预防保健科,疫苗相关知识及接种流程,第一类疫苗与,第二类疫苗的区别,各类疫苗介绍,接种注意事项不良反应处置,内容安排,疫苗相关知识及接种流程,第一类疫苗与,第二类疫苗的区别,各类疫苗介绍,接种注意事项不良反应处,内容一,疫苗相关知识及接种流程,妈妈十月怀胎，孕育了珍贵的生命。如何使宝宝得到最全面的保护，让孩子在人生初始阶段茁壮成长，想必是您最关心的问题。,宝宝健康 营养与免疫预防并驾护航,营 养,免疫预防,宝宝出生后就面临诸多疾病威胁,事实证明免疫接种是预防和控制传染病最有效、最经济、最便捷的方式。,免疫预防屏障,疫苗接种后，刺激机体产生相应的抗体，使宝宝获得疫苗所针对传染病,的免疫力，从而使孩子不得相应的传染病。,患传染病后，机体产生针对该病的特异性抗体，并存有持久保护力，,但,危险太大,婴儿通过胎盘、脐带从母体获得，但维持时间较短，一般,68个月消退,人体获得抗体的三种主要途径,出生时从母体获得,患病获得,2,1,接种疫苗获得,3,疫苗和预防接种,是将病原微生物（如细菌、病毒等）通过人工减毒、灭活或利用基因重组等方法制成的用于预防传染病的生物制剂。,疫苗,将细菌或病毒经适当处理后以无害形式（疫苗）接种人体，使机体免疫系统形成记忆。当以后真的细菌或病毒侵入人体时，免疫系统能通过回忆反应识别出来，并产生快速的免疫应答，消灭入侵的细菌或病毒，从而使受种者避免因感染而致病。,预防接种,按照疫苗性质划分：灭活疫苗和减毒活疫苗,死苗,灭活疫苗:如脊灰灭活疫苗 IPV、甲肝灭活,疫苗中的细菌或病毒经处理,毒力完全丧失,接种后可促使人体产生抗体，获得免疫力,不会因细菌病毒剩余活性致病，安全性更高,但,需要的抗原量多,疫苗中的细菌或病毒经处理丧失致病性，,但仍保留活性,接种后可促使人体产生抗体，获得免疫力,可能因细菌或病毒剩余活性致病,需要的抗原量少,减毒疫,苗,:,如口服糖丸 OPV、甲肝减毒,活苗,例如：灭活脊灰疫苗（注射）与,减毒脊灰疫苗（糖丸）,疫苗相关麻痹的孩子接受针灸治疗,如何判断宝宝是否免疫功能低下,/,缺陷？,发育迟,胸腺,发育往往,不成熟，体内,的免疫因子,水平较低,在宫内的营养,不足，发育比,正常的婴儿差,出生后不能从,母亲乳汁中,获取,IgA,，,只,能靠胎儿期,IgG,维持,，,粘膜免疫功能,相对低下,肛周脓肿,皮肤炎症,鹅口疮,反复感冒,过敏体质,如长奶癣,严重皮疹,脐带脱晚,营养不良,免疫功能缺陷或低下的儿童服糖丸所致小儿麻痹症发生率比正常儿童高,3200-6800,倍；,因此有,OPV,禁忌症者不能服用糖丸，可自愿自费选择,IPV,或含,IPV,的五联疫苗,婴儿免疫力难以判断,推荐,IPV,或含,IPV,五联苗对医护人员和宝宝都是更好的选择,早产儿,低体重儿,人工喂养儿,出生后反复感染,过敏体质等,接种流程,登记,付费,接种疫苗,留观,30,分钟,取号,免费疫苗,付费疫苗,预诊,接种时间,收费处,星期一,星期五,上午,7:30-10:30,，节假、双休日休息。,卫生环境,收费处在一楼挂号处,卫生间,在出大门直走中间处,，请勿在垃圾桶便便，不要,把物品放在接种台面上。棉签请扔进,黄色医疗垃圾袋,中。,疫苗相关知识及接种流程,各类疫苗介绍,接种注意事项不良反应处,内容二,第一类疫苗与,第二类疫苗的区别,第一类疫苗与,第二类疫苗的区别,据推算,1992,年以来儿童,感染乙肝病毒的人数减少了近,8000,万人，,儿童乙肝表面抗原携带者,减少了,1900,万人。,我国自实施免疫规划以来，通过接种疫苗，,减少,麻疹、百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎、结核等疾病发病,3,亿多人，减少死亡,400,万人,。,又称计划免疫疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗：如乙肝疫苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗,等。,（二）,按照国家政策划分：一类疫苗和二类疫苗,必须接种,一类疫苗,是指专家建议接种，由公民自费并且自愿受种的其他疫苗：五联疫苗、,Hib,疫苗、水痘疫苗、肺炎疫苗等。这类疫苗在多数发达国家已列入了计划免疫疫苗。,自费自愿,二类疫苗,家长误区：,二类疫苗不重要，接不接种无所谓。,从 从医学和防病的角度看，所有上市的疫苗（包括一类苗和二类苗）都,非常重要。而且有些二类疫苗针对的传染病对人们威胁很大，如,Hib,、,流感、水痘等等。,有必要接种第二类疫苗吗？,一类疫苗与二类疫苗是一种行政分类，不是医学分类，二者的划分也,不是绝对的。随着国家经济实力的提高，一类疫苗会越来越多的。,有些二类苗还是一类苗的有效补充，如脊髓灰质炎灭活疫苗（,IPV,）、,五联疫苗等，针对部分患有禁忌症或免疫力低下的宝宝，可降低不良,反应发生的几率。,从医学和防病的角度看，所有上市的疫苗（包括一类苗和二类苗）都,非常重要。而且有些二类疫苗针对的传染病对人们威胁很大，如,Hib,、,流感、水痘等等。,有必要接种第二类疫苗吗？,一类疫苗与二类疫苗是一种行政分类，不是医学分类，二者的划分也,不是绝对的。随着国家经济实力的提高，一类疫苗会越来越多的。,有些二类苗还是一类苗的有效补充，如脊髓灰质炎灭活疫苗（,IPV,）、,五联疫苗等，针对部分患有禁忌症或免疫力低下的宝宝，可降低不良,反应发生的几率。,例如：,Hib,疫苗可预防由,Hib,引起脑膜炎、肺炎,预防由,b,型流感嗜血杆菌,引起的脑膜炎、肺炎、败血症、会厌炎、蜂窝组织炎等多种侵袭性疾病。,我,国,51.3%的婴幼儿细菌性脑膜炎由Hib引起,，,20%的严重肺炎由Hib引起。,Hib,引起的肺炎,Hib,引起的脑膜炎,Hib,引起的喉炎,Hib,引起的蜂窝组织炎,例如：,Hib,疫苗可预防由,Hib,引起脑膜炎、肺炎,预防由,b,型流感嗜血杆菌,引起的脑膜炎、肺炎、败血症、会厌炎、蜂窝组织炎等多种侵袭性疾病。,我,国,51.3%的婴幼儿细菌性脑膜炎由Hib引起,，,20%的严重肺炎由Hib引起。,Hib,疫苗：早接种早保护,0,月,2,月,4,月,6,月,8,月,10,月,12,月,14,月,发病儿童数（每,10,万儿童）,180,0,Hib,疾病的年龄分布,4,月龄开始,发病率,明显上升,有必要接种第二类疫苗吗？,一类疫苗与二类疫苗是一种行政分类，不是医学分类，二者的划分也,不是绝对的。随着国家经济实力的提高，一类疫苗会越来越多的。,有些二类苗还是一类苗的有效补充，如脊髓灰质炎灭活疫苗（,IPV,）、,五联疫苗等，针对部分患有禁忌症或免疫力低下的宝宝，可降低不良,反应发生的几率。,从 从医学和防病的角度看，所有上市的疫苗（包括一类苗和二类苗）都,非常重要。而且有些二类疫苗针对的传染病对人们威胁很大，如,Hib,、,流感、水痘等等。,脊灰灭活疫苗是糖丸的有效补充,存在或可能存在免疫缺陷的婴儿不能服用糖丸，但接种 IPV或五联苗是安全的，因此，IPV,和含有,IPV,的五联苗,对OPV是很好的补充。,肛周脓肿,鹅口疮,牛奶引起的湿疹,第一类疫苗,政府出资、免费接种,疫苗名称,接种对象月（年）龄,接种部位,接种途径,预防作用,乙肝,0,、,1,、,6,月龄,上臂外侧三角肌,肌内注射,预防乙型肝炎,卡介苗,出生时,上臂外侧三角肌中部略下处,皮内注射,预防儿童粟粒性肺结核和结核性脑膜炎,脊髓灰质炎减毒活苗,2,、,3,、,4,月龄，,4,周岁,口服,预防小儿麻痹症,百白破,3,、,4,、,5,、,18,24,月龄,上臂外侧三角肌,肌内注射,预防百日咳、白喉、破伤风,白破,6,周岁,上臂外侧三角肌,肌内注射,预防白喉、破伤风,麻风,8,月龄,上臂外侧三角肌下缘附着处,皮下注射,预防麻疹、风疹,麻腮风,18-24,月龄,上臂外侧三角肌下缘附着处,皮下注射,预防麻疹、腮腺炎、风疹,乙脑减毒活疫苗,8,月龄，,2,周岁,上臂外侧三角肌下缘附着处,皮下注射,预防乙型脑炎,A,群流脑疫苗,6-18,月龄,上臂外侧三角肌下缘附着处,皮下注射,预防,A,群流行性脑膜炎,A+C,流脑多糖疫苗,3,、,6,周岁,上臂外侧三角肌下缘附着处,皮下注射,预防,A,群,C,群流行性脑膜炎,甲肝减毒活疫苗,18,月龄,上臂外侧三角肌下缘附着处,皮下注射,预防甲型肝炎,第二类疫苗,自愿、自费接种,疫苗名称,适用对象,免疫程序,疫苗费用,Hib,2,月龄,-5,岁,基础免疫：,3,针，自,2,月龄至,12,月龄,加强免疫,1,针：,18,月龄,113.7,元,/,针次,水痘（国产）,1,周岁以上,接种一针,110.7,元,/,针次,*五联苗,2,月龄,以上,基础免疫：,3,针，自,2,月龄,或3,月龄开始，每月一次，,18,个月加强一针,623.2,元,/,针次,*,灭活甲肝（国产）,18,月龄以上,基础免疫,1,针，,6,12,月内，加强免疫,1,针,56.8,元,/,针次,*,灭活甲肝（进口）,18,月龄以上,基础免疫,1,针，,6,12,月内，加强免疫,1,针,142.1,元,/,针次,23,价肺炎,2,岁以上,接种一针,224.4,元,/,针次,*AC,群脑膜炎球菌结合,6,月龄以上,基础免疫,2,针，间隔,3,个月后第二针,70.8,元,/,针次,口服轮状病毒,2,月龄,-5,岁,一年服一次,163.4,元,/,针次,流感（儿童）,6,月龄,-3,周岁,基础免疫,1,针，,1,个月后加强,1,针,54.7,元,/,针次,流感（成人）,3,周岁以上,一年接种一次,70.9,元,/,针次,*,乙脑灭活疫苗,8,月龄，,2,周岁，,6,周岁,基础免疫,2,针，,2,针间隔,7,10,天，,2,岁加强,1,针,66.7,元,/,针次,7,价肺炎,3,月龄,-5,周岁,基础免疫：,3,针，自,3,月龄开始每针间隔,1,个月,加强免疫,1,针：,12,月龄,743.6,元,/,针次,麻腮风,2006,年以前出生人群,接种一针次,128.2,元,/,针次,*,脊灰灭活,2,月龄以上,基础免疫：,3,针，自,2,月龄,或3,月龄开始，每月一次，,18,个月加强一针,152.0,元,/,针次,疫苗相关知识及接种流程,接种注意事项不良反应处,内容三,第一类疫苗与,第二类疫苗的区别,各类疫苗介绍,各类疫苗介绍,密切接触传播等方式,乙型病毒性肝炎,乙肝疫苗,预防疾病,传播途径,接种时间,母婴传播,血液传播,性接触传播,新生儿出生,24,小时内,1,个月后,6,个月后,第一针,第二针,第三针,卡介苗,预防疾病,传播途径,接种时间,儿童粟粒性肺结核和结核性脑膜炎,呼吸道传播,体重在,5,斤以上的正常婴儿，出生,24,小时内及时,接种一针（最迟在一周岁前完成）,卡介苗,接种反应,接种后,2,3,天接种处皮肤有红肿，几天后消失。,3,4,周后，接种处皮肤出现黄豆大小，暗红色的突起，中间有硬块。随后，硬块中央部分软化，形成小脓包，脓包可自行吸收，也可能破溃，流出一些分泌物，形成溃疡，,2,3,周后逐渐结痂，留下一个略凹的小瘢痕。少数宝宝接种后，同侧腋下淋巴结肿大，直径小于,1,厘米，是正常反应。如果超过,1,厘米，溃疡又长期不愈合，应带宝宝去医院就诊。,脊髓灰质炎疫苗,预防疾病,传播途径,接种时间,脊髓灰质炎（小儿麻痹症）,粪,-,口传播,宝宝出生后满,2,个月,3,个月,4,个月,四周岁,服第一次,服第二次,服第三次,加强服第四次,肛周脓肿、免疫缺陷和腹泻超过四次禁服。,口服后,30,分钟内不可以喂奶及热的食物。,脊髓灰质炎疫苗分类与区别：,脊髓灰质炎减毒活疫苗（俗称糖丸，,OPV,）,-,一类疫苗,脊髓灰质炎灭活疫苗（俗称,IPV,）,-,二类疫苗,减毒糖丸为免费，口服，但免疫缺陷的小孩接种后约有,1/100,万的比例会发生小儿麻痹相关病例；,灭活疫苗为自费，注射，适用于所有人群。包括免疫缺陷、肛周脓肿、牛奶过敏、早产儿等。,HIB,疫苗,预防疾病,传播途径,接种时间,主要通过飞沫传播，也可以通过唾液传播,b,型流感嗜血杆菌引起的各种感染，如肺炎、脑膜炎、败血症、脊髓炎、化脓性关节炎、心包炎等。,宝宝出生后满,2,个月,隔,2,个月,隔,2,个月,一周岁半,第一针,第二针,第三针,第四针,百白破疫苗,预防疾病,传播途径,接种时间,百日咳、白喉、破伤风,百日咳 破伤风,白喉,主要通过呼吸道传播 通过破损的皮肤和粘膜感染,出生后满,3,月龄,4,月龄,5,月龄,1824,月龄,第一针,第二针,第三针,加强第四针,流脑疫苗,预防疾病,传播途径,接种时间,流行性脑脊髓膜炎,呼吸道传播,流脑,A,流脑,AC,结合,6,月龄,9,月,龄,6,月龄,7,月龄,基础,1,针,加强第,2,针,基础,1,针,基础第,2,针,流脑疫苗,流脑,A+C,流脑,ACYW135,3,岁,龄,6,岁龄,3,岁,龄,6,月龄,基础,1,针,加强第,2,针,基础,1,针,基础第,2,针,流感疫苗,预防疾病,传播途径,接种时间,流行性感冒,呼吸道飞沫传播,6,月龄以上儿童，每年的冬春季节是流感的流行季节前,1,个月,接种一针（每年的,9,、,10,月份是接种流感疫苗的最好时机）,口服轮状病毒疫苗,预防疾病,传播途径,接种时间,轮状病毒引起的腹泻,消化道传播,2,月龄至,3,周岁儿童,每年口服一次,麻风疫苗,预防疾病,传播途径,接种时间,麻疹，风疹,呼吸道传播,满,8,月龄儿童,接种一针,乙脑疫苗,预防疾病,传播途径,接种时间,流行性乙型脑炎,蚊子等虫媒,传播,减毒活疫苗,灭活疫苗,8,月龄,2,岁龄,8,月龄,7,10,天后,2,岁龄,基础,1,针,加强第,2,针,基础,1,针,基础第,2,针,加强第,3,针,水痘疫苗,预防疾病,传播途径,接种时间,水痘,呼吸道传播为主，,也可通过直接接触,或母婴垂直传播,满,12,月龄儿童,接种一针,麻腮风疫苗,预防疾病,传播途径,接种时间,麻疹、风疹和流行性腮腺炎,呼吸道传播,满,18,月龄儿童,接种一针,甲肝疫苗,预防疾病,传播途径,接种时间,甲型肝炎（俗称黄疸肝炎）,粪,-,口途径或污染的水源传染,减毒活疫苗,灭活疫苗,满,18,月龄,满,18,月龄,6-12,个月后,接种一针,接种第一针,接种第二针,23,价肺炎疫苗,预防疾病,传播途径,接种时间,23,种易致病的肺炎球菌血清型引起的肺炎,呼吸道传播,2,周岁以上及,65,岁以上高危人群,每,5,年接种一次,7,价肺炎疫苗,预防疾病,传播途径,接种时间,7,种血清型肺炎球菌引起的肺炎,呼吸道传播,3,月龄,5,周岁高危儿童,接种四针,肺炎球菌疾病,鼻咽部定植,肺炎,鼻窦,炎,中耳炎,菌血症,脑膜,炎,骨髓,炎,肺炎,肺炎球菌疾病：由肺炎球菌感染造成的一系列疾病的统称,肺炎链球菌性疾病-儿童健康的杀手,全球：每年有,1450,万,5,岁以下儿童患有严重肺,炎链球菌性疾病，其中,12%,是中国儿童,，,位居全球第二,1,！,中国：估计约,每,1,分钟,就有,3,名,5,岁以下儿童发,生肺炎链球菌性疾病,1,!,中国：估计,每,17,分钟,就有,1,名,5,岁以下,儿童死于肺炎链球菌性疾病,1,!,1.O,Brien KL,et al.Lancet 2009;374:893-902,肺炎链球菌性疾病可能留下,一生的遗憾,肺炎链球菌性脑膜炎患儿可能出现的严重后遗症,瘫痪,耳聋,智力低下,死亡,Edmond K,et al.Lancet Infect Dis 2010;10:317-328,医保历年余额报销疫苗流程图,新的疫苗,不断研制开发,疫苗种类增多,接种次数增多,诸多不便,宝宝扎针多,家长请假忙,医生负担重,06,岁仅一类苗就要接种,20-30,针！,每次接种都要排长长的队,被针扎哭的宝宝,五连苗潘太欣,TM,，一苗防五病,潘太欣,TM,通用名：,吸附无细胞百白破灭活脊髓灰质炎和,b,型流感嗜血杆菌,（结合）联合疫苗,潘太欣,产品说明书,中国首个五联疫苗,预防五种疾病,百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎和,Hib,引起的侵入性感染,潘太欣,TM,，减少针次，省时又安心,更,早,接种，更,早,保护,疫苗相关知识及接种流程,内容四,第一类疫苗与,第二类疫苗的区别,各类疫苗介绍,接种注意事项不良反应处,接种注意事项不良反应处置,接种前的注意事项,准备好预防接种证；,接种前一两天给宝宝洗澡，保持接种部位清洁；,换上干净、宽松的衣服，,便于露出接种部位；,服糖丸、轮状疫苗前,30,分钟,避免喂奶，喂水，但也需避免饥饿状态；,尽量避免宝宝在睡眠状态中接种疫苗；,向医生说明宝宝的健康状况,，如身体不适，要和医生确认补打的时间。,接种后的注意事项,什么是预防接种不良反应？,常见的疫苗不良反应,发生预防接种一般反应后，家长应该怎么办？,常见的预防接种异常反应有哪些？,及时就医，以免延误病情,请及时和我们联系：,办公室：,59183076,有异常反应怎么办,偶合症,哪些情况暂缓接种,哪些情况不宜接种,接种证的保管,1、打针过了一段时间会电话催种或短信催种。,2、预防保健科,59183076,感谢您参加今天的妈妈班！,课程时间有限，若您希望得到更多儿童疾病预防相关知识,欢迎关注爵溪预防接种微信公众平台！,爵溪预防接种微信公众平台归属于爵溪街道社区卫生服务中心，致力于传递和分享最新最实用的,免疫规划、预防接种、接种新政等信息，普及疾病预防和健康教育,等健康信息，为广大爵溪群众提供实用的预防保健知识。,关注方法：打开微信通讯录添加查找公众号搜索“爵溪预防接种”添加关注。：打开微信通讯录添加搜号码输入“,jxyfjz”,查找添加关注。：打开微信发现扫一扫（扫描二维码，见下图）添加关注。,资料可以编辑修改使用,学习愉快！,课件仅供参考哦，,实际情况要实际分析哈！,感谢您的观看,